中级主管护师专业知识内科护理学专业-3

中级主管护师专业知识内科护理学专业-3

中级主管护师专业知识内科护理学专业-3 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、以下每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个 备选答案。请从中选择一个最佳答案。(总题数： 50，score:100 分) 1.哮喘发作时以下哪项提示病情严重 【score:2 分】 【A】大汗淋漓 【B】烦躁不安 【C】发绀 【D】胸部膨胀感 【E】呼吸音减弱或消失 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 2.肺癌最常见的早期症状是 【score:2 分】 【A】咯血 【B】刺激性呛咳 【此项为本题正确答案】 【C】胸闷、气短 【D】胸痛 【E】发热 本题思路： 3.肺炎球菌肺炎病人不会出现的症状是 【score:2 分】 【A】寒战 【B】高热 【C】胸痛 【D】气急 【E】咳红棕色胶冻样痰 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 4.缺氧的典型表现是 【score:2 分】 【A】呼吸困难 【B】发绀 【此项为本题正确答案】 【C】意识障碍 【D】肺功能下降 【E】球结膜水肿 本题思路： 5.不减轻心脏前负荷的措施为 【score:2 分】 【A】半卧位 【B】低钠饮食 【C】两腿下垂 【D】利尿 【E】口服地高辛 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.下列哪项不是右心衰竭的临床表现 【score:2 分】 【A】恶心、呕吐 【B】早期在身体疏松部位出现水肿 【此项为本 题正确答案】 【C】肝肿大、肝区胀痛 【D】颈静脉怒张 【E】口唇发绀 本题思路： 7.第三度房室传导阻滞，心室率为 35 次/分的患者， 首选的治疗方法是 【score:2 分】 【A】洋地黄 【B】异丙肾上腺素 【C】麻黄碱 【D】阿托品 【E】安装人工心脏起搏器 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 8.给急性左心衰竭患者吸氧，为什么要用酒精湿化 【score:2 分】 【A】净化呼吸道，减少分泌物 【B】降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通 气 【此项为本题正确答案】 【C】促进肺血液循环，减轻肺水肿 【D】清除呼吸道分泌物 【E】扩张支气管，改善通气 本题思路： 9.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄最常见的早期临床症 状是 【score:2 分】 【A】水肿 【B】呼吸困难 【此项为本题正确答案】 【C】头部搏动感 【D】心绞痛 【E】晕厥 本题思路： 10.有幽门梗阻者行胃镜检查前 2～3 天应给予 【score:2 分】 【A】流食 【此项为本题正确答案】 【B】半流食 【C】低脂半流食 【D】少渣普食 【E】免奶普食 本题思路： 11.肝硬化门静脉高压症的临床表现除外 【score:2 分】 【A】脾肿大 【B】腹壁静脉曲张 【C】黄疸 【此项为本题正确答案】 【D】腹水 【E】痔核形成 本题思路： 12.晚期肝癌病人疼痛减轻的方法不包括 【score:2 分】 【A】限制镇痛药物的使用 【此项为本题正确答 案】 【B】减少各种不良刺激 【C】教会病人放松的技巧 【D】鼓励病人参加转移注意力的活动 【E】及时应用镇痛药物 本题思路： 13.肝性脑病患者用肥皂水灌肠，可导致 【score:2 分】 【A】腹水加重 【B】腹泻加重 【C】酸碱平衡失调 【D】血氨的产生和吸收 【此项为本题正确答 案】 【E】肠麻痹 本题思路： 14.下列表现提示上消化道大出血尚未停止，除外 【score:2 分】 【A】黑便次数增多 【B】呕吐物由咖啡色转为鲜红色 【C】黑便由糊状变为成形略带黄色 【此项为本 题正确答案】 【D】网织红细胞计数持续升高 【E】血尿素氮恢复正常后又升高 本题思路： 15.链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗 措施是 【score:2 分】 【A】控制感染和对症处理 【此项为本题正确答 案】 【B】激素和免疫抑制剂 【C】抗凝治疗 【D】非类固醇消炎药 【E】透析疗法 本题思路： 16.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是 【score:2 分】 【A】无尿 【B】血尿 【C】补体下降 【D】大量蛋白尿 【此项为本题正确答案】 【E】高脂血症 本题思路： 17.护理慢性肾衰竭病人，最重要的是 【score:2 分】 【A】每日测血压 2 次 【B】每日测体重 1 次 【C】每日测体温 4 次 【D】每日记录出入液量 【此项为本题正确答 案】 【E】检查每日尿液化验结果 本题思路： 18.