中西医结合主治医师-6

中西医结合主治医师-6

中西医结合主治医师-6 (总分：-50 分，做题时间：90 分钟) 一、X 型题(总题数：15，score:-15 分) 1.关格患者应选用优质低蛋白饮食，宜食用的食物有 【score:-1 分】 【A】牛奶 【此项为本题正确答案】 【B】蛋清 【此项为本题正确答案】 【C】豆腐 【D】蛋黄 【E】鸡肉 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.根据肾损害程度慢性肾功能不全可分为 【score:-1 分】 【A】肾功能不全代偿期 【此项为本题正确答 案】 【B】失代偿期 【此项为本题正确答案】 【C】氮质血症期 【此项为本题正确答案】 【D】尿毒症期 【此项为本题正确答案】 【E】休克期 本题思路： 3.肝癌三期的临床表现包括 【score:-1 分】 【A】明显恶病变 【此项为本题正确答案】 【B】昏迷 【C】黄疸 【此项为本题正确答案】 【D】腹水 【此项为本题正确答案】 【E】远近转移 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.喘证的治法有 【score:-1 分】 【A】温化宣肺 【此项为本题正确答案】 【B】清化肃肺 【此项为本题正确答案】 【C】化痰理气 【此项为本题正确答案】 【D】补肺健脾 【此项为本题正确答案】 【E】补肾 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.应与中风鉴别的病证有 【score:-1 分】 【A】厥证 【此项为本题正确答案】 【B】痫证 【此项为本题正确答案】 【C】痿病 【此项为本题正确答案】 【D】痉病 【此项为本题正确答案】 【E】口僻 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.湿热浸淫型痿病的特点是 【score:-1 分】 【A】四肢痿软 【此项为本题正确答案】 【B】腰脊酸软 【C】身体困重 【此项为本题正确答案】 【D】麻木微肿 【此项为本题正确答案】 【E】小便赤涩 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.肝性脑病的治疗措施包括 【score:-1 分】 【A】清除诱因 【此项为本题正确答案】 【B】减少肠内毒物的生成和吸收 【此项为本题 正确答案】 【C】促进有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢 的紊乱 【此项为本题正确答案】 【D】对症治疗 【此项为本题正确答案】 【E】以上都对 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.食管癌早期症状有 【score:-1 分】 【A】吞咽时胸骨后烧灼感 【此项为本题正确答 案】 【B】咽下物有通过缓慢，中有滞留的感觉 【此 项为本题正确答案】 【C】食物反流 【D】声音嘶哑 【E】轻度咽下哽塞感 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.肌衄的治疗方法为 【score:-1 分】 【A】清热凉血 【此项为本题正确答案】 【B】滋阴降火 【此项为本题正确答案】 【C】补气摄血 【此项为本题正确答案】 【D】清胃泻火 【E】补脾养心 本题思路： 10.肺心病应用强心剂的指征是 【score:-1 分】 【A】出现急性左心衰 【此项为本题正确答案】 【B】以右心哀竭为主要表现而无明显感染患 者 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸困难 【D】心率＞120 次/分 【E】低血钾 本题思路： 11.