临床执业医师（生物化学）-试卷24

临床执业医师（生物化学）-试卷24

临床执业医师【生物化学】-试卷 24 (总分：70 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：35，score:70 分) 1.下列有关 DNA 双螺旋结构的叙述，错误的是 【score:2 分】 【A】DNA 双螺旋是核酸二级结构的重要形式 【B】DNA 双螺旋由两条以脱氧核糖、磷酸作骨架 的双链组成 【C】DNA 双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有 规律地盘旋 【D】两股单链从 5'至 3'端走向在空间排列相 同 【此项为本题正确答案】 【E】两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的 主要化学键 本题思路：DNA 双螺旋是核酸二级结构的重要形式； DNA 双螺旋由两条以脱氧核糖、磷酸做骨架的双链组 成；DNA 双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律 地盘旋；两股单链分别从 5’至 3’端和 3’至 5’端 走向在空间排列；两碱基之间的氢键是维持双螺旋横 向稳定的主要化学键。 2.下列不属于含有 B 族维生素的辅酶的是 【score:2 分】 【A】磷酸吡哆醛 【B】细胞色素 C 【此项为本题正确答案】 【C】辅酶 A 【D】四氢叶酸 【E】硫胺素焦磷酸 本题思路：含有 B 族维生素辅酶的是磷酸吡哆醛、辅 酶 A、四氢叶酸、硫胺素焦磷酸、黄素单核苷酸、黄 素腺嘌呤二核苷酸、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸。 3.有关酶竞争性抑制剂特点的叙述，错误的是 【score:2 分】 【A】抑制剂与底物结构相似 【B】抑制剂与底物竞争酶分子中的结合位点 【C】当抑制剂存在时，K m 值变大 【D】抑制剂恒定时，增加底物浓度，能达到最大 反应速度 【E】抑制剂与酶分子共价结合 【此项为本题正 确答案】 本题思路：酶竞争性抑制剂的特点：抑制剂与底物结 构相似；抑制剂与底物竞争酶分子中的结合位点；当 抑制剂存在时，K m 值变大；抑制剂恒定时，增加底 物浓度，能达到最大反应速度；抑制剂与酶分子非共 价结合。 4.下列属于糖酵解途径关键酶的是 【score:2 分】 【A】6-磷酸葡萄糖酶 【B】丙酮酸激酶 【此项为本题正确答案】 【C】柠檬酸合酶 【D】苹果酸脱氢酶 【E】6-磷酸葡萄糖脱氢酶 本题思路： 5.组成卵磷脂分子的成分有 【score:2 分】 【A】乙醇胺 【B】胆碱 【此项为本题正确答案】 【C】肌醇 【D】丝氨酸 【E】甘氨酸 本题思路：胆碱是组成卵磷脂分子的成分。 6.体内合成脂肪酸的原料乙酰 CoA 主要来自 【score:2 分】 【A】氨基酸氧化分解 【B】葡萄糖氧化分解 【此项为本题正确答案】 【C】脂肪酸氧化分解 【D】胆固醇氧化分解 【E】酮体氧化分解 本题思路：体内合成脂肪酸的原料乙酰 CoA 主要来自 葡萄糖氧化分解。 7.下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨 酸开始 【B】鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始 【C】每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨 【D】每经历一次鸟氨酸循环消耗 2 分子 ATP 【E】鸟氨酸循环主要在肝内进行 【此项为本题 正确答案】 本题思路：整个循环从鸟氨酸开始经瓜氨酸、精氨酸 再回到鸟氨酸，循环一圈消耗 2 分子氨、1 分子 CO 2 和 3 分子 ATP，净生成 1 分子尿素。体内氨的主要代 谢去路是用于合成尿素。合成尿素的主要器官是肝 脏，但在肾及脑中也可少量合成。尿素生成的过程称 为鸟氨酸循环，又称尿素循环。主要步骤：①CO 2 和氨在氨基甲酰磷酸合成酶 I 催化下生成氨基甲酰磷 酸，反应在线粒体内进行，消耗 2 分子 ATP；②氨基 甲酰磷酸和鸟氨酸缩合成瓜氨酸，瓜氨酸通过线粒体 膜到达胞液；③精氨酸的生成，瓜氨酸与天冬氨酸缩 合成精氨酸代琥珀酸，后者裂解为精氨酸和延胡索 酸；④尿素的生成，精氨酸由精氨酸酶催化释放 1 分 子尿素和鸟氨酸，完成鸟氨酸循环。 8.