【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-127

【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-127

西药执业药师药学综合知识与技能-127 (总分：100.01，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：16， score:100 分) (题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备 选项可重复选用，也可不选用。每题只有 1 个最佳 答案) • 【A】1 日常用量 • 【B】3 日常用量 • 【C】7 日常用量 • 【D】15 日常用量 • 【E】30 日常用量 【score:4 分】 (1).门诊处方一般不超过【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查处方用量的相关知识。 一般处方不得超过 7 日用量，急诊处方一般不得超过 3 日用量。 (2).急诊处方一般不超过【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】西咪替丁 • 【B】雷尼替丁 • 【C】法莫替丁 • 【D】罗沙替丁 • 【E】尼扎替丁 【score:6 分】 (1).有性欲减退和阳痿不良反应的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查 H2 受体阻断药的特点及 不良反应。西咪替丁较常见的不良反应有头痛、头 晕、皮疹和瘙痒。长期大量服用可以导致男性青年出 现阳萎、性欲消失和乳房发育等。法莫替丁是继西咪 替丁和雷尼替丁后出现的又一种 H2 受体拮抗剂，其 作用强度比西咪替丁大 30～100 倍，比雷尼替丁大 6～10 倍。不良反应也较少，最常见的有头痛、头 晕、便秘和腹泻。雷尼替丁可通过血-脑脊液屏障而 进入脑脊液，但量甚微，因而对脑细胞功能无明显影 响，故中枢不良反应较小。 (2).国内已有疗效最强、作用时间最长的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).不易透过血-脑脊液屏障，中枢神经不良反应较 少的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】对乙酰氨基酚 • 【B】布洛芬 • 【C】西咪替丁 • 【D】氢化可的松 • 【E】氢溴酸右美沙芬 【score:8 分】 (1).用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药的 药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查相关药物在自我药疗中 的应用。氢化可的松是糖皮质激素的一种，具有强大 的抗炎作用，但是也具有很多不良反应，所以作为口 服药时，是作为处方药来管理的；外用时可以治疗皮 肤方面的疾病，不良反应的影响较小。布洛芬用于治 疗类风湿关节炎是处方药，而用于解热、镇痛是非处 方药；氢溴酸右美沙芬是中枢性镇咳药，作用强度较 大，但无镇痛作用，无成瘾性，所以作为非处方药来 管理，用于于咳；用于解热镇痛的非处方药是对乙酰 氨基酚，它对 COX 的抑制效应与阿司匹林相似，但在 外周的作用明显减弱，表现为解热镇痛作用强而持 久，但抗炎作用微弱，常用于感冒引起的发热、头 疼、肌肉疼痛等。 (2).用于治疗类风湿关节炎是处方药，而用于解热、 镇痛是非处方药的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).仅用于止咳的非处方药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).仅用于解热、镇痛的非处方药是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】(4.0～10.0)×109/L • 【B】(3.5～10.0)×109/L • 【C】(10.0～15.0)×109/L • 【D】(15.0～20.0)×109/L • 【E】(5.0～12.0)×109/L 【score:4 分】 (1).白细胞计数中，成人静脉血的参考范围为 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查常用医学检查指标。成 人静脉血白细胞计数正常参考值为(3.5～ 10.0)×109/L，新生儿的白细胞计数正常值为 (15.0～20.0)×109/L，成人末梢血白细胞计数正常 值为(4.0～10.0)×109/L，6 个月至 2 岁儿童白细胞 计数正常值为(5.0～12.0)×109/L。 (2).白细胞计数中，新生儿静脉血的参考范围为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】泡腾片 • 【B】舌下片 • 【C】咀嚼片 • 【D】缓释片 • 【E】分散片 【score:6 分】 (1).严禁直接服用或口服的剂型是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查剂型的正确使用。泡腾 片严禁直接服用或口含；缓释片应整片吞服，不要咀 嚼或者掰碎；舌下片服后 30min 内不宜进食或饮水。 (2).应整片吞服，不要咀嚼或者掰碎的剂型是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).