初级护师相关专业知识-14

初级护师相关专业知识-14

初级护师相关专业知识-14 (总分：44.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:20 分) 1.结核性腹膜炎可查出移动性浊音是当腹水量超过 A．400ml B．600ml C．800ml D．1000ml E．1200ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 结核性腹膜炎少量腹水在临床检 查中不易查出，当腹水量超过 1000ml 时，方可查出 移动性浊音。 2.患者初产妇，27 岁。孕 32 周头位，阴道出血 3 天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为 前置胎盘，恰当的处理是 A．绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化 B．立即行人工破膜 C．立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术 D．立即人工破膜及缩宫素引产 E．立即行剖宫产 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 该患者妊娠不足 36 周，阴道出血 不多，胎心好，适合采取期待疗法，要绝对卧床，减 少刺激。 3.确诊肺结核的主要依据是( )。 A．胸部 X 线 B．结核菌素试验 C．痰结核菌检查 D．临床表现 E．胸水为渗出液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肺结核病人的治疗及护理 4.患者男性，46 岁。感染性休克，在输液期间，监 测 CVP 4cmH20，BP 90/60mmHg(12/9.3kPa)。正确的 处理是 A．减慢输液速度 B．加快输液速度 C．减慢输液，加利尿剂 D．维持原输液速度 E．减慢输液速度，加升压药 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] CVP 过低，血压正常，提示血容 量不足，应加快补液速度。 5.黄女士，高热、腰酸 1 日，尿液混浊不清。尿液检 查：白细胞满视野，大量上皮细胞。应考虑( )。 A．急性肾炎 B．慢性肾炎 C．急性肾盂肾炎 D．肾脏肿瘤 E．泌尿系统结石 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性肾盂肾炎的临床表现 6.某病人贫血，出血及发热，经化验确诊急性白血 病，病人发热的原因是 A．血小板少 B．骨髓被破坏 C．出血被吸收 D．红细胞破坏多 E．细菌感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：发热的主要原因是感染，发生感染最主要 原因是成熟粒细胞缺乏。 7.月经史简写的正确记录形式为( )。 A．持续时间初潮年龄/周期 B．周期经期/初潮年龄 C．周期初潮年龄/经期 D．初潮年龄经期/周期 E．初潮年龄周期/经期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 妇科病史的特点 8.下列会阴擦洗护理要点描述正确的是 A．观察会阴伤口有无红肿及分泌物 B．保持擦洗液温度在 40℃左右 C．留置尿管者因防止脱出不用擦洗 D．会阴伤口感染者应最先擦洗 E．会阴擦洗每日 1 次 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：对会阴擦洗的患者要每日 2 次，按顺序进 行；对留置尿管的患者要注意擦洗干净，并保持通 畅；对有伤口的患者安排在最后擦洗，以防交叉感 染。 9.静脉滴注氯化钾溶液时稀释成( )。 A．0.2%～0.3% B．0.3～0.4% C．0.4%～0.5% D．1%～2% E．2%～3% 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 常用溶液及其配制 10.王女士，65 岁，晨起左侧轻偏瘫，神清无失语， 下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常，出院后再 次发作应采取的措施不包括 A．小剂量阿司匹林口服 B．潘生丁口服 C．丹参口服 D．20%甘露醇快速滴入 E．给予抗凝治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：20%甘露醇是脱水剂，通常用于有颅内高 压症状时，以控制脑水肿， 11.关于闭式胸膜腔引流装置，以下哪项不正确 A．水封瓶装置密封 B．水封瓶塞上长管须在水平面下 3～4cm C．水封瓶应低于胸腔导管出口 30cm D．