口腔主治医师（口腔内科学）相关专业知识模拟试卷14

口腔主治医师（口腔内科学）相关专业知识模拟试卷14

口腔主治医师【口腔内科学】相关专业知识模拟试卷 14 (总分：200 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：90，score:180 分) 1.局麻最常见的并发症是 【score:2 分】 【A】过敏反应 【B】晕厥 【此项为本题正确答案】 【C】中毒 【D】感染 【E】神经损伤 本题思路： 2.眶下孔位于 【score:2 分】 【A】鼻翼旁 0．5cm 【B】鼻翼旁 1cm 【C】眶下缘下方 0．5cm 【D】眶下缘下方 1 cm 【E】眶下缘中点下方 0．5～1cm 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 3.干槽症的特征性表现是 【score:2 分】 【A】开口受限 【B】冷热受限 【C】术后 1～3 天放射性疼痛 【D】术后 3～5 天肿痛未开始消退 【E】拔牙创内无血凝块 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 4.男，65 岁。因扁桃体癌行 70Gy 放疗后 2 年出现下 颌磨牙区黏膜破溃，牙槽突骨面外露并长期溢脓，牙 松动。最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】牙周炎 【B】多间隙感染 【C】扁桃体癌复发侵犯颌骨 【D】放射性颌骨骨髓炎 【此项为本题正确答 案】 【E】中央性化脓性颌骨骨髓炎 本题思路： 5.可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎的是 【score:2 分】 【A】急性中央性骨髓炎 【此项为本题正确答 案】 【B】慢性硬化性骨髓炎 【C】边缘性骨髓炎 【D】放线菌性骨髓炎 【E】新生儿骨髓炎 本题思路： 6.对于额外牙，错误的处理方法是 【score:2 分】 【A】应拔除所有导致牙列拥挤的额外牙 【B】应拔除所有位于恒牙胚浅面的额外牙 【C】应拔除所有骨内阻生的额外牙 【此项为本 题正确答案】 【D】应拔除所有使邻牙牙根吸收的额外牙 【E】应拔除所有影响面容美观的额外牙 本题思路： 7.患者男性，25 岁，右下第三磨牙Ⅱ类近中中位阻 生，存在邻牙阻力，劈开时松动，冠未劈开，最佳手 术方案是 【score:2 分】 【A】直接挺出 【B】增隙后挺出 【C】继续劈冠 【D】涡轮钻磨除近中牙冠 【此项为本题正确答 案】 【E】切开粘骨膜去骨后拔除 本题思路： 8.阻生智齿拍 X 线片的目的 不包括 【score:2 分】 【A】了解软组织阻力大小 【此项为本题正确答 案】 【B】了解周围骨质情况 【C】了解与下颌管关系 【D】了解与邻牙关系 【E】了解牙根形态 本题思路：软组织在 X 线片影像中不显影，因而不能 通过 X 线片了解软组织阻力的大小。 9.以下情况中 不属于 牙拔除术适应证的是 【score:2 分】 【A】上前牙距根尖 1／3 处折断 【B】腭侧错位牙伴食物嵌塞，并有深龋 【C】肿瘤放射治疗前口内的残根 【D】无松动的滞留乳牙，其恒牙先天缺失 【此 项为本题正确答案】 【E】上磨牙远中、颊面及颌面大范围龋坏至龈下 2cm 本题思路： 10.牙拔除术后，X 线片上拔牙窝的影像完全消失， 出现正常骨结构的时间大约是 【score:2 分】 【A】1～3 个月 【B】3～6 个月 【此项为本题正确答案】 【C】6～9 个月 【D】9～12 个月 【E】12 个月以上 本题思路： 11.化脓性颌骨骨髓炎根据临床病理特点，病变始于 颌骨骨松质和骨髓者，称 【score:2 分】 【A】边缘性骨髓炎 【B】放射性骨髓炎 【C】中央性骨髓炎 【此项为本题正确答案】 【D】婴幼儿上颌骨骨髓炎 【E】根尖周致密性骨炎 本题思路：中央性颌骨骨髓炎病变先破坏骨髓，后破 坏骨密质；边缘性颌骨骨髓炎先形成骨膜下脓肿或者 蜂窝组织，主要破坏密质骨，很少破坏松质骨。 12.边缘性骨髓炎好发于 【score:2 分】 【A】下颌骨升支 【此项为本题正确答案】 【B】下颌骨体部 【C】下颌骨髁状突 【D】下颌骨牙槽突 【E】上颌骨体部 本题思路：中央性颌骨骨髓炎病变多在下颌体，也可 波及下颌支，而边缘性颌骨骨髓炎病变多发生在下颌 角及下颌支，很少波及下颌体。 13.