中级主管护师(专业实践能力)-试卷4

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中级主管护师(专业实践能力)-试卷4

中级主管护师【专业实践能力】-试卷 4 (总分:200 分,做题时间:90 分钟) 一、 A1 型题(总题数:65,score:130 分) 1.卵巢肿瘤最常见的并发症是 【score:2 分】 【A】扭转 【此项为本题正确答案】 【B】出血 【C】破裂 【D】感染 【E】恶变 本题思路: 2.带铜宫内节育器 Tcu200 在临床无症状时可放置的 时间是 【score:2 分】 【A】5 年 【此项为本题正确答案】 【B】8 年 【C】12 年 【D】16 年 【E】20 年 本题思路: 3.滋养细胞肿瘤患者应选择的最佳避孕方式是 【score:2 分】 【A】运用体外排精 【B】使用阴茎套 【此项为本题正确答案】 【C】安全期避孕 【D】口服药物避孕 【E】放置宫内节育器 本题思路: 4.恶性滋养细胞肿瘤阴道转移病人进行第一次阴道填 塞后,取纱条的时间不宜超过 【score:2 分】 【A】18 小时 【B】24 小时 【此项为本题正确答案】 【C】30 小时 【D】36 小时 【E】42 小时 本题思路: 5.宫颈黏液排卵前特征性变化是 【score:2 分】 【A】黏液分泌量减少 【B】黏液中氯化钠含量低 【C】黏液稠厚 【D】黏液呈稀薄、透明似蛋清状 【此项为本题 正确答案】 【E】黏液涂片检查可见卵圆体 本题思路: 6.先兆临产中预示分娩最可靠的是 【score:2 分】 【A】见红 【此项为本题正确答案】 【B】破水 【C】胎儿下降感 【D】不规律宫缩 【E】排便感 本题思路: 7.护士判断产程最重要的依据是 【score:2 分】 【A】宫缩的变化 【B】宫颈口扩张 【C】胎头下降程度 【此项为本题正确答案】 【D】胎动变化 【E】临产发动时间 本题思路: 8.胎盘剥离的征象除外 【score:2 分】 【A】外露的脐带不再回缩 【B】阴道出血 【C】子宫底下降 【此项为本题正确答案】 【D】子宫体变硬呈球形 【E】脐带自动下降 本题思路: 9.产后子宫颈恢复至孕前状态需 【score:2 分】 【A】6 天 【B】2 周 【C】3 周 【D】4 周 【此项为本题正确答案】 【E】8 周 本题思路: 10.产后子宫新生内膜,除胎盘附着处外,完全修复 的时间是 【score:2 分】 【A】6 天 【B】2 周 【C】3 周 【此项为本题正确答案】 【D】4 周 【E】5 周 本题思路: 11.产妇过早参加体力劳动易发生 【score:2 分】 【A】会阴伤口撕裂 【B】晚期产后出血 【C】产褥期感染 【D】阴道壁膨出 【此项为本题正确答案】 【E】子宫复旧不良 本题思路: 12.一般孕妇自觉有胎动的时间是在妊娠 【score:2 分】 【A】10~14 周 【B】14~16 周 【C】16~18 周 【D】18~20 周 【此项为本题正确答案】 【E】20~24 周 本题思路: 13.正式临产的重要标志是 【score:2 分】 【A】见红 【B】规律宫缩 【此项为本题正确答案】 【C】胎膜破裂 【D】排便感 【E】阵发性疼痛 本题思路: 14.正常枕先露分娩机制的顺序是 【score:2 分】 【A】下降、衔接、内旋转、仰伸复位、俯屈、外 旋转 【B】衔接、俯屈、下降、内旋转、仰伸复位、外 旋转 【C】下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸复位、外 旋转 【D】衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸复位、外 旋转 【此项为本题正确答案】 【E】衔接、下降、外旋转、俯屈、仰伸复位、内 旋转 本题思路: 15.