引流管在床上妥善固定 E．换瓶时用双钳夹闭引流管近端 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：引流瓶应低于胸腔 60～100cm。 12.新生儿易发生感染的主要原因是 A．胃肠道发育不健全 B．肾脏发育不健全 C．肝脏发育不健全 D．免疫机制不健全，皮肤层较薄 E．神经系统不健全 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.葡萄胎治愈后应避孕时间为 A．2 个月 B．3 个月 C．少于半年 D．至少半年 E．2 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 葡萄胎后应避孕 1 年，至少半 年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难，并且病人机体的 恢复也需要时间。 14.关于滴虫阴道炎临床表现正确的是 A．外阴瘙痒，红肿 B．悬滴法找到白细胞增多 C．阴道 pH4.5 D．阴道黏膜上附着白带，擦后露出红肿黏膜面 E．稀薄泡沫状白带增多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 滴虫阴道炎临床表现：稀薄泡沫 状白带增多，外阴瘙痒但无红肿，悬滴法找到的是滴 虫，pH 值应为 5.2～6.6，阴道黏膜充血严重时有散 在出血点。 15.女士，40 岁，局麻下行背部脂肪瘤切除术，手术 刚开始，患者不安，烦躁，很快呼吸急促，脉快，首 要工作是 A．停止再用麻药 B．心理护理 C．肌注苯巴比妥纳 D．给用硫喷妥纳 E．吸氧 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：考虑为局麻药中毒反应，应立即停止用局 麻药。 16.患者女性，25 岁。已婚，停经 36 天后出现阴道 流血，持续 7 天，盆腔 B 超检查未发现异常，基础体 温测定呈单相型。应考虑的诊断是 A．无排卵性功血 B．黄体功能不足 C．子宫内膜不规则脱落 D．流产 E．排卵期出血 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 症状、体征符合无排卵性功血。 17.常用的阴道冲洗液不包括( )。 A．1:5000 高锰酸钾 B．1:1000 苯扎溴铵(新洁尔灭) C．1%乳酸 D．0.5%醋酸 E．1:2000 过氧乙酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 阴道灌洗 18.哪些监护与肾监护关系不大( )。 A．血尿素氮 B．血胆红素 C．血肌酐 D．尿量 E．尿蛋白定量分析 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] ICU 系统监护 19.股骨干骨折最适宜的外固定方法是 A．小夹板 B．石膏绷带 C．支架 D．牵引术 E．经皮穿针外固定器 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：比手术治疗的危害要小，且都能取得良好 效果。 20.患儿，1 岁起青紫逐渐加重，哭闹后更严重，有 昏厥史，胸骨左缘有Ⅲ级收缩杂音，无震颤，心脏 X 线片呈“靴形”心影，应考虑为 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．风心病二尖瓣狭窄 E．法洛四联症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 法洛四联症是一种常见的发绀型 先天性心脏病，心脏 X 线片呈“靴形”心影，是由右 心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。 二、(总题数：3，score:8 分) 患儿 4 岁，活泼健壮，父母咨询怎样才能科学营养， 使她的孩子既不胖又健康，每天吃多少热能能够满足 孩子的需要。 【score:2 分】 (1).该小儿近两天受凉感冒，体温在 38.5℃，比他 平时的体温高出 2℃，他的基础代谢率应该比平时高 出多少 A．3% B．9% C．13% D．18% E．26%【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：基础代谢率＝(脉率＋脉压)-111，一般情 况下，体温升高 1℃，脉搏每分钟增快 10～20 次。 该患儿比他平时的体温高出 2℃，他的基础代谢率至 少比平时高出 20%以上。 (2).该小儿的热能计算以下哪项不要计算在内 A．食欲 B．基础代谢 C．活动消耗 D．食物特别动力作用 E．