中央性骨髓炎死骨切除术应在急性炎症后 【score:2 分】 【A】2 周 【B】3～4 周 【此项为本题正确答案】 【C】2 个月 【D】3～4 个月 【E】6 个月以上 本题思路：慢性中央性骨髓炎约在发病后 3～4 周手 术治疗，若呈广泛弥散者，则需 5～6 周或者更长的 时间，一般在死骨与周围骨质分离后最好。慢性边缘 性骨髓炎一般在病程 2～4 周后手术治疗。 14.婴幼儿化脓性淋巴结炎应与下列哪一疾病鉴别 【score:2 分】 【A】川崎病 【此项为本题正确答案】 【B】勒-雪病 【C】韩-薛-柯病 【D】Horner 综合征 【E】Burkitt 瘤 本题思路： 15.智齿冠周炎常形成瘘道，其常见部位为 【score:2 分】 【A】第一磨牙颊侧牙龈 【此项为本题正确答 案】 【B】第二磨牙颊部皮肤 【C】第二磨牙颊侧牙龈 【D】第一磨牙舌侧牙龈 【E】第三磨牙颊部皮肤 本题思路： 16.颌骨骨折最重要的临床体征是 【score:2 分】 【A】咬合关系错乱 【此项为本题正确答案】 【B】张口受限 【C】骨折段活动异常 【D】局部肿痛 【E】骨磨擦音 本题思路： 17.牙槽突骨折，其主要临床特征是 【score:2 分】 【A】牙龈撕裂 【B】牙龈出血肿胀 【C】牙齿脱落 【D】牙冠折断 【E】摇动一个牙时，邻近数个牙随之移动 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 18.髁状突骨折若移位不明显，最常采用 【score:2 分】 【A】手法复位后行颌间固定 【此项为本题正确 答案】 【B】在患侧磨牙区垫上 2～3mm 厚的橡皮垫，用颌 间弹性牵引复位固定法牵引下颌骨下降 【C】不作处理 【D】软食或半软食 3～4 周 【E】尽早行手术切开复位，用小夹板或拉力螺钉 技术固定 本题思路： 19.儿童髁状突骨折应尽量采用保守治疗，其主要原 因是 【score:2 分】 【A】儿童对手术必要性不理解，术前准备和术后 治疗常不合作 【B】儿童处于发育期，手术可能破坏髁状突，导 致术后患侧下颌支发育障碍或发育迟缓 【C】儿童期髁状突的修复改建能力较强，即使移 位的髁状突未能复位，在术后也可通过骨质的吸收和 增生，随着功能的需要而自行调整到原来的大致位 置 【此项为本题正确答案】 【D】儿童身体尚未完全发育，手术风险大，麻醉 和手术容易发生意外 【E】儿童骨质柔软，髁状突骨折一般不严重 本题思路： 20.一名青年男性患者，从台阶上摔倒，颏部先着 地，检查：颌面部未见创口；左侧颞下颌关节区明显 压痛，轻度肿胀；未扪及台阶感；咬合关系未见异 常；张口度 2 指，下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌 关节区穿刺抽出血液，X 线检查报告高位髁状突骨 折，移位不明显。应进行以下何种治疗 【score:2 分】 【A】手法复位后行颌间固定 【B】用空针抽吸出未凝血液，加压后采用颏顶枕 绷带固定，限制张口至肿痛消失，然后进行张口训 练 【此项为本题正确答案】 【C】在左侧磨牙区垫上橡皮垫，进行颌间弹性牵 引复位固定 4 周 【D】软食或半软食 4 周，然后进行张口训练 【E】在左侧颞下颌关节区进行加压包扎，3～5 天 后进行张口训练 本题思路： 21.行单纯刮治术后易复发的颌骨囊肿是 【score:2 分】 【A】根端囊肿 【B】角化囊肿 【此项为本题正确答案】 【C】始基囊肿 【D】含牙囊肿 【E】血管外渗性囊肿 本题思路： 22.皮脂腺囊肿的最佳治疗方法是 【score:2 分】 【A】手术切除 【此项为本题正确答案】 【B】囊内硬化剂注射 【C】切开引流 【D】冷冻治疗 【E】激光治疗 本题思路： 23.“原位癌”是指 【score:2 分】 【A】癌变局限于原发灶，无颈淋巴转移 【B】癌变局限于原发灶，无血行播散致远处转移 【C】原发灶仅累及一个解剖区域，未累及邻近其 他解剖区域 【D】癌变局于黏膜内或表层之中，未突破基底 膜 【此项为本题正确答案】 【E】癌变局于黏膜及黏膜下层，未侵及深部的肌 肉或骨组织 本题思路： 24.以下关于唇癌， 错误 的描述是 【score:2 分】 【A】唇癌是指仅限于唇红黏膜原发的癌 【B】早期临床表现为庖疹状结痂肿块 【C】唇癌的转移较其他口腔癌少见，且转移晚 【D】上唇癌的淋巴结转移较下唇晚，并较少 见 【此项为本题正确答案】 【E】早期无论采用手术切除，放射治疗，激光治 疗，均有良好的疗效 本题思路： 25.16 岁女性，发现右下颌骨逐渐膨大 8 年，近来增 大速度减慢。检查见下颌骨体部弥散性膨大，但以颊 侧更明显，质硬。