初级(师)考试初级护师-2-2

初级(师)考试初级护师-2-2

初级(师)考试初级护师-2-2 (总分：54.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:26 分) 1.不属于产褥期生理的是( ) A．产褥初期白细胞 15×109L B．子宫体约 6～8 周恢 复到正常大小 C．分娩后 2～3 天内乳汁开始分泌 D．产后 24 小时 内体温 3【B】5℃ E．产后脉搏 60～70 次/分 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 产妇产后体温多在正常范围内， 24 小时内体温略升高，一般不超过 38℃。 2.下列哪种不属于微量元素( ) A．锌 B．铁 C．碘 D．镁 E．硒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 常量元素，包括钙、磷、镁、 钠、钾、硫、氯、氟等。 微量元素，包括铁、锌、铜、碘、硒、钴、钼、铬 等。 3.高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、低盐饮食 适用于 A．急性心肌梗塞患者 B．糖尿病患者 C．肾功能不全氮质血症期患者 D．肝硬化腹水患者 E．结核病患者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.正常人肺部可听到哪类呼吸音 A．支气管呼吸音 B．湿啰音 C．哮鸣音 D．支气管肺泡呼吸音 E．肺泡呼吸音 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.与先天性心脏病患儿不相符的饮食护理是 A．给蛋白质、维生素丰富的易消化食物 B．经常调换品种增进食欲 C．鼓励小儿每餐多进食以纠正营养失调 D．适当限制食盐的摄入 E．供给适量的蔬菜、水果 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是 A．X 线拍片 B．子宫内膜病理检查 C．结核菌培养 D．腹腔镜检查 E．子宫输卵管碘油造影 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.慢性肾小球肾炎最多见的临床类型是 A．普通型 B．混合型 C．肾病型 D．急性发作型 E．高血压型 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性肾炎最多见的临床类型是普 通型。 8.下列操作不符合无菌原则的是 A．术者双手保持在无菌台面以上 B．术者面对面更换位置 C．术者肘部接触有菌区后带袖套 D．手术区无菌巾浸润后立即加盖无菌巾 E．胃肠切开前垫好纱垫 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 手术过程中术者需要更换位置应 当背对背更换，防止无菌区被污染。 9.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于 A．胸部 B．背部 C．腹部 D．下肢 E．暴露部位 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.骨折、脱位共有的特殊体征是。 A．弹性固定 B．异常活动 C．骨擦音 D．畸形 E．关节部位空虚 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析]畸形、骨擦音或骨擦感、反常活动 是骨折专有体征。畸形、弹性固定、关节盂空虚是脱 位特有表现，故本题答案选 D。 11.面颊潮红，呼吸急促，烦躁不安，痛苦呻吟，为 A．病危面容 B．慢性病容 C．急性病容 D．甲亢面容 E．二尖瓣面容 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.胃破裂 A．伴有里急后重 B．可有胸腔积液 C．可出现膈-F 游离气体 D．可伴有失血性休克症状 E．早期症状轻，常只有局限性腹膜炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.下列不是冷热疗法的应用目的的是 A．减轻局部充血或出血 B．减轻疼痛 C．控制炎症扩散 D．降低体温 E．促进血液循环 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.男性病人，25 岁，因高热 2 日未能进食，自述口 渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性 差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重 1.028，血清钠 浓度为 155mmol/L，考虑病人出现 A．等渗性脱水 B．低渗性脱水 C．轻度高渗性脱水 D．中度高渗性脱水 E．重度高渗性脱水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 病人因高热、未进食，出现体液 丢失，失水多于失钠，血清钠高于正常，除口渴外， 出现尿少、尿比重升高，皮肤粘膜改变，符合中度高 渗性脱水特点。 15.心电图 P 波代表 A．心室除极 B．心室复极 C．心房除极 D．心室除极和复极 E．心房复极 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.护士张某在给病人发药时，病人对药物提出疑 问，此时应采取的措施是 A．报告医生 B．报告护士长 C．考虑不用 D．先发给病人再说 E．重新核对，确认无误后再解释并给药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.评估急性肾盂肾炎最有意义的检查是 A．尿红细胞计数 B．中段尿培养 C．酚红排泄试验 D．尿酸碱度 E．血尿素氮 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标( ) A．6.6mmHg B．6.6mPa C．6.6kPa D．66kPa E．0.66kPa 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血气分析检查是用氧的指标，当 动脉血氧分压低于 6.6kPa 时应给予病人氧气吸入。 19.切口疝最主要的发病原因是______ A．营养不良 B．切口感染 C．放置引流物时间过长 D．术后咳嗽、腹胀 E．