- 2021-05-17 发布 |
- 37.5 KB |
- 8页
申明敬告: 本站不保证该用户上传的文档完整性,不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。
文档介绍
医学考试-心境障碍
心境障碍 (总分:18 分,做题时间:90 分钟) 一、{{B}}单选题{{/B}}(总题数:1,score:8 分) 某男,32 岁,会计。1 个月前无明显诱因出现情绪低 落,高兴不起来,对什么都没有兴趣,觉得活着没有 意思,早晨不愿起,不愿见人,认为自己有罪,单位 的账目自己搞错了,自己贪污了许多钱,目前公安机 关已经立案,马上就要逮捕自己了,有强烈的自杀观 念。【score:8 分】 (1).该患者最可能患什么病______ • 【A】精神分裂症 • 【B】偏执型精神病 • 【C】偏执型人格 • 【D】抑郁症 • 【E】恶劣心境障碍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路: (2).患者诊断后首选治疗______ • 【A】电休克治疗 • 【B】抗精神病药物治疗 • 【C】情感稳定剂治疗 • 【D】心理治疗 • 【E】电针治疗 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路: (3).某男,42 岁,5 年前患者即出现情绪不好,总觉 得自己遇人不淑,生活对自己不公平,没有出生在好 的家庭,总是自卑,觉得不如他人,做什么都没有兴 趣,尚能坚持上班,同时感觉乏力,有时觉得走路都 没有力气,各项检查未见异常,患者不断求医,但是 疗效总不佳,该患者最可能诊断______ • 【A】焦虑症 • 【B】环性心境障碍 • 【C】恶劣心境障碍 • 【D】抑郁症 • 【E】躯体化障碍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路: (4).某女,37 岁,近 3 年来每于春季就表现为十分 愉悦、活跃和积极,对工作充满热情,经常会做出一 些成绩,这种状况能持续 2~3 个月,随后正常;秋 季时就会出现不自信,认为自己是痛苦的“失败 者”,持续 1 个月左右。患者自己否认这种心情的波 动与生活应激有关系,心情变化时尚能坚持工作。该 患者最可能的诊断______ • 【A】抑郁症 • 【B】心境恶劣 • 【C】环性心境障碍 • 【D】双相障碍 • 【E】应激相关障碍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路: 二、{{B}}多选题{{/B}}(总题数:2,score:10 分) 某男,31 岁,近 1 个月突然出现兴奋、话多,说起 话来滔滔不绝,激惹性高,经常和人吵架,睡眠差来 诊。【score:4 分】 (1).作为首诊医生,你首先考虑患者患什么疾病 ______ • 【A】躁狂发作 • 【B】精神分裂症 • 【C】器质性精神障碍 • 【D】焦虑症 • 【E】急性焦虑发作 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路: (2).为明确诊断,需要做哪些工作______ • 【A】了解病史、家族史 • 【B】头颅 CT • 【C】一些理化检查 • 【D】精神科检查 • 【E】实验室检查 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 患者父亲有过抑郁症病史,头颅 CT、理化检查无明 显异常,精神检查:神清,接触主动,话多,有夸大 观念,认为自己 1 个月内就可以成为亿万富翁,自己 是哪吒转世,可以直接和神仙对话。【score:6 分】 (1).此时,你考虑患者患什么病______ • 【A】躁狂发作 • 【B】精神分裂症 • 【C】器质性精神障碍 • 【D】焦虑症 • 【E】应激障碍 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路: (2).你作为医生,对于上述患者,首先考虑可给予什 么治疗______ • 【A】心理治疗 • 【B】抗抑郁药 • 【C】抗精神病药物 • 【D】电休克治疗 • 【E】情感稳定剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路: (3).上述患者治疗两个月后,病情好转,此时应注意 的是______ • 【A】为避免不良反应,药物可以开始减量 • 【B】患者可以停药了 • 【C】为防止病情波动,维持原剂量 • 【D】加强健康教育,增加患者治疗的依从性 • 【E】患者可以停用抗精神病药 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路:查看更多