X 线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃 样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组 织代替正常骨组织，其中有较多的纤细小梁。诊断为 【score:2 分】 【A】牙骨质化纤维瘤 【B】纤维结构不良 【此项为本题正确答案】 【C】骨纤维异常增殖症 【D】巨颌症 【E】牙源性纤维瘤 本题思路： 26.最易使三叉神经痛高痛阈“扳机点”出现阳性体 征检查方法为 【score:2 分】 【A】拂诊 【B】压诊 【C】触诊 【D】叩诊 【E】揉诊 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.三叉神经周围支切除撕脱术主要适用于 【score:2 分】 【A】下牙槽神经和舌神经 【B】三叉神经第 I、Ⅱ支 【C】三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支 【D】眶下神经和下牙槽神经 【此项为本题正确 答案】 【E】眶下神经和腭大神经 本题思路： 28.在治疗三叉神经痛的多种方法中，止痛效果好， 复发率低，可重复治疗的是 【score:2 分】 【A】卡马西平治疗 【B】神经撕脱术 【C】无水酒精注射 【D】半月神经节射频温控热凝术 【此项为本题 正确答案】 【E】维生素 B 1 、维生素 B 12 及局麻药封闭疗法 本题思路： 29.下列关于原发性三叉神经痛描述 错误 的是 【score:2 分】 【A】中老年人多见 【B】神经系统检查常有阳性体征 【此项为本题 正确答案】 【C】为阵发性电击样剧烈疼痛 【D】多单侧发病 【E】历时数秒至数分钟，间歇期无症状 本题思路：三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现 阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒至数分钟，间歇期 无症状。临床上通常分为原发性和继发性。原发性三 叉神经痛系指无神经系统体征，如三叉神经分布区的 感觉、运动正常，角膜反射无异常，而且应用各种检 查并未发现明显和发病有关的器质性病变者。而继发 性者则是指由于机体的其他病变侵犯三叉神经所致。 30.采用三叉神经感觉功能判断半月神经节射频温控 热凝术时，下列哪种情况为达到最佳加热效果 【score:2 分】 【A】痛觉、触觉消失，角膜反射保留 【B】痛觉、触觉、角膜反射均消失 【C】痛觉、触觉消失，味觉保留 【D】痛觉消失，触觉、角膜反射保留 【此项为 本题正确答案】 【E】痛觉、味觉消失，触觉保留 本题思路： 31.以下哪种情况，能够进行固定局部义齿修复 【score:2 分】 【A】患者年龄较小，临床牙冠较短，髓角较高 【B】患者年龄较大，牙周组织萎缩，牙齿松动 【C】患者口腔卫生条件差，牙石堆积 【D】缺牙区邻牙有牙周病，尚未得到有效控制 【E】缺牙区邻牙为死髓牙 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 32.以下关于牙周潜力的说法， 不正确 的是 【score:2 分】 【A】咀嚼力是指咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力 量 【B】 力为咀嚼力的一部分，其大小为固定数 值 【此项为本题正确答案】 【C】正常人的 力的平均值在 22．4～68．3kg 【D】咀嚼食物所需的 力为 10～23kg 【E】牙周潜力为固定桥的修复的生理基础 本题思路： 33.以下牙周膜面积最大的是 【score:2 分】 【A】第一磨牙 【此项为本题正确答案】 【B】第二磨牙 【C】尖牙 【D】上颌侧切牙 【E】下颌中切牙 本题思路： 34.同一牙齿中，牙周膜附着面积最小的区域在 【score:2 分】 【A】单根牙的牙颈部 【B】多根牙的牙根分叉处 【C】多根牙的牙颈部 【D】单根牙的根中处 【E】多根牙的根尖处 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.患者接受固定局部义齿修复治疗后，约半年后出 现疼痛感，你认为可能的原因是 【score:2 分】 【A】咬合存在早接触点 【B】邻接点过紧 【C】粘固剂有刺激性 【D】基牙继发龋 【此项为本题正确答案】 【E】牙体预备量过大 本题思路：以上 5 个答案均可引起固定局部义齿修复 后出现基牙疼痛，咬合早接触点和过紧的邻接点会造 成牙周膜损伤，导致创伤性牙周膜炎，粘固剂刺激或 牙体预备量过大可能会造成牙髓炎，但以上 4 种情况 均会在治疗结束后短期内出现，只有继发龋会在一段 时间后出现。 