服用后 30min 内不宜进食或饮水的剂型是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】氨茶碱 • 【B】硝酸甘油 • 【C】维生素 K • 【D】钙化三醇 • 【E】维生素 C 【score:8 分】 (1).用于哮喘患者的维持治疗，需要静脉恒速滴注的 药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的合理应用。氨茶 碱用于哮喘患者的维持治疗，需要静脉恒速滴注；硝 酸甘油片口服给药吸收缓慢且在肝内灭活，应该舌下 含服；出生 1 个月内的婴儿药物清除能力低，维生素 K 易导致其中毒；肾功能不全患者补充维生素 D 应使 用的有效药物是钙化三醇。 (2).口服给药吸收缓慢且在肝内灭活，应该舌下含服 的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).出生一个月内的婴儿药物清除能力低，易导致其 中毒的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).肾功能不全患者补充维生素 D 应使用的有效药物 是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】左旋多巴 • 【B】左氧氟沙星 • 【C】苯丙酸诺龙 • 【D】阿司匹林 • 【E】金刚烷胺 【score:6 分】 (1).属于哺乳期妇女禁用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查哺乳期和妊娠期妇女用 药知识。哺乳期妇女应避免使用在乳汁中排泄的药 物，禁用的药物有：红霉素、卡那霉素、四环素类、 氯霉素、磺胺类、甲丙氨酯、苯二氮[*]类、细胞抑 制剂和免疫抑制剂、甲氨蝶呤(免疫抑制)、锂盐(锂 中毒)、溴隐停(抑制乳汁分泌)、二氮嗪、环磷酰胺 (免疫抑制)、氟烷、麦角胺(婴儿呕吐、腹泻、惊 厥)、硫脲嘧啶(甲状腺肿等)、他巴唑(甲硫咪唑，抑 制甲状腺功能)、造影剂、碘和碘化合物(甲状腺功能 低下)、发射活性碘等。妊娠早期用雌激素、孕激 素、雄激素可致胎儿性发育异常，妊娠中后期用抗凝 药可导致胎儿严重出血，甚至死胎。 (2).属于妊娠初期慎用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于妊娠中后期慎用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】亚砷酸钾 • 【B】眠尔通 • 【C】芬太尼 • 【D】强痛定 • 【E】阿司匹林 【score:4 分】 (1).属于第二类精神药品的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查特殊药品的分类及作 用。眠尔通(甲丙氨酯)属于第二类精神药品，阿司匹 林用于癌症患者第一阶段止痛。 (2).属于癌症患者第一阶梯止痛药的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】1 天 • 【B】3 天 • 【C】5 天 • 【D】7 天 • 【E】10 天 【score:6 分】 (1).自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时 间不宜超过【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查自我药疗的用药疗程。 非处方药中解热镇痛药用于解热时，限定疗程为 3 日；非处方药中解热镇痛药用于镇痛时，限定疗程为 5 日；阴道连续用药不宜超过 10 日。 (2).自我药疗时，解热镇痛药用于镇痛，连续用药时 间不宜超过【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).自我药疗时，抗真菌药用于阴道炎，连续用药时 间不宜超过【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】利眠宁 • 【B】速可眠 • 【C】利他林 • 【D】强痛定 • 【E】狄奥宁 下列精神药品所对应的习用名是 【score:8 分】 (1).司可巴比妥【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查精神药品的习用名。司 可巴比妥又名速可眠，布桂嗪又名强痛定，哌醋甲酯 又名利他林，氯氮[*]又名利眠宁。 (2).布桂嗪【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).哌醋甲酯【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).氯氮 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】药师因素 • 【B】患病因素 • 【C】药物因素 • 【D】护师因素 • 【E】医师因素 【score:4 分】 (1).药物治疗决策失当是造成不合理用药的 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查不合理用药的因素。药 物治疗决策失当是造成不合理用药的医师因素，症状 一得到缓解即终止用药是造成不合理用药的患者因 素。 (2).症状一得到缓解即终止用药是造成不合理用药的 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】雷尼替丁 • 【B】奥美拉唑 • 【C】阿米替林 • 【D】度洛西汀 • 【E】氟西汀 【score:6 分】 (1).