Ⅲ度羊水污染特点是 【score:2 分】 【A】羊水呈绿色透明 【B】羊水呈黄色稠厚 【C】羊水呈黄绿色 【D】羊水呈浑浊棕黄色 【此项为本题正确答 案】 【E】羊水呈浑浊黄绿色 本题思路: 16.最常发生异位妊娠破裂的是 【score:2 分】 【A】宫颈妊娠 【B】输卵管峡部妊娠 【此项为本题正确答案】 【C】输卵管壶腹部妊娠 【D】卵巢妊娠 【E】宫角妊娠 本题思路: 17.临床导致产后出血的主要原因是 【score:2 分】 【A】子宫收缩乏力 【此项为本题正确答案】 【B】宫颈撕裂伤 【C】胎盘残留 【D】血友病孕妇 【E】会阴 III 度裂伤 本题思路: 18.胎儿窘迫的临床表现除外 【score:2 分】 【A】胎心率 120 次/分 【此项为本题正确答 案】 【B】胎动 1~2 次/小时 【C】羊水稠厚 【D】胎心监护异常 【E】头皮血气 pH7.0 本题思路: 19.胎心监护出现变异减速大多因为 【score:2 分】 【A】胎儿畸形 【B】羊水污染 【C】胎盘功能不全 【D】脐带方面的异常 【此项为本题正确答案】 【E】胎儿慢性宫内缺氧 本题思路: 20.硫酸镁中毒,护士最先观察到的是 【score:2 分】 【A】呼吸降低 【B】尿量减少 【C】心率减缓 【D】膝腱反射消失 【此项为本题正确答案】 【E】全身肌张力减退 本题思路: 21.前庭大腺脓肿的治疗方案是 【score:2 分】 【A】冷敷,局限炎症 【B】局部抗生素治疗 【C】坐浴 【D】局部理疗 【E】切开引流 【此项为本题正确答案】 本题思路: 22.滴虫阴道炎治愈的标准是 【score:2 分】 【A】治疗后月经期前复查为阴性 【B】治疗后,每次月经期后复查,连续 2 次均为 阴性 【C】治疗后,每次月经期前复查,连续 3 次均为 阴性 【D】治疗后,每次月经期后复查,连续 3 次均为 阴性 【此项为本题正确答案】 【E】治疗 1 周后,连续 2 次复查均为阴性 本题思路: 23.滴虫阴道炎典型症状是 【score:2 分】 【A】血性白带 【B】尿路感染症状 【C】阴道分泌物增加伴瘙痒 【此项为本题正确 答案】 【D】脓性白带 【E】阴道黏膜充血 本题思路: 24.II 度子宫脱垂表现为 【score:2 分】 【A】排尿困难 【B】下坠感 【C】阴道有肿物脱出 【此项为本题正确答案】 【D】白带稠厚 【E】血性白带 本题思路: 25.女,48 岁,性交后出血 2 个月。检查宫颈重度糜 烂,该患者最可能的情况是 【score:2 分】 【A】宫颈癌 【此项为本题正确答案】 【B】围绝经期功血 【C】子宫内膜癌 【D】阴道癌 【E】绒毛膜癌 本题思路: 26.产后 2 小时内产后出血的发生率占 【score:2 分】 【A】45% 【B】55% 【C】65% 【D】70% 【E】80% 【此项为本题正确答案】 本题思路: 27.原发性痛经的主要原因是 【score:2 分】 【A】子宫后倾 【B】子宫偏寒 【C】雌激素分泌增加 【D】前列腺素分泌增加 【此项为本题正确答 案】 【E】促黄体生成素分泌增加 本题思路: 28.以下各类闭经中,临床最常见的是 【score:2 分】 【A】垂体性闭经 【B】卵巢性闭经 【C】子宫性闭经 【D】下丘脑性闭经 【此项为本题正确答案】 【E】原发性闭经 本题思路: 29.