精神病学-36

精神病学-36

精神病学-36 (总分：100.02，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 (总题数：14，score:35 分) 1.头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是 【score:2.50】 【A】伤后 3 天内，伤后 1 个月，伤后半年 【此 项为本题正确答案】 【B】伤后 1 个月内，伤后半年，伤后 1 年 【C】伤后半年内，伤后 1 年，伤后 3 年 【D】伤后 3 年内，伤后 5 年，伤后 10 年 【E】伤后 24 小时，伤后 48 小时，伤后 72 小时 本题思路： 2.关于谵妄的治疗，下列哪些措施不妥 【score:2.50】 【A】以病因治疗为主 【B】对症支持治疗为辅 【C】抗精神病药物治疗时要注意药物的种类、剂 量、疗程 【D】精神症状缓解后继续巩固治疗 【此项为本 题正确答案】 【E】精神症状缓解后逐渐停用抗精神病药物 本题思路： 3.谵妄患者发生精神运动性兴奋宜选用氟哌啶醇，其 机制是 【score:2.50】 【A】抗胆碱作用较弱 【B】它的抗胆碱作用较强 【C】它的α-肾上腺素能作用较强 【D】它的α-肾上腺素能作用以及抗胆碱作用较 弱 【此项为本题正确答案】 【E】它的抗多巴胺作用较弱 本题思路：[解析] 谵妄患者发生精神运动性兴奋时 一般宜选用氟哌啶醇治疗，因为氟哌啶醇的抗胆碱作 用以及α-肾上腺素能作用相对较弱，对心血管系统 的影响较小，也不因为中枢的抗胆碱作用而加重谵妄 的症状。因此，D 为正确答案。 4.一颅脑外伤患者意识恢复后其对如何受伤、受伤后 如何住院、如何抢救等经过都不能回忆，此现象称为 【score:2.50】 【A】顺行性遗忘 【此项为本题正确答案】 【B】逆行性遗忘 【C】进行性遗忘 【D】心因性遗忘 【E】记忆减退 本题思路：[解析] 回忆不起在疾病发生以后一段时 间内所经历的事件称为顺行性遗忘；回忆不起疾病发 生之前某一阶段的事件称为逆行性遗忘；进行性遗忘 多见于老年性痴呆；心因性遗忘患者遗忘的内容限于 与某些痛苦体验有关的事；而记忆减退是指识记、保 持、再认和回忆的普遍减退。 5.病毒性脑炎的临床特征不包括 【score:2.50】 【A】多为急性或亚急性起病，部分患者有前驱症 状 【B】以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见 【C】一般散发，无季节性与区域性，可见于任何 年龄组 【D】精神症状可为首发症状也可为主要临床表现 【E】仅少数病情严重的患者出现意识障碍 【此 项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 病毒性脑炎出现意识障碍最多 见，国内报道达 90%，可随病情的进展逐渐加深。 6.以下哪项符合结核性脑膜炎的特征 【score:2.50】 【A】白细胞数明显升高，血沉快 【B】脑脊液检查：压力增高，细胞数多，以中性 粒细胞为主，蛋白质增加，糖及氯化物正常 【C】最可靠的诊断是在脑脊液中找到结核杆 菌 【此项为本题正确答案】 【D】CT 或 MRI 可确诊 【E】典型的脑电图呈弥漫性改变或在弥漫改变基 础上出现局灶性改变 本题思路：[解析] 本题考点为结核性脑膜炎的诊断 和鉴别诊断。结核性脑膜炎脑脊液压力增高，细胞数 增多，单核为主，蛋白含量增加，糖及氯化物含量降 低。脑脊液中可查到结核杆菌，此为确诊最可靠的依 据。A、B、E 三项均为病毒性脑炎的诊断依据。临床 上不能通过 CT 或 MRI 检查来确诊结核性脑膜炎。 7.阿尔茨海默病的早期核心症状是 【score:2.50】 【A】视空间感知障碍 【B】记忆障碍 【此项为本题正确答案】 【C】抽象思维障碍 【D】语言障碍 【E】失用、失认 本题思路：[解析] 痴呆呈慢性进行性病程，总病程 一般为 2～3 年，通常将病程分为早、中、晚或 1、 2、3 期，但各期间可存在重叠与交叉，并无截然界 限。早期：一般持续 1～3 年，以近记忆障碍、学习 新知识能力下降、视空间定向障碍、缺乏主动性为主 要表现，其中近记忆障碍为早期的核心症状。生活可 自理或部分自理。