属于 5-羟色胺再摄取抑制剂的药品是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查抗抑郁药的分类。氟西 汀属于 5-羟色胺再摄取抑制剂，度洛西汀属于 5-羟 色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂，阿米替林属于三 环类抗抑郁药。 (2).属于 5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂的 药品是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).属于三环类抗抑郁药的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】普萘洛尔 • 【B】庆大霉素 • 【C】异丙肾上腺素 • 【D】林可霉素 • 【E】己烯雌酚 【score:8 分】 (1).可产生肾脏损害的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查常见药物的不良反应。 庆大霉素是氨基糖苷类抗生素，肾毒性较大，肾功能 不全者宜减量使用。普萘洛尔是 β 受体阻断剂，用 药后可使心肌收缩力减弱，心率减慢，主要用于治疗 高血压等；严重不良反应可见急性心力衰竭、房室传 导阻滞等；异丙肾上腺素为非选择性 β 受体激动 剂，气雾剂吸入大剂量或过于频繁吸入可致心悸和心 动过速，有时可见心律失常和心绞痛。己烯雌酚为人 工合成的非甾体雌激素，对垂体促性腺激素的分泌有 抑制作用，从而改变体内激素平衡，破坏肿瘤组织赖 以生长发育的条件。它可以补充体内雌激素的不足， 孕妇服用此药，其女性后代在青春期后宫颈和阴道的 腺病及腺癌发生率升高，男性后代生殖道异常和精子 异常发生率也增加。林可霉素抑制细菌的蛋白质合 成，对大多数革兰阳性菌和某些厌氧的革兰阴性菌有 抗菌作用，主要用于葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌 引起的呼吸道感染、骨髓炎、关节和软组织感染、胆 管感染及败血症等。长期使用可致伪膜性肠炎，此由 于难辨梭状芽胞杆菌滋生引起，其先驱症状是腹泻。 遇此症状应立即停药，必要时可用万古霉素治疗。 (2).可产生严重心律失常的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).可使下一代产生阴道癌的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).可产生伪膜性结肠炎的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】0.6329μg • 【B】0.6μg • 【C】1mg • 【D】1μg • 【E】0.5μg 【score:6 分】 (1).青霉素 G 钾盐 1IU(国际单位)为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗生素效价与质量的换 算。青霉素 G 钾盐 1IU 为 0.6329μg，盐酸四环素 1IU 为 1μg，乳糖酸红霉素 672IU 为 1mg。 (2).盐酸四环素 1IU(国际单位)为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).乳糖酸红霉素理论效价 672IU(国际单位)为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】赖脯胰岛素 • 【B】甘精胰岛素 • 【C】普通胰岛素 • 【D】精蛋白锌胰岛素 • 【E】低精蛋白锌胰岛素 【score:8 分】 (1).作用时间属于超短效的制剂是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查胰岛素的制剂种类与其 特点。超短效：赖脯胰岛素，长效胰岛素：甘精胰岛 素，慢效：精蛋白锌胰岛素，中效：低精蛋白锌胰岛 素。 (2).作用时间属于长效的制剂是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).作用时间属于慢效的制剂是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).作用时间属于中效的制剂是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】谷维素 • 【B】氢溴酸东莨菪碱 • 【C】阿苯片 • 【D】氢溴酸右美沙芬 • 【E】氢溴酸山莨菪碱 【score:8.01】 (1).用于胃肠痉挛性疼痛的药物是【score:2.67】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查自我药疗的相关知识。 用于小儿退热、预防发热所致惊厥的药是含有阿司匹 林、苯巴比妥的阿苯片；山莨菪碱具有类似阿托品作 用，适用于胃肠痉挛性疼痛；右美沙芬用于各种原因 引起的无痰干咳及频繁剧烈的咳嗽。 (2).用于各种原因引起的无痰干咳及频繁剧烈的咳嗽 的药物是【score:2.67】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).用于小儿退热，预防发热所致的惊厥的药物是 【score:2.67】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：