公共卫生主治医师-2-(2)1

公共卫生主治医师-2-(2)1

公共卫生主治医师-2-(2)1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：46，score:92 分) 1.为保护人群健康，确定应该接受哪些服务项目，然 后根据服务的数量计算卫生人力需要量的预测方法是 A．系统分析法 B．健康需要法 C．健康需求法 D．服务目标法 E．人口比值法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.分层抽样的定义是 A．按一定顺序机械地每间隔一定数量的单位抽取一 个单位的抽样方法 B．将调查总体按照不同特点分层，然后在每层中随 机抽取一定数量的抽样方法 C．按照随机数字表或抽签的办法从调查总体随机抽 取调查样本的抽样方法 D．从调查总体中抽取若干个群体，再从群体中随机 抽取样本的抽样方法 E．选择调查者最为方便的调查对象的抽样方法 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.在抽样研究中，由于抽样而产生的样本指标与总体 指标之间的误差被称为 A．系统误差 B．过失误差 C．抽样误差 D．随机误差 E．样本误差 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.某研究者准备通过分析 1000 人的血压资料以评价 该地高血压患病情况，问可以考虑血压测量值以何种 变量类型进行处理 A．计量资料 B．计数资料 C．等级资料 D．计量资料、计数资料、等级资料均可 E．等比资料 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血压值、身高、体重等均属于定 量变量中的连续型变量，定量资料即计量资料。 5.从编制的频数表可以看到，频数分布的重要特征有 A．集中趋势 B．离散趋势 C．集中趋势和离散趋势 D．正态趋势 E．对称趋势 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.在数据分析中，对各观察值同乘以一个不等于 0 的 常数后，以下哪个指标不变 A．均数 B．标准差 C．变异系数 D．中位数 E．几何均数 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 各观察值同时乘以—个不为 0 的 常数 k，均数、标准差、中位数和几何均数均变化， 变大为原来的 K 倍，变异系数是标准差与均数的此 值，故不变。 7.标准正态分布曲线下区间(-∞，+1.96)所对应的面 积是 A．99.5% B．97.5% C．95% D．99% E．90% 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.标准误越大，则表示此次抽样得到的样本均数 A．系统误差越大 B．可靠程度越大 C．抽样误差越大 D．可比性越差 E．离散程度越大 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.成组设计的两样本比较的检验，P＜0.05，说明 A．样本均数不相等 B．总体均数有差别 C．两样本均数差别较大 D．两总体均数差别较大 E．两样本均数差别有实际意义 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 在检验中，P＜0.05 即 P 值小于 检验水准(一般为 0.05)意味着在原假设成立的前提 下发生了小概率事件，据小概率事件在—次随机试验 中不可能发生的原理，拒绝原假设，故推断出两总体 均数有差别。 10.在药物实验中，已知甲药的疗效不会低于乙药， 用统计检验目的是为了证明甲药的疗效是否明显的低 于乙药，应选用 A．t 检验 B．单侧检验 C．x2 检验 D．双侧检验 E．单侧或双侧检验 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题中所指的疗效是一个定性变 量，其可能的取值只有两个，即有效和无效。是率的 比较，因此选 C。 11.已知男性搪尿病的发病率高于女性，今欲比较甲 乙两个省的总发病率，但甲省人口女多于男，而乙省 男多于女，适当比较方法是 A．两个率比较的 x2 检验 B．分性别进行比较 C．对性别进行标准化后再比较 D．无可比性，不能比较 E．二个率比较的正态性检验 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.最小二乘法确定直线回归方程的基本原则是使各 观察点 A．距直线的纵向距离相等 B．距直线的纵向距离的平方和最小 C．与直线的垂直距离相等 D．与直线的垂直距离的平方和最小 E．与直线的垂直距离和的平方最小 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 最小二乘原则是各个数据点的回 归残差平方和最小的策略。回归残差平方和就是各点 距直线的纵向距离的平方和。 13.已知相关系数 r=1，则一定有 A．b=1 B．a=1 C．SY·X=0 D．SY·X=Y E．SX=0 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.行×列表 X2 检验的自由度为 A．行数×列数 B．行数×(列数-1) C．列数×行数 D．列数×(行数-1) E．(行数-1)(列数-1) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.公共场所是人类生活环境的组成部分，公共场所 内人群流动特点是 A．