初级护师分类真题1

初级护师分类真题1

初级护师分类真题 1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：55，score:100 分) 1.临床死亡期限一般认为是 【score:2 分】 【A】2～3min 【B】4～6min 【此项为本题正确答案】 【C】6～8min 【D】8～10min 【E】10～15min 本题思路：死亡发展过程分为三个阶段，即濒死期、 临床死亡期和生物死亡期。临床死亡期一般为 4～6 分钟，若时间过长，则大脑将发生不可逆的变化。 2.关于采集血液标本的注意事项，不妥的叙述是 【score:2 分】 【A】避开输液侧肢体 【B】采血器具应清洁干燥 【C】不能从输液针头处采血 【D】尽量缩短止血带压迫血管的时间 【E】采血后针头紧贴试管壁缓缓注入试管 内 【此项为本题正确答案】 本题思路：采集血培养：针头不能碰触瓶壁以防污 染。 3.做尿常规检查，应留取 【score:2 分】 【A】清晨新鲜尿液 【此项为本题正确答案】 【B】12 小时尿液 【C】12 小时尿液、检查前低蛋白饮食 1 天 【D】24 小时尿液，加入防腐剂 【E】24 小时尿液、检查前低蛋白饮食 1 天 本题思路：尿常规检查应留取清晨新鲜尿。 4.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过 【score:2 分】 【A】5 秒 【B】10 秒 【C】15 秒 【此项为本题正确答案】 【D】1.5 分钟 【E】15 分钟 本题思路：吸痰时间过长会造成缺氧。 5.在压力理论中，“不祥的预感”属于 【score:2 分】 【A】生理性压力源 【B】心理性压力源 【此项为本题正确答案】 【C】社会性压力源 【D】物理性压力源 【E】文化性压力源 本题思路：心理性压力源如焦虑、恐惧、生气、挫 折、不祥的预感等。 6.患者疼痛时的行为反应是 【score:2 分】 【A】面色苍白或潮红 【B】呼吸频率增加 【C】手心出汗 【D】胃肠功能紊乱 【E】皱眉、咬嘴唇 【此项为本题正确答案】 本题思路：剧烈疼痛时常伴有面色苍白，眉头紧锁， 出汗，咬唇等痛苦表情。 7.尸体护理时将尸体仰卧，头下垫枕的主要目的是 【score:2 分】 【A】易于鉴别 【B】保持良好姿势 【C】便于尸体护理 【D】延缓尸僵速度 【E】防止面部淤血变色 【此项为本题正确答 案】 本题思路：将床放平，使尸体仰卧，头下置一枕头， 防止面部淤血变色。 8.用紫外线灯消毒物品时的有效距离和消毒时间分别 是 【score:2 分】 【A】25～60cm、20～30min 【此项为本题正确答 案】 【B】25～60cm、10～20min 【C】25～60mm、20～30min 【D】25～60mm、10～20min 【E】25～60mm、5～10min 本题思路：消毒时应选择 30W 的紫外线灯管在 25～ 60cm 距离下，照射 20～30 分钟，从灯亮 5～7 分钟 开始计时。 9.瞳孔散大的标准是瞳孔直径 【score:2 分】 【A】＜2mm 【B】2～3mm 【C】3～4mm 【D】4～5mm 【E】＞5mm 【此项为本题正确答案】 本题思路：瞳孔直径 2～5mm。 10.关于煮沸消毒法的叙述，不正确的是 【score:2 分】 【A】煮沸消毒前先将物品刷洗干净 【B】物品不宜放置过多，要保证各面都与水相接 触 【C】从物品放入开始计时消毒时间 【此项为本 题正确答案】 【D】水的沸点受气压影响，海拔高的地区气压 低，水的沸点也低 【E】将 1%～2%的碳酸氢钠加入水中，除增强杀菌 效果外，还有去污防锈的作用 本题思路：消毒时间从水沸腾开始计时，中途另加物 品，则再次水沸后开始计时。 11.