妇产科主治医师基础知识-28

妇产科主治医师基础知识-28

妇产科主治医师基础知识-28 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题 (总题数：25，score:50 分) 1.卵巢肿瘤组织形态复杂的原因，以下哪项不正确 【score:2 分】 【A】卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能 性 【B】生发上皮来自原始的体腔上皮 【C】卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统相近，中肾 组织可迷路进入卵巢 【D】苗勒管形成卵巢、输卵管、子宫等器 官 【此项为本题正确答案】 【E】卵巢来自胚胎生殖嵴 本题思路： 2.关于枕先露分娩机制的说法错误的是 【score:2 分】 【A】胎头以半俯屈状态进入骨盆入口，以枕额径 衔接 【B】胎头内旋转使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口 前后径相一致 【C】胎头俯屈后变枕下前囟周径为枕额周径，使 胎头以最小径线适应产道 【此项为本题正确答案】 【D】胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时开始仰伸 【E】胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关 系，胎头枕部向左旋转 45°复位 本题思路： 3.关于分娩期子宫颈变化，不正确的是 【score:2 分】 【A】子宫颈管分娩前初产妇一般比经产妇长 【B】初产妇颈管消失及扩张同时进行 【此项为 本题正确答案】 【C】初产妇子宫颈管先消失，然后宫口扩张 【D】经产妇颈管消失及扩张同时进行 【E】子宫颈内口常被拉向上向外扩张，呈漏斗形 本题思路： 4.下列哪项不是胎盘剥离征象 【score:2 分】 【A】宫底升高 【B】宫体变硬，呈球形 【C】外露之脐带下降 【D】于耻骨联合上方压子宫下段，脐带回 缩 【此项为本题正确答案】 【E】阴道少量流血 本题思路： 5.保持子宫不致向下脱垂的主要结构是 【score:2 分】 【A】阔韧带 【B】圆韧带 【C】主韧带 【此项为本题正确答案】 【D】宫骶韧带 【E】骨盆漏斗韧带 本题思路： 6.关于骨盆测量哪项是正常的 【score:2 分】 【A】骨盆倾斜度 80° 【B】耻骨弓 90° 【此项为本题正确答案】 【C】坐骨棘切迹容 2 指 【D】坐骨结节间径小于 8cm 【E】对角径为 11cm 本题思路： 7.正常妊娠的生理改变，下列哪项正确 【score:2 分】 【A】血浆蛋白降低 【此项为本题正确答案】 【B】促性腺激素增加 【C】醛固酮降低 【D】皮质醇降低 【E】甲状腺素降低 本题思路： 8.下列哪项提示胎盘功能不正常 【score:2 分】 【A】孕末期尿 E3＞15mg/24h 尿 【B】孕足月 HPL24mg/L 【C】孕足月 E/C＞12 天 【D】孕足月妊娠特异糖蛋白＞170mg/L 【E】孕足月血 E3＜6mg/ml 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 9.关于产程中胎头下降程度哪项错误 【score:2 分】 【A】是以胎头最低点与坐骨棘平面的关系标 明 【此项为本题正确答案】 【B】是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标 明 【C】胎头于潜伏期下降不明显 【D】胎头于活跃期下降明显 【E】胎头下降顺利否可作为估计分娩难易的有效 指标之一 本题思路： 10.大阴唇是以下哪个韧带的止点 【score:2 分】 【A】骨盆漏斗韧带 【B】阔韧带 【C】主韧带 【D】骶韧带 【E】圆韧带 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.右侧卵巢动脉分支于以下哪个动脉 【score:2 分】 【A】子宫动脉 【B】髂内动脉 【C】髂外动脉 【D】腹主动脉 【此项为本题正确答案】 【E】髂总动脉 本题思路： 12.慢性胎儿窘迫的最常见原因是 【score:2 分】 【A】脐带受压 【B】孕妇休克 【C】胎盘早期剥离 【D】胎盘功能不良 【此项为本题正确答案】 【E】宫缩过强或持续时间过长 本题思路： 13.引起过期妊娠原因，大多学者认为与什么有关 【score:2 分】 【A】缺乏胎盘硫酸酯酶 【B】雌/孕比例失调 【C】遗传因素 【D】头盆不称 【E】胎儿肾上腺皮质功能 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 14.妇女一生各阶段，下列哪项错误 【score:2 分】 【A】性成熟期一般从 18 岁左右开始，历时 20 年 【此项为本题正确答案】 【B】围绝经期是指卵巢功能逐渐衰退，生殖器开 始萎缩向衰退变更 【C】老年期一般指 60 岁后，卵巢功能衰退 【D】老年期骨代谢失常引起骨质疏松，易发生骨 折 【E】妊娠期由于营养素需要较多，应注意加强营 养 本题思路： 15.临床测定雌激素对以下哪种疾病无临床意义 【score:2 分】 【A】判断闭经原因 【B】检测卵泡发育 【C】诊断子宫内膜异位症 【此项为本题正确答 案】 【D】诊断无排卵月经 【E】女性性早熟 本题思路： 16.下列有关正常产后 2 小时应在产房观察的内容， 哪项是不急需的 【score:2 分】 【A】是否已进食 【此项为本题正确答案】 【B】注意子宫收缩 【C】观察宫底高度 【D】观察膀胱充盈与否 【E】观察会阴、阴道有无出血 本题思路： 17.妊娠期母体轻度肾积水的原因有 【score:2 分】 【A】输尿管增粗 【B】输尿管蠕动减弱 【C】尿流缓慢 【D】子宫压迫 【E】以上均是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.避孕用皮下埋植剂的成分为 【score:2 分】 【A】炔诺酮 【B】炔雌醇 【C】左炔诺孕酮 【此项为本题正确答案】 【D】甲地孕酮 【E】黄体酮 本题思路： 19.有关胎盘的激素，下列哪项是错误的 【score:2 分】 【A】HCG 是一种蛋白激素 【B】HPL 是一种蛋白激素 【C】放免法测定 HPL 是诊断早孕的敏感方 法 【此项为本题正确答案】 【D】妊娠特异 B1 糖蛋白是从合体滋养细胞分化的 【E】妊娠特异 B1 糖蛋白在母血中含量比羊水中高 100 倍 本题思路： 20.以下哪种激素不由卵巢分泌 【score:2 分】 【A】雌激素 【B】孕激素 【C】睾酮 【D】双氢睾酮 【此项为本题正确答案】 【E】雄烯二酮 本题思路： 21.有关产道的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】耻骨联舍下缘中点过两侧坐骨棘连线中点至 4～5 骶椎间的距离，平均值 12.0cm 【B】耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间距离， 平均值为 11cm 【此项为本题正确答案】 【C】两坐骨棘间的距离，平均值为 11cm 【D】两侧坐骨结节间径的距离，平均值为 7cm 【E】骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般 为 50° 本题思路： 22.