放射科主治医师相关专业知识（骨与关节系统）-试卷2

放射科主治医师相关专业知识（骨与关节系统）-试卷2

放射科主治医师相关专业知识【骨与关节系统】-试 卷 2 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) 1.强直性脊柱炎首先累及 【score:2 分】 【A】腰椎 【B】胸椎 【C】颈椎 【D】髋关节 【E】骶髂关节 【此项为本题正确答案】 本题思路：强直性脊柱炎多从骶髂关节开始向上发 展，依次累及腰、胸、颈椎。 2.关于椎间孔的叙述，下列正确的是 【score:2 分】 【A】颈、腰椎椎间孔均在斜位上显示最清楚 【B】颈椎椎间孔在侧位上显示最清楚 【C】腰椎椎间孔在斜位显示最清楚 【D】颈、腰椎椎间孔均在侧位显示最清楚 【E】颈椎椎间孔在斜位显示清楚，腰椎椎间孔在 侧位显示清楚 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.椎管呈三叶草样改变见于 【score:2 分】 【A】钩椎关节钩突骨质增生 【B】椎体后缘骨质增生 【C】黄韧带肥厚 【D】腰椎小关节突增生 【此项为本题正确答 案】 【E】椎间盘突出 本题思路： 4.正常椎体骨骺的骨化中心出现于 【score:2 分】 【A】6～11 岁 【B】7～12 岁 【C】8～13 岁 【此项为本题正确答案】 【D】9～14 岁 【E】10～15 岁 本题思路： 5.以下描述错误的是 【score:2 分】 【A】关节软骨在 X 线平片上不显影 【B】小儿长骨两端的骨骺为二次骨化中心 【C】X 线平片上小儿长骨的骺板软骨表现为小点 状骨性致密影 【此项为本题正确答案】 【D】儿童的关节间隙在 X 线平片上显得较宽 【E】干骺端为骨骺线未闭合前的长骨的构成部分 本题思路：小儿长骨的骺板软骨表现为 X 线平片上的 线状低密度影。 6.幼年性强直性脊柱炎的症状和 X 线异常最早出现于 【score:2 分】 【A】髋关节 【此项为本题正确答案】 【B】骶髂关节 【C】耻骨联合 【D】颈椎 【E】腰椎 本题思路： 7.关节破坏定义为 【score:2 分】 【A】关节软骨及其下方的骨质被病理组织所侵 犯、代替 【此项为本题正确答案】 【B】关节骨端由骨组织或纤维组织连接 【C】关节间隙变窄 【D】关节囊及其周围软组织充血、水肿 【E】关节两个骨端相对位置发生移位 本题思路： 8.关于色素沉着绒毛结节性滑膜炎的描述不包括 【score:2 分】 【A】关节积液呈巧克力色 【B】滑膜明显增厚，滑膜表面上绒毛增生 【C】关节软骨无破坏 【此项为本题正确答案】 【D】关节内可见肿块影 【E】膝关节最易受累 本题思路：本病主要累及滑膜、黏液囊及腱鞘，滑膜 病变可引起邻近关节软骨及软骨下骨质破坏，破坏通 常由软骨与骨交界处开始。 9.跖骨头骨骺缺血坏死常见于 【score:2 分】 【A】第一跖骨头 【B】第二跖骨头 【此项为本题正确答案】 【C】第三跖骨头 【D】第四跖骨头 【E】第五跖骨头 本题思路： 10.关于施莫尔(Schmorl)结节，不正确的是 【score:2 分】 【A】椎间盘髓核突入椎体内所形成 【B】在椎体上下边缘形成弧形凹陷，周边常有薄 层骨硬化 【C】为椎体退行性变表现之一 【D】可见于椎体骺板缺血坏死 【E】常常导致神经压迫症状 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 11.下列疾病可见 Albright 综合征的是 【score:2 分】 【A】骨软骨瘤 【B】骨血管瘤 【C】骨髓瘤 【D】骨纤维异常增殖症 【此项为本题正确答 案】 【E】非骨化性纤维瘤 本题思路：骨纤维异常增殖症合并性早熟和皮肤色素 沉着者称为 Albright 综合征。 12.