极度衰弱、膀胱高度膨胀的患者，导尿时排空膀 胱会引起 【score:2 分】 【A】尿失禁 【B】腹部剧痛 【C】血尿、虚脱 【此项为本题正确答案】 【D】膀胱炎症 【E】尿潴留加重 本题思路：极度衰弱、膀胱高度膨隆者导尿时每次放 尿不能超过 1000ml，过多易发生血尿和虚脱。 12.属于清洁区的是 【score:2 分】 【A】医护办公室 【此项为本题正确答案】 【B】分诊处 【C】检查室 【D】走廊 【E】消毒间 本题思路：清洁区指未被病原微生物污染的区域，如 医护办公室、治疗室、值班室、配餐室等，以及病区 以外的地区，如食堂、药房、营养室等。 13.控制医院感染最简单有效的方法是 【score:2 分】 【A】洗手 【此项为本题正确答案】 【B】戴手套 【C】环境消毒 【D】隔离传染患者 【E】合理使用抗生素 本题思路：洗手是防止医院内感染传播的最重要的措 施之一。 14.可出现尿频、尿急、尿痛症状的是 【score:2 分】 【A】膀胱造瘘 【B】妊娠压迫 【C】膀胱炎症 【此项为本题正确答案】 【D】膀胱结核 【E】急性肾炎 本题思路：尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛、排尿 不尽感及下腹坠痛等症状，常为膀胱三角区及膀胱颈 受刺激所致，常见于尿路感染、结石等。 15.属于冷疗禁忌证的是 【score:2 分】 【A】牙痛 【B】鼻出血 【C】全身微循环障碍 【此项为本题正确答案】 【D】扁桃体摘除术后 【E】软组织扭伤急性期 本题思路：冷疗禁忌证有血液循环障碍、慢性炎症或 深部化脓病灶、组织损伤破裂、对冷过敏。 16.患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位 是 【score:2 分】 【A】主动卧位 【B】被动卧位 【此项为本题正确答案】 【C】被迫卧位 【D】稳定卧位 【E】自主卧位 本题思路：被动卧位指的是患者自己无能力改换卧 位，卧于他人安置的体位，适用于昏迷、瘫痪，极度 衰弱的患者。 17.使用无菌溶液时应先核对 【score:2 分】 【A】瓶盖有无松动 【B】瓶体有无裂痕 【C】瓶签各项内容 【此项为本题正确答案】 【D】溶液有无变色 【E】溶液有无絮状物 本题思路：根据医嘱取无菌溶液密闭瓶，擦拭瓶外灰 尘，认真查对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期， 检查瓶盖有无松动，瓶体有无裂痕，倒置溶液检查有 无沉淀、浑浊、絮状物及变色。 18.容易潮解的口服药物是 【score:2 分】 【A】酵母片 【此项为本题正确答案】 【B】胃蛋白酶 【C】安定 【D】阿司匹林 【E】硝酸甘油 本题思路：易挥发、潮解或风化的药物：如乙醇、过 氧乙酸、糖衣片、干酵母片等，应装瓶盖紧。 19.为传染病患者吸痰时，错误的做法是 【score:2 分】 【A】痰液黏稠可叩拍背部 【B】吸痰前穿隔离衣、戴手套 【C】一次吸痰时间不超过 15 秒 【D】痰液滴落地面应立即清洁处理 【此项为本 题正确答案】 【E】一次性吸痰管放入高危品袋中焚烧 本题思路：抽吸痰液：护士一手将导管末端折叠(连 接玻璃接管处)以免负压吸附黏膜引起损伤；另一手 用无菌止血钳夹持吸痰管头端插入患者口腔咽部然后 放松折叠处先吸口咽部的分泌物再吸深部的分泌物。 ①吸痰时动作要轻柔、迅速从深部向上提拉左右旋转 吸净痰液；②每次吸痰时间不超过 15 秒以免缺氧； ③导管退出后应用生理盐水抽吸冲洗以防导管被痰液 堵塞；④如从口腔吸痰有困难可由鼻腔吸引；气管插 管或气管切开者可由插管或套管内吸痰；⑤操作过程 中必须严格执行无菌操作。 20.伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是 【score:2 分】 【A】1000ml、不超过 30cm 【B】1000ml、不超过 60cm 【C】不超过 500ml、不超过 30cm 【此项为本题 正确答案】 【D】不超过 500ml、不超过 40cm 【E】500ml、60cm 本题思路：伤寒患者灌肠时，灌肠桶内液面不得高于 肛门 30cm，液体量不得超过 500ml。 