反式作用因子的确切定义是指 【score:2 分】 【A】调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质 【B】调控另一基因转录的某—基因编码蛋白 质 【此项为本题正确答案】 【C】具有转录调节功能的各种蛋白质因子 【D】具有翻译调节功能的各种蛋白质因子 【E】具有基因表达调控功能的各种核因子 本题思路：真核基因转录调节蛋白又称转录(调节)因 子，或反式作用因子，这些反式作用因子由某一基因 表达后，通过 DNA 一蛋白质或蛋白质一蛋白质相互作 用控制另一基因的转录。转录因子又分为基本转录因 子、增强子结合因子和转录抑制因子三类。 9.在 DNA 复制中 RNA 引物的功能(作用)是 【score:2 分】 【A】使 DNA 聚合酶活化并使 DNA 双链解开 【B】提供 5'末端作为合成新 DNA 链的起点 【C】提供 5'末端作为合成新 RNA 链的起点 【D】提供 3'-OH 末端作为合成新 DNA 链的起 点 【此项为本题正确答案】 【E】提供 3'-OH 末端作为合成新 RNA 链的起点 本题思路：在 DNA 复制中 RNA 引物的作用是提供 3'- OH 末端作为合成新 DNA 链的起点。 10.下列关于血红蛋白合成的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】以甘氨酸、天冬氨酸为原料 【B】只有在成熟红细胞才能进行 【C】与珠蛋白合成无关 【D】受肾分泌的促红细胞生成素调节 【此项为 本题正确答案】 【E】合成全过程仅受 ALA 合酶的调节 本题思路：外周血中除大量成熟红细胞以外，还有少 量未完全成熟的红细胞，称为网织红细胞。在成人约 为红细胞总数的 0．5％～1．5％，新生儿较多，可 达 3％～6％。网织红细胞的直径略大于成熟红细 胞，在常规染色的血涂片中不能与成熟红细胞区分。 用煌焦蓝作体外活体染色，可见网织红细胞的胞质内 有染成蓝色的细网或颗粒，它是细胞内残留的核糖 体。核糖体的存在，表明网织红细胞仍有一些合成血 红蛋白的功能。红细胞完全成熟时，核糖体消失，血 红蛋白的含量即不再增加。 11.下列有关 RNA 分类、分布及结构的叙述错误的是 【score:2 分】 【A】主要有 mRNA、tRNA 和 rRNA 三类 【B】tRNA 分子量比 mRNA 和 rRNA 小 【C】胞质中只有 mRNA 【此项为本题正确答案】 【D】rRNA 可与蛋白质结合 【E】RNA 并不全是单链结构 本题思路：RNA 主要有 mRNA、tRNA 和 rRNA 三类，它 们都存在于胞质中。其中 tRNA 分子量最小，rRNA 可 与核蛋白结合。所有 RNA 均以单链形式存在，但可以 有局部二级结构或三级结构。 12.下列有关 mRNA 结构的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】5'端有多聚腺苷酸帽子结构 【B】3'端有甲基化鸟嘌呤尾结构 【C】链的二级结构为单链卷曲和单链螺旋 【D】链的局部可形成双链结构 【此项为本题正 确答案】 【E】三个相连核苷酸组成一个反密码子 本题思路：mRNA 的重要特点是 5’端有甲基化帽子结 构，3’端有多聚腺苷酸尾结构，三个相连的 tRNA 组 成一个反密码子。 13.下列关于酶性质、功能的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】生物体内的无机催化剂 【B】催化活性都需要特异的辅酶 【C】对底物都有绝对专一性 【D】能显著地降低反应活化能 【此项为本题正 确答案】 【E】在体内发挥催化作用时，不受任何调控 本题思路：酶是由活细胞合成的生物催化剂，从结构 组成上可以分为单纯蛋白质的酶和结合蛋白质的酶两 类，结合蛋白质的酶除蛋白质部分外还有非蛋白质一 辅酶或辅基成分；酶催化底物具有绝对、相对和立体 异构特异性(即专一性)。酶能加速反应进行是因为可 以降低反应的活化能。酶在体内发挥催化作用时是受 机体调控的。 14.下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是 【score:2 分】 【A】天冬氨酸 【B】色氨酸 【C】酪氨酸 【此项为本题正确答案】 【D】丙氨酸 【E】蛋氨酸 本题思路：酪氨酸经过酪氨酸羟化酶的作用生成多 巴，多巴可以生成多巴胺，然后生成去甲肾上腺素， 后者甲基化生成肾上腺素。 15.生命活动中能量的直接供体是 【score:2 分】 【A】三磷酸腺苷 【此项为本题正确答案】 【B】脂肪酸 【C】氨基酸 【D】磷酸肌酸 【E】葡萄糖 本题思路：三磷酸腺苷即 ATP，是体内生理、生化活 动最主要的能量供体，少数生化反应需 GTP、CTP 或 TFP。