内科护理学练习试卷68-1

内科护理学练习试卷68-1

内科护理学练习试卷 68-1 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：40，score:80 分) 1.某女，45 岁，有哮喘史 5 年，近几天来为他人代 养一只小狗，每于给小狗洗澡后出现咳嗽咳痰伴喘 息。护士为其宣教时，应指出此次哮喘发作最可能的 过敏原是【 】。 【score:2 分】 【A】花粉 【B】尘螨 【C】动物的毛屑 【此项为本题正确答案】 【D】病毒感染 【E】精神因素 本题思路： 2.某女，因颜面浮肿 3 天而收治入院，查内生肌酐清 除率为 45ml/min。可判断其肾功能为【 】。 【score:2 分】 【A】正常 【B】代偿期 【C】失代偿期 【此项为本题正确答案】 【D】衰竭期 【E】尿毒症期 本题思路： 3.某女，68 岁，慢性支气管炎 5 年，近日感冒后病 情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口 唇轻度发绀，双肺呼吸音低，动脉血气分析： PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，护 士对其进行的健康教育中，不妥的是【 】。 【score:2 分】 【A】做腹式呼吸加强膈肌运动 【B】避免吸入有害气体 【C】保持室内清洁无尘 【D】长期家庭氧疗 【此项为本题正确答案】 【E】做定量行走锻炼改善肺功能 本题思路： 4.某女，30 岁，患风心病二尖瓣狭窄 4 年，近 1 个 月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜 12 点患者 突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫 痰。心率 120 次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，护 士应给予患者氧疗的措施为【 】。 【score:2 分】 【A】持续低流量给氧 【B】高流量给氧 【C】间断给氧 【D】高流量酒精湿化给氧 【此项为本题正确答 案】 【E】低流量酒精湿化给氧 本题思路： 5.患者，女性，24 岁，月经量增多 4 个月，2 周来牙 龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，自觉疲乏无 力，来院就诊查：血红蛋白 70g/L，白细胞 4.2×109/L，血小板 20×109/L，妇科检查无异常发 现，医生诊断为特发性血小板减少性紫癫，病人目前 首要的护理问题是【 】。 【score:2 分】 【A】有感染的危险 【B】PC：脑出血 【此项为本题正确答案】 【C】有受伤的危险 【D】气体交换受损 【E】知识缺乏 本题思路：本题考查特发性血小板减少性紫癜的护理 措施及健康教育。 6.某女，55 岁，患高血压心脏病 10 年，近半年病人 体力活动明显受限，日常活动即可引起呼吸困难、心 悸，此病人目前心功能处于【 】。 【score:2 分】 【A】代偿期 【B】Ⅰ级 【C】Ⅱ级 【D】Ⅲ级 【此项为本题正确答案】 【E】Ⅳ级 本题思路：本题考查慢性心力衰竭的护理评估及护理 诊断。 7.某男，45 岁，在参观朋友新居时出现流鼻涕、打 喷嚏，继而出现明显喘憋。查呼气音延长，满肺广泛 哮鸣音，最可能的原因是【 】。 【score:2 分】 【A】喉头水肿 【B】急性支气管炎 【C】慢性阻塞性肺气肿 【D】支气管哮喘 【此项为本题正确答案】 【E】急性肺水肿 本题思路：本题考查支气管哮喘的临床表现。 8.某男，50 岁，建筑公司工人，近 1 个月发现过度 劳累时心前区疼痛，经医生给予作心电图检查确诊为 心绞痛。患者吸烟多年、血脂增高、过量进食、喜饮 浓茶。责任护士向患者进行健康教育的内容中不妥的 是【 】。 【score:2 分】 【A】应低盐、低脂饮食，不宜过饱 【B】保持情绪稳定，不可过度劳累 【C】戒烟、限酒，不饮浓茶 【D】按医嘱服药，平日随身带硝酸甘油 【E】心绞痛疼痛持续 1 小时以上为正常情 况 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.某男，35 岁，消化性溃疡病反复发作多年，突然 出现剧烈腹痛，腹肌紧张呈板状腹，最可能的原因是 【 】。 【score:2 分】 【A】急性胆囊炎 【B】胃或十二指肠穿孔 【此项为本题正确答 案】 【C】脾破裂 【D】急性胰腺炎 【E】肾破裂 本题思路： 10.某病人，在筑路时渐感头昏，头痛，随之呕吐多 次，伴烦躁、意识模糊，急诊入院，诊为热射病，下 列护理措施中不妥的是【 】。 【score:2 分】 【A】置于温水中浸浴 【此项为本题正确答案】 【B】按摩病人四肢 【C】每 10～15 分钟测肛温 1 次 【D】遵医嘱使用冬眠疗法 【E】用药过程每小时测体温、血压 1 次 本题思路：本题考查中暑的症状特点及治疗要点。 