36.男，40 岁。左下第一恒磨牙全冠粘固 3 天后出现 疼痛。其可能的原因， 除外 【score:2 分】 【A】牙体预备时的热刺激 【B】消毒剂刺激 【C】粘固剂刺激 【D】继发龋 【E】咬合早接触 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.可摘局部义齿戴牙后给患者的指导，说法 错误 的是 【score:2 分】 【A】初戴时暂时会有异物感、恶心或呕吐等不良 反应，耐心练习 1～2 周后即可改善 【B】初戴义齿，不宜吃硬食，也不宜咬切食物 【C】初戴义齿，可能有黏膜压痛，此时可停止戴 用义齿，约时间进行复诊 【此项为本题正确答案】 【D】饭后和睡前应取下义齿刷洗干净 【E】最好每半年至一年复诊一次 本题思路：初戴义齿，可能有黏膜压痛，可暂时取下 义齿泡在冷水中，复诊前 2～3 小时戴上义齿，以便 能准确地找到痛点，有利于对义齿进行修改。 38.不适合做可摘局部义齿修复的患者患有 【score:2 分】 【A】肝炎 【B】牙周病 【C】偏头痛 【D】癫痫 【此项为本题正确答案】 【E】高血压 本题思路： 39.关于覆盖义齿的缺点，说法 错误 的是 【score:2 分】 【A】覆盖基牙如未经良好的根面处理和保护，易 发生龋坏 【B】覆盖基牙周围龈组织易患牙龈炎，可能发展 为牙周炎 【C】被保留牙的唇侧和颊侧，常有明显的隆起和 倒凹，影响基托的位置、厚薄和外形 【D】需截冠的覆盖基牙改变了冠根比例关系，可 能会增加基牙所受的侧向力和扭力，导致牙周炎的发 生 【此项为本题正确答案】 【E】基牙的牙髓、牙周治疗，加之采用钉盖、冠 帽或附着体等措施，往往需要花费较多的时间和费用 本题思路： 40.关于覆盖义齿的适应证，说法 错误 的是 【score:2 分】 【A】有先天或后天缺损畸形或错 畸形的患者 【B】口腔内有因龋病、外伤、严重磨损等所致牙 冠大部分缺损或过短，又不适宜作为普通义齿基牙的 牙的患者 【C】对颌为天然牙的单颌缺牙患者 【D】覆盖基牙患有牙周病而未治愈者 【此项为 本题正确答案】 【E】覆盖义齿主要适用于成年人，因其颌骨、牙 根都已发育完成 本题思路： 41.关于无牙颌修复前的外科手术修整工作，以下哪 一项 不是 必要的 【score:2 分】 【A】牙槽嵴上尖锐的骨尖、骨突、骨嵴，需采用 牙槽骨整形术修整 【B】较大的双侧上颌结节，均需行外科修 整 【此项为本题正确答案】 【C】下颌隆突过大，其下方形成较大倒凹，不能 用缓冲基托组织面的方法解决者，在修复前应作外科 修整 【D】若唇颊沟过浅，影响义齿基托边缘伸展，可 作唇颊沟加深术 【E】口腔黏膜炎症性增生，增生的组织不能消 退，须采取手术切除 本题思路：如两侧上颌结节均较突出时，可以只选择 结节较大的一侧作外科修整，另一侧可在基托组织面 进行适当的缓冲以减小倒凹，或是改变义齿就位方 向，使义齿容易就位，并且不产生疼痛。 42.初戴全口义齿或戴用一段时间后，由于各种原 因，可能出现疼痛问题，以下相关说法正确的是 【score:2 分】 【A】有组织倒凹的区域，由于覆盖的黏膜较薄， 受力后容易造成组织压伤，义齿在戴上或取下时，义 齿基托边缘常造成倒凹区黏膜的擦伤，处理方法是将 义齿进行重衬 【B】上颌义齿后缘过长，下颌义齿远中舌侧边缘 过长时，常可发生咽喉痛或吞咽时疼痛的症状，需将 过长、过锐的边缘尽量磨短 【C】义齿行使功能时，若有不稳定情况，会在口 内形成多处压痛点和破溃 【此项为本题正确答案】 【D】在牙槽嵴上产生连续性压痛点，其疼痛不明 显，应考虑是否有未去除的骨尖 【E】若有义齿基托组织面局部压迫时，用手指扶 住义齿，咬合后会有义齿的滑动和扭动感 本题思路： 43.固定桥设计活动连接体主要是 【score:2 分】 【A】一端基牙数目少 【B】一端基牙固位力差 【C】减少一端基牙的 力 【D】减少一端基牙的扭力 【此项为本题正确答 案】 【E】加强两端的连接作用 本题思路： 44.当双端固定桥两端固位力 不相等 时会引起 【score:2 分】 【A】一端基牙松动 【B】一端基牙下沉 【C】一端固位体磨耗 【D】一端固位体松动 【此项为本题正确答案】 【E】整个固定桥变形 本题思路： 45.患者在初戴义齿时，常出现恶心，甚至呕吐，可 能的原因有 【score:2 分】 【A】上颌义齿后缘伸展过长，刺激软腭 【B】义齿基托后缘与口腔黏膜不密合，唾液刺激 黏膜而发痒，从而引起恶心 【C】上、下前牙接触，而后牙无接触，义齿后端 翘动而刺激黏膜 【D】上颌义齿后缘基托过厚，下颌义齿远中舌侧 基托过厚而挤压舌根处 【E】A+B+C+D 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.