关于对全市霍乱等重点传染病防治和

关于对全市霍乱等重点传染病防治和

关于对全市霍乱等重点传染病防治和 疫情管理工作检查情况的通报范文 各医疗卫生单位: 为进一步落实传染病综合防控措施,切实做好霍乱、手足口 病、狂犬病等重点传染病防控和疫情报告工作,6 月份,市卫计局 组织有关人员对全市各医疗卫生单位的腹泻病门诊、狂犬病暴露 处置门诊、传染病疫情直报、霍乱及手足口病、中东呼吸综合征 等重点传染病防控情况进行了督导检查,现将有关情况通报如 下: 一、基本情况 （一）领导重视,防控有力. 多数单位高度重视疫情报告管理和霍乱、手足口病、中东呼 吸综合征等重点传染病防治工作,进一步完善防控预案和工作方 案,明确职责分工.各单位按要求组织有关人员开展了相关知识 培训,并通过考试巩固了培训效果,有效提升了防控工作能力 .市人民医院、烟台市北海医院、龙矿中心医院 设立了手足口病诊室；多数医疗卫生单位的腹泻病门诊或腹 泻病专桌 5 月 1 日准时开诊,做到思想重视、组织得力、培训全 面、宣传到位、技术熟练、物资齐全,确保了一旦发生霍乱、手 足口病等肠道传染病,能及时、有效地处理和控制疫情.市人民医 院、中医医院、烟台市北海医院、 龙矿中心医院 的感染性疾病科按要求配备了相关设备设施、诊疗器械.大部 分单位按要求将腹泻病人导诊至腹泻病门诊、发热疱疹患儿导诊 至手足口病门诊,规范就诊流程,杜绝了患者多处就诊造成的疫 情播散.市人民医院、中医医院、第二人民医院、烟台市北海医 院、龙矿中心医院、疾控中心都成立了霍乱防治机动队,扎实有 效开展了人员技术培训,按要求配备了药品器械、防护用品等. （二）传染病疫情报告制度齐全,报告及时准确. 多数单位疫情管理体系、制度健全,工作流程规范,组织开展了 疫情报告知识培训,医务人员对传染病报告知识掌握熟练,配备 了专用计算机,能按要求登陆中国疾病预防控制系统并熟练进行 传染病网络直报,相关科室传染病登记簿、传染病报告卡等工作 文书配备齐全、填写规范.市人民医院 、 中医医院、第二人民医院、烟台市 北海医院 、 龙矿中心医院、 兰高中心卫生院、石良中心卫生院 等单位的传染病报告卡填写规范,疫情报告、核对及时,记录完 整、准确. （三）狂犬病暴露处置门诊管理到位. 多数狂犬病暴露处置门诊分区规范、流程合理.建立了卫生宣 传、登记报告、知情同意和 疫苗购进及使用登记制度. 狂犬病暴露处置门诊预防接种人员具备预防接种从业人员资 格证书.市中医医院、第二人民医院、龙矿中心医院狂犬病暴露 处置门诊硬件设施齐全,伤口处置方法合理,疫苗接种程序规范, 具备过敏反应的应急处理能力. （四）手足口病综合防治措施稳步开展. 4 月份,各镇街区卫生院对辖区内 5 岁以下的儿童进行了摸底 调查并发放手足口病防治宣传单,在 托幼机构、学校和社区卫生服务站等重要部位 张贴手足口病宣传画.市疾控中心利用今日龙口报、网络等多 种形式开展了手足口病防治知识宣传,进一步提高了市民的防控 意识.市人民医院、第二人民医院、烟台市 北海医院、 龙矿中心医院 按要求规范地对症状典型患者采集了相关标本, 至 6 月底,共采集了 16 份标本送检,扎实做好了病原学监测工 作. 市疾控中心 自 5 月份开始,对手足口病疫情做到周研判、月评估,及时分 析疫情变化,并根据疫情变化,调整各项防控措施.目前全市疫情 稳定,未报告突发公共卫生事件相关信息. （五）中东呼吸综合征应对能力得到提高.针对今年中东呼吸 综合征在韩国流行,市疾控中心积定期对疫情进行分析评估,制 定了应急处置预案,并召开了全市中东呼吸综合征防控技术培训 班.市各二级医疗单位和镇街区卫生院均建立了应急处置预案, 对本单位医务人员开展了相关知识培训,并对应急物资进行更 新、完善,从而提高了我市应对中东呼吸综合征疫情处置能力. 二、存在问题 一是部分单位未落实预检分诊制度,腹泻病门诊（专桌）未按 时开诊,存在院内感染隐患. 部分医疗单位虽按要求设立传染病预检分诊点,但预检分诊 点只是为了应对检查临时设立,流于形式.分诊点处的体温计、压 舌板等诊疗器械配备不齐,人员相关知识掌握不熟练,消毒措施 不落实,预检分诊登记本记录不全,24 小时值班制度未有效落实. 个别单位腹泻病门诊或专桌消毒洗手液、防蝇设施、盛放吐 泻物的容器配备不全,有的甚至未备有腹泻病登记本. 部分单位虽按要求设立了手足口病专桌,但未按要求对发热 或疱疹患者进行登记、排查.市第二人民医院拆除原有的感染性 疾病科后未及时设立新的感染性疾病科,造成无独立的腹泻病门 诊、发热门诊等相关传染病诊室. 