初级护士专业知识-试题64

初级护士专业知识-试题64

初级护士专业知识-试题 64 (总分：42 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：27，score:27 分) 1.女性，34 岁，上腹部外伤后 2h，面色苍白，脉搏 120 次/分，血压 70/50mmHg，意识清醒，全腹腹膜刺 激征(+)，考虑为实质脏器破裂，有确诊意义的检查 结果是 A．血常规示红细胞下降 B．血常规示白细胞升高 C．腹腔穿刺抽出不凝血 D．腹腔穿刺抽出混浊液体 E．X 线示膈下游离气体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：诊断陛腹腔穿刺是准确率较高的辅助检查 手段，诊断性腹腔穿刺若抽到不凝固血液，提示腹内 实质性脏器破裂出血，因腹膜的脱纤维作用使血液不 凝。 2.与新生儿破伤风临床表现不相符的是( ) A．前囟隆起 B．呼吸困难 C．吸吮困难 D．牙关紧 闭 E．肌肉强直 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.新生儿娩出后，首先应 A．清理呼吸道 B．处理脐带 C．刺激呼吸 D．眼药水滴双眼 E．吸吮母亲乳汁 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.患者，女性，50 岁，患卵巢囊肿，新入院。护士 收集资料时，询问“您是否已经绝经了?”这一提问 属于 A．指导性问题 B．主观问题 C．开放式问题 D．闭合性问题 E．直接问题 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：闭合性提问是将对方的反应限制在特别的 信息范畴之内，反应者仅能给予特别的或限制性的回 答。常见的闭合性问题只要求对方回答“是”或“不 是”。其特点是省时，效率高。但是不利于对方表露 自己的情感或提供额外的信息。开放式提问是不限制 对方的回答和反应，允许对方做出广泛的、不受限制 的回答。开放式提问常作为鼓励人们暴露个人思想和 情感的主要方法并广泛运用于护理工作当中，它的运 用给患者以较多的自主权，但需要的时间较长。 5.患者，女性，50 岁，血吸虫性肝硬化致门静脉高 压，分流术前的护理措施，正确的是 A．适当活动，改善心肺功能 B．高蛋白，低脂饮食 C．注射维生素 K D．术日晨放置胃管 E．术前 2d 清洁灌肠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：门脉高压患者肝功能受损，凝血功能障 碍，术前应常规给予维生素 K，以防止术中出血。 6.慢性肾衰竭手足抽搐发生于 A．并发高血压 B．并发严重感染 C．补充优质蛋白质 D．纠正电解质紊乱 E．纠正酸中毒并发低钙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：纠正酸中毒并发低钙而致手足抽搐。 7.有关预防新生儿臀红的措施，不正确的是 A．勤换尿布 B．大便后用温水洗净臀部 C．包裹不可过松、过紧 D．垫塑料布防止床单潮湿 E．避免尿液和粪便长时间刺激 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.引起婴幼儿肺炎最常见的病原菌是 A．肺炎链球菌 B．溶血性链球菌 A 组 C．流感杆菌 D．铜绿假单胞菌 E．金黄色葡萄球菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.可让高尚的道德品质更具有坚定性和持久性的是 A．认识 B．情感 C．职业道德 D．意志 E．责任心 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.绞窄性肠梗阻的表现不包括( )。 A．持续性剧烈腹痛 B．呕吐带臭味的粪样物 C．腹膜刺激征 D．触及有固定压痛的包块 E．腹腔穿刺抽出血性液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肠梗阻的临床表现 11.产褥感染最常见的病原菌是 A．溶血性链球菌 B．厌氧链球菌 C．大肠杆菌 D．葡萄球菌 E．产气夹膜杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.受精卵着床必须具备的条件。哪项是错误的 A．透明带必须消失 B．滋养层分化出合体滋养层 C．受精卵发育至囊胚期 D．囊胚与子宫内膜同步发育 E．必须有足够量的雌激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.患者女性，28 岁，因尿频、尿急、尿痛住院治 疗。入院后行尿常规检查，应留取 A．12h 尿液 B．24h 尿液，加入 5ml 甲苯防腐 C．新鲜尿液 D．24h 尿液，加入 5ml 浓盐酸防腐 E．24h 尿液，检查前低蛋白饮食 3 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.早产儿生理性黄疸血胆红素最高不超过 A．340μmoL/L B．256.5μmol/L C．205.2μmol/L D．573μmol/L E．118μmol/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.护理老年病人，哪项错误( )。 A．鼓励参加力所能及的活动 B．进食不宜过快 C．洗澡不宜过勤 D．大小便宜用坐式便器 E．改变早睡早起的习惯 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 内科病人的心理护理 16.一病人，男，因胃溃疡大出血收住院，病人呈休 克状态，下列护理措施哪项不妥 A．平卧位 B．常规吸氧 C．给热水袋，保暖 D．观察每小时尿量 E．