【医学考试】中级主管药师-24

【医学考试】中级主管药师-24

中级主管药师-24 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 (总题数：50，score:100 分) 1.新生儿、婴幼儿体内过多的胆红素依赖葡萄糖醛酸 酶的作用与葡萄糖醛酸结合后 【score:2 分】 【A】留在体内 【B】引起中毒 【C】引起高胆红素血症 【D】引起胆红素脑病 【E】排出体外 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.新生儿葡萄糖醛酸酶活性不足，为不使血浆中过量 的游离胆红素引起中毒，机体本身提供结合力很低的 物质与之结合，这种物质是 【score:2 分】 【A】P450 【B】肝药酶 【C】血浆细胞 【D】血浆蛋白 【此项为本题正确答案】 【E】肾上腺皮质激素 本题思路： 3.喹诺酮类药物对小儿神经系统的影响是 【score:2 分】 【A】颅内压降低 【B】佝偻病 【C】软骨病 【D】颅内压升高 【此项为本题正确答案】 【E】脑炎 本题思路： 4.小儿长期用含激素营养补剂可能引起 【score:2 分】 【A】佝偻病 【B】贫血 【C】性早熟 【此项为本题正确答案】 【D】牙齿黄染 【E】骨骼脱落 本题思路： 5.婴幼儿发生消化功能紊乱 【score:2 分】 【A】不宜过早用止泻药 【此项为本题正确答 案】 【B】宜早用止泻药 【C】不宜用饮食疗法 【D】不宜体液疗法 【E】不宜用抗感染药 本题思路： 6.小儿过量使用水杨酸可能引起 【score:2 分】 【A】肝破裂 【B】高热 【C】神经系统功能紊乱 【D】颅内压升高 【E】胃穿孔 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.确保老年人用药安全，应该 【score:2 分】 【A】经常性用抗生素预防感染 【B】尽可能多药联用 【C】优先选择新药 【D】最好口服用药 【此项为本题正确答案】 【E】尽量多用保健品 本题思路： 8.老年人应用华法林时需减量，否则易引发出血，这 是因为 【score:2 分】 【A】老年人血管硬化、弹性下降 【B】老年人胃肠功能减退 【C】老年人凝血因子合成功能减退 【D】老年人中枢神经系统敏感性增强 【E】老年人血浆蛋白合成减少，从而使血浆中的 游离型药物增加 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.治疗老年焦虑症时，较适宜选用的是 A．多巴胺受体激动药 B．苯二氮 类 C．巴比妥类 D．吩噻嗪类药物 E．组胺受体阻断药 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.对婴幼儿的骨和牙组织生长均具有抑制作用的是 【score:2 分】 【A】链霉素 【B】氯霉素 【C】四环素 【此项为本题正确答案】 【D】头孢噻啶 【E】万古霉素 本题思路： 11.抗菌药物通过胎胚屏障，婴儿/母体血药浓度比值 大于 50%的是 【score:2 分】 【A】庆大霉素 【B】阿米卡星 【C】头孢拉定 【D】两性霉素 【E】氯霉素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.新生儿窒息应首选 【score:2 分】 【A】贝美格 【B】洛贝林 【此项为本题正确答案】 【C】吡拉西坦 【D】甲氯芬酯 【E】咖啡因 本题思路： 13.小儿退热首选 【score:2 分】 【A】阿司匹林 【B】吲哚美辛 【C】对乙酰氨基酚 【此项为本题正确答案】 【D】萘普生 【E】吡罗昔康 本题思路： 14.下列肺炎分类与其他不同的是 【score:2 分】 【A】细菌性肺炎 【B】真菌性肺炎 【C】病毒性肺炎 【D】支原体性肺炎 【E】社区获得性肺炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.下列不是 CAP 常见的病原体是 【score:2 分】 【A】肺炎链球菌 【B】MRSA 【此项为本题正确答案】 【C】支原体 【D】流感嗜血杆菌 【E】呼吸道病毒 本题思路： 16.对于肺炎链球菌性肺炎，不单独使用大环内酯类 治疗的原因是 【score:2 分】 【A】口服不宜吸收 【B】耐药率较高 【此项为本题正确答案】 【C】对支原体无效 【D】对衣原体无效 【E】只有静脉剂型 本题思路： 17.下列不是轻度 HAP 常见致病菌的是 【score:2 分】 【A】肺炎链球菌 【B】MSSA 【C】流感嗜血杆菌 【D】肠杆菌科细菌 【E】不动杆菌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.具有抗铜绿假单胞菌活性的药物有 【score:2 分】 【A】头孢呋辛 【B】头孢唑林 【C】头孢噻肟 【D】头孢他啶 【此项为本题正确答案】 【E】头孢拉定 本题思路： 19.