初级护士专业知识-试题25

初级护士专业知识-试题25

初级护士专业知识-试题 25 (总分：46.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：29，score:29 分) 1.急性肾炎并发症多发生在起病后 A．第 1～2 周 B．第 2 周后 C．第 3 周 D．第 4 周 E．第 1～2 月 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：急性肾炎并发症多发生在起病后第 1～2 周。 2.Ⅱ型呼吸衰竭的病人在使用人工呼吸机时，护士考 虑患者是通气过度，支持该判断的是 A．皮肤潮红、出汗 B．病人可出现烦躁不安 C．呼吸深大 D．呼吸性酸中毒 E．呼吸性碱中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.患者，男性，21 岁。从单杠上跌下来致左股部肿 痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。此时 首先应做的是 A．反复安慰 B．立即去电话亭呼叫急救中心 C．患肢临时固定 D．立即背起患者去找医院 E．立即用木板抬走患者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.对“系统”理论的理解，错误的是 A．一个系统是由许多相互关联、相互作用的要素组 成的整体 B．闭合系统不具有自我调控能力 C．系统按属性分为自然系统和人造系统 D．系统整体的功能等于各组成部分功能的总和 E．每一个系统都包含上一个系统的次系统 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：“系统”理论认为：一个系统是由许多相 互关联、相互作用的要素组成的整体；每个要素都具 有其独特的功能，系统的整体功能大于各个部分功能 的总和；且几个系统可联合成更大系统。 5.婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为 A．喷射性呕吐 B．布氏症和克氏症阳性 C．剧烈头痛 D．颈抵抗 E．前囟饱满，颅缝增宽 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：颅内压增高的体征包括剧烈头痛、喷射性 呕吐、烦躁及不同程度的意识障碍等表现，但是在婴 儿时期由于婴儿囟门和颅骨的骨缝未闭合，可以缓解 一部分增加的压力，故不会出现上述颅内压增高的体 征，仅表现为前囟饱满，张力增加、骨缝增宽等。D 和 B 选项是脑膜刺激征的表现。 A．中和剂 B．还原剂 C．吸附剂 D．保护剂 E．沉淀剂 【score:1 分】 (1).弱酸或弱碱属于【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 用于中和碱或酸性毒物。 (2).药用碳属于【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 用于吸附有毒气体、液体等。 6.利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是 A．听舒缓的音乐 B．按摩腹部 C．屏风隔挡 D．用温水冲洗会阴 E．用热水袋敷下腹部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：尿潴留患者可利用条件反射诱导排尿，如 听细细的流水声、用温水冲洗会阴或温水坐浴等。 7.患者，女性，30 岁。经确诊患有血栓性外痔。经 手术后回病房后血压升高、心率加快、呼吸急促、出 汗等症状。一般所引起的原因是 A．心脏病 B．心理紧张 C．感染 D．强烈疼痛 E．尿潴留 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 疼痛对患者是一种伤害性刺激， 强烈疼痛可使患者血压升高、心率加快、呼吸急促、 出汗、恶心呕吐。严重的影响手术恢复，增加术后并 发症。 8.在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输 卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状，细胞大小、 形态均不一致，有出血及坏死，但绒毛结构完整。最 可能的诊断为 A．葡萄胎 B．侵蚀性葡萄胎 C．绒毛膜癌 D．子宫体癌 E．卵巢肿瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：由题干可知此病例滋养细胞已侵入子宫 外，为滋养细胞肿瘤，结合病理报告有绒毛结构，是 侵蚀性葡萄胎的特点。 9.对疑似甲类传染病患者在明确诊断前，应在指定的 场所进行 A．医学观察 B．留验 C．隔离 D．访视 E．就地诊验 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：根据《传染病防治法》规定，医疗机构发 现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对患 者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学 检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在指定场所单 独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、 疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和 采取其他必要的预防措施。 