切口血肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腹部切口疝多见于腹部纵行切 口，原因是：除腹直肌外，腹壁各层肌及筋膜、鞘膜 等组织的纤维大体上都是横向走行的，纵行切口势必 切断这些纤维；在缝合这些组织时，缝线容易在纤维 间滑脱；己缝合的组织又经常受到肌肉的横向牵引力 而容易发生切口破裂。此外，纵行切口虽不至切断强 有力的腹直肌，但因肋间神经可被切断。其强度可能 因此而降低。除上述解剖因素外。手术操作不当是导 致切口疝的重要原因。其中最主要的是切口感染所致 腹壁组织破坏(由此引起的腹部切口疝占全部病例的 50%左右)。其他如留置引流物过久，切口过长以至切 断肋间神经过多，腹壁切口缝合不严密，手术中因麻 醉效果不佳、缝合时强行拉拢创缘而致组织撕裂等情 况均可导致切口疝的发病。手术后腹部明显胀气或肺 部并发症导致剧烈咳嗽而致腹内压骤增，也可使切口 内层破裂而发生切口疝。此外。创口愈合不良也是一 个重要因素。发生切口愈合不良的原因很多，如切口 内血肿形成、肥胖、老龄、营养不良或某些药物(如 皮质激素)。 20.心源性水肿患者使用热水袋时最适宜的水温是 A．30～400℃ B．40～500℃ C．50～600℃ D．60～700℃ E．70～800℃ 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：9，score:8 分) 21.男性，30 岁，夜间发作性腹部烧灼样痛二月余， 进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便 3 次，今晨起床 晕倒。体检：T37℃，P120 次/min，R24 次/min， Bp80/50mmHg，神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。 该病人的基本病因是 A．胃溃疡 B．十二指肠溃疡 C．食管—胃底静脉曲张 D．胃癌 E．肝硬化【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.慢性肾小球肾炎是 A．链球菌感染引起的化脓性炎症 B．病毒感染引起的非化脓性炎症 C．多种原因引起的免疫性炎症 D．急性肾小球肾炎迁延不愈所致 E．先天遗传性疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.可作为糖尿病最近 2～3 个月血糖控制指标的检查 是 A．空腹血糖 B．空腹尿糖 C．空腹血脂 D．空腹尿 酮体 E．糖化血红蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 糖化血红蛋白可反映最近 2～3 个 月的血糖控制情况。 24.田女士，34 岁，患卵巢肿瘤，准备行一侧附件切 除术，术前一日准备，哪项不妥 A．帮病人解除恐惧心理 B．清洁皮肤备皮 C．晚餐禁食 D．睡前肥皂水灌肠 E．临睡前遵医嘱给镇静安眠药 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.一小儿血红细胞 2.5×1012g/l,血红蛋白 70g/l, 该小儿可能是 A．正常血象 B．轻度贫血 C．中度贫血 D．重度贫 血 E．极重度贫血 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.发育正常小儿，体重 8kg，身长 70cm，能独坐， 不会站，对唤名有反应，能发“ma、ma”音，其最可 能的年龄是 A．4 个月 B．6 个月 C．8 个月 D．10 个月 E．12 个月 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题判断主要依据为体重，因体 重个体差异较小，根据：体重(kg)=6(kg)+月龄 ×0.25(kg)，可计算出最可能的年龄为 8 个月。 27.小儿结核性脑膜炎传播途径是______ A．肺部粟粒结核经血行传播 B．中耳及乳突结核灶 C．支气管播散 D．脑实质结核灶 E．脑膜结核干酪病变破溃 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.2 岁小儿实验室检查 Hb 为 75g/L，可认为该小儿 贫血程度是______ A．不贫血 B．轻度贫血 C．中度贫血 D．重度贫血 E．极重度贫血 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.衡量小儿生长发育重要指标为体重，下列说法错 误的是 A．新生儿出生体重平均为 3kg B．生后前半年每月增长 0.7kg C．后半年每月增长 0.5kg D．2 周岁约为出生体重的 4 倍 E．2 岁后每年平均增长 1.5kg 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、(总题数：2，score:2.50) A．到隔离门诊就诊 B．提前就诊 C．做疫情报告 D．立即送抢救室抢救 E．按挂号顺序就诊 【score:1.50】 (1).王先生，82 岁，因呼吸困难，不能平卧，家属 给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应让该病人( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 门诊护士在安排候诊与就诊时， 原则上病人挂号后，应分别到各诊室依次就诊。但遇 有高热、呼吸困难、出血、休克等急危重症或老年病 人时，应立即安排提前就诊或送急诊室处理。该病人 因呼吸困难，不能平卧，故应该提前就诊。 (2).李先生，52 岁，因心慌，心前区不适前来就 诊。王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白， 呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏 50 次/分，呼吸 24 次/分。对该病人应( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 病人已面色苍白，呼吸困难，脉 搏 50 次/分，呼吸 24 次/分，病情严重，随时可能发 生生命危险，属危重病人，应立即送抢救室抢救。 (3).李护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜 黄染，表情痛苦，对该病人应( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 病人面色及巩膜黄染，表情痛 苦，可疑患有肝炎，具有传染性。