流动性小 B．流动性大、人群固定 C．停留时间短、流动性大 D．停留时间长、流动性小 E．以上都不是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 停留时间短、流动性大是公共场 所内人群流动特点。 16.在回归方程中，回归系数上的系统计学意义是什 么 A．b 为直线的斜率 B．如果 x 改变一个单位，y 一定改变 b 个单位 C．如果 x 改变一个单位，y 最大可能改变 b 个单位 D．如果 x 改变一个单位，y 最小改变 b 个单位 E．如果 x 改变一个单位，y 平均致变 b 个单位 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.两样本均数经 t 检验，差别有显著时，P 越小， 说明 A．两样本均数差别越大 B．两总体均数差别越大 C．越有理由认为两总体均数有差别 D．越有理由认为两样本均数有差别 E．越有理由认为两样本均数差别显著 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.对含有两个随机变量的同一批资料，既作直线相 关分析，又作直线回归分析，设相关系数检验的 t 值 为 tr，回归系数检验的 t 值为 tb，两者之间具有的关 系是 A．tr＞tb B．tr＜tb C．tr=tb D．两者大小关系不能肯定 E．tr＞tb 或 tr=tb 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 这两个 t 值在理论上是相等的， 实际上，当 x 也是随机变量的时候，这两个检验是等 价的。 19.实验设计的基本要素包括哪些部分 A．处理因素、受试对象、实验效应 B．处理因素、处理指标、实验效应 C．处理效应、受试对象、实验效应 D．受试对象、实验效应 E．处理因素、受试对象 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.两样本均数比较时，分别取以下检验水准，以何 者所取第二类错误最小 A．α=0.05 B．α=0.01 C．α=0.10 D．α=0.20 E．α=0.15 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 对于某一具体的检验来说，当样 本容罩 n 一定时，第一类错误越大第二类错误就越 小；第一类错误越小第二类错误就越大。 21.某区在社区进行糖尿病发病率调查时，首先将全 区的社区按经济条件分为好、较好、差三类，然后各 随机抽取 1/10 的人作调查，此种抽样方法属于 A．单纯随机抽样 B．系统抽样 C．整群抽样 D．分层抽样 E．机械抽样 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.流行病学实验研究中研究对象的分组情况为 A．病例组和对照组 B．暴露组和非暴露组 C．实验组和对照组 D．只有实验组 E．只有病例组 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.流行病学研究的基本方法有 A．历史法、观察法、随访法 B．数理法、前瞻法、实验法 C．观察法、实验法、随访法 D．实验法、历史法、前瞻法 E．观察法、数理法、实验法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 流行病学研究的基本方法有观察 性研究(描述性研究和分析性研究)、实验性研究和理 论性研究(数学模型研究和方法学研究)。 24.流行病学学科的特征不包括 A．群体特征 B．分布为起点特征 C．传染性疾病防治特征 D．对比特征 E．概率论和数理统计学特征 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.诸多的人群分布特征中与疾病的关联作用最普遍 的特征是 A．年龄因素 B．性别因素 C．民族因素 D．职业因素 E．遗传因素 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 疾病的发病随人群的一些固有特 征或社会特征的不同而有差异，其中疾病与年龄的关 联比其他因素的作用都强。 26.在一项病例对照研究中其病例与对照的暴露资料 均可在发病或死亡之前获得，并可减少回忆偏倚，可 比性好，检验效率高。能够反应以上特点的设计类型 是 A．病例对照不匹配研究 B．频数匹配研究 C．个体匹配研究 D．巢氏病例对照研究 E．自身对照研究 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.病例对照研究时，由于 1 个或多个外部因素既与 研究疾病有关联，又与研究因素有关联，而且不妥研 究因素的影响可以独立存在，在它的影响下可以掩盖 或夸大所研究的暴露因素与疾病的关联，其所造成的 偏倚叫 A．混杂偏倚 B．正混杂偏倚 C．负混杂偏倚 D．错分偏倚 E．暴露怀疑偏倚 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 混杂偏倚是指被研究因素与结果 的联系被其他外部因素所混淆，造成研宄结果与其真 值出现了某些差值。能引起混杂作用的外部因素称为 混杂因素，它是疾病的一个危险因子，又与所研究的 因素有联系，在暴露组与对照组的分布不均衡，常见 的有性别、年龄等。混杂因素夸大了研宄因素与疾病 联系强度的混杂效应称为正混杂偏倚。混杂因素缩小 了研究因素与疾病联系强度的混杂效应称为负混杂偏 倚。 28.队列研究时，选择对照人群的难度常常超过了暴 露人群。在强调齐同对比的原则时应首选 A．