11.病人，男，40 岁，患慢性肾衰竭，近日恶心、呕 吐，进食明显减少，并伴有尿少，血清钾增高达 10.2mmol/L，在病情观察时，须警惕可能出现 【 】。 【score:2 分】 【A】休克 【B】心力衰竭 【C】严重心律失常 【此项为本题正确答案】 【D】昏迷 【E】抽搐 本题思路：本题考查慢性肾衰竭的护理措施。 12.某糖尿病病人，口服优降糖治疗，护士须指导病 人此药服用的时间在【 】。 【score:2 分】 【A】餐后半小时 【B】餐前半小时 【此项为本题正确答案】 【C】餐后 20 分钟 【D】餐前 20 分钟 【E】餐前 1 小时 本题思路： 13.某高校新生在军训时中暑，经入院治疗后准备出 院，护士在对其进行预防中暑的健康指导中，在高温 环境下应充分补给【 】。 【score:2 分】 【A】高糖饮食 【B】高脂饮食 【C】含盐 0.3%的清凉饮料 【此项为本题正确答 案】 【D】低蛋白饮食 【E】高蛋白饮食 本题思路：本题考查中暑的症状特点及治疗要点。 14.某胃溃疡病人，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼 痛，腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界消失，首先 应判断为【 】。 【score:2 分】 【A】并发急性穿孔 【此项为本题正确答案】 【B】并发慢性穿孔 【C】并发幽门梗阻 【D】溃疡癌变 【E】急性胆囊炎 本题思路：本题考查消化性溃疡的临床表现、有关检 查及并发症。 15.某病人，20 岁，贫血，牙龈时有出血，易感冒 4 个月，护理查体：贫血貌，皮肤有散在出血点。全血 细胞减少，骨髓增生减低，粒、红、巨核三系细胞减 少。你认为符合下列何种疾病的实验室检查 【 】。 【score:2 分】 【A】急性白血病 【B】慢性白血病 【C】再生障碍性贫血 【此项为本题正确答案】 【D】缺铁性贫血 【E】特发性血小板减少性紫癜 本题思路：本题考查再生障碍性贫血的临床表现及有 关检查。 16.某重症中暑病人，肛温 40℃，给予降温处理，你 认为降温至肛温多少度，暂停降温措施【 】。 【score:2 分】 【A】37℃ 【B】38℃ 【C】38.5℃ 【此项为本题正确答案】 【D】39℃ 【E】39.5℃ 本题思路：本题考查中暑的症状特点及治疗要点。 17.王某，女，23 岁，黑便和少量呕血近 3 个月，近 日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括 【 】。 【score:2 分】 【A】监测生命体征 【B】予以禁食 【C】不给予强效镇痛剂 【D】给予腹部热敷 【此项为本题正确答案】 【E】给予胃肠减压 本题思路：本题考查消化系统疾病的护理【以腹痛、 腹泻为例】。 18.某女，40 岁，不明原因牙龈渗血 3 个月，月经量 增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室 检查哪项不支持该诊断【 】。 【score:2 分】 【A】血小板计数减少 【B】血小板相关免疫球蛋白增高 【C】出血时间正常 【此项为本题正确答案】 【D】血小板寿命缩短 【E】血块回缩不良 本题思路： 19.李某，将于下个月底做甲状腺摄碘率测定，护士 嘱其在检查前 1 个月禁食的食物是【 】。 【score:2 分】 【A】河鱼 【B】白菜 【C】土豆 【D】紫菜 【此项为本题正确答案】 【E】鸡蛋 本题思路： 20.某病人，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射 存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】嗜睡 【B】昏睡 【C】浅昏迷 【此项为本题正确答案】 【D】深昏迷 【E】意识模糊 本题思路： 21.张某，男，68 岁，因肺炎用抗生素连续治疗，近 日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可 见出血，考虑口腔病变是由于【 】。【历年考试 真题】 【score:2 分】 【A】维生素缺乏 【B】凝血功能障碍 【C】铜绿假单胞菌【绿脓杆菌】感染 【D】病毒感染 【E】真菌感染 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查肺炎链球菌性肺炎。 22.黄女士，68 岁，患慢性肺心病近 8 年，近日咳 嗽、咳痰加重，明显发绀，给予半坐卧位的主要目的 是【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】使回心血量增加 【B】使肺部感染局限化 【C】使膈肌下降，呼吸通畅 【此项为本题正确 答案】 【D】减轻咽部刺激及咳嗽 【E】促进排痰，减轻发绀 本题思路：本题考查慢性肺源性心脏病常见的护理诊 断及护理措施。 