医学考试-心理治疗学相关专业知识-1

医学考试-心理治疗学相关专业知识-1

心理治疗学相关专业知识-1 (总分：17 分，做题时间：90 分钟) 一、A3/A4 型题(总题数：11，score:17 分) 某小学班主任采用行为观察和评定的方法，用自己班 上的学生为研究对象，研究加入少先队对学生学习和 品德发展的影响。行为评定时，最先入队的几个学生 所有项目评分都高。 【score:1 分】 (1).老师采用的观察是 A．自然观察 B．模拟观察 C．参与观察 D．以上都是 E．以上都不是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).该研究者进行行为评定时可能有 A．晕轮效应 B．正宽大效应 C．负宽大效应 D．趋中效应 E．近因效应【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者女，42 岁。2 个月来，情绪低落，兴趣索然，自 觉高兴不起来，生不如死，自己的脑子不灵了，像是 生了锈一样，认为自己是家庭的累赘，成了废物，有 胸闷、心悸、心慌的症状，认为自己有严重的心脏疾 病，不能治愈。主动性言语明显减少，生活被动，愿 独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。 【score:1.50】 (1).该患者的精神症状不包括 A．情绪低落 B．思维迟缓 C．自责自罪观念 D．夸大妄想 E．意志活动减退【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).该患者的思维表现不包括 A．思维云集 B．思维迟缓 C．自杀企图 D．疑病观念 E．自责自罪观念【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).该患者首要注意的问题是防止 A．活动少而引起的合并感染 B．拒食导致营养不良 C．自杀行为 D．冲动行为 E．症状波动的规律【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者男，32 岁。近 2 个月上床后近 2 个小时方能入 睡，每周 3～4 次，只能睡 2～4 个小时，晨起后感觉 疲乏，精神不振，诊断为失眠症。 【score:1 分】 (1).失眠症最常见的病因是 A．心理生理因素 B．精神疾病的伴发症状 C．药物依赖的伴发症状 D．睡眠中呼吸困难引起 E．酒依赖的戒断症状【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对慢性失眠症的治疗下列哪些说法是错误的 A．强调定时作息 B．入夜后避免兴奋 C．入夜后避免饮用浓茶、咖啡 D．应该躺着阅读书刊 E．尽量改善周围环境【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者男，21 岁。汉族，初中文化，干部，未婚。因 情绪低落、不语、独处伴自杀行为 2 个月，于 2008 年 4 月 18 日入院。于 2 个月前从外地出差回来后， 开始向朋友借钱达 2 万多元，然后去很多地方游玩、 购物，在钱花光后患者开始发愁，不知怎样向朋友交 代，之后开始心烦、闷闷不乐，说话逐渐减少，变得 沉默寡言，问话不答或问多答少。活动明显减少，常 把自己关在房间不出来，后喝敌敌畏自杀，经医院抢 救康复。但回家后，仍不语，不外出，活动减少，整 天呆坐或卧床懒动，不换衣服，不洗脸，不修边幅。 不愿出门，不肯见人。进食需要家人催促或喂食，但 食量很少，每日只吃一小碗饭，甚至不吃，体重明显 下降。睡眠明显减少，早上 2～3 点钟就醒来，再也 不能入睡。曾到某医院做过心理咨询，为求进一步治 疗，故来就诊。 【score:2.50】 (1).此患者存在下列哪个综合征 A．幻觉症 B．精神自动综合征 C．抑郁状态 D．遗忘综合征 E．脑衰弱综合征【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).此患者睡眠的特点为 A．早醒 B．夜间醒来 C．入睡困难 D．睡眠浅 E．完全不能睡觉【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).此患者最可能的诊断为 A．精神分裂症 B．抑郁症 C．焦虑症 D．躁狂症 E．强迫症【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).治疗此患者主要应采取下列哪种药物治疗 A．碳酸锂 B．利培酮 C．帕罗西汀 D．氯硝西泮 E．丁螺环酮【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).患者服药一段时间后症状没有得到控制，患者有 强烈的自杀企图，昨晚患者已经付诸行动，企图上吊 自杀，被及时发现。此时治疗方案是 A．约束患者 B．紧急电抽搐治疗 C．加大抗抑郁药量 D．加抗精神病药 E．治疗方案不变【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：根据现病史知道患者存在思维迟缓、情感 低落、意志活动减弱症状。这三个症状是抑郁状态的 表现。此患者为抑郁发作的典型表现，抑郁症患者在 睡眠上典型的表现是早醒，治疗主要用抗抑郁药物治 疗。