急性肾盂肾炎的治愈标准是 【score:2 分】 【A】全身及局部症状消失 【B】尿常规正常 【C】尿细菌培养阴性 【D】尿菌落计数培养≤104/ml 【E】停药后每周尿常规和培养一次，共 2～3 周， 以及第 6 周再复查一次均阴性 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 19.下列慢性肾炎的健康教育内容，错误的是 【score:2 分】 【A】避免劳累、受凉 【B】高蛋白饮食 【此项为本题正确答案】 【C】按时测量血压，调整降压药量 【D】禁用肾毒性药物 【E】育龄妇女注意避孕 本题思路： 20.以下不属于巨幼细胞贫血表现的是 【score:2 分】 【A】疲乏无力、皮肤黏膜苍白 【B】食欲不振、腹胀、腹泻 【C】舌质呈“牛肉样舌” 【D】恶性贫血 【E】少数病人有“异食癖” 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 21.血液系统疾病病人最常见的症状是 【score:2 分】 【A】出血 【B】贫血 【此项为本题正确答案】 【C】继发感染 【D】骨、关节疼痛 【E】肝、脾大 本题思路： 22.目前治疗慢性粒细胞性白血病的首选药物是 【score:2 分】 【A】白消安 【B】羟基脲 【此项为本题正确答案】 【C】靛玉红 【D】阿糖胞苷 【E】干扰素 本题思路： 23.下列哪种药物禁用于特发性血小板减少性紫癜 【score:2 分】 【A】泼尼松 【B】阿莫西林 【C】红霉素 【D】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 【E】地西泮 本题思路： 24.目前 SLE 急性发作期首选的治疗药物为 【score:2 分】 【A】环磷酰胺 【B】糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 【C】硫脲嘧啶 【D】阿司匹林 【E】吲哚美辛 本题思路： 25.类风湿关节炎最常累及的关节为 【score:2 分】 【A】肘关节 【B】肩关节 【C】髋关节 【D】脊柱小关节 【E】四肢小关节 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.类风湿关节炎的消炎止痛治疗一般选用 【score:2 分】 【A】吗啡 【B】哌替啶 【C】青霉素 【D】泼尼松 【E】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.麻疹患者的皮疹最先出现的部位是 【score:2 分】 【A】耳后 【此项为本题正确答案】 【B】前额 【C】面颊 【D】四肢 【E】手心、脚底 本题思路： 28.艾滋病患者最常见的肺部感染为 【score:2 分】 【A】弓形虫 【B】隐球菌 【C】念珠菌 【D】隐孢子虫 【E】卡氏肺孢子虫 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.伤寒患者在极期的热型常呈 【score:2 分】 【A】稽留热 【此项为本题正确答案】 【B】弛张热 【C】间歇热 【D】波状热 【E】不规则热 本题思路： 30.普通型流行性脑脊髓膜炎的临床特点是 【score:2 分】 【A】高热、呕吐、意识障碍、休克 【B】急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐 【C】上呼吸道感染症状、头痛、呕吐、惊厥 【D】发热、全身疼痛、结膜充血、淋巴结肿大 【E】高热、头痛、呕吐、皮肤出血、脑膜刺激征 阳性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是 【score:2 分】 【A】肺水肿 【B】视力模糊 【C】恶心呕吐 【D】大汗及流涎 【E】全身紧缩感 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.热射病的典型临床表现是 【score:2 分】 【A】明显的中枢神经系统症状，体温正常或稍高 【B】高热、严重的中枢神经系统症状和皮肤干 热 【此项为本题正确答案】 【C】四肢、肌肉对称性地痉挛、抽搐 【D】水、电解质紊乱，周围循环衰竭为主要特征 【E】呼吸困难、瞳孔缩小 本题思路： 33.有机磷农药中毒应用阿托品时，未达到阿托品化 指征的是 【score:2 分】 【A】瞳孔较前扩大 【B】口干 【C】颜面潮红 【D】心率减慢 【此项为本题正确答案】 【E】肺部啰音减少或消失 本题思路： 34.癫痫持续状态是指 【score:2 分】 【A】突发意识丧失、全身骨骼肌收缩 【B】强直和松弛交替出现 【C】强直-痉挛频繁发作，间歇期内持续昏 迷 【此项为本题正确答案】 【D】局部抽搐持续数小时 【E】全身对称性抽搐 本题思路： 35.对脑血栓患者的溶栓治疗目前国内临床应用最多 的溶栓药是 【score:2 分】 【A】尿激酶 【此项为本题正确答案】 【B】链激酶 【C】甘露醇 【D】丹参 【E】低分子右旋糖酐 本题思路： 36.蛛网膜下腔出血的特征性表现是 【score:2 分】 【A】脑膜刺激征 【B】动眼神经麻痹 【C】呕吐 【D】偏瘫 【E】剧烈头痛 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.