中期：病情继续发展，智力与人格 改变日益明显，出现皮质受损症状，如失语、失用和 失认等，也可出现幻觉和妄想。神经系统可有肌张力 增高等锥体外系症状。生活部分自理或不能自理。后 期：呈明显痴呆状态，生活完全不能自理。有明显肌 强直、震颤和强握、摸索及吸吮反射。大小便失禁。 可出现癫痫样发作。 8.患者男，70 岁，农民。近 5 年来逐渐出现记忆力 减退，开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里， 后来觉得见到人总是想不起名字，记不得自己早饭吃 的东西，后来有一次上街找不到回家的路，接着又怀 疑老伴藏了他的东西，有人到他们家来偷东西。头颅 MRI 示皮质性脑萎缩和脑室扩大，伴脑沟裂增宽。既 往没有高血压、高血脂，该患者最可能为 【score:2.50】 【A】阿尔茨海默病 【此项为本题正确答案】 【B】精神分裂症 【C】血管性痴呆 【D】癔症 【E】反应性精神障碍 本题思路： 9.在 CCMD-3 中，诊断痴呆的病程标准为 【score:2.50】 【A】至少 6 个月 【此项为本题正确答案】 【B】至少 3 个月 【C】至少 12 个月 【D】至少 2 年 【E】至少 1 个月 本题思路： 10.下面关于痴呆的说法不正确的是 【score:2.50】 【A】记忆减退 【B】智力损害 【C】有意识障碍 【此项为本题正确答案】 【D】情感障碍 【E】其他高级皮质功能受损 本题思路：[解析] 痴呆是一种综合征，是后天获得 的智能、记忆和人格的全面受损，但没有意识障碍。 其发生具有脑器质性病变基础。临床主要表现为创造 性思维受损，抽象、理解、判断推理能力下降，记忆 力、计算力下降，后天获得的知识丧失，工作和学习 能力下降或丧失，甚至生活不能自理，并伴有行为精 神症状，如情感淡漠、行为幼稚及本能意向亢进等。 根据大脑病理变化的性质和所涉及的范围大小的不 同，可分为全面性痴呆及部分性痴呆。 11.以下不是阿尔茨海默病(AD)轻度患者的临床表现 的是 【score:2.50】 【A】近记忆障碍 【B】常有时间定向障碍，计算能力减退，思维迟 缓 【C】可伴有焦虑和抑郁情绪 【D】个人生活基本能自理 【E】经常忘记自己的姓名和年龄 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 12.以下不是阿尔茨海默病(AD)中度患者的临床表现 的是 【score:2.50】 【A】记忆力，思考及其他认知功能皆严重受损 【B】忘记自己的姓名和年龄，不认识亲人 【C】难以有效交谈，对答不切题，思维破 裂 【此项为本题正确答案】 【D】活动逐渐减少，并逐渐丧失行走能力，大小 便失禁 【E】最明显的神经系统体征是肌张力增高，肢体 屈曲 本题思路：[解析] AD 患者的临床表现分为两方面， 即认知功能减退症状和非认知性精神症状。根据疾病 的发展和认知功能缺损的程度，可分为轻、中和重 度。 轻度：近记忆障碍常为首发及最明显症状，常有时间 定向障碍，计算能力减退，思维迟缓，可伴有轻度的 焦虑和抑郁。患者的个人生活基本能自理。 中度：患者不能独自生活。记忆障碍加重，用过的物 品随手即忘，有时因记忆减退而出现错构和虚构。远 记忆力也受损。时间、地点定向障碍。言语功能障碍 明显，出现命名不能，失认和失用等。生活料理需家 人督促或帮助。可伴有情绪不稳及幻觉妄想，以幻 视、被窃妄想和嫉妒妄想多见。睡眠障碍，部分患者 白天思睡、夜间不宁。行为紊乱，捡破烂、乱拿他人 之物，亦可表现本能活动亢进，当众裸体，有时出现 攻击行为。 重度：记忆力，思考及其他认知功能皆严重受损。忘 记自己的姓名和年龄，不认识亲人。患者只有自发的 单调言语，最终丧失语言功能。活动逐渐减少，并逐 渐丧失行走能力，大小便失禁。晚期患者可出现原始 反射，最明显的神经系统体征是肌张力增高，肢体屈 曲。 13.下列不属于精神活性物质的是 【score:2.50】 【A】大麻 【B】烟草 【C】苯丙胺 【D】碳酸锂 【此项为本题正确答案】 【E】酒精 本题思路：[解析] 精神活性物质是指能够影响人类 情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类 化学物质，人们使用这些物质的目的在于取得或保持 某些特殊的心理、生理状态。