21.根据人类基本需要层次论，对各层次间关系的理 解，不正确的是 【score:2 分】 【A】先满足低层次需要，再考虑较高层次需要 【B】不同层次需要不会重叠出现 【此项为本题 正确答案】 【C】各需要层次间可相互影响 【D】全体的基本需要满足的程度和健康状况成正 比 【E】个体满足生理需要的方式类似 本题思路：各需要层次间的关系：①五种需要从低到 高，一个层次的需要相对地满足了，就将向高一层次 的需要发展；②愈到上层，满足的百分比愈少，但程 序不完全固定；③在同一时期内，会同时存在几种需 要，各层次的需要相互依赖与重叠；④高层次的需要 发展后，低层次的需要仍然存在；⑤每一时期内总有 一种需要是占支配地位。一般规律：1)这些需要是人 类普遍存在的；2)一般情况下，生理需要是最重要 的，只有它得到满足之后，人才得以生存，然后才考 虑其他的需要；3)有些需要(如空气)需立即和持续予 以满足，而有些需要(如食物、睡眠)可以暂缓，但它 们最终是需要得到满足的；4)通常是在一个层次的需 要被满足之后，更高一层次的需要才出现，并逐渐明 显；5)各层次需要间可相互影响，如有些高层次需求 并非生存所必需，但它可促进生理功能更加旺盛；6) 随着需要层次的向上移动，各种需要的意义是因人而 异的，它是受个人愿望、社会文化影响，受个人心身 发展所决定的。有时也受环境或场合的影响，如乘飞 机旅行时，安全的需要则占突出地位；7)层次越高的 需要，满足的方式越有差异。如对空气、水分的满足 方式人人相同，而满足自我实现的方式却因人而异。 22.在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是 【score:2 分】 【A】穿戴工作衣帽取下手表卷袖于肘下洗手 【B】穿隔离衣时其污染面应朝内对着操作者 【C】穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面 【D】两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系 带 【E】穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围 内 【此项为本题正确答案】 本题思路：穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围 内。 23.危重患者眼睑不能闭合时应 【score:2 分】 【A】滴氯霉素眼药水 【B】滴生理盐水 【C】戴有色眼镜 【D】覆盖凡士林纱布 【此项为本题正确答案】 【E】覆盖无菌生理盐水纱布 本题思路：对眼睑不能自行闭合者，可涂眼药膏或覆 盖油性纱布，以防角膜干燥而致溃疡、角膜炎。 24.易风化潮解的药物应放在 【score:2 分】 【A】阴凉干燥处 【B】避光纸盒内 【C】有色瓶中 【D】密封瓶中 【此项为本题正确答案】 【E】冰箱冷藏 本题思路：易挥发、潮解或风化的药物：如乙醇、过 氧乙酸、糖衣片、干酵母片等，应装瓶盖紧。 25.对于丧亲者的护理，不妥的是 【score:2 分】 【A】认真进行尸体护理 【B】鼓励家属宣泄感情 【C】尽力提供经济支持 【此项为本题正确答 案】 【D】进行心理疏导 【E】对丧亲者随访 本题思路：丧亲者的护理：认真进行尸体护理、鼓励 家属宣泄感情、心理疏导、尽力提供生活指导和建 议、丧亲者随访。 26.留 24 小时尿标本用浓盐酸防腐，其作用是 【score:2 分】 【A】延缓尿中化学成分分解 【B】防止尿中激素被氧化 【此项为本题正确答 案】 【C】固定尿液中有机成分 【D】防止尿液被细菌污染 【E】防止尿液颜色改变 本题思路：24 小时尿液中加浓盐酸 5～10ml，防止尿 中激素被氧化，防腐。