短管状骨结核好发于 【score:2 分】 【A】末节指【趾】骨 【B】中节指【趾】骨 【C】近节指【趾】骨 【此项为本题正确答案】 【D】第一掌骨 【E】中指远节指骨 本题思路： 13.化脓性骨髓炎主要与下列疾病鉴别的是 【score:2 分】 【A】骨髓瘤 【B】骨肉瘤 【此项为本题正确答案】 【C】骨结核 【D】软骨肉瘤 【E】早期骨梅毒 本题思路：化脓性骨髓炎主要应与骨肉瘤鉴别，两者 影像表现相似，但急性骨髓炎起病急，全身症状明 显，骨质破坏范围大，可有明显死骨形成。骨肉瘤起 病慢，骨质破坏相对局限，一般无明显的死骨，成骨 型者可见到瘤骨形成。 14.肩关节脱位的方向最常见的是 【score:2 分】 【A】前下方 【此项为本题正确答案】 【B】前上方 【C】后下方 【D】肩关节盂中央脱位 【E】后方 本题思路： 15.以下描述不正确的是 【score:2 分】 【A】骨质增生与骨质疏松的 X 线表现相反 【B】骨质破坏的 X 线表现为局部骨质密度降低 【C】X 线片显示关节面不规则缺损，表示有关节 软骨和骨性关节面同时破坏 【D】骨质软化是指单位体积内骨基质和矿物质含 量同时减少 【此项为本题正确答案】 【E】骨膜增生的常见原因是：炎症，肿瘤，外 伤，骨膜下出血，血管性病变和生长发育异常 本题思路：单位体积内骨基质和矿物质含量同时减少 为骨质疏松。 16.骨肉瘤的成分不包括 【score:2 分】 【A】肿瘤性成骨细胞 【B】肿瘤性骨样组织 【C】肿瘤性基质细胞 【此项为本题正确答案】 【D】肿瘤性软骨组织 【E】肿瘤骨 本题思路： 17.确诊寰枢椎脱位时，成人寰枢椎关节间隙超过 【score:2 分】 【A】2mm 【B】2．5mm 【此项为本题正确答案】 【C】3mm 【D】3．5mm 【E】4mm 本题思路： 18.疲劳骨折最好发的部位是 【score:2 分】 【A】第一跖骨 【B】第二跖骨 【此项为本题正确答案】 【C】跟骨 【D】距骨 【E】骰骨 本题思路： 19.骨样组织的钙盐沉积发生障碍见于 【score:2 分】 【A】骨质破坏 【B】骨质疏松 【C】骨质软化 【此项为本题正确答案】 【D】骨质增生 【E】骨膜反应 本题思路： 20.类风湿关节炎最常见的起始部位 【score:2 分】 【A】对称的远侧指间关节 【B】对称的近侧指间关节 【此项为本题正确答 案】 【C】对称的掌指关节 【D】双腕关节 【E】双侧骶髂关节 本题思路： 21.一个可靠的骨肿瘤诊断必须依靠 【score:2 分】 【A】病理活检或穿刺 【B】临床各项化验结果 【C】影像各种诊断方法 【D】临床、病理、影像三结合 【此项为本题正 确答案】 【E】以上均不全面 本题思路： 22.常见于骨干的病变是 【score:2 分】 【A】骨囊肿 【B】骨巨细胞瘤 【C】尤因肉瘤 【此项为本题正确答案】 【D】脊索瘤 【E】骨肉瘤 本题思路：尤因肉瘤多见于四肢长骨的骨干，骨巨细 胞瘤发好于长骨的骨端关节面下，骨囊肿多发生于长 骨，以肱骨上端最多见，脊索瘤多发生于颅底和骶尾 部，骨肉瘤以长骨的干骺端多发。 23.色素沉着绒毛结节性滑膜炎的最佳影像检查方法 是 【score:2 分】 【A】X 线关节造影 【B】X 线摄片 【C】CT 【D】MPR 【E】MRI 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.最容易损伤脊髓的外伤是 【score:2 分】 【A】横突孔骨折伴附件骨折 【B】椎体压缩性骨折伴横突骨折 【C】胸椎骨折伴肋骨骨折 【D】下腰椎骨折，骨折碎片进入椎管 【E】胸椎附件骨折，骨折碎片进入椎管 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 25.骨肉瘤好发于 【score:2 分】 【A】婴幼儿 【B】11～20 岁 【此项为本题正确答案】 【C】20～25 岁 【D】20～40 岁 【E】40 岁以上 本题思路：