初级(师)考试初级护师-41

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初级(师)考试初级护师-41 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：18，score:24.50) 1.新生儿生学理性体重下降的恢复时间是 A．3 天左右 B．5 天左右 C．7 天左右 D．10 天左右 E．20 天左右 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于 A．胸部 B．背部 C．腹部 D．下肢 E．暴露部位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.尿常规检查的标本采集法不正确的是 A．盛尿的容器清洁 B．留取尿量以 100～200ml 为宜 C．查肾脏疾病以留取晨尿最佳 D．女病人避免白带混入尿内 E．月经期取后段尿 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.癔症患者痉挛发作时，首先采取的护理措施是 A．将患者平卧，用牙垫塞入上下磨牙之间 B．置患者半卧位，给予高流量吸氧 C．置患者侧卧位，准备吸痰器 D．将患者移至安静处，制止他人围观 E．建立静脉通路，准备安定注射液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.护士在病人进行妇科检查中正确的配合是 A．应导尿排空膀胱 B．取自由体位 C．所有病人均做阴道检查准备 D．病人所用用具应消毒 E．臀垫如无污染，可继续使用 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.下列咳嗽、咳痰护理措施中，错误的是 A．保持室内空气新鲜、清洁 B．咳脓痰者注意口腔护理 C．痰稠不易咳出时应多饮水 D．协助痰多的卧床病人翻身 E．痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.肝硬化食道静脉破裂大出血停止后，双气囊腔管放 置与取出时间为______ A．放置 24h，抽出气囊气体后观察 12h 无出血即可 取出 B．放置 48h C．放置 12h D．放置 48～72h，抽出气囊气体后观察 12h 目即可 取出 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.女性，42 岁，近日体检血压 23/12.0kPa(160/90mmHg)，对她的健康教育主要是 A．卧床休息不宜活动 B．尽早应用降压药 C．应用药物为主，身心休息为辅 D．以促进身心休息为主 E．通知家人防止病情变化 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.哪项不属小儿内科急诊的范畴 A．高热 B．惊厥 C．呼吸困难 D．急性中毒 E．眼外伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.纤维胃镜检查的正确护理是 A．术前向病人说明如感恶心应屏气 B．术前常规抽尽胃内容物 C．术前排空大小便 D．术中协助病人保持头稍前倾 E．术后即可进温凉流质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.不同年龄小儿具有独特的临床表现，下列说法错 误的是 A．患儿不能准确诉说病情 B．疾病诊断要靠细致的临床观察 C．疾病诊断要有必要的辅助检查 D．小儿起病常表现为由轻到重 E．小儿思维不能与成人的思维等同 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.急性心肌梗塞患者出现阵发性室性心动过速，预 示即将发生 A．心房颤动 B．心室颤动 C．心室停顿 D．不完全性房室传导阻滞 E．完全性房室传导阻滞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.骨盆外测量时髂嵴间径正常值为______。 A．19～22cm B．20～23cm C．23～26cm D．25～28cm E．26～29cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.新生儿生理性体重下降发生的时间是生后______ A．1 周内 B．3 周 C．4 周 D．5 周 E．6 周 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.肺癌中恶性程度最高的一种组织类型是 A．鳞状上皮细胞癌 B．小细胞未分化癌 C．大细胞未分化癌 D．腺癌 E．肺泡癌 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.佝偻病初期每天口服维生素 D 的剂量是 A．400～800IU B．1000～2000IU C．4000～8000IU D．5000～1000IU E．10000～20000IU 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.妇科检查前无需做哪项准备______。 A．准备检查用物 B．查血常规 C．向病人做解释工作 D．协助病人脱去一侧裤腿 E．大便秘结者先通大便 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.哮喘急性发作常见的诱因是 A．花粉 B．尘螨 C．感染 D．阿司匹林 E．剧烈运动 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：8，score:11.50) 19.4 个月婴儿，在儿保门诊检查，下列哪些情况认 为发育异常______ A．