碳酸锂虽然可以能够影 响人类情绪，但不具有致依赖作用。 14.下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是 【score:2.50】 【A】耐受性增加 【B】渴求 【C】冲动性使用物质 【D】带来严重不良后果 【此项为本题正确答 案】 【E】戒断症状 本题思路：[解析] 依赖的特征性表现包括耐受性增 加，渴求，冲动性使用物质，戒断症状等，物质滥用 的概念强调使用物质带来的不良后果。 二、A3/A4 型题 (总题数：5，score:38 分) 患者男，69 岁。5 天前出现夜不眠，表情淡漠呆滞， 行为紊乱，在房间中不停摸索乱翻东西，问其找什 么，回答则言语凌乱不知所云。白天卧床行为安静， 少语少动，对夜间发生的事不能回忆，生活不能自 理，拒食水，偶有小便失禁。体格检查：左侧下肢肌 力 4 级，膝反射亢进，左侧巴宾斯基征阳性。 【score:7.50】 (1).作为接诊医生下列哪项检查最有意义 【score:2.50】 【A】血常规 【B】生化检查 【C】脑电图 【D】MMPI 【E】头颅 CT 或 MRI 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).目前考虑患者处于什么状态【score:2.50】 【A】痴呆状态 【B】木僵状态 【C】兴奋状态 【D】抑郁状态 【E】谵妄状态 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).针对患者精神症状应首选哪一种精神药物 【score:2.50】 【A】碳酸锂 【B】地西泮 【C】氟哌啶醇 【此项为本题正确答案】 【D】氯丙嗪 【E】氯氮平 本题思路：[解析] 患者急性起病，同时存在意识障 碍、认知障碍、感知觉障碍以及精神运动性兴奋、睡 眠障碍，病程波动，呈昼轻夜重变化，结合神经系统 检查的阳性结果，考虑为脑血管病所致谵妄状态的可 能性大，发病时间 5 天，做 CT 或 MRI 可明确诊断， 故第 1 小题应选答案 E。第 2 小题应选答案 E。谵妄 状态下宜使用高效价抗精神病药物如氟哌啶醇，因其 抗胆碱作用以及α-肾上腺素能作用相对较弱，对心 血管系统的影响较小，也不会出现因其中枢的抗胆碱 作用而加重谵妄的症状，而低效价的抗精神病药如氯 丙嗪和氯氮平，对心血管系统的影响大，抗胆碱能作 用强因而可能会加重谵妄的症状，因此不宜使用。苯 二氮 类药物可以加重意识障碍，使得谵妄加重， 另外因其有肌松作用使年老患者容易产生共济失调而 跌倒，因此也不宜使用。该患者以夜间出现言行紊 乱，呈不协调性的精神运动性兴奋为主，没有碳酸锂 的使用指征，加之锂盐本身就易引起意识障碍，恶 心、震颤、共济失调等不良反应，所以不宜使用。故 第 3 小题正确答案为 C。 患者男，32 岁。10 个月前因车祸致头部外伤后渐表 现记忆力下降，注意力不集中，与之谈话经常走神。 行为幼稚，与邻居小孩争东西吃，与以前判若两人。 对周围事物漠不关心，对工作和家人不负责任。焦虑 急躁，性情变得粗暴，稍不顺心即拳打脚踢，其妻子 常被打得遍体鳞伤，朋友相劝却举刀追杀。此次因打 伤行人而被强制入院。【score:7.50】 (1).依据患者目前的表现外伤最可能累及的部位是 【score:2.50】 【A】额叶 【此项为本题正确答案】 【B】顶叶 【C】枕叶 【D】丘脑 【E】小脑 本题思路： (2).该患者出现的精神障碍不包括【score:2.50】 【A】人格改变 【B】注意障碍 【C】情感障碍 【D】幻觉妄想 【此项为本题正确答案】 【E】行为异常 本题思路： (3).对于该患者下列哪项检查或治疗不恰当 A．支持性心理治疗、行为治疗、认知行为治疗 B．进行神经心理测验，制定康复训练计划 C．告知患者冲动行为是错误的，如不改正则给予法 律惩罚 D．可使用抗精神病药物治疗精神症状 E．对焦虑抑郁情绪可使用苯二氮 类药物或情感 稳定剂【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 额叶损害患者会出现情感症状、 人格改变和精神病性症状，其中约有 70%的患者存在 人格改变，包括不负责任、漠不关心、行为幼稚或性 行为异常和脱抑制表现，在所谓“额叶综合征”中， 人格改变是突出症状，第 1 小题正确答案选 A。