皮肌炎时肌酶谱的改变包括 【score:-1 分】 【A】磷酸肌酶 【B】肌酸激酶 【此项为本题正确答案】 【C】乳酸脱氢酶 【此项为本题正确答案】 【D】谷草转氨酶 【E】以上均正确 本题思路： 12.痢疾的病因 【score:-1 分】 【A】感受时邪疫毒 【此项为本题正确答案】 【B】饮食不节 【此项为本题正确答案】 【C】脾胃虚弱 【D】命门火衰 【E】湿热侵袭 本题思路： 13.关于胰腺癌正确的是 【score:-1 分】 【A】主要是指胰外分泌腺腺癌 【此项为本题正 确答案】 【B】是胰腺内分泌腺腺癌 【C】慢性胰腺炎患者发病率较高 【此项为本题 正确答案】 【D】与内分泌可能有关 【此项为本题正确答 案】 【E】与遗传因素无关 本题思路： 14.郁证的病变脏腑主要为 【score:-1 分】 【A】.心 【此项为本题正确答案】 【B】.肝 【此项为本题正确答案】 【C】.脾 【此项为本题正确答案】 【D】.胃 【E】.肾 本题思路： 15.下列药物可以收敛止汗的有 【score:-1 分】 【A】浮小麦 【此项为本题正确答案】 【B】麻黄根 【此项为本题正确答案】 【C】五味子 【此项为本题正确答案】 【D】糯稻根 【此项为本题正确答案】 【E】牡蛎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、A 型题(总题数：35，score:-35 分) 16.下列哪一项是诊断气胸的重要依据 【score:-1 分】 【A】突发胸痛，呼吸困难 【B】气管向健侧移位 【C】胸部 X 线检查 【此项为本题正确答案】 【D】患侧呼吸音消失 【E】剧烈咳嗽胸痛 本题思路： 17.男性，66 岁，近半年常因劳累后出现胸骨后压迫 性疼痛，可向左肩臂放射，经含化硝酸甘油 3～5 分 钟后可缓解，每次发作的疼痛性质、部位、时间基本 一致，可诊断为 【score:-1 分】 【A】典型心绞痛(稳定型) 【此项为本题正确答 案】 【B】不稳定型心绞痛 【C】卧位型心绞痛 【D】变异型心绞痛 【E】中间综合征 本题思路： 18.臌胀的病机特点是 【score:-1 分】 【A】以虚为主 【B】以实为主 【C】本虚标实 【此项为本题正确答案】 【D】寒热错杂 【E】以上都不对 本题思路： 19.治疗心动悸、脉结代的炙甘草汤中君药为 【score:-1 分】 【A】炙甘草 【此项为本题正确答案】 【B】人参 【C】麦冬 【D】桂枝 【E】阿胶 本题思路： 20.肺痨的治疗大法为 【score:-1 分】 【A】滋养肺阴 【B】益气养阴 【C】健脾益肺 【D】滋养精血 【E】滋阴降火 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.男性，58 岁，晨起出现左侧肢体无力，口角歪 斜，病情逐渐加重，查体：血压 150/85mmHg，左侧 上下肢肌力Ⅲ级，可完全排除的诊断是 【score:-1 分】 【A】脑出血 【B】短暂脑缺血发作 【此项为本题正确答案】 【C】脑栓塞 【D】大脑中动脉闭塞 【E】大脑前动脉闭塞 本题思路： 22.积聚的病位主要以哪些脏腑为主 【score:-1 分】 【A】肝脾 【此项为本题正确答案】 【B】肝肾 【C】脾肾 【D】心肝 【E】心肾 本题思路： 23.一氧化碳中毒，最易受损的器官是 【score:-1 分】 【A】大脑 【此项为本题正确答案】 【B】肝脏 【C】肾脏 【D】肺脏 【E】眼睛 本题思路： 24.肺痨日久主要影响的脏器为 【score:-1 分】 【A】肝脾 【B】脾肾 【此项为本题正确答案】 【C】心肾 【D】肝肾 【E】心肝 本题思路： 25.