外对照 B．内对照 C．一般人群对照 D．多种对照 E．历史性对照 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.流行病学实验的基本特征是 A．是前瞻性研究，必须从同一天开始直接跟踪研究 对象 B．可以施加干预处理也可以不施加干预处理 C．研究对象是来自一个总体的抽样人群，且在分组 时应采取严格的随机分配原则 D．可以设对照组，也可以不设对照组 E．虽然能检验假设，但其在检验效应能力上不如分 析性研究 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 基本特征包括：①前赡性研究， 必须直接跟踪研究对象，这些对象虽不一定从周—天 开始，但必须从—个确定的起点开始。②必须施加一 种或多种干预处理。③随机性。④必须有平行的试睑 组和对照组。 30.血清学试验评价中描述试验有效性的参数有 A．灵敏度、特异度、患病率、预测值 B．灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率 C．漏诊率、误诊率、患病率、预测值 D．阳性预测值、阴性预测值、总一致性效率 E．灵敏度、特异度、效率、预测值 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.在抽样调查中，关于样本大小影响因素的说法正 确的是 A．对调查结果的精确性越低，样本量就越大 B．估计现患率或阳性率越接近 50%，则样本量越大 C．所规定允许犯一类错误的概率(α)越低，则样本 量越大 D．所选抽样方法的抽样误差越小，则样本量应加大 E．所选抽样方法随中心误差越大，则样本量越大 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.生态学研究与其他研究方法最主要的区别是 A．以群体为观察和分析单位 B．可以进行不同人群发病或患病频率的比较 C．可应用常规资料进行研究 D．更容易控制混杂因素 E．样本量更大 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 该研究方法是在群体的水平上描 述不同人群中某因素或某特征的暴露情况及其某疾病 的频率，分析某因素或特征与疾病的关系。 33.流行病学数学模型的应用不包括以下哪一项 A．重新确定疾病的自然史和(或)流行过程 B．定量地研究各种流行因素的效应 C．指导制定控制疾病流行的方案 D．模拟流行过程用于教学或培训 E．研究疾病流行的动力学特点 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 流行病学数学模型的应用包括： ①解析流行过程，预测流行趋势；②定量研宄流行过 程中各因素的作用；③设计和评价控制疾病的方案； ④检验病因假设；⑤应用于教学和培训。 34.疾病的预防工作可以根据疾病的自然史的不同阶 段，相应地采取不同的措施，这就是疾病的 A．一级预防 B．二级预防 C．三级预防 D．四级预防 E．五级预防 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 疾病的自然史分为三个阶段，在 每—个阶段都可以采取措施防止疾病的发生，阻止或 延缓其发展，针对这三个阶段的不同情况分别采取不 同的预舫措施，这就是三级预防。 35.某卫生防疫站对麻疹活动经济学评价，按当年价 格计算，三年每年的成本均为 100 万元，如果贴现率 是 5%，按照第一年价格计算，则三年总成本为 A．＜300 万元 B．＞300 万元 C．=300 万元 D．无法计算 E．≥300 万元 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.在评价一项公共卫生服务时，以下指标哪项指标 是效用指标 A．死亡率 B．病死率 C．质量调整寿命年(QALY) D．期望寿命 E．患病率 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 效用：指人们对不同健康水平和 生活能力的满意程度。可以用生命或生活质量指标的 变化来表示，如质量调整寿命年(quality adjusted life years，QALY)和伤残调整寿命年(disability adjusted life years，DALY)。 37.企业在什么情况下应制定企业标准 A．已制定国家标准 B．己制定行业标准 C．已制定地方标准 D．上级标准的适用面广，不完全满足本企业具体产 品特性 E．为保证上级标准的贯彻，提高产品质量和产品竞 争 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 企业标准是对企业范围内需要协 调、统一的技术要求，管理要求和工作要求所制定的 标准。 38.我国标准分为强制性标准和推荐性标准，下列标 准属于强制性标准的是 A．药品、食品卫生、兽药和农药标准 B．产品生产、贮运和使用中的安全及劳动安全标准 C．工程建设的质量、安全、卫生等标准 D．环境保护和环境质量方面的标准 E．有关国计民生方面的重要产品标准等 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 保障人体健康、人身、财产安全 的标准和法律、行政法规规定强制执行的标准是强制 性标准，其他标准是推荐性标准。 39.病例对照研究时非研究因素计数指标在各研究组 中的均衡性至关重要，为了证明有可比性采用的检验 方法通常是 A．x2 检验 B．t 检验 C．方差分析 D．F 检验 E．