用于内分泌系统的检查，如 17-羟类固醇、17-酮类固醇。 27.用于改善微循环的胶体溶液是 【score:2 分】 【A】中分子右旋糖酐 【B】代血浆 【C】5%葡萄糖盐水 【D】低分子右旋糖酐 【此项为本题正确答案】 【E】浓缩白蛋白注射液 本题思路：低分子右旋糖酐可改善微循环，降低血黏 度，抗血栓形成。 28.为避免患者出现不可逆转的脑损害，心肺复苏抢 救开始的时间不超过 【score:2 分】 【A】4 分钟 【此项为本题正确答案】 【B】6 分钟 【C】8 分钟 【D】10 分钟 【E】15 分钟 本题思路：一旦确诊为心跳呼吸骤停，必须争取在 4～6 分钟内重建呼吸和循环。 29.为鼻饲患者灌注食物时，鼻饲液的适宜温度是 【score:2 分】 【A】34～36℃ 【B】36～38℃ 【C】38～40℃ 【此项为本题正确答案】 【D】40～42℃ 【E】42～44℃ 本题思路：鼻饲液温度应保持在 38～40℃左右，避 免过冷或过热。 30.护理技术操作前解释的内容不包括 【score:2 分】 【A】操作的目的、方法 【B】患者需做的准备 【C】操作过程 【此项为本题正确答案】 【D】给予心理上的安慰 【E】感谢患者的合作 本题思路：护理技术操作前解释的内容不包括操作过 程。 31.误服硫酸后，需保护胃黏膜时选用的溶液是 【score:2 分】 【A】镁乳 【此项为本题正确答案】 【B】白醋 【C】高锰酸钾 【D】过氧化氢 【E】碳酸氢钠 本题思路：误服硫酸后可用牛奶、蛋清、米汤、植物 油等保护胃肠道黏膜，严禁口服碳酸氢钠，以免因产 生二氧化碳而导致胃穿孔。 32.患者男，23 岁，脾外伤破裂引起出血约 1000ml， 输大量库血后心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口 渗血，其原因是 【score:2 分】 【A】血钾升高 【此项为本题正确答案】 【B】血钙降低 【C】血钙升高 【D】血钾降低 【E】血钠降低 本题思路：库存血保持时间越长，虽含有血液的各种 成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏越 多，成分变化越大，血液酸性度越高，钾离子浓度也 越高，故大量输库血时，要防止酸中毒和高血钾症， 适用于大量失血的患者。 33.患者可以根据需要和利益得到所有可能的服务属 于佩皮劳人际关系模式的 【score:2 分】 【A】认知期 【B】认识期 【C】确认期 【D】开拓期 【此项为本题正确答案】 【E】解决期 本题思路：开拓期患者可以得到根据其需要和利益而 提供的所有可能的服务。 34.现有 95%乙醇 500ml，要配制 70%乙醇，需加入灭 菌蒸馏水的量是 【score:2 分】 【A】132ml 【B】179ml 【此项为本题正确答案】 【C】185ml 【D】279ml 【E】385ml 本题思路：(0.95×500)/0.7-500=178.5 35.关于护理诊断排列顺序的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】一个患者首优的护理诊断只能有一个 【B】护士可参照马斯洛的需要层次论对护理诊断 进行排序 【此项为本题正确答案】 【C】首优的护理诊断解决之后再解决中优问题 【D】现存的护理诊断应排在“有……危险”的护 理诊断之前 【E】对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常 常是固定不变的 本题思路：最常依据马斯洛需要层次论排列优先顺 序，即优先满足患者生理需要，再考虑其他层次的需 要。 36.