磷酸肌酸是能量的储存形式；葡萄糖、氨基酸 和脂肪酸是能源物质，但不能直接提供能量。 16.体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰 coA 可生 成 【score:2 分】 【A】葡萄糖 【B】二氧化碳和水 【C】胆固醇 【D】草酰乙酸 【E】酮体 【此项为本题正确答案】 本题思路：体内脂肪大量动员日寸，肝内生成的乙酰 CoA 可生成酮体，这也是糖尿病酮症酸中毒发生的机 制，因为糖尿病患者糖利用障碍，所以大量动员脂肪 以提供能量，结果导致体内酮体聚积，产生酮症酸中 毒。 17.脂肪酸合成的原料乙酰 CoA 从线粒体转移至胞液 的途径是 【score:2 分】 【A】三羧酸循环 【B】乳酸循环 【C】糖醛酸循环 【D】柠檬酸-丙酮酸循环 【此项为本题正确答 案】 【E】丙氨酸-葡萄糖循环 本题思路：脂肪酸合成的原料乙酰 COA 从线粒体转移 至胞液的途径是柠檬酸一丙酮酸循环。 18.胆固醇合成的限速酶是 【score:2 分】 【A】HMG—CoA 合酶 【B】HMG—CoA 裂解酶 【C】HMG—CoA 还原酶 【此项为本题正确答案】 【D】MVA 激酶 【E】鲨烯还原酶 本题思路：HMG—CoA 还原酶是胆固醇合成的限速 酶。 19.合成 DNA 的原料是 【score:2 分】 【A】dAMP、dGMP、dCMP、dTMP 【B】dADP、dGDP、dCDP、dTDP 【C】dATP、dGTP、dCTP、dTFP 【此项为本题正 确答案】 【D】AMP、GMP、CMP、TMP 【E】ADP、GDP、CDP、TDP 本题思路：合成 DNA 的原料是 4 种三磷酸脱氧核苷： dATP、dGTP、dCTP、dTTP。 20.属于顺式作用元件的是 【score:2 分】 【A】转录抑制因子 【B】转录激活因子 【C】增强子 【此项为本题正确答案】 【D】外显子 【E】内含子 本题思路：顺式作用元件包括启动子、增强子和沉默 子。 21.蛋白质分子中的氨基酸残基可被 PKC 磷酸化的是 【score:2 分】 【A】酪氨酸／丝氨酸 【B】丝氨酸／苏氨酸 【此项为本题正确答案】 【C】酪氨酸／苏氨酸 【D】丝氨酸／组氨酸 【E】苏氨酸／组氨酸 本题思路：蛋白质分子中的氨基酸残基可被 PKC 磷酸 化的是丝氨酸或苏氨酸。 22.蛋白质二级结构是指分子中 【score:2 分】 【A】氨基酸的排列顺序 【B】每一氨基酸侧链的空间构象 【C】局部主链的空间构象 【此项为本题正确答 案】 【D】亚基间相对的空间位置 【E】每一原子的相对空间位置 本题思路：蛋白质二级结构是指分子中局部或某一段 肽链主链的空间构象，α 一螺旋是二级结构的主要 形式。 23.关于 DNA 聚合酶的叙述错误的是 【score:2 分】 【A】需模板 DNA 【B】需引物 RNA 【C】延伸方向为 5'→3' 【D】以 NTP 为原料 【此项为本题正确答案】 【E】具有 3'→5'外切酶活性 本题思路：合成 DNA 的原料是 4 种三磷酸脱氧核苷 (即 dNTP，而不是 NTP)：dATP、dGTP、dCTP、dTTP。 24.关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指 【score:2 分】 【A】氨基酸的排列顺序 【B】每一氨基酸侧链的空间构象 【C】局部主链的空间构象 【此项为本题正确答 案】 【D】亚基间相对的空间位置 【E】每一原子的相对空间位置 本题思路： 25.DNA 变性时其结构变化表现为 【score:2 分】 【A】磷酸二酯键断裂 【B】N—C 糖苷键断裂 【C】戊糖内 C—C 键断裂 【D】碱基内 C—C 键断裂 【E】对应碱基间氢键断裂 【此项为本题正确答 案】 本题思路：DNA 变性：①变性因素，加热、酸碱等因 素；②结构变化，变性时碱基对之间的氢键断开；③ 增色效应，变性后的 DNA 在 260nm 的紫外光吸收增 强，称为增色效应。 26.存在于核酸分子中的碱基有 【score:2 分】 【A】2 种 【B】3 种 【C】4 种 【D】5 种 【此项为本题正确答案】 【E】6 种 本题思路：参与核苷酸组成的主要碱基有 5 种。属于 嘌呤类化合物的碱基有腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G)，属于 嘧啶类化合物的碱基有胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)和胸腺 嘧啶(T)。 27.