妇产科主治医师（女性生殖系统生理）-试卷13

妇产科主治医师（女性生殖系统生理）-试卷13

妇产科主治医师【女性生殖系统生理】-试卷 13 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) 1.有关雌、孕激素，下列哪项说法是正确的 【score:2 分】 【A】排卵前雌激素分泌出现第一个高峰，黄体成 熟时，分泌出现第二个高峰 【B】雌激素可刺激子宫发育，常用于治疗子宫发 育不良 【C】孕激素可使子宫肌肉松弛 【D】孕激素通过中枢神经系统有升温作用 【E】以上均正确 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.卵子自卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵 后的 【score:2 分】 【A】4～5 天 【B】9～10 天 【此项为本题正确答案】 【C】11～12 天 【D】13～14 天 【E】15～16 天 本题思路： 3.月经周期为 32 天的妇女，其排卵日应在月经来潮 后的 【score:2 分】 【A】第 10 天 【B】第 12 天 【C】第 15 天 【D】第 18 天 【此项为本题正确答案】 【E】第 21 天 本题思路： 4.了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是 【score:2 分】 【A】镜检宫颈黏液 【B】测定基础体温曲线 【C】测定雌激素在体内的含量 【D】阴道脱落细胞涂片检查 【E】子宫内膜病理检查 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 5.下述各项中哪项描述是错误的 【score:2 分】 【A】阴道分泌液呈酸性，pH 4～5；宫颈黏液呈碱 性，pH 7．2～7．8 【B】排卵期受雌激素影响，宫颈黏液量增多且稀 薄 【C】囊胚在透明带消失后直接与子宫内膜接触开 始着床 【D】胎盘生乳素是甾体激素 【此项为本题正确 答案】 【E】以上均错 本题思路： 6.下列哪项叙述是正确的 【score:2 分】 【A】卵巢的卵泡内膜细胞与雌激素分泌有关 【B】月经周期的长短通常是由增生期所决定的 【C】月经期剥脱的子宫内膜为致密层和海绵层 【D】妊娠时出现的蜕膜细胞是结缔组织发生上皮 样变化的结果 【E】以上均正确 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.下述各项中哪项叙述是错误的 【score:2 分】 【A】受精通常是在输卵管壶腹部进行的 【B】受精卵经过桑葚期发育至囊胚期 【C】受精卵于囊胚期着床 【D】受精卵通常是在子宫内膜腺腔内着床 的 【此项为本题正确答案】 【E】着床后孕卵分化为内胚层和外胚层 本题思路： 8.正常月经周期时，取子宫内膜活检测卵泡有无排 卵，最好是在月经周期的 【score:2 分】 【A】7～9 天 【B】11～12 天 【C】13～15 天 【D】17～19 天 【E】27～28 天 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.下述哪项描述与正常月经周期相符(28 天周期) 【score:2 分】 【A】月经第 7 天血 E 2 较低水平，卵巢中卵泡发 育成熟，子宫内膜增殖期，宫颈黏液见羊齿状结晶 【B】月经第 14 天血 E 2 、P 均有高峰，卵巢排 卵，子宫内膜增殖期，宫颈黏液见羊齿状结晶，BBT 出现高温相 【C】月经第 14 天血 E 2 、FSH、LH 均有高峰，卵 巢排卵，子宫内膜分泌晚期，宫颈黏液见椭圆体， BBT 最低 【D】月经第 21 天，血 E 2 、P 均有高峰，卵巢黄 体形成，子宫内膜分泌期，宫颈黏液见椭圆体，BBT 出现高温相 【此项为本题正确答案】 【E】月经第 25 天，血 E 2 、P 低水平，卵巢白体 形成，子宫内膜分泌晚期，宫颈黏液椭圆体，BBT 出 现高温相 本题思路： 10.下列雌、孕激素的周期变化哪项是正确的 【score:2 分】 【A】雌激素在周期中有一个高峰 【B】孕激素在周期中有两个高峰 【C】雌激素于排卵后 7～8 天出现高峰 【此项为 本题正确答案】 【D】月经来潮时孕激素水平开始下降 【E】雌、孕激素出现高峰的时间完全吻合 本题思路： 11.下列器官或组织中，不受激素影响的是 【score:2 分】 【A】骨骺区 【B】胰腺 【此项为本题正确答案】 【C】乳腺 【D】阴道 【E】垂体 本题思路： 12.雌激素的作用是 【score:2 分】 【A】抑制输卵管运动 【B】使宫颈腺分泌减少 【C】降低阴道酸度 【D】促进乳腺腺泡上皮增生 【E】促进子宫内膜增生 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 13.雌激素与下列哪项激素共同作用维持血中钙磷平 衡 【score:2 分】 【A】甲状腺素 【B】降钙素 【C】肾上腺皮质激素 【D】甲状旁腺素 【此项为本题正确答案】 【E】孕激素 本题思路： 14.围绝经期，尿中促性腺激素的排出量是下列哪种 情况 【score:2 分】 【A】测不出 【B】不变 【C】变化莫测 【D】减少 【E】增加 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.