淋病的首选抗生素是 【score:2 分】 【A】青霉素 【此项为本题正确答案】 【B】红霉素 【C】庆大霉素 【D】阿奇霉素 【E】万古霉素 本题思路: 30.淋病治愈标准是 【score:2 分】 【A】临床症状消失 【B】治疗后 3 天复查分泌物,以后每月复查,连 续 2 次阴性 【C】治疗后 7 天复查分泌物,以后每周复查,连 续 2 次阴性 【D】治疗后 7 天复查分泌物,以后每 2 周复查, 连续 3 次阴性 【E】治疗后 7 天复查分泌物,以后每月复查,连 续 3 次阴性 【此项为本题正确答案】 本题思路: 31.急性盆腔炎的主要临床表现是 【score:2 分】 【A】低热 【B】月经紊乱 【C】白带增多 【此项为本题正确答案】 【D】血性白带 【E】后穹隆穿刺抽出脓液 本题思路: 32.B 超可辨别胎儿性别是在妊娠 【score:2 分】 【A】6 周 【B】8 周 【C】10 周 【D】11 周 【E】12 周 【此项为本题正确答案】 本题思路: 33.正常胎心率是每分钟 【score:2 分】 【A】80~90 次 【B】100~110 次 【C】120~160 次 【此项为本题正确答案】 【D】150~180 次 【E】200 次 本题思路: 34.绒癌晚期最常转移的部位是 【score:2 分】 【A】阴道 【B】脑 【C】骨 【D】肝 【E】肺 【此项为本题正确答案】 本题思路: 35.子宫内膜癌临床特征性表现是 【score:2 分】 【A】腰骶部疼痛 【B】下腹部胀痛 【C】阴道分泌物稠厚 【D】经期紊乱 【E】绝经后阴道出血 【此项为本题正确答案】 本题思路: 36.临床将胎盘边缘到达子宫颈内口称为 【score:2 分】 【A】前壁胎盘 【B】完全性前置胎盘 【C】部分性前置胎盘 【D】边缘性前置胎盘 【此项为本题正确答案】 【E】中央型前置胎盘 本题思路: 37.过期妊娠定义为妊娠时间超过 【score:2 分】 【A】37 周 【B】38 周 【C】39 周 【D】41 周 【E】42 周 【此项为本题正确答案】 本题思路: 38.妊娠期总血容量最高比未孕时增加 【score:2 分】 【A】10%~20% 【B】20%~30% 【C】35%~45% 【此项为本题正确答案】 【D】45%~55% 【E】55%~65% 本题思路: 39.妊娠合并轻度贫血的诊断标准是 【score:2 分】 【A】血红蛋白 【B】血红蛋白【此项为本题正确答案】 【C】血红蛋白 【D】血红蛋白 【E】血红蛋白 本题思路: 40.滞产是指总产程超过 【score:2 分】 【A】12 小时 【B】18 小时 【C】24 小时 【此项为本题正确答案】 【D】32 小时 【E】36 小时 本题思路: 41.以下为胎膜早破常见的原因是 【score:2 分】 【A】妊娠合并肝炎 【B】胎位异常 【C】前置胎盘 【D】胎盘早剥 【E】胎先露衔接不良 【此项为本题正确答案】 本题思路: 42.妇女更年期最早发生的变化是 【score:2 分】 【A】潮热、出汗 【B】卵巢功能衰退 【此项为本题正确答案】 【C】下丘脑功能衰退 【D】骨质疏松 【E】易激惹 本题思路: 43.27 岁,停经近 2 个月,妊娠试验(+),最佳终止 妊娠的方法是 【score:2 分】 【A】依沙吖啶引产 【B】吸宫术 【此项为本题正确答案】 【C】钳刮术 【D】水囊引产 【E】药流 本题思路: 44.以下不适于安全期避孕的是 【score:2 分】 【A】子宫肌瘤 【B】宫颈炎 【C】月经规律 【D】夫妇分居 【此项为本题正确答案】 【E】子宫内膜异位症 本题思路: 45.