关于小量不保留灌肠的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】右侧卧位，双膝屈曲 【此项为本题正确答 案】 【B】小儿插管深度 4～7cm 【C】灌入 50%硫酸镁 60ml 【D】后注入温开水 20～30ml 【E】保留溶液 30min 后排便 本题思路：协助患者取右侧卧位，双膝屈曲，暴露臀 部并移至床边，臀下垫小橡胶单和治疗单。 37.关于舒适和不舒适的叙述，不正确的是 【score:2 分】 【A】舒适是自我满足的主观感受 【B】最高水平的舒适是一种健康状态 【C】影响舒适的因素包括身体、心理和社会三方 面 【此项为本题正确答案】 【D】疼痛会给患者带来严重的不舒适 【E】舒适和不舒适没有严格的分界线 本题思路：影响舒适的因素是：身体、社会、心理、 环境等因素。 38.为防止脑水肿，用冰槽降温时患者的肛温应维持 在 【score:2 分】 【A】25℃ 【B】28℃ 【C】30℃ 【D】33℃ 【此项为本题正确答案】 【E】35℃ 本题思路：使用过程中维持肛温在 33℃左右，不低 于 30℃，以防心室颤动等并发症发生。 39.医疗卫生法的基本原则不包括 【score:2 分】 【A】公平原则 【B】保护弱者原则 【此项为本题正确答案】 【C】预防为主原则 【D】卫生保护原则 【E】患者自主原则 本题思路：医疗卫生法基本原则：卫生保护原则、预 防为主原则、公平原则、保障社会健康原则、患者自 主原则。 40.对要素饮食的叙述，不正确的是 【score:2 分】 【A】是一种化学精制食物 【B】由无渣小分子物质组成 【C】容易消化 【此项为本题正确答案】 【D】营养价值高 【E】营养全面 本题思路：要素饮食又称元素饮食，是一种化学精制 食物，其主要特点是由无渣小分子物质组成，不含纤 维素，不需经过消化过程，可直接被肠道吸收，且营 养全面，营养价值高。 41.二十世纪八十年代以来，影响健康的最主要因素 是 【score:2 分】 【A】环境因素 【B】遗传因素 【C】生物学因素 【D】生活方式 【此项为本题正确答案】 【E】医疗保健服务 本题思路：二十世纪 80 年代以来，影响健康的最主 要因素是生活方式。 42.属于沟通基本层次中的最高层次是 【score:2 分】 【A】一般性沟通 【B】事务性沟通 【C】分享性沟通 【D】共鸣性沟通 【此项为本题正确答案】 【E】情感性沟通 本题思路：共鸣性沟通是沟通的最高层次，指沟通双 方对语言和语言性行为的理解一致，达到分享彼此感 觉的层次。 43.属于护理程序中计划阶段的内容是 【score:2 分】 【A】分析资料 【B】确定护理诊断 【C】确定护理目标 【此项为本题正确答案】 【D】实施护理措施 【E】评论患者反应 本题思路：计划阶段：护士以确定的护理诊断为依据 制定护理计划，列出护理诊断的次序，确定预期目 标，制定相应的护理措施，并形成文字。 44.患者出于安全的需要，最希望的是 【score:2 分】 【A】由有知识、负责任的护士照顾 【此项为本 题正确答案】 【B】了解有关用药方法的知识 【C】家属能够经常来院陪伴 【D】尽量不要用药物治疗 【E】获得一个安静的休养环境 本题思路：患者出于安全的需要，最希望的是由有知 识、负责任的护士照顾。 45.对整体护理的正常理解是 【score:2 分】 【A】服务对象是生病的人 【B】贯穿于人生命的全过程 【此项为本题正确 答案】 【C】为患者提供健康促进服务 【D】为患者提供全面帮助和照顾 【E】把患者看作统一的功能整体 本题思路：整体护理的基本含义是护理人员视服务对 象为一个功能整体，在进行护理服务时，应提供生 理、心理、社会、精神、文化等方面的帮助和照顾。 特点是：护理要贯穿于人生命的全过程，护理要体现 在健康与疾病的动态平衡过程中。 46.瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于 【score:1 分】 【A】虹膜粘连 【B】颅内压增高 【C】阿托品中毒 【D】青光眼 【此项为本题正确答案】 【E】吗啡中毒 本题思路：瞳孔呈椭圆形并伴散大常见于青光眼等。 