根据 题干信息，该患者存在注意障碍、情感障碍、人格改 变及行为幼稚冲动，无幻觉妄想症状，故第 2 小题答 案选 D。该患者为颅脑外伤后出现的慢性精神障碍， 应制定长期治疗计划，要了解可能存在的社会心理问 题，给予心理治疗；人格改变者应给予行为治疗和认 知行为治疗；对于情绪不稳定、行为冲动患者可给予 小剂量抗精神病药物、情感稳定剂或抗焦虑剂；尽早 进行神经心理测验，根据具体情况制定康复训练计 划，促进社会功能的恢复；应避免不必要的身体检查 和反复的病史采集，那样只会招致患者的不满，增加 新的心理问题，患者系外伤后的病态表现，法律惩罚 不合适。 患者男，68 岁。因记忆力减退 3 年，生活自理能力 下降半年入院。3 年前家人发现患者经常丢三落四， 东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会 说“那样东西”，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加 重，1 年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不 知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路， 认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。 半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不 会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼 稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅 CT 示广泛 性脑萎缩。【score:7.50】 (1).此患者最可能的诊断是【score:2.50】 【A】老年良性记忆减退 【B】老年抑郁症 【C】阿尔茨海默病 【此项为本题正确答案】 【D】老年精神分裂症 【E】脑血管性痴呆 本题思路： (2).该患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要 是因为【score:2.50】 【A】意识清晰度下降 【B】记忆障碍 【此项为本题正确答案】 【C】幻觉支配 【D】思维障碍 【E】行为紊乱 本题思路： (3).此患者的预后和转归最常见的形式是 【score:2.50】 【A】阶梯式恶化 【B】只发作一次 【C】进行性发展加重 【此项为本题正确答案】 【D】自限性病程，不治可自愈 【E】缓慢发展，经治疗可取得较好疗效 本题思路：[解析] 该患者为缓慢进行性加重病程， 以智能损害为主要表现，意识清晰，存在记忆障碍、 认知障碍和情绪障碍，有失语、失认、失命名等大脑 皮层受损的表现，生活自理能力下降。头颅 CT 证明 有脑萎缩，无卒中史，无局灶性神经系统损害的体 征，可排除老年精神分裂症、血管性痴呆。老年抑郁 症也可出现假性痴呆的表现，但这类患者多有情感障 碍家族史，出现抑郁心境，早醒，记忆力减退等，且 患者常是情绪低落在先而记忆力减退在后，通过治疗 可治愈，而该患者则否认自己有病，埋怨别人说他 笨，无自知力，治疗效果差，痴呆进展性加重，可排 除抑郁症。老年良性记忆障碍一般是非进行性的，社 会功能损害不明显。 患者男，59 岁。因急起兴奋，乱语，情绪不稳 1 天 入院。患者 1 天前无明显原因突起兴奋话多，胡言乱 语，自言自语，不停的说话，诉有人要害他，看见汽 车就认为是要来抓他的，有时说听见有人在喊他让他 认罪。情绪不稳定，紧张恐惧，躲在床上蒙着头，易 激惹，无故骂人。夜不眠。体格检查：伸舌稍左偏， 四肢腱反射减退。头颅 CT 示双侧基底节区多处小片 低密度区。【score:8.01】 (1).该患者最可能的诊断是【score:2.67】 【A】躁狂发作 【B】急性短暂性精神病 【C】血管性痴呆 【D】阿尔茨海默病 【E】急性脑血管病所致精神障碍 【此项为本题 正确答案】 本题思路： (2).经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗，病情 明显好转，精神症状缓解，生活基本可自理，但言语 不清，记忆力减退。