正常情况下，于妊娠期间不增加的凝血因子是 【score:2 分】 【A】凝血因子Ⅶ 【B】凝血因子Ⅷ 【C】凝血因子Ⅸ 【D】凝血因子Ⅹ 【E】凝血因子Ⅺ 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.Hegar 征是指 【score:2 分】 【A】阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色 【B】双合诊时宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫 颈与宫体似不相连 【此项为本题正确答案】 【C】子宫前后径变宽，宫体呈球形 【D】乳头增大变黑，乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺 肥大形成散在的结节状小隆起 【E】子宫呈前倾前屈位 本题思路： 17.下列描述中，哪项正确 【score:2 分】 【A】胎盘合体细胞产生大量硫酸脱氢表雄酮 (DHAS)经母体肝脏合成雌三醇，再由母体尿中排出 【B】胎儿肾上腺产生大量硫酸脱氢表雄酮(DHAS) 经胎儿肝脏后至胎盘转化成雌三醇，再由母体尿中排 出 【此项为本题正确答案】 【C】胎儿肾上腺产生大量雌三酮，经胎盘由母体 尿中排出 【D】妊娠期间孕妇尿中所含的雌激素主要是雌二 酮 【E】雌三醇由垂体分泌，而由尿中排出 本题思路： 18.妊娠时维持妊娠黄体功能的主要激素是 【score:2 分】 【A】孕激素 【B】雌激素 【C】黄体生成素 【D】卵泡刺激素 【E】人绒毛膜促性腺激素 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 19.关于基础体温测定，下列哪项不恰当 【score:2 分】 【A】双相型体温提示有排卵 【B】高温相持续 3 周以上早孕的可能性大 【C】基础体温曲线能反映黄体功能 【D】基础体温测定对助孕有利 【E】基础体温能反映胚胎生长情况 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 20.下列关于催乳激素生理正确的是 【score:2 分】 【A】由神经垂体催乳细胞分泌 【B】为糖蛋白激素 【C】功能与促进乳汁合成有关 【此项为本题正 确答案】 【D】促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌 【E】由 166 个氨基酸组成 本题思路： 21.下列女性体内的雄激素来源错误的描述是 【score:2 分】 【A】少部分来源于卵巢 【B】大部分来源于肾上腺 【C】脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物 【D】雄烯二酮在外周组织中能被转化为睾酮 【E】睾酮主要来自卵巢 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 22.关于子宫内膜的描述，下列哪项正确 【score:2 分】 【A】表面 1／3 能发生周期性变化 【B】靠近子宫肌层的内膜为功能层 【C】子宫峡部黏膜组织与宫颈黏膜相同 【D】基底层无周期性变化 【此项为本题正确答 案】 【E】功能层于月经期部分脱落 本题思路： 23.FSH 的生理作用不包括下列哪项 【score:2 分】 【A】促进卵泡生长发育 【B】激活颗粒细胞芳香化酶 【C】刺激卵泡膜细胞合成雄烯二酮 【此项为本 题正确答案】 【D】调节优势卵泡的选择 【E】促使卵巢内窦状卵泡群的募集 本题思路： 24.腺垂体分泌的激素不包括以下哪项 【score:2 分】 【A】FSH、LH 【B】TSH 【C】ACTH 【D】GH 【E】催产素 【此项为本题正确答案】 本题思路：催产素和 ADH 是神经垂体分泌的。 25.以下哪项是雌激素的生理功能 【score:2 分】 【A】使子宫肌肉松弛 【B】使子宫内膜由增生期变为分泌期 【C】降低子宫对催产素的敏感性 【D】使排卵后体温升高 【E】使阴道上皮增生、角化、成熟 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：2，score:4 分) 26.女，27 岁，结婚 2 年未孕(不分居，未避孕)。为 了解卵巢功能，决定做阴道细胞学图片检查。医生考 虑采样和分析结果时，下列哪项考虑不对 【score:2 分】 【A】排卵前在雌激素作用下增生、角化 【B】阴道黏膜的变化在阴道中 1／3 处最明 显 【此项为本题正确答案】 【C】阴道黏膜受雌激素、孕激素的变化而改变 【D】排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分 解而呈酸性 【E】排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落 本题思路： 27.月经周期为 28 天，有排卵的妇女，于月经周期第 17 天刮宫，镜检子宫内膜应为下列哪项 【score:2 分】 【A】增殖期中期 【B】增殖期晚期 【C】分泌期早期 【此项为本题正确答案】 【D】分泌期中期 【E】分泌期晚期 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：1，score:4 分) 47 岁妇女，14 岁月经初潮，既往月经规律，周期 28～30 天，持续 5 天，近一年月经周期不规则， 20～35 天行经一次，持续 7～12 天干净，经量多。 【score:4 分】 (1).目前该妇女处于【score:2 分】 【A】性成熟期 【B】绝经前期 【C】绝经过渡期 【此项为本题正确答案】 【D】绝经期 【E】绝经后期 本题思路： (2).目前该妇女的卵巢状况为【score:2 分】 【A】卵巢功能属于成熟阶段 【B】常为有排卵性月经 【C】卵巢内卵泡已耗竭 【D】卵巢内剩余卵泡完全丧失对垂体促性腺激素 的反应 【E】卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不 良 【此项为本题正确答案】 本题思路：