颅底平面是指 【score:2 分】 【A】SN 平面 【B】FH 平面 【C】N-Bolton 平面 【此项为本题正确答案】 【D】N-Ba 平面 【E】以上都不对 本题思路： 47.属于恒牙正常萌出顺序的是 【score:2 分】 【A】上颌：6-1-3-4-2-5-7 【B】上颌：6-1-2-3-4-5-7 【C】下颌：6-1-2-3-5-4-7 【D】上颌：6-1-2-4-5-3-7 【此项为本题正确答 案】 【E】以上都对 本题思路：恒牙的萌出顺序一般为：上颌：6-1-2-4- 5-3-7 下颌：6-1-2-3-4-5-7 或为上颌：6-1-2-4-3- 5-7 下颌：6-1-2-4-3-5-7。 48.替牙 期因正值颌骨牙弓快速发育期，因此矫治 器设计应该符合以下要求 【score:2 分】 【A】不妨碍牙 生长发育 【B】戴矫治器时间不宜过长 【C】矫治力应轻微 【D】以上都对 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不对 本题思路：替牙 期因正值颌骨牙弓快速发育期， 因此矫治器设计应以不妨碍牙 生长发育为原则， 戴矫治器时间不宜过长，矫治力也应轻微。 49.出生后面部的生长发育，长度、宽度和高度的增 长，幅度最大的是 【score:2 分】 【A】长度 【B】宽度 【C】高度 【此项为本题正确答案】 【D】三者相同 【E】以上均不对 本题思路：出生时面部以宽度为最大，但出生后的增 长量则是以高度为最大，深度次之，宽度又次之，并 依据面部的宽度、高度和深度这一顺序而完成增长。 50.上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后 【score:2 分】 【A】0．5mm 【B】1．0mm 【C】1．5mm 【D】2．0mm 【此项为本题正确答案】 【E】2．5mm 本题思路： 51.排列全口义齿人工牙的美观原则 不包括 【score:2 分】 【A】牙弓弧度要与颌弓型一致 【此项为本题正 确答案】 【B】上前牙的位置要补托出上唇丰满度 【C】前牙排成浅覆 、浅覆盖 【D】要体现患者的个性 【E】上前牙的排列要参考患者的意见 本题思路： 52.常见的发育障碍和缺陷有 【score:2 分】 【A】额外牙 【B】先天性缺牙 【C】牙大小形态异常 【D】舌形态异常 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 53.现代人的错 发生率为 【score:2 分】 【A】无错 【B】28％ 【C】67％ 【此项为本题正确答案】 【D】80％ 【E】91％ 本题思路： 54.多生牙的常见部位为 【score:2 分】 【A】侧切牙区 【B】前磨牙区 【C】下前牙区 【D】上颌恒中切牙之间 【此项为本题正确答 案】 【E】磨牙区 本题思路： 55.佝偻病是营养不良性疾病，主要是因为 【score:2 分】 【A】维生素 A 缺乏 【B】维生素 B 缺乏 【C】维生素 C 缺乏 【D】维生素 D 缺乏 【此项为本题正确答案】 【E】维生素 K 缺乏 本题思路： 56.翼外肌功能过弱，容易造成 【score:2 分】 【A】近中错 【B】牙列拥挤 【C】开 【D】远中错 【此项为本题正确答案】 【E】深覆 本题思路： 57.乳尖牙磨耗不足会引起 【score:2 分】 【A】创伤性疼痛 【B】假性下颌前突 【C】偏 【D】反 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路：缺少磨耗的乳尖牙往往高出牙弓 平 面，因此，在咬合时易产生早接触进而引起创伤性疼 痛；为了躲避乳尖牙的早接触，下颌会在咬合时本能 地向前方伸出或向侧方偏移，于是形成假性下颌前 突、偏 或反 。 58.下述畸形表现中几乎 不可能 出现的是 【score:2 分】 【A】安氏 I 类表现为反 【B】安氏Ⅱ类表现为反 【此项为本题正确答 案】 【C】安氏Ⅲ类变现为反 【D】安氏 I 类表现为深覆盖 【E】安氏Ⅱ类表现为深覆盖 本题思路： 59.