如果患者表现出强烈的自杀念头和行为，选用电 抽搐治疗尽快控制患者病情。 患者男，26 岁。一个月来，兴高采烈，话多，自觉 思维敏捷，“脑子特别灵活”，“自己有超人才 能”，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止 轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠减 少，无疲倦感。 【score:2 分】 (1).其精神症状不包括哪项 A．心境高涨 B．思维奔逸 C．罪恶妄想 D．夸大妄想 E．活动增多【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).该病主要表现为 A．一般无幻觉 B．明显的思维联想松散 C．紊乱性兴奋躁动 D．协调的精神运动性兴奋 E．行为轻浮【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).该患者的典型症状不包括 A．情感高涨 B．思维形式障碍 C．思维内容障碍 D．活动增多 E．意志减退【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).该患者治疗的首选药物是 A．氯氮平 B．碳酸锂 C．氯丙嗪 D．氟哌啶醇 E．卡马西平【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男，22 岁，大学二年级学生，近一年来听课发 愣，不做笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭 要一个多小时，患者 5 天前开始终日卧床，不吃饭， 不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语， 针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把 嘴闭得更紧，把患者的肢体摆成不舒服的姿势，可以 保持很久不变，躯体和神经系统检查无异常。 【score:1.50】 (1).患者不具备下列哪一项症状 A．情绪低落 B．情感淡漠 C．蜡样屈曲 D．违拗 E．木僵【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).该患者的正确诊断是 A．抑郁症 B．脑炎 C．精神发育迟滞 D．癔症 E．精神分裂症【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).该患者最有效的治疗措施是 A．抗抑郁治疗 B．抗躁狂治疗 C．抗焦虑治疗 D．抗精神病治疗 E．应用抗生素【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 在完成测验之后，需要将测验分数报告给当事人，使 其了解自己的情况，所以结果的解释尤其重要，即如 何使分数具有意义，并且如何将有意义的信息传达给 当事人。 【score:2 分】 (1).为了使原始分数有意义，必须把它们转化成具有 一定的参照点和单位的测验量表上的数值，那么这种 通过统计方法把原始分数转化为量表上的分数称为 A．标准分数 B．百分等级 C．参照分数 D．导出分数 E．原始分数【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).在分数解释的过程中，往往要有不同的参照标 准，常模参照分数就是把受测者的成绩与具有某种特 征的人所组成的有关团体做比较，根据一个人在该团 体的相对位置来解释报告他的成绩。那么，下列关于 常模的说法中，不恰当的有 A．常模团体是指具有某种共同特征的人所组成的群 体 B．在编制常模时，必须清楚说明所要测量群体的性 质与特征，如年龄、性别等 C．样本大小要适当，而取样过程不必详细描述 D．注意常模的时间性 E．一般常模与特殊常模相结合【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).效度是指测量的有效性，即一个测验对它所要测 量的特质准确测量的程度。下列关于效度的说法中， 不正确的是 A．在测量学中，效度的定义是与测量目的无关的变 异与实测值变异之比 B．效度可分为内容效度、构想效度和效标效度三种 C．内容效度具有可靠的数量指标，因而各测验间的 相互比较容易 D．构想效度是指测验对理论上的构想或特质的测量 程度 E．效标效度是指测验分数与效标的关系，因此又称 实证效度【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).信度是指测验结果的一致性或可靠性程度，常用 信度系数来表示。下列关于信度系数的说法，错误的 是 A．信度系数是指一组测量分数的真变异数与总变异 数的比率 B．信度系数可以通过再测法、复本法、分半法等 6 种方法计算得到 C．信度系数可以用来评价测验以及解释分数等 D．信度系数与样本团体的异质性有关，样本越异 质，则信度系数越低 E．被试样本、测验长度以及难度等都会影响测验的 信度系数【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 心理健康评估开始于 20 世纪，其评估内容主要涉及 生物、心理和社会三个方面的相互影响，评估方法多 种多样。 