大多数重症肌无力患者最先受累的肌肉是 【score:2 分】 【A】呼吸肌 【B】眼外肌 【此项为本题正确答案】 【C】面肌 【D】咀嚼肌 【E】吞咽肌 本题思路： 38.某慢性支气管炎并发肺气肿患者，于一阵剧咳后 突感左上胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平 卧。听诊左肺呼吸音明显减弱，心率增快达 130 次/ 分。考虑发生了下列哪种情况 【score:2 分】 【A】急性肺炎 【B】自发性气胸 【此项为本题正确答案】 【C】渗出性胸膜炎 【D】肺不张 【E】心肌梗死 本题思路： 39.某肺源性心脏病患者，61 岁，因痰多、呼吸困 难、水肿入院，不正确的处理是 【score:2 分】 【A】给予低浓度 25%～30%吸氧 【B】间歇、缓慢利尿 【C】洋地黄类药物选择以快速、小剂量为原则 【D】维持呼吸道通畅 【E】患者烦躁时及时给予镇静药 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 40.患者，女性，14 岁。自幼对花粉过敏，现诊断为 “支气管哮喘”。使用定量吸入器吸入激素和沙丁胺 醇治疗，不正确的使用方法是 【score:2 分】 【A】打开吸入器盖子后先摇匀药液 【B】准备吸入前先深呼气至不能呼，张口将装置 放入口中 【C】深慢吸气同时按压喷药 【D】需要重复使用，应间隔 3 分钟后再用 【E】需同时使用时，应先用激素，再用沙丁胺 醇 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.女性 42 岁，有肺结核病史 10 余年，某天晚上突 然咯血约数十口，应首选的治疗药物是 【score:2 分】 【A】呼吸兴奋剂 【B】止咳剂 【C】镇静剂 【D】凝血剂 【E】垂体后叶素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.女性 25 岁，心悸、气促，反复咯血。体检：心尖 部可闻舒张期隆隆样杂音，双肺可闻湿啰音。最可能 的诊断为 【score:2 分】 【A】风心病二尖瓣狭窄并左心衰竭 【此项为本 题正确答案】 【B】急性心肌梗死 【C】急性病毒性心肌炎 【D】支气管扩张 【E】肺梗死 本题思路： 43.一全心衰竭患者，在强心、利尿、补钾治疗过程 中，病情一度缓解，继续用药，心力衰竭再次加重， 并出现室性期前收缩呈二联律，最可能的原因是 【score:2 分】 【A】洋地黄不足 【B】洋地黄过量 【此项为本题正确答案】 【C】利尿剂不足 【D】利尿剂过量 【E】补钾不够 本题思路： 44.男性患者 45 岁，突然自觉头痛、头晕伴恶心、呕 吐、烦躁，测血压为 240/140mmHg，首选降压药为 【score:2 分】 【A】硝酸甘油 【B】硝苯地平 【C】呋塞米 【D】硝普钠 【此项为本题正确答案】 【E】美托洛尔 本题思路： 45.患者突然发作心动过速，心率为 170 次/分，按摩 颈动脉窦后心率降为 70 次/分，基本规则。应首选诊 断为 【score:2 分】 【A】窦性心动过速 【B】室上性心动过速 【此项为本题正确答案】 【C】室性心动过速 【D】心房颤动 【E】心房扑动 本题思路： 46.男性，28 岁，半年来常感左下腹痛，伴间歇性腹 泻，粪便呈黏液脓血便。结肠镜检查：乙状结肠黏膜 充血水肿，触之易出血。其药物治疗应首先选用 A．柳氮磺吡啶 B．异烟肼与利福平联合治疗 C．复方磺胺甲 唑和呋喃唑酮 D．甲硝唑+呋喃唑酮 E．氯霉素+甲硝唑 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.女性，20 岁，腹痛、腹泻，乏力，午后发烧 2 个 月，经用诺氟沙星等对症治疗效果不佳，既往肺结 核。体检：腹软，右下腹可触及包块，中等质地。下 列哪项最有助于肠结核的诊断 【score:2 分】 【A】闭经 2 个月 【B】腹部平片可见钙化灶 【C】右下腹可触及包块 【D】X 线钡影有“跳跃征象” 【此项为本题正 确答案】 【E】粪便浓缩查结核菌阳性 本题思路： 48.李先生，68 岁，患消化性溃疡多年，出现下列哪 个症状提示合并幽门梗阻 【score:2 分】 【A】呕吐咖啡样物 【B】餐后 8 小时振水音阳性 【此项为本题正确 答案】 【C】移动性浊音阳性 【D】肠鸣音 6 次/分 【E】便秘 本题思路： 49.男性 47 岁，2 小时前无明显诱因黑便，随即呕血 约 1000ml，感头晕、心慌，曾一度晕厥。体检： P124 次/分，BP10/8kPa(75/60mmHg)，腹平软，肠鸣 音活跃，此时，最紧急和首要的措施是 【score:2 分】 【A】急诊胃镜检查明确诊断 【B】头低位和吸氧 【C】立即口服去甲肾上腺素盐水 【D】积极补充血容量 【此项为本题正确答案】 【E】立即输入酚磺乙胺(止血敏)等止血药物 本题思路： 50.患者男性，急性高热、苍白和出血，最能提示病 人为急性白血病的是 【score:2 分】 【A】肝、脾大 【B】四肢关节痛 【C】皮肤结节 【D】胸骨疼痛 【此项为本题正确答案】 【E】黏膜损害 本题思路：