前囟未闭 B．乳牙未萌发 C．头不能抬起 D．不能伸手取物 E．拥抱反射 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.以下哪项符合胃溃疡的特点 A．发病年龄多见于老年人 B．好发于胃大弯 C．上腹压痛点常在上腹偏右 D．疼痛多在饭后 3～4 小时发生 E．X 线钡餐检查龛影位于胃腔轮廓之外 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.女，45 岁，化脓性胆管炎手术后 10 天，多次下 肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列措施哪项禁止 A．停止在患处静脉输液 B．抬高患肢 C．局部制动 D．局部按摩 E．局部硫酸镁湿热敷 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.患儿，1 岁半，诊断为“营养性缺铁性贫血”， 需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导， 其中不正确的是______ A．注意观察药物反应，可能有恶心排便异常等 B．应在两餐之间服药，减少对胃肠道的刺激 C．可与牛奶同时服用，利于铁剂吸收 D．可用吸管服药，以减轻牙齿染黑 E．患儿大便呈黑色是正常现象，停药后恢复正常 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.典型急性菌痢患者的粪便呈 A．米汤水样便 B．柏油样黑便 C．少量黏液脓血便 D．果酱样腥臭便 E．灰陶土样便 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 大便常规病初可正常，以后出现 脓血黏液便，镜检有成堆脓细胞、红细胞和吞噬细 胞，为典型急性菌痢患者的粪便表现。 24.与肺癌发病关系最密切的因素是 A．职业性致病因素 B．长期吸烟 C．免疫缺陷 D．慢性肺部疾病 E．遗传因素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀 较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2 个月后去 除石膏复查，见骨折己愈，经 1 个月关节活动练习， 膝关节活动度仍很差，此现象称 A．损伤性骨折 B．创伤性关节炎 C．关节僵硬 D．缺血性骨坏死 E．缺血性肌挛缩 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.有一患者，妊娠 48 天，在行人工流产术中，突然 感觉胸闷、头晕、面色苍白、出汗。测血压： 70/50mmHg，脉搏：52 次/分。 此时应首先考虑( ) A．恐惧手术所致 B．人工流产综合征 C．失血性休 克 D．脏器损伤 E．子宫穿孔【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 在术中或手术即将结束时，部分 患者感觉胸闷、头晕、心律不齐、面色苍白、出汗， 也称人工流产综合征。其发生主要由于宫颈和子宫遭 受机械性刺激引起迷走神经所致。 三、(总题数：2，score:4 分) A．急性刺激性干咳 B．长期晨间咳嗽 C．带喉音的咳嗽 D．阵发性干咳、咯血 E．咳嗽、咳脓臭痰 【score:2 分】 (1).肺脓肿常出现【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肺脓肿病人表现为咳嗽、咳脓臭 痰。 (2).肺癌可出现【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肺癌病人咳嗽表现为阵发性干 咳，可有咯血。 A．利福平 B．环丙沙星 C．多西环素 D．青霉素 E．庆大霉素 【score:2 分】 (1).治疗流行性脑脊髓膜炎首选的药物是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 流行性脑脊髓膜炎首选青霉素类 药物。 (2).有广谱抗菌作用的抗结核药物是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 有利福平是抗结核药物，且有广 谱抗菌作用。 四、(总题数：2，score:6 分) 患儿，2 岁，高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性 红斑，有结核病密切接触史，疑为急性粟粒型结核， 拟行结核菌素试验。 【score:6 分】 (1).对该患儿进行结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验宜 选用的结素单位为 A．1 结素单位(0.5ml) B．5 结素单位(0.1ml) C．10 结素单位(0.1ml) D．50 结素单位(0.1ml) E．100 结素单位(0.1ml) 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] PPD 试验标准剂量是 5 结核菌素 单位(0.1ml)，进行皮内注射，并在 48 至 72 小时后 观察结果。 (2).试验宜选用的注射部位是 A．右前臂掌侧中、下 1/3 交界处 B．左前臂掌侧 中、下 1/3 交界处 C．左前臂掌侧中、下 2/3 交界处 D．右前臂掌侧 中、下 2/3 交界处 E．左前臂背侧中、下 2/3 交界处【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] PPD 试验一般选择左前臂掌侧中 下 1/3 交界行皮内注射。 (3).结核菌素试验反应结果显示局部硬结平均直径为 16mm，应记录为 A．(-) B．(+) C．(++) D．(+++) E．(++++) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 受测试部位如果没有反应及有反 应但硬结平均直径小于 5mm 为阴性，大于等于 5mm 小 于 20mm 为阳性反应[5～9mm 为弱阳性(+)，10～19mm 为阳性(++)，20mm 以上(+++)或局部有水疱、坏死、 淋巴管炎均为强阳性。 陈某，68 岁，脑血栓，医嘱静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10ml st。 【score:0 分】 (1).操作前最重要的准备工作是( ) A．检查药瓶的标签是否合乎要求 B．选择合适的注 射器 C．准备其他物品 D．选择血管 E．认真核对医嘱备药 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 护士必须严格遵守药疗原则，才 能保证药物的正确使用和病人的安全。其中最重要的 是根据医嘱给药。因此在操作前必须认真核对医嘱备 药。 (2).在静脉注射中，错误的做法是( ) A．认真执行三查七对 B．选择手背粗、直、有弹性 的血管穿刺 C．止血带扎在距穿刺点 6cm 以上 D．消毒皮肤可选 用 5%的碘伏 E．穿刺时针梗与皮肤呈 30°～40°角 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 穿刺时针梗与皮肤呈 20°～25° 角。 (3).静脉注射推药中，不正确的做法是( ) A．针栓与皮肤同时固定 B．注射时速度可以稍快 C．使病人保持舒适位置 D．随时观察病人有无不适 E．再次核对所用药物 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 静脉注射时应均匀而缓慢地注入 药物，密切观察病人用药的反应，某些药物如硫酸 镁、洋地黄类强心药，注射速度尤其要慢且均匀。 (4).静脉注射后，哪项做法不对( ) A．注射后再次核对药物 B．注射后立即拔出针头 C．嘱病人横向按压皮肤进针点 D．嘱病人纵向按压 皮肤及血管进针点 E．再次询问病人有无不适 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 纵向按压可以按压住皮肤及血管 进针点，可以有效防止渗血与皮下血肿。 五、(总题数：7，score:10 分) 27.骨折的特殊体征是 【score:1 分】 【A】畸形 【此项为本题正确答案】 【B】剧烈疼痛 【C】异常活动 【此项为本题正确答案】 【D】功能障碍 【E】骨擦音(感) 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.小儿中毒型痢疾可发生于下列哪些情况( ) 【score:1 分】 【A】脑疝 【此项为本题正确答案】 【B】脑水肿 【此项为本题正确答案】 【C】肠穿孔 【D】中毒性休克 【此项为本题正确答案】 【E】弥散性血管内凝血 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 痢疾杆菌进入体内生长繁殖，裂 解后产生大量内毒素与少量外毒素，共同作用于机体 而导致一系列严重症状，全身毒血症可激活体内各种 生物活性物质，引起全身强烈反应，发生休克、弥散 性血管内凝血、脑水肿以及脑疝。 29.胆结石术后，取半坐卧位的目的是： 【score:1 分】 【A】减少手术后出血 【B】利于腹腔引流 【此项为本题正确答案】 【C】减轻伤口缝合张力 【此项为本题正确答 案】 【D】减轻疼痛 【此项为本题正确答案】 【E】减轻腹胀 本题思路： 30.门静脉高血压症的主要临床表现有 【score:1 分】 【A】脾肿大 【此项为本题正确答案】 【B】侧支循环的建立 【此项为本题正确答案】 【C】黄疸 【D】腹水 【此项为本题正确答案】 【E】贫血 本题思路：[解析] 脾肿大、侧支循环的建立和开 放、腹水是门静脉高压症的三大临床表现。 31.甲状腺次全切除后并发症可有______ 【score:4 分】 【A】呼吸困难和窒息 【此项为本题正确答案】 【B】误咽、呛咳 【此项为本题正确答案】 【C】声音嘶哑 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺危象 【此项为本题正确答案】 【E】手足抽搐 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.甲状腺功能亢进患者的术后护理是( ) 【score:1 分】 【A】病室宜安静 【此项为本题正确答案】 【B】麻醉清醒后取半卧位 【此项为本题正确答 案】 【C】注意测量体温、脉搏、血压 【此项为本题 正确答案】 【D】6 小时后进流质 【此项为本题正确答案】 【E】密切观察病人呼吸变化 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 术后应把病人安置在舒适安静的 病房中，待病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位， 以利于呼吸和引流；注意监测呼吸、体温、脉搏、血 压的变化；术后清醒后可给予少量的温或凉水，若无 不适，6 小时后可进流质。故应选择 ABCDE。 33.术后切口感染的原因是 【score:1 分】 【A】备皮不符合要求 【此项为本题正确答案】 【B】手术时组织损伤多，止血不全 【此项为本 题正确答案】 【C】术后严重腹胀 【D】术前常规使用抗生素 【E】无菌操作不严 【此项为本题正确答案】 本题思路：