生长发育需要【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：儿童每日所需能量主要用于以下五个方 面：基础代谢：生长发育、食物的特殊动力作用、活 动所需以及排泄。 (3).该患儿发热应给以什么样的饮食最好 A．普通饮食 B．软质饮食 C．半流质饮食 D．流质饮食 E．低蛋白质饮食【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：一般发热患儿给予清淡、高营养素、半流 质饮食。 (4).医嘱给患儿输入液体，输完后护士在拔针时，穿 刺部位不容易止血，可能与缺乏下列哪钟营养素有关 A．维生素 E B．维生素 K C．维生素 B12 D．铁 E．钙【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ需要维 生素 K，因此，统称这些因子为维生素 K 依赖因子。 孕妇，28 岁，孕 1 产 0，36+周妊娠，以往有两次人 工流产史。突然阴道流血约 200ml。查体：血压 105/60mmHg，腹软，无压痛。宫高 31cm，胎先露浮 动，FHR136 次/分。 【score:3 分】 (1).首先考虑的诊断是______ A．前置胎盘 B．胎盘早剥 C．帆状胎盘 D．宫颈息 肉 E．先兆子宫破裂【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).为明确诊断首选的检查是______ A．宫颈指检 B．阴道窥器检查 C．阴道穹隆扪诊 D．B 超 E．腹部 X 线摄片【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).该病的治疗是______ A．NST B．经阴道试 C．立即剖宫产 D．测定 L/S 比值 E．人工破膜+催产素引产 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患儿，3 岁。自 1 岁出现活动后气促、乏力，常喜下 蹲位，发绀，胸骨左缘第 2～4 肋间闻及Ⅲ级收缩期 杂音，可见杵状指。临床诊断为法洛四联症。 【score:3 分】 (1).该患儿属于哪种类型心脏病______ A．左向右分流型 B．右向左分流型 C．无分流型 D．潜伏青紫型 E．无青紫型【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).符合该患儿胸部 X 线检查结果的是______ A．典型心影呈靴形 B．肺门血管影扩大 C．肺纹理 增多 D．肺透亮度降低 E．心脏形状减小【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).符合该患儿实验室检查结果的是______ A．白细胞降低 B．血细胞增多 C．血细胞压积降低 D．血红蛋白正常 E．血小板增高【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：5，score:6.50) A．使用激素类药物 B．治疗慢性炎症 C．使用含铅化妆品 D．处理癌前疾患 E．延长带瘤生存期 【score:1.50】 (1).一级预防【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).二级预防【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).三级预防【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 一级预防为病因预防，使用激素 类药物可减少致癌因素；二级预防为三早，目的是降 低癌症发病率；三级预防目的在于提高生存质量、延 长生命。 A．应用胺碘酮 B．非同步直流电复律 C．安置永久起搏器 D．起搏器临时起搏 E．应用阿托品 【score:1 分】 (1).急性心肌梗死时发生室颤尽快应用 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).急性心肌梗死时发生第三度房室传导阻滞宜用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 发生心室颤动时尽快采用非同步 直流电除颤或电复律。房室传导阻滞发展到第二度或 第三度，伴血流动力学障碍者宜用人工心脏起搏器作 临时的经静脉心内膜右心室起搏治疗，待传导阻滞消 失后撤除。 A．卧床休息 B．抗生素 C．立即刮宫 D．观察无特殊处理 E．先用雌激素后做刮宫术 【score:2 分】 (1).停经 45 天，尿妊娠试验(+)，伴少量阴道出血及 轻微下腹部不适，内诊子宫 6 周大小______ 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).