这些问题的存在,严重影响了手足口病和霍乱等肠道传染病 防治工作的有效开展. 二是 宣传存在 盲区 ,培训流于形式,手足口患者追踪不到位,随访不及时. 在手足口病防控知识宣传方面, 多数单位虽按要求组织对学校、托幼机构进行了宣传,但对散 居儿童特别是流动儿童的宣传不到位,存在盲区.部分单位未按 要求对 5 岁以下儿童分片包干、责任到人；在手足口病防控知 识培训方面,个别单位流于形势,培训只应对检查,培训效果不明 显,未能按要求培训到辖区内每一位医务人员. 个别单位未按要求对居家手足口病患儿开展流调、消毒、随 访等工作. 三是疫情报告制度不完善,报告程序不规范. 部分单位门诊日志项目不全（缺少职业、电话和初诊复诊栏 目）；个别单位纸质传染病报告卡填写不齐全,未建立传染病报 告自查制度、奖惩制度和实验室异常结果反馈机制,也没有完 善对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机 制与流程,特别是检查中反复强调要求建立实验室异常结果反馈 机制,以防止传染病漏报发生,部分镇街区卫生院仍然未建立实 验室异常结果反馈机制,易导致传染病漏报. 四是狂犬病暴露处置门诊管理有待于提高. 部分单位狂犬病暴露处置门诊分区不明显,应急抢救药品不 齐全；医务人员未按规范要求对暴露者处理伤口和对伤口分级不 准确.个别单位未按要求向暴露者告知,未按要求填写狂犬病疫 苗接种、免疫球蛋白注射知情同意书,未按要求建立狂犬疫苗出 入库登记,对保存疫苗的冰箱未放置温度计和未按要求开展监测 温度. 五是应急物资齐全,突发疫情应对能力不强. 部分单位应急物资种类不全,有些物资过期,达不到有效保护. 多数单位未开展应急处置演练,应急应对能力不强. 三、下步工作要求 针对检查中发现的问题,下步工作中要重点做好以下几方面 工作: （一）进一步提高认识,加强领导. 当前,正值腹泻病、手足口病和狂犬病等传染病的高发季节, 防控形势不容忽视.各单位要充分认识做好霍乱、手足口、 中东呼吸综合征 等传染病防控工作的重要性和紧迫性,切实加强组织领导,明 确责任,提前部署,认真抓好各项防控措施的落实. （二）规范预检分诊,落实 24 小时值班制度. 各单位要严格落实预检分诊制度,规范预检分诊流程；感染性 疾病科和手足口病门诊要 24 小时开诊,按照相关工作要求,认真 做好腹泻、发热等患者的分诊、登记、筛检和报告工作 ,确保早发现、早报告、早处理.要进一步规范门诊日志填写管 理, 做到项目齐全、字迹清楚、准确无误.市第二人民医院要按有 关规定按置好感染性疾病科,做好相关传染病的诊疗工作.下步, 市卫计局将组织对各单位的预检分诊和腹泻病门诊 24 小时值班 情况进行抽查,对未落实相关制度的,将进行通报. （三） 规范落实疫情处置等综合防控措施. 各单位要 严格按照《手足口病预防控制指南》（2009 年版）和《手 足口病诊疗指南（2010 年版）》进行诊治与报告,重症病例必 须请市手足口病病例诊断专家组会诊确诊后方可上报. 任何单位和个人不得缓报、瞒报、漏报或者授意他人缓报、 瞒报、漏报手足口病疫情. 如出现违规上报疫情的,要追究相关人员责任.各镇街区卫生 院、城卫中心要加强对传染病患者和辖区内村卫生室的管理,严 禁村卫生室接诊 5 岁以下发热儿童,严格落实隔离制度和停课制 度,要求临床上诊断为疱疹性咽颊炎儿童至少居家隔离 7 天,痊愈 后方可上学；要充分利用防控网络,建立包村负责制,将辖区内的 每个儿童落实到人,对辖区内发生的每一例病例进行流行病学调 查和疫点消毒处置,要做好居家隔离治疗患者的随访工作,防止 患者病情转危,同时要对患儿所在村的其他 7 岁以下儿童家长开 展面对面的手足口防控知识讲解,提高儿童家长对手足口病的防 控能力,防止疫情扩散. （四）完善应急物资,加强演练,提高应急处置能力. 各单位要按要求配备种类齐全、有效的防护用品,熟练掌握防 护用品的使用,加强院内感染控制,防止院内感染的发生.开展应 急处置演练,针对在演练过程中存在的问题,提出有效的整改措 施,切实提高突发疫情的应对能力. （五）继续广泛深入地开展健康教育活动. 各单位要进一步强化霍乱、手足口病等肠道传染病和狂犬病 防控知识宣传,充分发挥社区卫生服务网络贴近群众的优势,开 展多种形式的健康教育活动,指导群众建立健康的饮食和卫生习 惯.要继续加大手足口病防治知识宣传力度,特别要做好流动人 口儿童手足口病防治知识宣传单发放工作,确保 5 岁以下儿童人 手一份,切实增强群众的自我防护意识,有效防控手足口病病例 发生和疫情蔓延. 龙口市卫生和计划生育局 2015 年 7 月 14 日