以下项目一般不重复测量的是 【score:2 分】 【A】测血压 【B】测腹围 【C】胎心率 【D】胎方位 【E】骨盆外测量 【此项为本题正确答案】 本题思路: 46.老年期妇女的生理特点不包括 【score:2 分】 【A】月经不规律逐渐绝经 【此项为本题正确答 案】 【B】子宫萎缩 【C】骨质疏松 【D】阴道上皮变薄 【E】卵巢功能消退 本题思路: 47.对于行腰穿治疗的患者,护理措施中不正确的是 【score:2 分】 【A】腰穿 4 小时后可下地活动 【此项为本题正 确答案】 【B】腰穿体位为侧卧位,背齐床边,手抱双膝 【C】术中观察患者一般情况 【D】颅内压高的患者不宜立即进行腰穿 【E】治疗后要注意观察病人有无头痛等症状 本题思路: 48.会阴侧切伤口愈合不良,遵医嘱行坐浴可在产后 【score:2 分】 【A】产后 3 天 【B】产后 5 天 【C】产后 7 天 【此项为本题正确答案】 【D】产后 4 天 【E】产后 2 天 本题思路: 49.口服短效避孕药的服用时间为 【score:2 分】 【A】清晨 【B】饭前 【C】睡觉前 【此项为本题正确答案】 【D】饭后 【E】性交后 本题思路: 50.孕妇,30 岁,月经规律,末次月经是 1992 年 3 月 25 日,护士推算其预产期是 【score:2 分】 【A】1992 年 12 月 25 日 【B】1993 年 1 月 11 日 【C】1992 年 12 月 30 日 【D】1993 年 1 月 2 日 【此项为本题正确答案】 【E】1993 年 2 月 21 日 本题思路: 51.女性生殖系统的邻近器官除外 【score:2 分】 【A】直肠 【B】尿道 【C】升结肠 【此项为本题正确答案】 【D】膀胱 【E】阑尾 本题思路: 52.脐带中的脐静脉有 【score:2 分】 【A】没有 【B】4 根 【C】3 根 【D】2 根 【E】1 根 【此项为本题正确答案】 本题思路: 53.人工流产吸宫术前准备不包括 【score:2 分】 【A】手术器械准备 【B】嘱病人术前排空膀胱 【C】术前检查血、尿常规 【D】配血 【此项为本题正确答案】 【E】术前禁食 本题思路: 54.妊娠 8 周表现不包括 【score:2 分】 【A】子宫颈软,呈紫蓝色 【B】停经 【C】增大的子宫,可于耻骨联合上方扪及 【此 项为本题正确答案】 【D】妊娠试验阳性 【E】尿频 本题思路: 55.月经期的正常表现除外 【score:2 分】 【A】恶心、呕吐 【此项为本题正确答案】 【B】腹痛 【C】腰骶部坠痛 【D】情绪不稳定 【E】乳房胀痛 本题思路: 56.抢救新生儿窒息的首要步骤是 【score:2 分】 【A】清理呼吸道 【此项为本题正确答案】 【B】面罩吸氧 【C】胸外心脏按压 【D】口对口人工呼吸 【E】脐静脉推注碳酸氢钠 本题思路: 57.药物流产适应证为妊娠 【score:2 分】 【A】45 天内 【B】42 天内 【C】35 天内 【D】50 天内 【此项为本题正确答案】 【E】56 天内 本题思路: 58.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时,其毒性作用不 包括 【score:2 分】 【A】血压降低 【此项为本题正确答案】 【B】膝反射消失 【C】尿量减少 【D】心率减慢 【E】呼吸次数减少 本题思路: 59.