两个月后患者渐表现情绪低落， 常叹气，反应迟钝，自称“记忆力差，忘性大，什么 也干不成了，是个废人”，生活懒散，不修边幅，不 能胜任家务，偶长时间的独坐发呆，暗自流泪。你认 为对诊断最有价值的检查是【score:2.67】 【A】EEG 【B】CSF 【C】SDS 【此项为本题正确答案】 【D】BPRS 【E】HIS(Hachinski 缺血评分表) 本题思路： (3).针对患者此时的情况应该使用的药物是 【score:2.67】 【A】脑血管扩张剂 【B】促脑代谢药 【C】抗精神病药 【D】抗抑郁药 【此项为本题正确答案】 【E】情感稳定剂 本题思路：[解析] 该患者急性起病，意识清晰度下 降，出现片段的幻觉妄想，精神运动性兴奋，行为紊 乱，情绪及睡眠-觉醒周期的紊乱，结合神经系统阳 性体征，头颅 CT 检查结果异常，故可排除躁狂发 作、急性短暂性精神病，考虑为脑器质性精神障碍。 根据病史提供，患者无明显痴呆综合征的表现，可排 除血管性痴呆、阿尔茨海默病，故第 1 小题正确答案 选 E。脑卒中后最常见的精神障碍是抑郁，该患者随 病情进展，出现情感低落，自卑自责，意志活动减退 等抑郁症状群，查 SDS(抑郁自评量表)最合适，故第 2 小题正确答案是 C。针对此抑郁症状应选抗抑郁剂 治疗，第 3 小题正确答案是 D。 患者男，65 岁，退休工人。半年前无明显诱因出现 夜眠差，难以入睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无 力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越 来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去 爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了， 是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐 消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加 重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认 不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天 则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不 知。既往有高血压史 15 年。【score:7.50】 (1).就诊时哪种疾病可以考虑排除【score:2.50】 【A】抑郁症 【B】谵妄 【C】血管性痴呆 【D】阿尔茨海默病 【E】焦虑症 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).入院后检查头颅 CT 示：多发性脑梗死；经颅多 普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块。精 神状况检查：有时不能分辨昼夜、当天的日期，未引 出幻觉，有时有被害，记忆力、定向力障碍，找不到 自己的床位，对既往病史不能回忆；情绪低落，兴趣 减低，常暗自落泪。此时应该首先诊断什么 【score:2.50】 【A】亨廷顿病 【B】血管性痴呆 【此项为本题正确答案】 【C】谵妄 【D】阿尔茨海默病 【E】抑郁症 本题思路： (3).下列不是血管性痴呆临床特点的是 【score:2.50】 【A】血管性痴呆是指由脑血管病变引起的 【B】发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾 病、房颤、糖尿病等 【C】起病相对较急，病程波动较大，可呈阶梯式 恶化 【D】早期人格改变突出 【此项为本题正确答 案】 【E】有神经系统局灶损害体征 本题思路：[解析] 患者半年来入睡困难、早醒，白 天感到疲倦无力，爱忘事，情绪低落，劳动能力下 降，兴趣降低，悲观厌世，近两周病情加重，整夜不 眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人， 有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静 一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。