妇产科主治医师（外阴色素减退疾病与外阴瘙痒）-试卷3

妇产科主治医师（外阴色素减退疾病与外阴瘙痒）-试卷3

妇产科主治医师【外阴色素减退疾病与外阴瘙痒】- 试卷 3 (总分：40 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：17，score:34 分) 1.外阴鳞状上皮增生的癌变率为 【score:2 分】 【A】1％ 【B】3％ 【C】2％～5％ 【此项为本题正确答案】 【D】0 【E】2％～3％ 本题思路： 2.外阴鳞状上皮增生的临床表现，正确的是 【score:2 分】 【A】外阴瘙痒重，难以忍受 【此项为本题正确 答案】 【B】多发生于生育年龄 【C】病变多在一侧 【D】主要累及小阴唇 【E】早期病变呈白色为其特征 本题思路： 3.幼女硬化性苔藓最常用的治疗是下列何项 【score:2 分】 【A】物理治疗 【B】氢化可的松 【此项为本题正确答案】 【C】氯倍他索外用 【D】丙酸睾酮外用 【E】手术治疗 本题思路： 4.外阴硬化性苔藓的药物治疗不包括下列何项 【score:2 分】 【A】黄体酮 【B】丙酸睾酮 【C】氯倍他索 【D】氢化可的松 【E】己烯雌酚 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病变 【score:2 分】 【A】外阴鳞状上皮增生 【此项为本题正确答 案】 【B】外阴鳞状上皮轻度不典型增生 【C】外阴鳞状上皮中度不典型增生 【D】外阴鳞状上皮重度不典型增生 【E】原位癌 本题思路： 6.外阴鳞状上皮增生的治疗药物首选下列何项 【score:2 分】 【A】红霉素软膏 【B】鱼肝油软膏 【C】皮质激素类软膏 【此项为本题正确答案】 【D】维生素 B 6 软膏 【E】口服 B 族维生素 本题思路： 7.下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述中，错误的是 【score:2 分】 【A】是最常见的一种外阴癌 【B】外阴上皮不典型增生是外阴鳞状细胞癌的一 种癌前病变 【C】外阴上皮不典型增生不能逆转，将继续发展 为原位癌、浸润癌 【此项为本题正确答案】 【D】以直接浸润和淋巴转移较为多见 【E】以手术为主要的治疗手段 本题思路： 8.能引起外阴瘙痒的原因不包括下列何项 【score:2 分】 【A】高血压 【此项为本题正确答案】 【B】糖尿病 【C】黄疸 【D】外阴白色病变 【E】维生素 A、B 缺乏 本题思路： 9.关于慢性外阴营养不良，下列哪项是错误的 【score:2 分】 【A】可有增生型、硬化苔藓型、营养不良型及混 合型四种 【B】其发病因素与遗传及自身免疫有关 【C】其增生型及混合型可发展为外阴癌 【D】见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴 癌 【此项为本题正确答案】 【E】睾酮局部治疗常有效 本题思路： 10.外阴 Paget 病出现浸润时，最佳治疗方案是 【score:2 分】 【A】外阴根治术 【B】外阴单纯切除 【C】外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫 术 【此项为本题正确答案】 【D】激光治疗 【E】放疗 本题思路： 11.外阴癌最常见的转移途径是 【score:2 分】 【A】淋巴转移 【B】直接浸润 【C】血行转移 【D】淋巴转移及血行转移 【E】直接浸润及淋巴转移 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 12.外阴鳞状上皮增生的主要病理变化为 【score:2 分】 【A】上皮层极性改变 【B】表皮层角化过度和角化不良 【此项为本题 正确答案】 【C】细胞不典型增生 【D】大量淋巴细胞及浆细胞浸润 【E】核异质 本题思路： 13.外阴鳞状上皮增生的活检区域应为 【score:2 分】 【A】碘着色区 【B】碘不着色区 【C】醋白上皮区 【D】1％甲苯胺蓝脱色区 【E】1％甲苯胺蓝不脱色区 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 14.下列哪项是宫腔镜的远期并发症 【score:2 分】 【A】宫颈裂伤 【B】宫腔粘连 【此项为本题正确答案】 【C】输卵管破裂 【D】心脑综合征 【E】稀释性低钠血症 本题思路： 15.硬化性苔藓用下列哪种治疗是恰当的 【score:2 分】 【A】2％丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部，每日 3～ 4 次，连续治疗 3～6 个月后停药 【B】2％丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部，每日 3～ 4 次，连续治疗 1～2 年 【C】2％丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部，症状消失 停用 【D】2％丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部，每日 3～ 4 次，连续治疗 3～6 个月。症状消失后 1～2 年用药 次数逐渐减少至维持量 【此项为本题正确答案】 【E】症状严重时，加用 5％氢化可的松软膏 本题思路： 16.贝赫切特病多见于下列哪个年龄段的女性 【score:2 分】 【A】10～20 岁女性 【B】20～30 岁女性 【此项为本题正确答案】 【C】30～40 岁女性 【D】50～60 岁女性 【E】60 岁以上女性 本题思路： 17.下列除哪项因素外，均可导致外阴表皮角化过 度、脱落而呈白色 【score:2 分】 【A】假丝酵母菌外阴炎 【B】滴虫外阴炎 【C】糖尿病外阴炎 【D】尿糖长期刺激 【E】性生活 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：3，score:6 分) 18.女，45 岁，外阴奇痒 2 年余，外阴皮肤增厚，纹 理突出，且由于长时间搔抓出现不同程度的破损、皲 裂、隆起。为确诊，应进行下列哪种检查 【score:2 分】 【A】刮片细胞学检查 【B】分泌物细菌学检查 【C】阴道镜检查 【D】活组织病理检查 【此项为本题正确答案】 【E】B 超检查 本题思路： 19.外阴瘙痒，查体双侧大阴唇皮肤可见对称性苔藓 样变。可能为下列何项 【score:2 分】 【A】糖尿病性外阴炎 【B】白化病 【C】念珠菌感染 【D】外阴鳞状上皮增生 【此项为本题正确答 案】 【E】VIN 本题思路： 20.女，50 岁，因外阴瘙痒而就医。组织病理为增生 型，营养不良。下列治疗中哪项是正确的 【score:2 分】 【A】固有恶变趋向，应及早手术治疗 【B】全身治疗 【C】补充多量维生素 【D】活检有非典型增生时手术治疗 【此项为本 题正确答案】 【E】全身+局部治疗 本题思路：