10.产妇王女士，产后 2 周出现弛张热，下腹疼痛并 且压痛明显，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白。最可 能的诊断是( )。 A．子宫肌炎 B．血栓性静脉炎 C．急性盆腔结缔组织炎 D．急性盆腔腹膜炎 E．产后关节炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 产褥感染护理 11.女婴，生后第 3 天出现皮肤轻度黄染，一般情况 良好，血清胆红素 170μmol/L (10mg/d1)。该女婴 可能是( )。 A．新生儿败血症 B．新生儿溶血症 C．先天性胆道闭锁 D．新生儿肝炎 E．生理性黄疸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 新生儿特殊生理状态 12.5 岁女孩，2 周前发热，第 2 天后出皮疹，皮疹 2～3 天出齐后体温渐退，1 周来全身皮肤糠麸样脱 屑，手脚有大片脱皮。最可能的诊断是 A．麻疹 B．风疹 C．药疹 D．猩红热 E．幼儿急疹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.早产儿生理性黄疸血胆红素最高不超过 A．340μmoL/L B．256.5μmol/L C．205.2μmol/L D．573μmol/L E．118μmol/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.急性乳房炎的主要病因是 A．乳头破损 B．乳头内陷 C．乳汁淤积 D．首次哺乳 E．乳管堵塞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：乳汁淤积是急性乳房炎的主要病因，淤积 的乳汁为侵入乳管的细菌提供良好的培养基，使细菌 能够大量繁殖，使乳房发生炎症。 15.患者，男性，27 岁，右股骨上段闭合性骨折，行 骨牵引复位固定。护士采取的可防止牵引过度的措施 是 A．将床尾抬高 15～30cm B．每天用 70%乙醇消毒牵引针孔 C．嘱患者及家属不要擅自改变体位和增减牵引重量 D．定时测肢体长度 E．保持牵引锤悬空、滑车灵活 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：每目测量肢体长度，两侧对比，防止牵引 力量不足或过度牵引。 16.患者，男性，53 岁。心悸、气促 10 年，反复咯 血 4 年。听诊：心率 90/min、规则；心尖区舒张期 隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音；肺动脉 瓣第二心音亢进。x 线胸片示“梨形心”。根本的治 疗方法是 A．应用利尿药 B．应用抗生素 C．行二尖瓣交界分离术 D．应用血管扩张药 E．应用强心药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.某患者，发热、咳嗽伴病侧胸痛，诊断为结核性 胸膜炎，有大量胸腔积液，其应取的体位是 A．头低足高位，头偏向一侧 B．患侧卧位 C．平卧位，头偏向一侧 D．端坐卧位 E．去枕仰卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：采用患侧卧位是为了减轻胸痛；大量胸腔 积液患者多卧向患侧主要是为了减轻呼吸困难。 18.一孕 36+5 周初孕妇，24 岁，来门诊检查。主诉， 一周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚 再次出现阴道流血，量多，伴阵发性腹痛。检查 BP105/68mmHg，胎心率 166 次/分，臀位。该孕妇最 好的处理方法是 A．输液+止血药物 B．给氧纠正胎儿窘迫 C．剖宫产 D．期待疗法 E．行足牵引压迫胎盘止血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.急性心肌梗死病人出现阵发性室性心动过速，预 示即将发生( )。 A．心房颤动 B．心室颤动 C．心室停顿 D．不完全性房室传导阻滞 E．完全性房室传导阻滞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 心肌梗死的临床表现 20.肾病综合征患儿大量蛋白尿期间不宜采取的饮食 方式是( )。 A．高蛋白饮食 B．高热量饮食 C．高维生素饮食 D．低脂饮食 E．低盐饮食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾病综合征 21.护士按每次 lmg/m2 的剂量给予某种免疫抑制药， 如果为 20kg 的小儿用药，则该护士每次应给 A．0.3mg B．0.4mg C．0.5mg D．0.8mg E．0.9mg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：≤30kg 小儿体表面积(m2)=体重 (kg)×0.035+0.1，将此患儿体重带入上述公式，算 得体表面积 0.8m2，乘以剂量 1mg/m2，得出该小儿每 次应给 0.8mg。 