按安氏分类法，以下正确的是 【score:2 分】 【A】安氏 I 类是正常咬合 【B】安氏Ⅱ类多为反 【C】安氏Ⅲ类多为深覆盖 【D】安氏Ⅲ类的下颌为远中咬合关系 【E】右侧为安氏Ⅲ类关系，左侧为 I 类关系时也 属安氏Ⅲ类错 【此项为本题正确答案】 本题思路： 60.Angle 认为咬合的关键是 【score:2 分】 【A】下颌第一恒磨牙 【B】下颌第二恒磨牙 【C】上颌第二恒磨牙 【D】上颌第一恒磨牙 【此项为本题正确答案】 【E】下颌第三恒磨牙 本题思路： 61.活动矫治器的优点是 【score:2 分】 【A】作用单一 【B】异物感小 【C】不影响美观 【此项为本题正确答案】 【D】舒适 【E】固定好 本题思路：活动矫治器： (1)优点： ①患者能自行 摘戴，便于洗刷，能保持矫治器和口腔卫生； ②避 免损伤牙体牙周组织； ③不影响美观； ④能矫治一 般常见的错 畸形； ⑤此类矫治器构造简单，制作 容易。 (2)缺点： ①基牙无倒凹者，固位相对差， 支抗不足； ②作用力单一，控制牙移动能力不如固 定矫治器，牙齿移动方式多为倾斜移动，整体移动 难； ③影响发音； ④异物感，取戴麻烦，活动矫治 器需要患者积极合作，否则疗效不佳； ⑤剩余间隙 处理难。 62.乳牙期矫治适应证是 【score:2 分】 【A】前牙反 ，下颌前突 【此项为本题正确答 案】 【B】上颌左右中切牙萌出早期即出现间隙 【C】上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜 【D】上下颌第一恒磨牙建[*]初期，可能为尖对尖 的[*]关系 【E】恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象 本题思路： 63.改变颌骨生长的最佳治疗时间 【score:2 分】 【A】乳牙期 【B】替牙期 【C】成人期 【D】恒牙期 【E】青春生长进发期前 1～2 年 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 64.X 线头影测量可做如下分析，除了 【score:2 分】 【A】颅面部生长发育 【B】双侧髁突对称性 【此项为本题正确答案】 【C】牙、 、面畸形的机制分析 【D】外科正畸的诊断和分析 【E】矫治前后 ，颅面结构变化 本题思路：X 线头影测量可做如下分析： ①研究颅 面生长发育： ②牙、 、颅面畸形的诊断分析； ③确定错 畸形的矫治设计： ④研究矫治过程中及 矫治后的牙、颌、颅面形态结构变化； ⑤外科正畸 的诊断和矫治设计； ⑥下颌功能分析。 65.在错 畸形的检查诊断中，下列哪项不符合 【score:2 分】 【A】无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾 病 【此项为本题正确答案】 【B】对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定 【C】要检查上下中切牙间的中线关系 【D】询问幼年时有无口腔不良习惯 【E】需要进行牙、胎、面的一般检查 本题思路： 66.从正畸学角度看，早期充填乳牙龋的目的为 【score:2 分】 【A】恢复咬合功能 【B】防止食物嵌塞 【C】保持牙弓的长度和完整性 【此项为本题正 确答案】 【D】防止恒牙阻生 【E】以上都不对 本题思路： 67.关于乳前牙反 的治疗说法正确的是 【score:2 分】 【A】乳牙反 影响不大，无须治疗 【B】3～4 岁只要患儿配合，即可开始治疗 【此 项为本题正确答案】 【C】最佳治疗时机应为 6～7 岁 【D】以功能性矫治器为主 【E】以固定矫治器为主 本题思路： 68.以下不属于阻断性矫治范畴是 【score:2 分】 【A】口腔不良习惯的破除 【B】第一恒磨牙前移时的间隙恢复 【C】对骨性错 及有骨性错 倾向的病例进行 早期生长控制 【D】拔除埋伏多生牙 【E】用固定矫治器治疗恒牙早期Ⅱ类错 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 69.用于舌向或腭向错位的牙的功能装置是 【score:2 分】 【A】双曲舌簧 【此项为本题正确答案】 【B】双曲舌弓 【C】扩弓簧 【D】箭头卡环 【E】前庭盾 本题思路： 70.缺隙保持器的适应证是乳牙早失，牙冠上覆盖有 较厚的骨组织，恒牙胚牙根形成不足 【score:2 分】 【A】1／2 【此项为本题正确答案】 【B】1／3 【C】1／4 【D】1／5 【E】以上都不对 本题思路：缺隙保持器的适应证： ①乳牙早失，恒 牙胚牙根形成不足 1／2，牙冠上覆盖有较厚的骨组 织； ②间隙已缩小或有缩小趋势的患者； ③一侧或 双侧多数乳磨牙早失，影响患儿咀嚼功能者。 71.