每 15 分钟测血压、脉搏各一次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：休克病人给热水袋保暖会导致局部血流加 快，出血增加，且加热会导致机体耗氧增加。 17.正常二尖瓣口面积大约是 A．1cm2 B．小于 1.5cm2 C．2cm2 D．3cm2 E．4～6cm2 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.某失血性休克患者快速输入全血 1200ml 后出现手 足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，该患 者可能发生 A．溶血反应 B．过敏反应 C．发热反应 D．枸橼酸钠中毒反应 E．心脏负荷过重 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.第一产程护士掌握肥皂水灌肠的指证是 A．经产妇头位，宫口扩张 3cm，未破膜 B．初产妇头位，宫口扩张 2cm，未破膜 C．胎膜早破 D．臀位 E．有剖宫产史 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.患者，女性，27 岁。1 小时前因“急性一氧化碳 中毒”急诊入院，为纠正缺氧，现欲行静脉输血治 疗，以下适宜的血制品的种类为 A．洗涤红细胞 B．红细胞悬液 C．浓集红细胞 D．白细胞浓集悬液 E．血小板浓集悬液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 浓集红细胞是新鲜全血经离心或 沉淀移去血浆后的剩余部分，适用于携氧功能缺陷和 血容量正常的贫血患者。 21.三级医疗事故指造成患者的不良后果是 A．造成死亡 B．重度残疾 C．中度残疾 D．轻度残疾 E．人身损害 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.2 岁小儿，来医院保健门诊就诊，此年龄段小儿 贫血是指血红蛋白值低于 A．90g/L B．100g/L C．110g/L D．120g/L E．130g/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：根据世界卫生组织的资料，血红蛋白的低 限值在 6 个月～6 岁＜110g/L，为小儿贫血的诊断标 准。 23.临终患者最后消失的感觉是 A．视觉 B．听觉 C．触觉 D．嗅觉 E．味觉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.有关意识的描述不妥的是 A．朦胧状态时意识清晰度下降同时出现内容的改变 B．谵妄状态常可出现不协调性精神运动兴奋 C．意识模糊时可出现原始动作 D．昏睡时瞳孔对光反射存在 E．深昏迷的病人意识完全丧失，对各种刺激均无反 应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.患者，女性，妊娠 9 个月，宫口已开，急诊入 院，住院处护士应首先做的护理工作是 A．给予孕妇心理护理 B．会阴部常规消毒 C．用平车送入产科 D．通知产科医生 E．立即建立静脉通道 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：孕妇宫口已开，应立即用平车送入产科。 26.化疗药物静脉注射时有溢出，下列处理哪项应禁 忌( )。 A．立即停止给药 B．及早热敷 C．硫代硫酸钠局封 D．普鲁卡因局部注射 E．等渗盐水局部注射 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肿瘤的护理措施 27.患者女性，26 岁，农忙时节时不慎将乐果污染了 衣服及皮肤，首先处理应为 A．注射阿托品 B．静脉注射碘解磷定 C．输液 D．给氧 E．脱去污染衣服，清洗接触部位皮肤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、(总题数：3，score:6 分) 患者，男性，18 岁。因车祸致头部受伤，伤后当即 昏迷 1 小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ 级；脑脊液检查有红细胞，CT 扫描见左额顶叶低密 度灶，其中有散在点状高密度影。 【score:2 分】 (1).患者目前的表现符合 A．脑震荡 B．弥散性轴索损伤 C．脑挫裂伤 D．脑干损伤 E．脑内血肿【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).目前的关键处理措施是 A．静卧、休息 B．床头抬高 15°～30° C．营养支持 D．应用抗生素 E．防止脑水肿【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).目前患者病情观察的重点在于及时发现 A．呼吸道梗阻 B．颅内压增高、脑疝 C．压疮 D．水电解质紊乱 E．感染【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).观察该患者的生命体征的顺序是 A．脉搏、呼吸、血压 B．血压、脉搏、呼吸 C．脉搏、血压、呼吸 D．呼吸、血压、脉搏 E．呼吸、脉搏、血压【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 医院感染管理合格率标准包括：护理人员无菌技术操 作正规，病室、治疗室管理有序，无菌物品置专柜贮 存，一次性无菌物品管理符合要求(一人、一针、一 管、一用、一消毒或灭菌)，各项监测(空气、工作人 员的手、物体表面)符合标准，污物正规处理。 【score:1 分】 (1).无菌物品灭菌的合格率标准是 A．100% B．98%以上 C．96%以上 D．