停经 52 天，伴月经量出血 1 周，下腹痛 2 天， 内诊子宫 7 周大小，宫口开______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．3～6 小时 B．8～12 小时 C．4～6 小时 D．1～2 小时 E．6～8 小时 【score:1 分】 (1).麻醉前禁食需【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).麻醉前禁饮需【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胃排空时间正常人为 4～6 小时， 但情绪激动、恐惧、焦虑或疼痛不适等可致胃排空显 著减慢，为此成人至少 8 小时，最好 12 小时禁食， 保证胃肠彻底排空，禁饮可 4～6 小时。 A．低渗性缺水 B．高渗性缺水 C．等渗性缺水 D．低钾血症 E．高钾血症 【score:1 分】 (1).应用螺内酯后，病人心电图表现为 T 波高尖，QT 间期延长，则可能诊断为( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).长期禁食的病人，每日静滴葡萄糖盐水，出现四 肢软瘫、肠麻痹，最可能为( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 四、(总题数：10，score:10 分) 21.关于绒癌，以下正确的是( ) 【score:1 分】 【A】治疗以化疗为主 【此项为本题正确答案】 【B】肺部转移发生率较高 【此项为本题正确答 案】 【C】绒毛间质无血管 【D】流产后或正常分娩后可发生 【此项为本题 正确答案】 【E】合体细胞通常比朗罕细胞增多 本题思路： 22.下列关于前列腺增生症病人饮食护理内容正确的 是( ) 【score:1 分】 【A】嘱病人进食粗纤维食物 【此项为本题正确 答案】 【B】忌饮酒 【此项为本题正确答案】 【C】忌食辛辣食物 【此项为本题正确答案】 【D】鼓励病人多饮水 【此项为本题正确答案】 【E】嘱病人进食易消化食物 本题思路： 23.以下属于等渗溶液的有( )。 【score:1 分】 【A】5%葡萄糖溶液 【此项为本题正确答案】 【B】10%葡萄糖溶液 【C】5%碳酸氢钠溶液 【D】1.4%碳酸氢钠溶液 【此项为本题正确答 案】 【E】1.87%碳酸氢钠溶液 本题思路：[解析] 常用溶液及其配制 24.人工流产后远期并发症有______ 【score:1 分】 【A】空气栓塞 【B】宫颈粘连 【此项为本题正确答案】 【C】宫腔粘连 【此项为本题正确答案】 【D】子宫穿孔 【E】人工流产综合反应 本题思路： 25.羊膜镜检查的主要并发症有( ) 【score:1 分】 【A】破膜 【此项为本题正确答案】 【B】羊水栓塞 【C】感染 【此项为本题正确答案】 【D】出血 【此项为本题正确答案】 【E】流产或早产 本题思路： 26.下列属于斜疝的特点的是______ 【score:1 分】 【A】可进入阴囊 【此项为本题正确答案】 【B】多见于老年人 【C】内环压住后不再突出 【此项为本题正确答 案】 【D】疝块多呈半球形 【E】极少嵌顿 本题思路： 27.关于足月新生儿生理性黄疸的叙述，错误的是 ( )。 【score:1 分】 【A】生后 24 小时内出现黄疸 【此项为本题正确 答案】 【B】仅皮肤巩膜黄染 【C】黄疸持续 3 周以上 【此项为本题正确答 案】 【D】黄疸呈进行性加重 【此项为本题正确答 案】 【E】血清胆红素＞12mg/dl 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 新生儿的特殊生理状态 28.下列哪种溶液是等渗溶液( )。 【score:1 分】 【A】5%葡萄糖溶液 【此项为本题正确答案】 【B】10%葡萄糖溶液 【C】5%碳酸氢钠溶液 【D】1.4%碳酸氢钠溶液 【此项为本题正确答 案】 【E】11.2%乳酸钠溶液 本题思路：[解析] 常用溶液及其配制 29.护士告知红斑狼疮病人在日常生活中应避免( )。 【score:1 分】 【A】过度疲劳 【此项为本题正确答案】 【B】淋浴 【此项为本题正确答案】 【C】口服避孕药 【此项为本题正确答案】 【D】日光照射 【E】紫外线照射 本题思路：[解析] 系统性红斑狼疮的护理措施 30.处理尿道结石的方法有( )。 【score:1 分】 【A】用止血钳经尿道外口取石 【此项为本题正 确答案】 【B】将结石推向远端，再用止血钳取石 【此项 为本题正确答案】 【C】将结石推人膀胱，再行膀胱切开取石 【此 项为本题正确答案】 【D】经尿道切开取石 【E】经尿道镜取石 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 泌尿系结石病人的治疗原则