有关产程中灌肠的说法不正确的是 【score:2 分】 【A】灌肠可以促进宫缩 【B】灌肠可以清洁肠道 【C】初产妇在宫口开 3~5cm 时灌肠 【D】有阴道出血的不适宜灌肠 【E】胎儿窘迫时,为加强宫缩,应灌肠 【此项 为本题正确答案】 本题思路: 60.预防乙肝病毒在围生期传播的措施不包括 【score:2 分】 【A】指导肝炎患者愈后半年方可妊娠 【B】指导健康孕妇预防肝炎 【C】肝炎孕妇分娩时应严格执行消毒隔离措施 【D】新生儿出生后要注射乙肝疫苗 【E】妊娠中晚期并发病毒性肝炎应终止妊 娠 【此项为本题正确答案】 本题思路: 61.孕妇缺钙最常见的表现是 【score:2 分】 【A】腓肠肌痉挛 【此项为本题正确答案】 【B】肌肉酸痛 【C】尿频 【D】下肢水肿 【E】妊娠纹 本题思路: 62.护理枕后位产妇的原则是 【score:2 分】 【A】第一产程指导孕妇屏气用力 【B】手转胎头帮助其枕前位 【C】严密观察,耐心等待,不宜过早干预 【此 项为本题正确答案】 【D】行会阴侧切,阴道助娩 【E】随时准备剖宫产 本题思路: 63.中期妊娠引产羊膜穿刺应 【score:2 分】 【A】2 次以内 【B】不超过 3 次 【此项为本题正确答案】 【C】不超过 4 次 【D】不超过 5 次 【E】不超过 6 次 本题思路: 64.子宫颈癌的早期特征性临床表现是 【score:2 分】 【A】血性白带 【B】阴道排液 【C】接触性出血 【此项为本题正确答案】 【D】阴道疼痛 【E】阴道黏膜充血 本题思路: 65.以下女性生殖器官良性肿瘤临床最常见的是 【score:2 分】 【A】卵巢上皮性肿瘤 【B】子宫肌瘤 【此项为本题正确答案】 【C】浆液性囊腺瘤 【D】子宫颈腺病 【E】成熟畸胎瘤 本题思路: 二、 A2 型题(总题数:20,score:40 分) 66.孕妇,27 岁。平素月经规律,现妊娠 40 周。腹 部触诊检查,胎先露已入盆。此时宫底应位于 【score:2 分】 【A】剑突下一横指 【B】脐上二横指 【C】脐上三横指 【D】剑突下二横指 【E】脐与剑突之间 【此项为本题正确答案】 本题思路: 67.初产妇,26 岁。足月妊娠,宫颈口开大 2cm,胎 心 144 次/分,宫缩 6~7 分钟 1 次,每次持续 30 秒,枕先露,胎膜未破,见红入院待产。此时最佳的 护理措施是 【score:2 分】 【A】吸氧 【B】人工破膜 【C】左侧卧位 【D】观察产程 【E】遵医嘱肥皂水灌肠 【此项为本题正确答 案】 本题思路: 68.孕妇,35 岁。G3P2,妊娠 38+2 周,自诉有规律 宫缩。急诊医生检查:宫颈口开大 4cm,宫缩 3 分钟 1 次,每次持续 40 秒,胎心 140 次/分,枕先露, 骨盆正常。此时最佳的处理方法是 【score:2 分】 【A】急诊室留观 【B】入院待产 【C】温肥皂水灌肠 【D】破膜后住院待产 【E】急送产房准备接生 【此项为本题正确答 案】 本题思路: 69.孕妇,28 岁。妊娠 39+3 周,宫缩不规律,宫颈 口未开,已破膜 24 小时,枕先露,胎心 144 次/ 分。下列处理中不正确的是 【score:2 分】 【A】卧床,抬高臀部 【B】口服抗生素 【C】会阴冲洗 【D】肥皂水灌肠刺激子宫收缩 【此项为本题正 确答案】 【E】静脉滴注缩宫素加强宫缩 本题思路: 70.初产妇,29 岁。正常分娩后 5 小时。检查宫底在 脐上一指,提示子宫收缩欠佳,阴道出血 200ml,生 命体征正常,小便未排。护士应采取的首要护理措施 是 【score:2 分】 【A】立即配血 【B】遵医嘱给予宫缩药 【C】协助产妇立即排尿 【此项为本题正确答 案】 【D】按摩子宫 【E】鼓励多饮水 本题思路: 71.