放射科主治医师相关专业知识（神经系统及头颈部）-试卷4

放射科主治医师相关专业知识（神经系统及头颈部）-试卷4

放射科主治医师相关专业知识【神经系统及头颈部】 -试卷 4 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：27，score:54 分) 1.自发性蛛网膜下腔出血的原因依次是 【score:2 分】 【A】动脉瘤>高血压动脉粥样硬化>AVM 【此项为 本题正确答案】 【B】高血压动脉粥样硬化>动脉瘤>AVM 【C】动脉瘤>AVM>高血压动脉粥样硬化 【D】AVM>高血压动脉粥样硬化>动脉瘤 【E】高血压动脉粥样硬化>AVM>动脉瘤 本题思路： 2.以下 CT 表现最有利于筛窦黏液囊肿的诊断的是 【score:2 分】 【A】窦腔内呈软组织密度 【B】窦壁骨质有破坏 【C】窦腔呈气球样扩大 【此项为本题正确答 案】 【D】窦腔内病变无增强 【E】病变内相邻眶内侵犯 本题思路： 3.关于正常腮腺 CT 平扫表现的描述，错误的是 【score:2 分】 【A】密度低于肌肉 【B】密度高于脂肪 【C】密度低于颌下腺 【D】腺体萎缩时密度增高 【此项为本题正确答 案】 【E】密度与腺体内的脂肪含量有关 本题思路： 4.胼胝体发育不良的发生年龄 【score:2 分】 【A】胚胎第 4 周 【B】胚胎第 8 周 【此项为本题正确答案】 【C】生后 2 周 【D】2 岁 【E】6 岁 本题思路： 5.上颌窦癌向后侵犯，使 【score:2 分】 【A】窦外侧骨壁破坏，壁外脂肪密度消失 【B】窦部皮下脂肪与肌间隙消失 【C】颞下窝结构不清 【D】翼突破坏，翼腭窝增宽 【此项为本题正确 答案】 【E】齿槽骨破坏 本题思路： 6.怀疑鼻骨骨折首选检查方法是 【score:2 分】 【A】X 线 【此项为本题正确答案】 【B】CT 【C】MRI 【D】US 【E】以上都不是 本题思路： 7.鼻窦病变最佳的检查方法是 【score:2 分】 【A】CT 【B】MRI 【C】DSA 【D】HRCT 【此项为本题正确答案】 【E】头颅 X 线 本题思路： 8.对鼻窦黏液囊肿的描述，不正确的是 【score:2 分】 【A】是良性病变 【B】为鼻窦黏膜腺体内液体滞留形成 【C】有鼻窦口阻塞 【D】受累窦腔气球样膨大 【E】CT 增强扫描病变不增强 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 9.单纯型慢性化脓性中耳炎病变主要局限在 【score:2 分】 【A】乳突窦 【B】鼓室黏膜层 【此项为本题正确答案】 【C】外耳道 【D】乳突小房 【E】乳突窦 本题思路：单纯型最常见，致病菌多由咽鼓管反复进 入鼓室，导致慢性化脓性感染，又称咽鼓管鼓室型， 此型炎症病变主要局限于鼓室黏膜层，黏膜充血增 厚，亦称黏膜型。 10.下列关于鼻窦黏液囊肿描述错误的是 【score:2 分】 【A】为窦壁黏膜下腺体导管开口阻塞，黏液潴留 所致 【此项为本题正确答案】 【B】囊肿内容物为黏稠液体，内含大量胆固醇 【C】上颌窦少见 【D】CT 表现为窦腔内软组织密度影 【E】常伴有窦壁骨质受压变薄 本题思路：黏液囊肿为鼻窦口的长期闭塞，窦内分泌 潴留而形成。黏膜囊肿系窦黏膜的黏液腺或浆液腺管 口堵塞，腺体分泌膨胀而形成。 11.有关中耳胆脂瘤不正确的表述是 【score:2 分】 【A】CT 显示为鼓室内占位 【B】CT 值可为脂肪密度 【C】CT 为软组织密度时不支持胆脂瘤的诊 断 【此项为本题正确答案】 【D】听小骨破坏移位 【E】乳突窦口可有扩大 本题思路： 12.以下异常是鼻道窦口复合体的解剖异常的是 【score:2 分】 【A】钩突气房 【此项为本题正确答案】 【B】下鼻甲肥大 【C】鼻中隔偏曲 【D】后鼻孔闭锁 【E】终末隐窝 本题思路： 13.CT 示咽旁间隙向外移位，提示占位性病变来源于 【score:2 分】 【A】腮腺 【B】鼻咽 【此项为本题正确答案】 【C】下颌下腺 【D】腺样体 【E】颈深淋巴结 本题思路： 14.关于鼻咽部纤维血管瘤的表述不正确的是 【score:2 分】 【A】为无包膜的血管性肿瘤 【B】起源于鼻咽顶或翼腭窝 【C】增强 CT 扫描病变显著强化 【D】多见于 50 岁以上的男性 【此项为本题正确 答案】 【E】相邻骨结构异常 本题思路： 15.鼻窦黏膜囊肿，以下不正确的是 【score:2 分】 【A】好发于上颌窦 【B】CT 表现为窦腔内较低软组织密度影，有增强 【C】病变边缘不规则，分叶状 【D】窦腔类圆形膨胀增大 【此项为本题正确答 案】 【E】窦壁骨质多正常 本题思路： 16.