95%以上 E．90%以上【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：根据医院感染控制的相关规定，无菌物品 灭菌的合格率标准是 100%。 (2).一次性物品“五个一”执行率的合格标准是 A．100% B．98%以上 C．96%以上 D．95%以上 E．90%以上【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：根据医院感染控制的相关规定，一次性物 品“五个一”执行率应为 100%。 患者男性，38 岁，上腹部持续饱胀不适感半年，餐 后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑便 3 天，每日 1 次，大便成形有光泽。查体：上腹部轻压 痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容，幽门螺旋杆 菌检测阳性。 【score:3 分】 (1).该患者最有可能的诊断是 A．慢性胃窦胃炎 B．慢性胃体胃炎 C．胃溃疡 D．十二指肠球部溃疡 E．胃癌【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).为进一步明确诊断，首选的检查是 A．急诊 X 线钡餐检查 B．待大便变黄后做 x 线检查 C．有黑便期间做急诊胃镜检查 D．待大便变黄后胃镜检查 E．择期做 X 线气一钡双重造影【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).诊断此病最可靠的方法是 A．胃镜及胃黏膜活组织检查 B．消化道钡餐检查 C．幽门螺旋杆菌检测 D．血清学检查 E．胃液分析【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：9，score:9 分) 28.富含维生素 B12 的食物包括( )。 【score:1 分】 【A】绿叶蔬菜 【B】瘦肉 【此项为本题正确答案】 【C】动物肝脏 【此项为本题正确答案】 【D】蛋类 【此项为本题正确答案】 【E】水果 本题思路：[解析] 营养性巨幼红细胞性贫血 29.下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜 的描述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】一般作为首选治疗手段 【B】糖皮质激素治疗 6 个月以上无效者可考虑脾 切除 【此项为本题正确答案】 【C】糖皮质激素维持量大于每天 30mg 者可考虑脾 切除 【此项为本题正确答案】 【D】有效率达 70% 【此项为本题正确答案】 【E】作用机制是减少血小板破坏和减少抗体产 生 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 特发性血小板减少性紫癜的治疗 要点 30.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。 【score:1 分】 【A】颈动脉搏动消失 【此项为本题正确答案】 【B】血压测不出 【此项为本题正确答案】 【C】瞳孔缩小 【D】神志丧失，昏迷、抽搐 【此项为本题正确 答案】 【E】心跳、呼吸停止 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 心跳呼吸骤停的临床表现 31.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列描述错误 的是( )。 【score:1 分】 【A】以侵犯卵巢者最为常见 【B】妇科检查子宫多为前倾前屈位 【此项为本 题正确答案】 【C】侵犯卵巢可形成巧克力囊肿 【D】多见于 40～50 岁妇女 【此项为本题正确答 案】 【E】可造成不孕 本题思路：[解析] 子宫内膜异位症 32.以下哪几种手术在关闭体腔前需清点手术物品 ( )。 【score:1 分】 【A】胸腔手术 【此项为本题正确答案】 【B】腹腔手术 【此项为本题正确答案】 【C】颈部手术 【D】深部手术 【此项为本题正确答案】 【E】乳房手术 本题思路：[解析] 手术中期手术护士工作 33.呕吐患儿需要评估的项目包括( )。 【score:1 分】 【A】呕吐方式 【此项为本题正确答案】 【B】呕吐物性状 【此项为本题正确答案】 【C】胃肠蠕动波 【D】呕吐的时间 【此项为本题正确答案】 【E】伴随症状 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 儿科基础护理 34.加强老年病人用药监测的护理措施是( ) 【score:1 分】 【A】减少常规用量 【此项为本题正确答案】 【B】重视体征而非病人主诉 【C】见轻微药物不良反应即应停药 【此项为本 题正确答案】 【D】静脉滴药必须控制滴速 【此项为本题正确 答案】 【E】宜长期使用半衰期长的药物， 本题思路： 35.心肺复苏的有效指征( )。 【score:1 分】 【A】颈、股动脉可触及搏动 【此项为本题正确 答案】 【B】散大的瞳孔缩小 【此项为本题正确答案】 【C】自主呼吸恢复 【此项为本题正确答案】 【D】自行排大小便 【此项为本题正确答案】 【E】上肢收缩压在 8kPa(60mmHg)以上 本题思路：[解析] 心脏骤停 36.ARDS 初期的临床特点是( )。 【score:1 分】 【A】呼吸费力 【此项为本题正确答案】 【B】无明显低氧血症 【此项为本题正确答案】 【C】无明显发绀 【此项为本题正确答案】 【D】无明显肺部体征 【此项为本题正确答案】 【E】无胸部 X 线检查的阳性发现 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 成人呼吸窘迫综合征