门诊发现肝炎病人 应立即控制传染源进行隔离治疗，是减少病人传染的 重要措施。 A．低钾低氯碱中毒 B．低血钠 C．高血钾 D．低血 钾 E．代谢性酸中毒 【score:1 分】 (1).急性肠梗阻易导致( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性肠梗阻患者有腹痛、呕吐、 腹胀、肛门停止排气排便的临床表现，可出现感染和 脓毒血症、水电解质紊乱和酸碱失衡，如代谢性酸中 毒等。 (2).幽门梗阻易导致( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 幽门梗阻患者有：上腹饱胀不 适，疼痛常在餐后加重，并有恶心呕吐，呕吐物含发 酵性宿食等临床表现。严重呕吐可致失水和低氯低钾 性碱中毒，病人常发生营养不良和体重减轻。 四、(总题数：2，score:7 分) 男，56 岁，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫 样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。 【score:6 分】 (1).此时首要的处理措施是 A．准备除颤器 B．继续观察 C．加大吸氧量 D．准 备注射利多卡因 E．立即口服硝酸甘油【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 治疗室性期前收缩首选的药物是 利多卡因。 (2).指导病人服用异山梨酯，起效最快的服法是 A．含化 B．吞服 C．嚼碎后口含一段时间 D．用酒 送服 E．掰碎后吞服【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 在应用硝酸酯类药物时，起效最 迅速的给药方法是嚼碎后含一段时间。 (3).最有助于诊断急性心肌梗死的心电图表现为 A．ST 段抬高呈弓背形单相曲线 B．某些导联 sT 段 显著下降 C．T 波对称性倒置 D．R 波显著下降 E．出现异常 Q 波【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 最有助于急性心肌梗死诊断的心 电图改变为出现异常 Q 波。 患儿，男，5 岁，因全身水肿，以“肾病综合征，入 院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿 明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆 固醇升高，血浆蛋白降低。 【score:1 分】 (1).该患儿目前最主要的护理诊断是 A．焦虑 B．排尿异常 C．体液过多 D．活动无耐力 E．体温过高【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾病综合征患者水肿最常见，开 始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性。未治疗 或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。 (2).目前应给予的最主要的护理措施是 A．卧床休息 B．无盐饮食 C．低蛋白饮食 D．高脂肪饮食 E．肌内注射给药【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患儿严重水肿应卧床休息，以增 加肾血流量和尿量，减轻水肿。 五、(总题数：7，score:11 分) 30.有关卵巢癌健康教育内容正确的是 【score:2 分】 【A】宣传诱发高危因素，多摄取高蛋白，富含维 生素 A 的饮食 【此项为本题正确答案】 【B】高危妇女口服避孕药有利于预防 【此项为 本题正确答案】 【C】高危人群应每半年接受一次妇科检查 【此 项为本题正确答案】 【D】卵巢实性肿瘤直径＞3cm 应及时手术切除 【E】28 岁以上妇女每年接受妇科检查 本题思路： 31.下列哪些是影响收缩压升高的因素( ) 【score:1 分】 【A】年龄 【B】睡眠 【C】紧张 【此项为本题正确答案】 【D】疼痛 【此项为本题正确答案】 【E】运动 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 血压随年龄的增长，收缩压和舒 张压均有升高，但收缩压的升高比舒张压的升高更为 显著。血压在睡眠时逐渐下降。紧张、恐惧、兴奋、 疼痛及运动时均可使收缩压升高，舒张压多无明显变 化。 32.甲状腺次全切除后并发症可有______ 【score:4 分】 【A】呼吸困难和窒息 【此项为本题正确答案】 【B】误咽、呛咳 【此项为本题正确答案】 【C】声音嘶哑 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺危象 【此项为本题正确答案】 【E】手足抽搐 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.社区护理的工作范围主要包括 【score:1 分】 【A】社区保健 【此项为本题正确答案】 【B】社区慢性身心疾病病人的管理 【此项为本 题正确答案】 【C】社区急、重症病人的转诊服务 【D】社区疑难病人的诊断 【此项为本题正确答 案】 【E】社区健康教育 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.给洋地黄药物前应注意 【score:1 分】 【A】测体重 【B】听心率、心律 【此项为本题正确答案】 【C】测血压 【D】观察瞳孔 【E】询问有无恶心、呕吐 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 35.外科疾病包括下述哪几种类型 【score:1 分】 【A】功能障碍 【此项为本题正确答案】 【B】肿瘤 【此项为本题正确答案】 【C】感染 【此项为本题正确答案】 【D】创伤 【此项为本题正确答案】 【E】畸形 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.在进行社区健康教育评价时，常用的反映人群健 康水平的指标有 【score:1 分】 【A】健康教育覆盖率 【B】平均寿命 【此项为本题正确答案】 【C】某疫苗自愿接种率 【D】发病率 【此项为本题正确答案】 【E】死亡率 【此项为本题正确答案】 本题思路：