下列不是常用β内酰胺酶抑制剂的是 【score:2 分】 【A】甲氧西林 【B】他唑巴坦 【C】舒巴坦 【D】克拉维酸 【E】缬沙坦 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.下列碳氢霉烯类药物从抗菌谱分析，与其他不同 的是 【score:2 分】 【A】厄他培南 【此项为本题正确答案】 【B】亚胺培南 【C】帕尼培南 【D】美罗培南 【E】比阿培南 本题思路： 21.MRSA 首选的药物是 【score:2 分】 【A】万古霉素 【此项为本题正确答案】 【B】利奈唑胺 【C】青霉素 【D】红霉素 【E】莫西沙星 本题思路： 22.下列药物对军团菌无效的是 【score:2 分】 【A】红霉素 【B】克拉霉素 【C】阿奇霉素 【D】左氧氟沙星 【E】头孢西丁 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.下列药物对卡氏肺囊虫有效的是 【score:2 分】 【A】复方新诺明 【此项为本题正确答案】 【B】氟康唑 【C】头孢西丁 【D】庆大霉素 【E】左氧氟沙星 本题思路： 24.头孢菌素类与大环内酯类联合应用，可能出现 【score:2 分】 【A】协同作用 【B】相加作用 【C】无关 【D】拮抗作用 【此项为本题正确答案】 【E】作用不确定 本题思路： 25.属于静止期杀菌剂的是 【score:2 分】 【A】青霉素类 【B】头孢菌素类 【C】四环素类 【D】氨基苷类 【此项为本题正确答案】 【E】氯霉素类 本题思路： 26.属于繁殖期杀菌剂的是 【score:2 分】 【A】青霉素类 【此项为本题正确答案】 【B】磺胺类 【C】四环素类 【D】氨基苷类 【E】氯霉素类 本题思路： 27.属于快效抑菌剂的是 【score:2 分】 【A】青霉素类 【B】头孢菌素类 【C】多黏菌素类 【D】氨基苷类 【E】氯霉素类 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.属于浓度依赖性抗菌药物的是 【score:2 分】 【A】β-内酰胺类 【B】大环内酯类 【C】克林霉素 【D】喹诺酮类 【此项为本题正确答案】 【E】碳青霉烯类 本题思路： 29.属于时间依赖性抗菌药物是 【score:2 分】 【A】氨基苷类 【B】喹诺酮类 【C】甲硝唑 【D】达托霉素 【E】大环内酯类 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.属于长 PAE 的时间依赖性药物是 【score:2 分】 【A】阿奇霉素 【此项为本题正确答案】 【B】β-内酰胺类 【C】克林霉素 【D】碳青霉烯类 【E】氟胞嘧啶 本题思路： 31.抗菌药物预防性应用的基本原则叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】抗菌药物不应该预防应用 【此项为本题正 确答案】 【B】用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引 起的感染，可能有效 【C】如目的在于防止任何细菌入侵，则往往无效 【D】预防在一段时间内发生的感染可能有效；长 期预防用药，常不能达到目的 【E】患者原发疾病可以治愈或缓解者，预防用药 可能有效 本题思路： 32.术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也 不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相 通的器官的手术为 【score:2 分】 【A】清洁手术 【此项为本题正确答案】 【B】清洁-污染手术 【C】污染手术 【D】感染手术 【E】Ⅱ类切口 本题思路： 33.上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道手术 或经以上器官的手术，如经口咽部大手术、经阴道子 宫切除术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创 伤手术为 【score:2 分】 【A】清洁手术 【B】清洁-污染手术 【此项为本题正确答案】 【C】污染手术 【D】感染手术 【E】Ⅲ类切口 本题思路： 34.由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性 创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术为 【score:2 分】 【A】清洁手术 【B】清洁-污染手术 【C】污染手术 【此项为本题正确答案】 【D】感染手术 【E】Ⅱ类切口 本题思路： 35.为预防术后切口感染，应针对______选用药物 【score:2 分】 【A】大肠杆菌 【B】肺炎克雷伯菌 【C】金黄色葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 【D】肺炎链球菌 【E】布鲁斯杆菌 本题思路： 36.