初产妇,28 岁。足月妊娠,现宫颈口开大 8cm, 先露+1,枕先露,羊水为黄绿色,宫缩每 3 分钟 1 次,每次持续 40 秒,胎心监护连续 3 次出现晚减 速。此时最佳的处理方法是 【score:2 分】 【A】立即剖宫产 【B】产钳助产 【C】缩宫素滴注加强宫缩 【D】B 超检查 【E】左侧卧位,吸氧,继续观察 【此项为本题 正确答案】 本题思路: 72.初产妇,30 岁。妊娠 38+3 周。腹部检查胎先露 较软且不规则,胎心在脐上偏左,护士判断胎位是 【score:2 分】 【A】骶先露 【B】臀先露 【此项为本题正确答案】 【C】面先露 【D】枕先露 【E】额先露 本题思路: 73.孕妇,24 岁。G3P0,自然流产 2 次,现停经 52 天,阴道出血 2 天,以先兆流产收治入院。入院后第 3 天,腹痛加剧,阴道出血增多,如厕时有组织物排 出,但阴道出血仍不止。该患者最可能发生了 【score:2 分】 【A】难免流产 【B】不全流产 【此项为本题正确答案】 【C】完全流产 【D】过期流产 【E】感染性流产 本题思路: 74.初产妇,34 岁。妊娠 34+4 周,血压 1.50/ 100mmHg,尿蛋白(+),水肿(++),无头晕等自觉症 状。对该患者首要的处理原则是 【score:2 分】 【A】住院治疗 【此项为本题正确答案】 【B】扩容 【C】加强产前检查 【D】立即终止妊娠 【E】绝对卧床休息 本题思路: 75.初孕妇,26 岁。妊娠 35+2 周,食欲佳,每日吃 苹果 3~4 个。产前检查体重增加了 1kg,其他均正 常。护士给孕妇做健康指导,应告之平衡膳食,每周 体重增加不应大于 【score:2 分】 【A】0.5kg 【此项为本题正确答案】 【B】0.6kg 【C】0.8kg 【D】1kg 【E】1.2kg 本题思路: 76.孕妇,24 岁,妊娠 38+2 周,近 3 天来无诱因无 痛反复阴道出血 2 次,量不多。查体:子宫软,胎心 142 次/分,臀先露。该患者最可能的情况是 【score:2 分】 【A】胎盘早剥 【B】见红 【C】边缘性前置胎盘 【此项为本题正确答案】 【D】部分性前置胎盘 【E】中央型前置胎盘 本题思路: 77.新生儿,女。出生后 1 分钟检查,心率<100 次/ 分,呼吸不规则,肌张力表现为四肢稍曲,全身皮肤 苍白,口唇青紫,吸痰时无刺激反射。护士评估该新 生儿的阿氏评分为 【score:2 分】 【A】2 分 【B】3 分 【C】4 分 【此项为本题正确答案】 【D】7 分 【E】8 分 本题思路: 78.初产妇,27 岁。足月妊娠,现宫口已开全,先露 +3,护士在指导用力时,告之现在的产力包括 【score:2 分】 【A】子宫收缩力+腰肌收缩力+肛提肌收缩力 【B】子宫收缩力+臀肌收缩力+肛提肌收缩力 【C】子宫收缩力+膈肌收缩力+腰大肌收缩力+肛提 肌收缩力 【D】子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+臀大肌 收缩力 【E】子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌 收缩力 【此项为本题正确答案】 本题思路: 79.初孕妇,30 岁。妊娠 32+3 周。产前检查:主诉 乏力。实验室检查:血红蛋白 90g/L。护士对孕妇 的健康指导正确的是 【score:2 分】 【A】铁剂可同时与牛奶服用 【B】饭后服用铁剂 【此项为本题正确答案】 【C】绝对卧床休息 【D】用药期间,每日饮水量 1000ml 左右 【E】为补充能量,孕妇可多吃自己喜好的食物 本题思路: 80.