肺结核与其他疾病的鉴别最主要依据是 【score:-1 分】 【A】血沉检测 【B】临床表现 【C】支气管镜检查 【此项为本题正确答案】 【D】X 线胸片检查 【E】结核菌素试验 本题思路： 26.支气管哮喘患者血常规检查，常见下列哪项升高 【score:-1 分】 【A】红细胞增高 【B】白血细胞总数升高 【C】血小板增高 【D】嗜碱性粒细胞升高 【E】嗜酸性粒细胞升高 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 27.目前估计我国约有糖尿病人 【score:-1 分】 【A】0.2 千万 【B】0.3 千万 【C】0.6 千万 【D】0.8 千万 【E】1 千万 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.下列表现中不是左侧大肠癌常见症状的是 【score:-1 分】 【A】粪便形状变细 【B】血便或脓血便 【C】进行性贫血 【此项为本题正确答案】 【D】腹绞痛 【E】直肠指检扪到肿块 本题思路： 29.提出治泻九法的著作是 【score:-1 分】 【A】《内经》 【B】《金匮要略》 【C】《三因极一病证方论》 【D】《景岳全书·泄泻》 【E】《医宗必读》 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.白血病具儿童及 35 岁以下年龄段恶性肿瘤的 【score:-1 分】 【A】第 1 位 【此项为本题正确答案】 【B】第 2 位 【C】第 3 位 【D】第 6 位 【E】第 8 位 本题思路： 31.关于消化性溃疡的并发症，错误的说法是 【score:-1 分】 【A】约 15％～25％的患者并发出血，十二指肠溃 疡较胃溃疡更易发生 【B】胃溃疡的穿孔多发生于小弯 【C】幽门梗阻主要由十二指肠溃疡引起 【D】十二指肠溃疡罕见癌变 【E】年长患者的死亡主要由于癌变 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 32.肺痨在重点治肺的同时，应注意脏腑整体关系， 治疗还应 【score:-1 分】 【A】补益脾肾 【此项为本题正确答案】 【B】滋养肺阴 【C】调补肝肾 【D】益气养血 【E】滋阴补阳 本题思路： 33.瘿病的多发地区为 【score:-1 分】 【A】离海较远的山区 【此项为本题正确答案】 【B】中原 【C】平原 【D】沙漠 【E】陆地 本题思路： 34.体外震波碎石不适用于 【score:-1 分】 【A】胆囊内胆固醇结石 【B】肝外胆管结石 【此项为本题正确答案】 【C】直径不超过 3cm 【D】肝内胆管结石 【E】以上都不对 本题思路： 35.有关风心病慢性房颤的治疗，下列错误的是 【score:-1 分】 【A】房颤病程＞1 年，左心房直径＜60mm，无高 度或完全房室传导阻滞，可行电击复律或药物复 律 【此项为本题正确答案】 【B】房颤恢复窦性心律后，需长期口服抗心律失 常药 【C】复律前 3 周需服抗凝药 【D】如不宜复律，而心室率快，可口服地高辛 【E】如无禁忌症，长期服用华法林，预防血栓栓 塞 本题思路： 36.痞满实证的治疗原则，下列哪一个是错误的 【score:-1 分】 【A】泄热 【B】消食 【C】化痰 【D】理气 【E】泻肺 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.女性，34 岁，风湿性心脏病史 8 年，心悸、气短 加重，伴咳嗽、吐痰不能平卧一周。查体：颈静脉怒 张，脉搏 100 次/分，心率 115 次/分，心律不齐，两 肺底可闻及湿罗音，下列治疗中选哪种最适宜 【score:-1 分】 【A】西地兰 【此项为本题正确答案】 【B】利多卡因 【C】胺碘酮 【D】地尔硫革 【E】普鲁卡因胺 本题思路： 38.