23.某肺结核病人，突然出现喷射性大咯血，继而突 然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施 是【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】立即取半卧位 【B】加压给氧 【C】立即气管插管 【D】保持呼吸道通畅，清除血块 【此项为本题 正确答案】 【E】人工呼吸 本题思路：本题考查肺结核病的临床表现及治疗。 24.高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗 淋漓，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压 26.6/14.7kPa【200/110mmHg】，心率 110 次/min。 下列哪项护理是错误的【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】安慰患者，稳定情绪 【B】置患者于两腿下垂坐位 【C】酒精湿化吸氧 4～6L／min 【D】建立静脉通路 【E】静脉滴注给药宜快速 【此项为本题正确答 案】 本题思路：本题考查原发性高血压的辅助检查及护理 措施。 25.上消化道出血患者，血压 10/6kPa 【75/45mmHg】，脉搏 130 次/min，面色苍白，神志 恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约【 】。 【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】300ml 以下 【B】300～500ml 【C】500～1000ml 【D】1000～1500ml 【此项为本题正确答案】 【E】1500ml 以上 本题思路：本题考查上消化道大量出血的病因与发病 机制、临床表现。 26.急性胰腺炎患者，上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发 热，体检：上腹部压痛明显伴反跳痛，此时的饮食护 理应【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】低脂、适量蛋白、易消化流食 【B】低盐、高蛋白、适量脂肪流食 【C】高糖、低脂流食 【D】高生物效价低蛋白流食 【E】胃肠外静脉营养 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查急性胰腺炎的护理措施。 27.某女性青年，反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、 月经过多，近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】适当限制活动 【B】预防各种创伤 【C】尽量减少肌内注射 【D】保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂 【此项 为本题正确答案】 【E】食高蛋白、高维生素、低脂、易消化饮食 本题思路：本题考查出血倾向。 28.某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、 脸色苍白、冷汗淋漓，测体温 38.5℃，脉搏细弱， 血压 11.4/6.6kPa【85/50mmHg】，应禁忌哪种护理 措施【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】立即移至阴凉通风处 【B】口服清凉饮料 【C】取平卧位 【D】建立静脉通路 【E】头部置冰帽，四肢冰水敷擦 【此项为本题 正确答案】 本题思路：本题考查中暑的症状特点及治疗要点。 29.某肝硬化患者经利尿治疗后，腹水消退，但经常 处在深睡状态，可被唤醒，醒后回答问题正确，去除 刺激后又迅速入睡，应判断为【 】。【历年考试 真题】 【score:2 分】 【A】谵妄 【B】浅昏迷 【C】昏睡 【D】嗜睡 【此项为本题正确答案】 【E】意识模糊 本题思路：本题考查昏迷的护理。 30.某呼吸衰竭病人在应用人工呼吸器和呼吸兴奋药 过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动 等现象。应考虑【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】继发感染 【B】通气量不足 【C】呼吸兴奋药过量 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸性碱中毒 【E】痰液壅塞 本题思路：本题考查慢性呼吸衰竭的护理诊断及护理 措施。 31.