女,36 岁。停经 12 周,出现阴道大量出血。查 血 HCG 升高,诊断为葡萄胎,临床最主要的处理原则 是 【score:2 分】 【A】期待疗法 【B】急诊子宫切除术 【C】输血治疗 【D】立即行清宫术 【此项为本题正确答案】 【E】立即开始化学治疗 本题思路: 81.妊娠合并糖尿病患者,30 岁。妊娠 37+3 周,行 剖宫产,娩出一男婴,体重 4050g,阿氏评分为 8 分。产妇生命体征平稳,子宫收缩佳,阴道出血不 多。正确的护理措施是 【score:2 分】 【A】不宜母乳喂养 【B】增加胰岛素剂量 【C】腹部伤口按期拆线 【D】新生儿按早产护理 【此项为本题正确答 案】 【E】预防伤口感染 本题思路: 82.初产妇,29 岁。足月临产入院。16 时查宫口开大 4cm,先露+l,18 时宫口仍然是 4cm,先露未继续下 降。产妇自觉下腹部持续疼痛,烦躁不安,有肠胀 气,胎心音不规律,拒按,无病理性缩复环。该孕妇 可能发生了 【score:2 分】 【A】先兆子宫破裂 【B】协调性子宫收缩过强 【C】不协调性子宫收缩过强 【D】不协调性子宫收缩乏力 【此项为本题正确 答案】 【E】协调性子宫收缩乏力 本题思路: 83.初产妇,3l 岁,妊娠 36+3 周,因胎膜早破 2 小 时收入院。现无宫缩,枕先露,头浮,体温正常。下 列正确的处理方法是 【score:2 分】 【A】终止妊娠 【B】适当室内活动 【C】立即静脉滴注抗生素 【D】每日测体温、脉搏 1 次 【E】破膜时间>12 小时未临产可应用抗生 素 【此项为本题正确答案】 本题思路: 84.女,5l 岁。绝经 1 年,突然出现月经量阴道出 血。盆腔检查:子宫轻度增大,宫体稍软而均匀。该 患者最可能的情况是 【score:2 分】 【A】绒毛膜癌 【B】宫颈癌 【C】子宫肌瘤 【D】子宫内膜癌 【此项为本题正确答案】 【E】功能性子宫出血 本题思路: 85.女,54 岁。宫颈癌行放射治疗后出现腹痛、腹 泻、黏液便里急后重感。此时护士采取的护理措施错 误的是 【score:2 分】 【A】应暂停治疗 【B】嘱患者多食蔬菜水果 【此项为本题正确答 案】 【C】遵医嘱给予碱式碳酸铋口服 【D】观察大便的性状 【E】少量多餐 本题思路: 三、 A3 型题(总题数:1,score:6 分) 妊娠合并心脏病患者,心功能 II 级,妊娠 38+2 周, 枕先露,胎心 146 次/分,有不规律宫缩,宫颈管已 消失,骨盆正常。【score:6 分】 (1).下列处理原则正确的是【score:2 分】 【A】宫口开全后,行缩宫素静脉滴注 【B】指导产妇用力,缩短第一产程 【C】监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助 产 【此项为本题正确答案】 【D】宫口开全后,指导产妇屏气用力,尽快结束 分娩 【E】缩宫素滴注缩短第一产程 本题思路: (2).在第三产程中正确的处理方法除外【score:2 分】 【A】皮下注射吗啡 【B】宫缩欠佳时,注射缩宫素 【C】宫缩欠佳时,注射麦角新碱 【此项为本题 正确答案】 【D】腹部置沙袋 【E】按摩子宫 本题思路: (3).在产褥期中正确的护理措施是【score:2 分】 【A】产后不宜哺乳 【B】产后 1 周出院 【此项为本题正确答案】 【C】产后 12 小时可协助室内活动 【D】遵医嘱应用抗生素 3 天 【E】每 4 小时观察生命体征 1 次 本题思路: 四、 A3 型题(总题数:3,score:12 分) 产妇,37 岁,G3P2,妊娠 32+3 周,今天突然全身抽 搐 1 次,急诊入院。