以下关于牙颌面畸形的叙述， 错误 的是 【score:2 分】 【A】正颌外科是以研究和诊治牙颌面畸形为主要 内容的学科 【B】畸形可以是对称的或不对称的 【C】错 完全可以反映和代表牙颌面畸形基本的 病变特征 【此项为本题正确答案】 【D】牙颌面畸形患者必然存在错 【E】常见的颌骨发育畸形包括发育过度与发育不 足两大类 本题思路： 72.最适合用于口腔及面颈部植皮的皮片是 【score:2 分】 【A】刃厚皮片 【B】中厚皮片 【此项为本题正确答案】 【C】全厚皮片 【D】带脂肪的全厚皮片 【E】以上均可 本题思路： 73.腮腺手术中寻找面神经颊支的解剖标志是 【score:2 分】 【A】腮腺上缘 【B】腮腺上前缘 【C】腮腺前缘 【D】腮腺导管 【此项为本题正确答案】 【E】耳屏前 本题思路： 74.关于急性化脓性腮腺炎切开引流指征， 不正确 的是 【score:2 分】 【A】局部明显凹陷性水肿 【B】穿刺有脓液 【C】扪及波动感 【此项为本题正确答案】 【D】腮腺导管口有脓液排出 【E】局部跳痛压痛 本题思路：腮腺筋膜较厚韧，局部脓肿形成后一般无 波动感。 75.腭裂患者最常出现的继发性牙颌畸形是 【score:2 分】 【A】上颌前突 【B】小颌畸形 【C】反 【此项为本题正确答案】 【D】偏颌畸形 【E】下颌前突 本题思路：腭裂患者可能出现上颌骨发育不足，形成 反 。 76.患者女，因患左舌下腺囊肿于门诊行左舌下腺囊 肿摘除术，术后第 2 天左下颌下区发生肿胀，且进食 时明显。最可能的原因是 【score:2 分】 【A】因左舌下腺囊肿口外型，口外部分未处理所 致 【B】因左下颌下腺导管结石所致 【C】因日前术中误扎左下颌下腺导管所致 【此 项为本题正确答案】 【D】左下颌下淋巴结反应性肿胀 【E】因急性左下颌下腺炎症所致 本题思路：根据患者症状判断，应该是下颌下腺导管 阻塞症状，误扎导管最可能。 77.下列 不是 颞下颌关节紊乱病常见症状的是 【score:2 分】 【A】疼痛 【B】弹响 【C】下颌运动异常 【D】头痛 【E】吞咽困难 【此项为本题正确答案】 本题思路： 78.目前关节强直的病因一般 不包括 【score:2 分】 【A】骨折 【B】火器伤 【C】Ⅲ度烧伤 【D】肿瘤放疗后 【E】关节肿瘤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 79.一般认为，进行双侧唇裂整复术最合适的年龄是 【score:2 分】 【A】新生儿期 【B】1～3 个月期 【C】3～6 个月期 【D】6～12 个月期 【此项为本题正确答案】 【E】1 岁以后 本题思路： 80.上颌乳尖牙的近中和远中出现间隙称为 【score:2 分】 【A】生长间隙 【B】灵长间隙 【此项为本题正确答案】 【C】替牙间隙 【D】可用间隙 【E】以上都不对 本题思路： 81.关于取印模时边缘整塑， 错误 的是 【score:2 分】 【A】为了使义齿有良好的边缘封闭 【B】可用印模膏做 【C】制作个别托盘后不需要做 【此项为本题正 确答案】 【D】可由医师牵拉患者面颊部 【E】可以分区做 本题思路：肌功能边缘整塑是通过周围组织的功能运 动确定唇颊舌侧印模边缘伸展的操作技术。分为主动 整塑和被动整塑两种。主动整塑是患者主动进行的唇 颊舌组织功能活动，如嘟嘴、咧嘴进行上下唇和颊侧 组织整塑，抬舌并用舌尖舔上唇、舔两侧口角进行口 底整塑。被动整塑是由医师牵拉患者组织模拟其功能 活动。如取上颌印模时牵拉上唇向下，牵拉两侧颊侧 组织向下、向前、向内；取下颌印模时牵拉下唇向 上，牵拉两侧颊侧组织向上、向前、向内。制作个别 托盘取终印模时仍需要边缘整塑。 82.粘接固定桥的固位主要是依靠 【score:2 分】 【A】摩擦力 【B】轴沟 【C】金属翼板环抱作用 【D】粘接技术 【此项为本题正确答案】 【E】粘接和卡环 本题思路：粘接固定桥：是利用酸蚀、粘接技术将固 定桥直接粘固于基牙上，修复牙列缺损，其固位主要 依靠粘接材料的粘接力，而牙体制备的固位形为辅助 固位作用。粘接固定桥与传统固定桥相比，牙体制备 时磨削牙体组织少，减少牙髓损伤。 83.判断对刃 时下颌应处于 【score:2 分】 【A】正中关系 【B】息止 位 【C】正中颌位 【此项为本题正确答案】 【D】肌位 【E】非正中 关系 本题思路： 84.上颌义齿戴入后恶心的原因中， 不恰当 的是 【score:2 分】 【A】初戴不适应 【B】基托后缘不密合或翘动 【C】后部大连接体不密合或翘动 【D】基托或大连接体过度向后伸展 【E】基托后缘或大连接体压迫 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 85.