47.关于环境与护理的叙述，不正确的是 【score:1 分】 【A】人的内环境是指机体各器官功能与调节机制 的运转状态 【B】人的内环境相对稳定，一般不会随外界环境 的变化而变化 【此项为本题正确答案】 【C】社会环境是人们为了满足物质和精神文化生 活的需要而创设的环境 【D】治疗性环境是适合患者恢复身心健康的环境 【E】舒适和安全是创设治疗性环境要考虑的主要 因素 本题思路：一个生物体要生存就必须保持其内环境处 于动态的、相对稳定的状态，当外环境发生变化时， 机体会自主地、最大限度地调节内环境的状态来适应 外环境的变化，达到新的动态平衔，维持机体的健康 状态。 48.中枢神经系统活动能量的来源是 【score:1 分】 【A】脂肪 【B】蛋白质 【C】糖类 【此项为本题正确答案】 【D】脂肪和糖类 【E】糖类和蛋白质 本题思路：糖类的生理功能：供给热能、构成神经和 细胞、保肝解毒、节省蛋白质、抗生酮作用。 49.患者，男，25 岁，因发热、咳嗽、呼吸困难而住 院，神志清楚。在收集资料的过程中属于主要来源的 是 【score:1 分】 【A】文献资料 【B】心理医生 【C】患者家属 【D】患者本人 【此项为本题正确答案】 【E】主治医生 本题思路：护理对象本人是健康资料的主要来源。 50.患者，女，35 岁，因糖尿病住院治疗。医嘱皮下 注射普通胰岛素 8 个单位 ac，执行时间是 【score:1 分】 【A】上午 【B】饭后 【C】临睡前 【D】饭前 【此项为本题正确答案】 【E】必要时 本题思路：ac 是饭前的英文缩写。 51.患者，男，32 岁，较低被铁锈钉刺伤，遵医嘱注 射破伤风抗毒素，皮试结果：红肿大于 1.5cm，周围 红晕达 6cm。采用脱敏注射，正确的注射方法是 【score:1 分】 【A】分 4 等份，分次注射 【B】分 5 等份，分次注射 【C】分 4 次注射，剂量渐减 【D】分 5 次注射，剂量渐增 【E】分 4 次注射，剂量渐增 【此项为本题正确 答案】 本题思路：阳性脱敏注射法：多次(分四次)小剂量 (剂量递增)注射药液。 52.患者，女，55 岁，因外伤入院。患者不能控制排 便，多次将大便排在床上，对该患者的护理重点是 【score:1 分】 【A】定时开窗通风，消除不良气味 【B】保护肛周皮肤，防止压疮 【C】尊重患者，消除心理压力 【此项为本题正 确答案】 【D】观察粪便性质、颜色与量 【E】保证每天摄入足量的液体 本题思路：成年女性不能控制排便，多次将大便排在 床上，患者会产生严重的自卑心理，因此护理的重点 是尊重患者，帮助患者消除心理压力。 53.患者，女，23 岁，急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可 以在患者腹部 【score:1 分】 【A】放置热水袋 【B】湿热敷 【此项为本题正确答案】 【C】红外线照射 【D】湿冷敷 【E】乙醇按摩 本题思路：急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹 部湿热敷。 54.患者，女，30 岁，因上呼吸道感染就医。在下列 采集的资料中，属于客观资料的是 【score:1 分】 【A】感到头痛、乏力两天 【B】咽喉充血，体温 38.1℃ 【此项为本题正确 答案】 【C】感到恶心 【D】不易入睡 【E】自觉咽痛 本题思路：客观资料是护士通过观察、体检或借助诊 断仪器和实验室检查获得的资料。 55.患者，男，因甲型肝炎住院，20 天治愈出院。护 士为其进行终末消毒处理，不妥的做法是 【score:1 分】 【A】患者洗澡、换清洁衣裤 【B】个人用物经消毒后带出病区 【C】被服及时送洗衣房清洗 【此项为本题正确 答案】 【D】室内空气可用喷雾消毒 【E】病床、桌椅用消毒液擦拭 本题思路：传染患者被服类应消毒后清洗。