接受清洁手术者，在术前______小时内给药，或 麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达 到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度 【score:2 分】 【A】0.1～0.2 【B】0.2～0.5 【C】0.5～2 【此项为本题正确答案】 【D】2～3 【E】2～4 本题思路： 37.如果手术时间超过______小时，或失血量大(＞ 1500ml)，可手术中给予第 2 剂预防抗菌药物 【score:2 分】 【A】2 【B】1 【C】3 【此项为本题正确答案】 【D】4 【E】5 本题思路： 38.抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和 手术结束后______小时，总的预防用药时间不超过 24 小时，个别情况可延长至 48 小时 【score:2 分】 【A】1 【B】2 【C】3 【D】4 【此项为本题正确答案】 【E】5 本题思路： 39.肾功能减退时，按原治疗量或略减量的抗菌药物 是 【score:2 分】 【A】头孢哌酮 【此项为本题正确答案】 【B】头孢氨苄 【C】头孢拉定 【D】头孢呋辛 【E】头孢西丁 本题思路： 40.肾功能减退时，治疗量需减少的抗菌药物是 【score:2 分】 【A】头孢唑肟 【此项为本题正确答案】 【B】阿莫西林 【C】哌拉西林 【D】头孢哌酮 【E】头孢曲松 本题思路： 41.肾功能减退时，应避免使用，确有指征应用者宜 调整给药方案的抗菌药物是 【score:2 分】 【A】万古霉素 【此项为本题正确答案】 【B】阿莫西林 【C】哌拉西林 【D】头孢哌酮 【E】头孢曲松 本题思路： 42.肾功能减退时，不宜选用的抗菌药物为 【score:2 分】 【A】呋喃妥因 【此项为本题正确答案】 【B】阿莫西林 【C】哌拉西林 【D】头孢哌酮 【E】头孢曲松 本题思路： 43.支气管哮喘分期叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】慢性持续期是指每周均不同频度和(或)不同 程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽) 【B】临床缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、 体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持 3 个月以上 【C】急性发作期是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等 症状突然发生，或原有症状急剧加重，常有呼吸困 难，以呼气流量降低为其特征，常因接触变应原、刺 激物或呼吸道感染诱发 【D】急性发作期是指每周均不同频度和(或)不同 程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽) 【此项 为本题正确答案】 【E】哮喘急性发作期常有呼吸困难，以呼气流量 降低为其特征，常因接触变应原、刺激物或呼吸道感 染诱发 本题思路： 44.控制哮喘发作最有效的药物是 【score:2 分】 【A】糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 【B】白三烯受体调节剂 【C】抗组胺药物 【D】抗胆碱药物 【E】磷酸二酯酶抑制剂 本题思路： 45.缓解哮喘发作的药物是 【score:2 分】 【A】β2-受体激动剂 【此项为本题正确答案】 【B】吸入糖皮质激素药物 【C】口服糖皮质激素药物 【D】孟鲁司特 【E】酮替芬 本题思路： 46.舒缓哮喘发作药物中与其他不同的是 【score:2 分】 【A】福莫特罗 【此项为本题正确答案】 【B】沙丁胺醇 【C】特布他林 【D】非诺特罗 【E】丙卡特罗 本题思路： 47.茶碱治疗有效的血药浓度是 【score:2 分】 【A】1～2μg/ml 【B】2～9μg/ml 【C】12μg/ml 【D】6～15μg/ml 【此项为本题正确答案】 【E】＞20μg/ml 本题思路： 48.茶碱的日注射量一般不超过 【score:2 分】 【A】0.5g 【B】0.2g 【C】0.1g 【D】1g 【此项为本题正确答案】 【E】0.6g 本题思路： 49.短效β 2 -受体激动剂的一般作用时间为 【score:2 分】 【A】1～2 小时 【B】2～3 小时 【C】3～4 小时 【D】4～6 小时 【此项为本题正确答案】 【E】8～12 小时 本题思路： 50.常用于缓解哮喘发作的β 2 -受体激动剂是 【score:2 分】 【A】沙丁胺醇 【此项为本题正确答案】 【B】去甲肾上腺素 【C】麻黄碱 【D】肾上腺素 【E】异丙肾上腺素 本题思路：