r 相关分析 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 均衡性检验目的是考核病例组和 对照组之间是否有可此性，一般通过卡方检验或 t 检 验并分析，但卡方更常用。 40.样本≥40 的病例对照研究，对假设进行显著性检 验采用的统计学方法是 A．x2 检验 B．t 检验 C．方差分析 D．F 检验 E．r 相关分析 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.澳大利亚开展了学校预防皮肤癌的项目，社区诊 断表明，学校主要的卫生问题是儿童对阳光的过度暴 露，主要危险因素是儿童不戴防护帽。下述危险因子 可归类于强化因素的是 A．儿童不喜欢戴防护帽 B．当地天气多变 C．儿童的父亲吸烟 D．学校不提供儿童帽子 E．防护帽未作为校服一部分强制穿戴 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.最近你饮酒吗 A．合理 B．不合理，定义不明确 C．不合理，一个问题中含双重问题 D．不合理，问题中含双重否定 E．不合理，问题中含有很强的专业术语 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 43.你赞成禁止所有烟草广告和售烟给青少年吗 A．合理 B．不合理，定义不明确 C．不合理，一个问题中含双重问题 D．不合理，问题中含双重否定 E．不合理，问题中含有很强的专业术语 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 44.在过去的 1 年中，你是否做过获得性免疫缺陷综 合征抗体检查 A．合理 B．不合理，定义不明确 C．不合理，一个问题中含双重问题 D．不合理，问题中含双重否定 E．不合理，问题中含有很强的专业术语 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.分子流行病学是阐明疾病和健康状态相关生物标 志(或分子事件)在人群和生物群体中的分布及其影响 因素，并研究防治疾病、促进健康的策略和措施的科 学。根据定义，分子流行病学的组成学科为 A．分子生物学和分子遗传学 B．分子病原学和分子免疫学 C．流行病学和分子遗传学 D．传统流行病学和分子生物学 E．分子生物学和分子病原生物学 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 分子流行病学是应用先进的技术 测量生物学标志的分布情况，结合流行病学现场研究 方法，从分子或基因水平阐明疾病的病因及其相关的 致病过程，并研究疾病的防治和促进健康的策略和措 施的科学。分子流行病学研究的内容包括传统流行病 学和分子生物学。 46.遗传流行病学中，不属于单基因遗传病的分析方 法是 A．分离分析 B．通经分析 C．养子和半同胞分析 D．连锁分析 E．多因子遗传病的分析 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 单基因遗传病的分析方法包括： ①分离分析；②遗传平衡定律的应用。单基因遗传病 的分析和多因子遗传病的分析分别是遗传流行病学的 两种分析方法。 二、X 型题(总题数：4，score:8 分) 47.在应用相对数时，说法正确的是 【score:2 分】 【A】构成比和率是意义不同的两个指标 【此项 为本题正确答案】 【B】计算相对数时，分母的例数不应该太少，例 数少时，计算结果的误差较大，此时使用绝对数较 好 【此项为本题正确答案】 【C】如果要将两个率合并时，应将两个率直接求 平均数 【D】在进行率的比较时，应保证资料的可比性。 除对比因素外，其他影响因素应该相同。各组观察对 象的内部结构也应该相同 【此项为本题正确答案】 【E】率也有抽样误差，需要进一步作统计学分 析 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 应用相对数的注意事项：①结构 相对数不能代替强度相对数；②计算相对数应有足够 数量；③正确计算合计率，不能简单的由各组率相加 平均而得；④注意资料的可比性；⑤对比不同时期的 资科应注意客观条件是否相同；⑥样本率的抽样误 差。 48.对 Windows 95，叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】只能打开一个窗口 【B】应用程序窗口最小化后，该应用程序将终止 运行 【此项为本题正确答案】 【C】关闭应用程序窗口意味着将终止该程序运行 【D】代表应用程序的窗口大小不能改变 【E】删除一个应用程序的快捷方式就删除了相应 的应用程序文件 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.要运行下拉菜单中某命令，操作中正确的是 【score:2 分】 【A】用鼠标左键单击该命令选项 【此项为本题 正确答案】 【B】用鼠标右键单击该命令选项 【C】直接按该选项后快捷键 【此项为本题正确 答案】 【D】同时按下 SHIFT 键或 ALT 键与该选项后括号 中带下划线字母键 【此项为本题正确答案】 【E】用键盘方向键将高亮度条移至该选项后，按 回车 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.能够关闭 Word 的操作是 【score:2 分】 【A】双击标题栏左边的“W” 【此项为本题正确 答案】 【B】单击标题栏右边的“关闭”按钮 【此项为 本题正确答案】 【C】单击文件菜单中的“关闭” 【D】单击文件菜单中的“退出” 【此项为本题 正确答案】 【E】单击最小化按钮 本题思路：