核酸中含量相对恒定的元素是 【score:2 分】 【A】氧 【B】氮 【C】氢 【D】碳 【E】磷 【此项为本题正确答案】 本题思路：核酸中含量相对恒定的元素是磷。蛋白质 中含量相对稳定的元素是氮。 28.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是 【score:2 分】 【A】抑制剂与底物结构相似 【B】抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位 【C】增加底物浓度也不能达到最大反应速 度 【此项为本题正确答案】 【D】当抑制剂存在时 K m 值变大 【E】抑制剂与酶非共价结合 本题思路：竞争性抑制剂的结构与底物相似，能与底 物竞争酶的结合位点，所以称竞争性抑制作用。抑制 剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两者的浓 度。如抑制剂浓度恒定，底物浓度低时，抑制作用最 为明显。随着底物浓度的增加，酶一底物复合物浓度 增加，抑制作用减弱。当底物浓度远远大于抑制剂浓 度时，几乎所有的酶均被底物夺取，此时，酶促反应 的 V max 不变，但 K m 值变大。 29.下列为含有 B 族维生素的辅酶，例外的是 【score:2 分】 【A】磷酸吡哆醛 【B】辅酶 A 【C】细胞色素 b 【此项为本题正确答案】 【D】四氢叶酸 【E】硫胺素焦磷酸 本题思路： 30.关于酶的正确叙述是 【score:2 分】 【A】不能在胞外发挥作用 【B】大多数酶的化学本质是核酸 【C】能改变反应的平衡点 【D】能大大降低反应的活化能 【此项为本题正 确答案】 【E】与底物结合都具有绝对特异性 本题思路： 31.进行底物水平磷酸化的反应是 【score:2 分】 【A】葡萄糖→6→磷酸葡萄糖 【B】6 一磷酸果糖→1，6 一二磷酸果糖 【C】3 一磷酸甘油醛→1，3．二磷酸甘油酸 【D】琥珀酰 CoA→6 一琥珀酸 【此项为本题正确 答案】 【E】丙酮酸→乙酰 CoA 本题思路：糖代谢过程中的 3 次底物水平磷酸化： ①1，3-二磷酸甘油酸→3 一磷酸甘油酸；②磷酸烯 醇式丙酮酸→丙酮酸；③琥珀酰 CoA→琥珀酸。 32.乳酸循环所需的 NADH 主要来自 【score:2 分】 【A】三羧酸循环过程中产生的 NADH 【B】脂酸 β-氧化过程中产生的 NADH 【C】糖酵解过程中 3-磷酸甘油醛脱氢产生的 NADH 【此项为本题正确答案】 【D】磷酸戊糖途径产生的 NADPH 经转氢生成的 NADH 【E】谷氨酸脱氢产生的 NADH 本题思路：乳酸循环所需的 NADH 主要来自糖酵解过 程中 3-磷酸甘油醛脱氢产生的 NADH。 33.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是 【score:2 分】 【A】主要位于线粒体外膜 【B】Ca 2+ 可抑制其活性 【C】当 NADH／NAD + 比值增高时活性较高 【D】氧化磷酸化的速率可调节其活性 【此项为 本题正确答案】 【E】在血糖较低时，活性较低 本题思路：三羧酸循环在细胞线粒体内进行，Ca 2+ 浓度升高可增强其活性，三羧酸循环的酶活性受 NADH／NAD + 比值的影响，当其比值增加时，抑制三 羧酸循环，反之当其比值降低时，促进三羧酸循环的 进行。此外，三羧酸循环的酶活性还受氧化磷酸化水 平的调节。 34.脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是 【score:2 分】 【A】CoA 【B】肉碱 【C】ACP 【此项为本题正确答案】 【D】丙二酰 CoA 【E】草酸乙酸 本题思路：脂肪酸合成酶系中，有酰基载体蛋白 (ACP)，其辅基与 CoA 一 SH 相同，为 4．磷酸泛酰胺 基乙硫醇，是脂酸合成过程中脂酰基的载体，脂酸合 成的合步反应均在 ACP 的辅基上进行。 35.关于原核 RNA 聚合酶叙述正确的是 【score:2 分】 【A】原核 RNA 聚合酶有 3 种 【B】由 5 个亚基组成的复合物 【C】全酶中包括一个 σ 因子 【此项为本题正确 答案】 【D】全酶中包括两个 β 因子 【E】全酶中包括一个 α 因子 本题思路：催化转录作用的 RNA 聚合酶(RNApol)全称 为 DNA 依赖的 RNA 聚合酶。原核生物 RNApol 高度保 守，在组成和功能上都很相似。【E】coli 的 RNApol 全酶由 5 个亚基组成，即 α 2 ββ'σ。全酶去除 σ 亚基(又称 σ 因子)后，称为核心酶。