腮腺脓肿的特征性 CT 表现是 【score:2 分】 【A】边界清楚的圆形肿块 【B】边缘模糊的高密度影 【C】弥漫性腮腺肿大，仍维持腮腺外形 【D】腮腺内软组织密度影，其内见液一气 面 【此项为本题正确答案】 【E】增强 CT 扫描，肿块有强化 本题思路： 17.关于喉癌错误的是 【score:2 分】 【A】会厌癌表现为会厌增厚或肿块，向前累及会 厌谷使之狭窄或封闭 【B】杓会厌皱襞癌显示声门上区喉腔侧壁增厚或 肿块，喉腔变形狭窄 【C】室带癌室带增厚或肿块，累及喉室致其变浅 或封闭 【D】后壁癌原发少见，常为邻近癌侵及所致，表 现为后壁增厚或软组织肿块 【E】声门下型常见，表现为声带以下喉壁增厚或 肿块 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.下列关于视网膜母细胞瘤的描述错误的是 【score:2 分】 【A】本病绝大多数见于 3 岁以下儿童 【B】白瞳症是其常见症状 【C】CT 表现为眼球内不规则实性肿块 【D】肿块内出血坏死常见，钙化少见 【此项为 本题正确答案】 【E】肿瘤可经视神经管侵入颅内 本题思路： 19.声门区喉癌原发于 【score:2 分】 【A】梨状窝 【B】真声带 【此项为本题正确答案】 【C】假声带前联合 【D】喉室 【E】杓会厌襞 本题思路： 20.喉部恶性肿瘤中最常见的类型是 【score:2 分】 【A】腺癌 【B】肉瘤 【C】鳞癌 【此项为本题正确答案】 【D】未分化癌 【E】黑色素瘤 本题思路： 21.喉部最常见的良性肿瘤是 【score:2 分】 【A】纤维瘤 【B】血管瘤 【C】喉神经鞘瘤 【D】乳头状瘤 【此项为本题正确答案】 【E】神经纤维瘤 本题思路： 22.诊断颅内血管性疾病的金标准是 【score:2 分】 【A】CT 【B】CTA 【C】MR 【D】MRA 【E】DSA 【此项为本题正确答案】 本题思路：DSA 是诊断颅内血管性疾病的金标准。 23.鼻腔和鼻窦各部位的恶性肿瘤的发生率依次为 【score:2 分】 【A】鼻腔、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦 【此 项为本题正确答案】 【B】上颌窦、鼻腔、筛小房、额窦、蝶窦 【C】上颌窦、筛小房、鼻腔、额窦、蝶窦 【D】上颌窦、筛小房、额窦、鼻腔、蝶窦 【E】上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦、鼻腔 本题思路： 24.鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤最常见的病理类型是 【score:2 分】 【A】腺癌 【B】鳞癌 【此项为本题正确答案】 【C】未分化癌 【D】黑色素瘤 【E】腺样囊性癌 本题思路： 25.鼻咽部最常见的良性肿瘤是 【score:2 分】 【A】纤维瘤 【B】血管瘤 【C】脂肪瘤 【D】混合瘤 【E】鼻咽纤维血管瘤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.脑脓肿壁短 T 2 低信号最可能是 【score:2 分】 【A】含铁血黄素沉着 【B】胶原结构 【此项为本题正确答案】 【C】血管影 【D】钙化 【E】铁沉积 本题思路：脓肿壁的组成有细胞、肉芽组织、纤维组 织及胶质细胞。 27.关于中耳癌的说法正确的是 【score:2 分】 【A】早期听小骨即可显示破坏 【B】面神经管破坏 【C】中耳鼓室内软组织肿块 【D】乳突骨质稀疏破坏 【E】骨质破坏区边缘锐利，周边骨质硬化多 见 【此项为本题正确答案】 本题思路：中耳癌为恶性，侵袭性强，一般骨质破坏 边界不清，无硬化改变，硬化多见于慢性化脓性中耳 炎。 二、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．直接与颞下窝相连 B．经翼腭管孔与口腔相通 C．经蝶腭管孔与鼻腔相通 D．从外向内分别为圆 孔、翼管和咽管部，分别与中颅窝、破裂孔和咽腭部 相连 E．经眶下裂通向眶尖【score:4 分】 (1).翼腭窝下方【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).翼腭窝内侧【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：翼腭窝是位于上颌窦后壁与蝶骨内外翼板 联合之间，结构复杂而又十分重要的裂隙状结构，窝 内有蝶腭神经节、三叉神经上颌支和颌内动脉终末 支，该窝上方经眶下裂与眶内相通，内侧经蝶腭孔通 鼻腔，后方经圆孔通颅底、经翼管通破裂孔，外侧通 颞下窝，下方经上颌腭管通口腔。