【score:1 分】 (1).心理健康量表的评价原则不包括 A．功效性 B．敏感性 C．简便性 D．可分析性 E．以上均不是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).CMI 是心理健康评估常用量表，下列说法中不正 确的是 A．CMI 全称是康奈尔医学指数，是他评式健康问卷 B．该问卷共 18 个部分，195 个题目 C．该问卷主要涉及躯体症状、家族史、既往史、一 般健康和习惯以及精神症状等方面 D．该问卷适用于 14 岁以上成人 E．问卷可在普通医院或精神病院中轻度精神病患者 中使用【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 目前，随着我国国民经济的迅猛发展，心理咨询和心 理治疗越来越得到大家的肯定，但由于心理咨询和治 疗的特殊性，临床心理学家和精神病学家都列举了一 些具体操作规范。 【score:1 分】 (1).下列属于心理治疗个案研究要点的是 A．精确及重复的估计 B．重复测量 C．详细说明实验条件 D．确定变异程度 E．以上都是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).在评定心理治疗效果时，要注意的事项有 A．评定的标准问题 B．安慰剂作用 C．患者与治疗者的相互影响的复杂性 D．自然缓解 E．以上都是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 韦氏智力测验是当今世界范围内使用较广的个别智力 测验，而韦氏智力测验的年龄范围也从 4 岁持续到 74 岁，并且首次采用离差智商的方法表示智力发展 水平。 【score:2 分】 (1).关于韦氏成人智力量表的说法错误的是 A．该量表的适用年龄范围是 16～74 岁的成人 B．言语量表中包括常识、数字广度、词汇、算术、 理解和类同 6 个分测验 C．操作量表包括填图、图片排列、积木图案、迷津 和数字符号 5 个分测验 D．分测验原始分转换为标准分时平均数是 10、标准 差为 3 E．各个分测验总分是不一致的【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).下列关于韦氏儿童智力量表的说法中，不恰当的 有 A．适用范围 6～16 岁儿童 B．共包括 12 个分测验 C．言语量表包括常识、类同、算术、词汇和理解 5 个分测验 D．操作量表包括填图、图片排列、积木图案、物体 拼凑和译码 5 个分测验 E．该量表按每 3 个月为一年龄组提供常模表 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).在韦氏儿童智力量表中有两个备用测验，它们是 A．算术和几何图形 B．算术和迷津 C．动物房和理解 D．数字广度和迷津 E．数字广度和几何图形【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).下列关于韦氏学龄前和学龄初期儿童智力量表的 说法中，不正确的是 A．量表适用范围 4～6.5 岁 B．包括 11 个分测验 C．言语量表包括常识、词汇、几何图形等 6 个分测 验 D．操作量表包括填图、迷津、积木图案等 5 个分测 验 E．量表以每半岁为一年龄组提供常模表 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 投射测验是人格测验常用的三种测验形式之一，它是 指向被试提供一些未经组织的刺激情景，让被试在不 受限制的情境下，自由的表现他的反应；主试分析反 应结果，便可推断被试的人格特征。 【score:1.50】 (1).林德西(G. Lindzey)根据被试的反应方式将投射 测验分为 5 类，不包括下面的 A．联想法 B．观察法 C．构造法 D．完成法 E．表露法【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).下列说法不恰当的有 A．投射技术假定人们对外界刺激的反应都是有原因 且可以预测的，而不是偶然发生的 B．投射技术认为个人的反应虽取决于当时的刺激和 情境，但个人当时的心理状况以及已有的经验等对当 时的知觉与反应的性质和方向都会发生很大作用 C．投射技术认为人格结构的大部分处于潜意识之 中，而当人面对一种不明的情景时，却可以泄露出来 D．投射测验所用材料没有明确结构和固定意义，被 试有广泛自由的反应方式 E．投射测验的解释具有具体性的特点，所以不能同 时测量几个人格特质【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).罗夏墨迹测验时常用的投射测验工具，下列关于 其说法，错误的是 A．该测验由瑞士学者罗夏于 1921 年编制 B．该测验主要考察被试对一些标准化的墨迹图形的 自由反应，估计被试所投射出来的个性特征 C．该测验适用于不同国家和种族的人群 D．测验共包括 11 张墨迹图、5 张黑白图片、2 张黑 白伴有红色斑点的图片以及 3 张彩图构成 E．对图片的反应主要根据反应区位、反应决定因 子、反应的内容和反应的创意性等方面进行计分 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：