某急性心肌梗死患者发病 48h 后，要求到厕所大 便，你应该【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】嘱家人陪往 【B】肛塞开塞露后，再允许前往 【C】先给予缓泻剂，再允许前往 【D】如无便秘史，应允许前往 【E】坚决制止，指导床上使用便盆 【此项为本 题正确答案】 本题思路：本题考查心肌梗死的辅助检查、护理诊断 及护理措施。 32.病人男性，50 岁，肝硬化并上消化道出血，在使 用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发 绀、呼吸困难，此时应立即【 】。【历年考试真 题】 【score:2 分】 【A】报告医师 【B】吸氧 【C】应用呼吸兴奋剂 【D】应用镇静剂 【E】放去气囊内气体 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查上消化道大量出血的护理措施。 33.某女，27 岁，有反复发作尿频、尿急、尿痛史， 肾区叩击痛【+】，下列哪项保健指导对其不适合 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】多饮水 【B】保持大便通畅 【C】保持外阴清洁 【D】禁用盆浴 【E】经常预防性服用抗菌药物 【此项为本题正 确答案】 本题思路：本题考查尿路刺激征。 34.某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、呕 吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪，首先考虑 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】颅内感染 【B】颅内出血 【此项为本题正确答案】 【C】脑膜炎 【D】出血性休克 【E】脑血栓 本题思路：本题考查再生障碍性贫血的诊断及治疗要 点。 35.某中年女性，中午服美曲膦酯【敌百虫】农药半 杯，晚 7 时被家人发现，随即送来就诊。检查：躁动 不合作、流涎、出汗、心率 64/min、呼吸 28/min、 瞳孔 1.5mm，不宜采用【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】催吐 【此项为本题正确答案】 【B】1:5000 高锰酸钾溶液洗胃 【C】吸氧 【D】洗胃后由胃管灌入 50%硫酸镁溶液导泻 【E】按医嘱立即注射阿托品 本题思路：本题考查急性有机磷农药中毒病人的护 理。 36.接受降压药物治疗的高血压病患者，起床时晕 倒，片刻后清醒，首先考虑【 】。【历年考试真 题】 【score:2 分】 【A】直立性低血压 【此项为本题正确答案】 【B】心源性休克 【C】高血压危象 【D】高血压脑病 【E】急性左心衰竭 本题思路：本题考查原发性高血压的辅助检查及护理 措施。 37.尿毒症患者血肌酐明显增高，近周来夜间尿量增 多，晨起时恶心、呕吐，为减轻晨间呕吐，最有效的 护理措施是【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】加强晨间口腔护理 【B】饮食少量多餐 【C】避免刺激性食物 【D】减少晚餐进食量 【E】睡前饮水 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查慢性肾衰竭的护理措施。 38.营养师制定含有瘦肉、蛋黄、猪肝、黑木耳的菜 谱适合哪种血液病患者【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】急性白血病 【B】缺铁性贫血 【此项为本题正确答案】 【C】再生障碍性贫血 【D】特发性血小板减少性紫癜 【E】过敏性紫癜 本题思路：本题考查缺铁性贫血病人的护理。 39.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理 盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应 注意防止【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】低钠血症 【B】低钾血症 【此项为本题正确答案】 【C】低钙血症 【D】低血糖 【E】低血压 本题思路：本题考查糖尿病的诊断要点及治疗要点。 40.某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶 心、四肢无力，体温 37.5℃，首要的处理是 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】头部、腋下放冰袋 【B】移至阴凉通风处休息 【此项为本题正确答 案】 【C】给予氧气吸入 【D】静脉滴注生理盐水 【E】静脉滴注 5%葡萄糖溶液 本题思路：本题考查中暑的症状特点及治疗要点。