检查发现,神志尚清,血压 160 /110mmHg,枕先露,胎心 144 次/分,水肿(++), 尿蛋白(+++)。【score:4 分】 (1).现阶段应采取的最适宜的治疗方案是【score:2 分】 【A】急诊剖宫产 【B】引产 【C】静脉滴注硫酸镁,继续观察 【D】控制抽搐后 6~12 小时可终止妊娠 【此项 为本题正确答案】 【E】控制抽搐,待病情稳定至 37 周终止妊娠 本题思路: (2).该患者抽搐的病理生理基础是【score:2 分】 【A】血钙降低 【B】代谢性酸中毒 【C】胎盘老化 【D】颅内小动脉痉挛 【此项为本题正确答案】 【E】脑出血 本题思路: 孕妇,28 岁,妊娠 34+3 周,今晨突发腹痛,阴道有 少量出血,子宫强硬,有压痛,胎位触摸不清。胎心 音未闻及,孕妇生命体征尚可。【score:4 分】 (1).该患者最可能的情况是【score:2 分】 【A】前置胎盘 【B】胎盘早剥 【此项为本题正确答案】 【C】先兆早产 【D】卵巢囊肿破裂 【E】先兆子痫 本题思路: (2).适于该患者的治疗措施是【score:2 分】 【A】阴道检查 【B】引产 【C】注射镇痛药 【D】立即准备剖宫产 【此项为本题正确答案】 【E】人工破膜 本题思路: 女,48 岁。接触性出血,确认为宫颈癌,现癌组织 累及阴道,但无明显宫旁浸润。【score:4 分】 (1).此患者宫颈癌分期为【score:2 分】 【A】Ⅱa 【此项为本题正确答案】 【B】Ⅱb 【C】Ⅲa 【D】Ⅲb 【E】Ⅳ 本题思路: (2).最佳的治疗方法是【score:2 分】 【A】化疗加放疗 【B】子宫根治术 【此项为本题正确答案】 【C】免疫疗法 【D】先放疗再手术 【E】先化疗再手术 本题思路: 五、 B1 型题(总题数:3,score:12 分) A、卡铂 B、长春新碱 C、多柔比星(阿霉素) D、环 磷酰胺 E、氟尿嘧啶【score:4 分】 (1).以上化疗药物中属细胞毒素类抗生素的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).以上化疗药物中属烷化剂的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: A、多个肿块,多发生于阴唇 B、生长缓慢、质软, 位于皮下组织内,呈圆形分叶状 C、多见于大阴唇, 肿瘤表面可有溃疡和坏死 D、生长迅速,肿瘤包膜完 整,与表皮不粘连 E、肿物有蒂或突出于皮肤表面、 质硬、光滑【score:4 分】 (1).外阴纤维瘤的临床表现是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).外阴脂肪瘤的临床表现是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: A、滞产 B、急产 C、潜伏期延长 D、活跃期停滞 E、第二产程延长【score:4 分】 (1).临床将总产程超过 24 小时称【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).临床将规律宫缩大于 16 小时但宫颈口未达到 3cm 称为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:
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