皮肌炎的皮肤表现 【score:-1 分】 【A】眼眶周围的水肿性红斑 【此项为本题正确 答案】 【B】盘状红斑 【C】碟形红斑 【D】斑丘疹 【E】脱皮 本题思路： 39.患者男性，42 岁，症见间歇性咽下困难，食物返 流和下端胸骨后不适，X 线吞钡检查见贲门梗阻呈鹰 嘴状，边缘光滑，食管下段明显扩张，口服消心痛 5～10mg 后钡剂随即通过，根据以上表现，初步诊断 【score:-1 分】 【A】食管癌 【B】食管贲门失弛缓症 【此项为本题正确答 案】 【C】胃食管返流病 【D】食管良性狭窄 【E】食管裂孔疝 本题思路： 40.肺结核诊断最可靠的依据是 【score:-1 分】 【A】结核菌素试验阳性 【B】血沉增块 【C】X 线胸片呈浸润型改变 【D】痰中找到结核杆菌 【此项为本题正确答 案】 【E】低热、盗汗 本题思路： 41.患者腰痛如锥刺，日轻夜重，不能转侧，痛处拒 按，舌质紫暗，有瘀点，脉弦涩，治法宜 【score:-1 分】 【A】活血化瘀，通络止痛 【此项为本题正确答 案】 【B】散寒行湿，温经通络 【C】清热利湿，舒筋止痛 【D】补肾壮腰，调养气血 【E】补肾壮阳，温煦经脉 本题思路： 42.慢性粒细胞白血病化疗后中数生存期约几月 【score:-1 分】 【A】12～24 个月 【B】24～36 个月 【C】36～39 个月 【D】39～47 个月 【此项为本题正确答案】 【E】47～56 个月 本题思路： 43.患者，女性，30 岁。常突然发作卒然昏倒，不省 人事，两目上视，四肢抽搐，口吐白沫，稍时即醒。 现症头晕目眩，两目干涩，面色晦暗，舌质红，苔 少，脉细数。目前治疗应 【score:-1 分】 【A】补益肝肾 【此项为本题正确答案】 【B】涤痰熄风 【C】清热化痰 【D】滋养心脾 【E】通络熄风 本题思路： 44.下列哪种情况不宜洗胃 【score:-1 分】 【A】有机磷农药中毒 【B】汽油中毒 【此项为本题正确答案】 【C】硝酸盐中毒 【D】安眠药中毒 【E】酒精中毒 本题思路： 45.下列哪项不宜用补法 【score:-1 分】 【A】脾虚气阳之淋证 【B】湿热蕴结之淋证 【此项为本题正确答案】 【C】肾阳不足之淋证 【D】下焦虚衰之尿浊 【E】肾阴亏损之淋证 本题思路： 46.男性，60 岁，慢性心力衰竭，在用地高辛治疗 中，出现心动过缓，心率 46 次/分，心电图示：Ⅱ度 房室传导阻滞，除停用地高辛外，还应使用 【score:-1 分】 【A】利多卡因 【B】补充钾盐 【C】苯妥英钠 【D】阿托品 【此项为本题正确答案】 【E】电击复律 本题思路： 47.单卵性孪生子，如果一个人发生白血病，另一个 人的发病率达 【score:-1 分】 【A】1/3 【B】1/4 【C】1/5 【此项为本题正确答案】 【D】1/6 【E】1/7 本题思路： 48.某男，既往有十二指肠球部溃疡病史，近几周来 上腹疼痛剧烈，失去节律性，并向背部放射，抗酸剂 无效，食欲尚可；RBC400 万，HBl3g，本病例可能是 【score:-1 分】 【A】十二指肠溃疡合并慢性穿孔 【此项为本题 正确答案】 【B】合并上消化道出血 【C】癌变 【D】并幽门梗阻 【E】多发性溃疡 本题思路： 49.患者男性，28 岁，既往有胃病病史，于大量饮酒 后出现剧烈腹痛呕吐，出冷汗，查体见上腹部压痛明 显，反跳痛(+)，应首先考虑 【score:-1 分】 【A】急性胆囊炎 【B】胆石症 【C】急性胰腺炎 【D】溃疡病穿孔 【此项为本题正确答案】 【E】幽门梗阻 本题思路： 50.患者，自觉胃脘灼痛，喜冷恶热，泛酸嘈杂，口 干苦，舌红苔黄，脉弦数，治宜 【score:-1 分】 【A】清热化湿，理气和胃 【B】养阴益胃，和中止痛 【C】疏肝理气，泄热和胃 【此项为本题正确答 案】 【D】活血化瘀，理气止痛 【E】消食导滞，和胃止痛 本题思路：