22.患者，男性，25 岁。甲状腺功能亢进，抗甲状腺 药物治疗。近 2d 患者高热、咽痛等，最可能发生的 情况是 A．肝功能下降 B．上呼吸道感染 C．药物过量 D．粒细胞缺乏 E．药物用量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.新生儿黄疸重要的护理诊断是( )。 A．喂养问题 B．胆红素脑病 C．有感染的危险 D．体温升高 E．皮肤黄染 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 新生儿黄疸 24.护士采取的护理措施以保持病室安静，但应除外 A．减少探视 B．医护人员进行各种操作时做到“四轻” C．病室桌椅安装防噪声垫 D．治疗车轴、门轴应经常润滑 E．关好门窗，避免噪声 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：通风是降低室内空气污染的有效措施。总 是关闭门窗会使患者感觉闷热、难受不适。应适当通 风换气。因此答案为 E。 25.急性颅内压增高的病人每日液体的入量不宜超出 A．1000ml B．1500ml C．2000ml D．2500ml E．3000ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：补液量应以维持出入液量的平衡为度，即 生理需要量，一般为 2000ml。 26.我国慢性肾衰竭的最常见病因为 A．慢性肾小球肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．慢性尿路梗阻 D．肾结核 E．肾畸形 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本题考查慢性肾衰竭的病因。原发性的肾 小球疾病如慢性肾炎、急进性肾炎、慢性肾盂肾炎 等，继发性的肾脏疾病如糖尿病。肾病、系统性红斑 狼疮性。肾病等最终均可发展为慢性肾衰竭。在我国 慢性肾衰竭的首位病因是慢性肾小球肾炎。 27.指导一合作型护患关系适用于 A．脑出血患者 B．老年痴呆患者 C．骨质疏松患者 D．阑尾炎术后患者 E．病理性黄疸的新生儿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.护士配备是否合理并不影响 A．护士的工作强度 B．护理质量 C．医院管理与卫生管理部门要求的一致性 D．医院的经济效益 E．对患者的服务水准 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、(总题数：5，score:9.50) 29.某人因头晕、头痛而就医，经查 BP 21.3/11.9kPa，给利尿剂治疗，有效，但昨天突然剧 烈头痛、呕吐，急诊查 BP 26.6/14.6kPa，应考虑 A．高血压脑病 B．脑出血 C．脑血栓形成 D．蛛网膜下腔出血 E．脑膜炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，女性，51 岁，劳动时足底被刺伤。患者全身 肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 【score:1.50】 (1).药物治疗宜采用的抗生素是 A．青霉素 B．甲硝唑 C．罗红霉素 D．万古霉素 E．磺胺药【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).冲洗伤口时护士宜选用的溶液是 A．2%碘酊 B．0.45%氯化钠 C．3%过氧化氢 D．10%硝酸银溶液 E．0.05%苯扎溴铵(新洁尔灭)【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).护理该患者应重点预防的情况是 A．尿潴留 B．窒息 C．肺不张 D．心力衰竭 E．脱水、酸中毒【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，女性，26 岁，突发腹痛 1h。患者于饱餐后突 发持续性腹痛，并阵发性加重，伴呕吐、体温升高。 诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术治疗，置管中心 静脉压监测。 【score:2 分】 (1).术后第 5 天患者体温降至正常后又升高至 39.3℃，寒战，精神委靡，无消化道症状，伤口引流 量正常，中心静脉置管处红肿，有压痛，护士应警惕 其可能发生的问题是 A．空气栓塞 B．导管堵塞 C．导管脱出 D．导管败血症 E．急性胰腺炎复发【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).此时护士正确的处理措施是 A．进行物理降温 B．用生理盐水冲管 C．拔除导管并将管端送细菌培养 D．使用抗生素 E．继续观察病情、待其自愈【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者，女性，17 岁，因支气管哮喘严重发作，住院 治疗。 【score:3 分】 (1).患者入院后最易出现的心理反应是 A．兴奋、烦躁 B．焦虑、恐慌 C．焦虑、否认 D．依赖、躁动 E．