因此该 患者存在以下症状：①抑郁症状；②被害妄想等精神 病性症状；③智能减退；④意识障碍。基于以上特点 都超出了焦虑症的范畴。患者目前病情特点为：①有 高血压史多年；②有动脉硬化的证据，经颅多普勒 示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块等；③头 颅 CT 示：多发性脑梗死；④有智能障碍；⑤有抑郁 症状，而且有时伴有意识障碍。因此，在临床上应该 首先考虑血管性痴呆，血管性痴呆患者可以出现抑郁 症状，但非原发的抑郁，因此不考虑抑郁症的诊断。 所以，血管性痴呆为正确答案。血管性痴呆临床特点 包括：①血管性痴呆是指由各种脑血管病变引起的； ②发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房 颤、糖尿病等；③智能障碍起病相对较急，治疗后可 以部分或大部分缓解，病程波动较大，可呈阶梯式恶 化；④早期人格相对保持完整；⑤早期常常伴有情感 症状，如抑郁、焦虑等；⑥有局灶神经系统损害的症 状与体征。因此，第 1、2、3 小题正确答案分别为 E、B、D。 三、B 型题 (总题数：3，score:27 分) • 【A】情感淡漠，始动性差、动力缺乏、动作迟 缓等阴性症状 • 【B】常出现遗忘综合征，部分患者有痴呆表现 • 【C】色觉失认、偏盲、视物变形、视物增多 • 【D】幻嗅、幻味、似曾相识伴随有咀嚼撅嘴及 吞咽动作 • 【E】失用、失写、失算、手指失认 【score:10 分】 (1).枕叶肿瘤【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).额叶肿瘤【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).颞叶肿瘤【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).顶叶肿瘤【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 颅内肿瘤导致精神障碍与肿瘤的 部位密切相关。枕叶肿瘤较少出现精神症状，主要表 现为视觉障碍，如色觉失认，偏盲，视物变形，视物 增多等症状。额叶肿瘤常伴有人格改变，行为放纵和 情绪欣快等。额前叶两侧受损表现为智能减退、情感 淡漠、迟钝、行动迟缓和表情茫然等阴性症状。颞叶 肿瘤累积前端海马沟回时主要表现为精神运动性癫 痫，又称为海马沟回发作，多以幻嗅幻味为先兆，之 后出现似曾相识感、精神自动症等表现。顶叶肿瘤受 累表现为手指失认、失算、失写及左右分辨不能，又 称为 Gerstmann 综合征。 • 【A】全面的智能减退 • 【B】幻觉妄想 • 【C】近事遗忘、错构、虚构 • 【D】阿-罗瞳孔 • 【E】人格改变 【score:7.50】 (1).麻痹性痴呆的主要特征【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).阿尔茨海默病的主要特征【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).柯萨科夫综合征的主要特征【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】氯氮平 • 【B】氯丙嗪 • 【C】氟哌啶醇 • 【D】苯巴比妥 • 【E】地西泮 【score:9.51】 (1).不宜用于治疗癫痫性精神病的是【score:3.17】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).常用于治疗难治性精神分裂症的是 【score:3.17】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).常用于治疗谵妄的兴奋状态的是【score:3.17】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：