固定义齿修复的 缺点 为 【score:2 分】 【A】自洁性很差 【B】口腔异物感小 【C】承受咬合力大 【D】不能自行摘戴义齿 【E】需要切割牙体组织 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 86.固定义齿的设计时固位体应需要考虑的条件，除 外的是 【score:2 分】 【A】保护牙体组织 【B】保护牙髓活力 【C】固位体外形 【D】固位体边缘密合度 【E】无需考虑就位道问题 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 87.全冠修复体采用龈上边缘的最主要优点是 【score:2 分】 【A】不易附着菌斑 【B】美观性好 【C】边缘密合 【D】对龈刺激小 【此项为本题正确答案】 【E】不易附着牙垢 本题思路： 88.以下情况 不会 加大基牙的负担的是 【score:2 分】 【A】牙槽嵴丰满 【此项为本题正确答案】 【B】义齿欠稳定，咬合不平衡 【C】缺牙数目多，缺牙间隙长 【D】基托下黏膜松软，移动度大 【E】卡环与基牙牙冠表面接触面积大，卡环刚性 大 本题思路：牙槽嵴丰满，缺牙区软硬组织可以提供足 够的支持，可以减少基牙的负担。 89.平均倒凹法确定就位道适应证 【score:2 分】 【A】前、后牙同时缺失 【B】缺牙间隙多，倒凹大 【此项为本题正确答 案】 【C】后牙游离缺失 【D】前牙缺失 【E】一侧后牙非游离缺失 本题思路： 90.制取无牙下颌印模时，远中的范围应当 【score:2 分】 【A】盖过磨牙后垫全部 【此项为本题正确答 案】 【B】暴露磨牙后垫 【C】盖过磨牙后垫 1／2 【D】盖过磨牙后垫的 1／3 【E】盖过磨牙后垫的 1／2～2／3 本题思路：取模时下颌托盘的高度和宽度与上颌的托 盘相同，其长度应盖过磨牙后垫。全口义齿基托后缘 应盖过磨牙后垫的 1／2 或全部。 二、 B1 型题(总题数：2，score:14 分) A．上牙弓狭窄，腭盖高拱 B．开 和牙间隙 C．颜 面不对称 D．开唇露齿，上前牙前突，下前牙舌倾、 拥挤 E．前牙反 ，下颌前突【score:8 分】 (1).咬下唇习惯引起的【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).口呼吸习惯引起的【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).异常吞咽引起的【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).偏侧咀嚼引起的【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．颅面分离 B．耳鼻流出血性液体 C．复视 D．张口 受限 E．局部水肿【score:6 分】 (1).颅底骨折常伴有【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).眶底骨折常伴有【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).颧骨颧弓骨折常伴有【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：1，score:6 分) 男，30 岁。金属全冠粘固一周后脱落，咬合时常有 瞬间性的疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对 颌牙 面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。 【score:6 分】 (1).全冠脱落最可能的原因是【score:2 分】 【A】牙体预备聚合度过大 【B】修复体不密合 【C】 力过大 【此项为本题正确答案】 【D】粘固面积过小 【E】修复体粘结面未清洁干净 本题思路： (2).出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是【score:2 分】 【A】牙髓炎 【B】根尖周炎 【C】金属微电流刺激 【此项为本题正确答案】 【D】牙周炎 【E】龈缘炎 本题思路： (3).铸造金属全冠的修复体设计，可不考虑的因素是 【score:2 分】 【A】全冠的边缘位置 【B】全冠的 面形态 【C】粘固剂的种类 【D】患者的年龄 【E】患者的性别 【此项为本题正确答案】 本题思路：