抑郁、恐惧【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：由于疾病的不愉快经历及医院的陌生环 境、学业受限等多方面的因素，患者最易出现焦虑或 恐惧等心理反应。 (2).为患者制定护理计划，最主要的健康问题是 A．气体交换障碍 B．与缺乏营养有关 C．呼吸形态改变 D．有感染的危险 E．缺乏防病知识【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：患者为支气管哮喘的患者，存在气体交换 的问题，而且直接影响呼吸情况，因此首先要解决的 问题是气体交换障碍。 (3).护士应为患者采取的体位是 A．半坐卧位 B．右侧卧位 C．端坐位 D．截石位 E．俯卧位【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：端坐位应用于支气管哮喘发作、急性肺水 肿、心包积液、阵发性呼吸困难患者。该卧位有利于 肺部扩张，缓解呼吸困难。 患者男性，57 岁，因水肿、无尿入院。入院前因上 呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺异嗯唑 (新诺明)治疗，而后出现水肿，尿量进行性减少。查 体：眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿。 【score:2 分】 (1).该患者最可能的诊断是 A．急性肾功能衰竭 B．急性呼吸衰竭 C．急性心力衰竭 D．多器官功能不全综合征(MODS) E．脑水肿【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).针对该患者的护理措施，下列不正确的是 A．控制水的摄入量 B．高蛋白、高热量、高维生素饮食 C．禁止含钾食物和药物的摄入 D．控制感染 E．严重时可选择透析疗法【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：8，score:8 分) 30.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下 列哪几项( )。 【score:1 分】 【A】低热量饮食可降低代谢率 【此项为本题正 确答案】 【B】以少盐、易消化、清淡饮食为宜 【此项为 本题正确答案】 【C】选择富有维生素、钾和适量纤维素的食 品 【此项为本题正确答案】 【D】避免食用产气食物导致呼吸困难加重 【此 项为本题正确答案】 【E】选用刺激性食物，以增加食欲 本题思路：[解析] 慢性心力衰竭的护理措施 31.格林-巴利病人护理措施包括( )。 【score:1 分】 【A】鼻饲营养 【此项为本题正确答案】 【B】预防褥疮发生 【此项为本题正确答案】 【C】必要时使用呼吸机 【此项为本题正确答 案】 【D】鼓励咳嗽、咳痰 【此项为本题正确答案】 【E】瘫痪肢体保持功能位 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 急性感染性多发性神经炎 32.关于肱骨髁上骨折错误的说法是( ) 【score:1 分】 【A】是指肱骨近端内外髁上方的骨折 【此项为 本题正确答案】 【B】多见于儿童 【C】容易引起缺血性肌挛缩导致猿手和肘内翻畸 形 【此项为本题正确答案】 【D】易造成肱动脉损伤 【E】可采用手法复位和后侧石膏托固定 本题思路： 33.肾癌的临床表现有( )。 【score:1 分】 【A】间歇性无痛性血尿 【此项为本题正确答 案】 【B】上腹部肿块 【此项为本题正确答案】 【C】低热、血沉增快 【此项为本题正确答案】 【D】排尿困难 【E】腰痛 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 泌尿系肿瘤的肾肿瘤 34.以下哪几种手术在关闭体腔前需清点手术物品 ( )。 【score:1 分】 【A】胸腔手术 【此项为本题正确答案】 【B】腹腔手术 【此项为本题正确答案】 【C】颈部手术 【D】深部手术 【此项为本题正确答案】 【E】乳房手术 本题思路：[解析] 手术中期手术护士工作 35.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。 【score:1 分】 【A】气体交换受损 【此项为本题正确答案】 【B】体温过高 【此项为本题正确答案】 【C】皮肤完整性受损 【D】组织灌注量改变 【E】清理呼吸道无效 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肺炎的护理 36.典型水痘皮疹的特点是( )。 【score:1 分】 【A】呈向心性分布 【此项为本题正确答案】 【B】起初为细小红色斑丘疹 【此项为本题正确 答案】 【C】同一部位同时并存丘疹、水痘及结痂 【此 项为本题正确答案】 【D】皮疹发展快终至结痂脱落 【此项为本题正 确答案】 【E】结痂脱落常有瘢痕 本题思路：[解析] 水痘 37.关于宫颈癌的早期发现与预防，正确的措施有 ( )。 【score:1 分】 【A】普及防癌知识 【此项为本题正确答案】 【B】积极治疗宫颈疾病 【此项为本题正确答 案】 【C】每 3～5 年普查 1 次宫颈涂片 【D】提倡晚婚少育 【此项为本题正确答案】 【E】重视接触性出血者的进一步追踪 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 子宫颈癌