分娩结束时子宫重量为 【score:2 分】 【A】900g 【B】950g 【C】1200g 【D】1000g 【此项为本题正确答案】 【E】1100g 本题思路： 23.有关产前诊断中的常用检查方法，错误的是 【score:2 分】 【A】B 型超声诊断法 【B】母体血清甲胎蛋白与绒毛膜促性腺激素测定 【C】羊膜腔穿刺术 【D】CT 检查 【此项为本题正确答案】 【E】胚胎植入前诊断 本题思路： 24.各种流产的临床特点，下列哪项描述是不正确的 【score:2 分】 【A】稽留流产：胎儿或胚胎死亡未排出子宫腔， 子宫小于停经孕周 【B】完全流产：腹痛，出血多，并有组织排 出 【此项为本题正确答案】 【C】难免流产：阴道出血大于月经量，伴腹阵痛 【D】先兆流产：宫口未开，子宫大小同孕周，阴 道出血少 【E】不全流产：宫口有组织，子宫小于孕周 本题思路： 25.Rh 血型不合胎儿的临床表现下列错误的是 【score:2 分】 【A】症状的轻重与母亲抗体的量、胎儿红细胞被 致敏程度和胎儿代偿能力有关 【B】病情重者可出现胎儿水肿 【C】Rh 溶血有较多病例出现在 24 小时后 【此 项为本题正确答案】 【D】部分 Rh 溶血患儿在生后 2～6 周发生明显贫 血，称为晚期贫血 【E】胆红素脑病最明显受损处是脑基底核 本题思路： 二、B1 型题 (总题数：8，score:50 分) • 【A】Kegel 训练 • 【B】Manchester 手术 • 【C】阴式全子宫切除术 • 【D】开腹全子宫切除术 • 【E】阴道纵隔成形术 【score:6 分】 (1).患者女性，35 岁，子宫脱垂Ⅱ度，宫颈较长， 最为合适的处理为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).患者女性，78 岁，合并高血压、冠心病，子宫 脱垂Ⅱ度，最为合适的处理为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).患者女性，44 岁，查体发现子宫颈外口距处女 膜缘 2cm，最为合适的处理为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】起于子宫角，止于腹股沟管 • 【B】从宫颈后面外上方绕过直肠到达第 2、3 骶 椎前的筋膜 • 【C】位于阔韧带下方，固定宫颈位置 • 【D】起于宫颈前方，向前呈弓形绕过膀胱外侧 • 【E】是覆盖在子宫前后壁的腹膜的延伸 【score:4 分】 (1).宫骶韧带【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).主韧带【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】0 期(原位癌) • 【B】Ⅰ期 • 【C】Ⅱ期 • 【D】Ⅲ期 • 【E】Ⅳ期 【score:8 分】 (1).关于子宫内膜癌的分期，宫颈受累属【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).关于子宫内膜癌的分期，局限在宫体属 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).关于子宫内膜癌的分期，侵犯附件属【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).关于子宫内膜癌的分期，侵犯膀胱黏膜属 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】器官发育不成熟 • 【B】成熟障碍 • 【C】胎儿脊柱成角弯曲 • 【D】胎儿监护 NST 呈正弦波 • 【E】新生儿水肿、贫血、肝脾大 【score:6 分】 (1).早产儿【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).过期妊娠【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 死胎 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】绝经过渡期 • 【B】绝经 • 【C】围绝经期 • 【D】绝经后期 • 【E】老年期 【score:6 分】 (1).卵巢功能开始衰退直至绝经后 1 年内的时间称 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).绝经后的生命时期【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).卵巢功能开始衰退直至最后一次月经的时期称 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】子宫大小与停经周数相符 • 【B】子宫大小与停经周数相符或略小 • 【C】子宫小于停经周数 • 【D】子宫正常或略大 • 【E】子宫略大有压痛 【score:8 分】 (1).先兆流产【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).难免流产【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).不全流产【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).完全流产【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】戊酸雌二醇和氯地孕酮 • 【B】炔雌醇和炔诺酮 • 【C】炔雌醇和 18-甲基炔诺酮 • 【D】炔雌醇和氯地孕酮 • 【E】18-甲基炔诺酮 【score:8 分】 (1).探亲片 1 号为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).女用口服避孕片 1 号为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).口服避孕片 2 号为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).避孕针 1 号为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】2～3 天 • 【B】5～6 天 • 【C】8～9 天 • 【D】11～12 天 • 【E】2 周后 【score:4 分】 (1).受精后第几天植入开始【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).受精后第几天植入结束【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：