医疗保险支持脱贫攻坚调研报告供参考

医疗保险支持脱贫攻坚调研报告供参考

医疗保险支持脱贫攻坚调研报告供参考 xxxx 年以来，我县委、县政府及县人力资源和社会保障局的高 度重视，在州人力资源和社会保障局、州医保局的业务指导下，以党 的十八大、十九大精神为指引，以精准扶贫医疗保障为第一要务，不 断夯实医保各项基础工作，落实精准扶贫的相关政策，不断完善医疗 保险体系建设，确保了我县医疗保险工作平稳健康有序运行。 一、支持脱贫攻坚主要工作情况 （一）加强医保政策宣传力度。 我县利用卫计系统开展乡村医生培训的机会，开展医保政策、精 准扶贫医疗保障政策宣讲，受训 xxx 余人次。同时在全县乡镇、村精 准扶贫培训会上对精准扶贫医疗保障进行了系统全面培训讲解，受训 xxx 余人次。对医保局双联帮扶村沙石多乡奶子沟村召开“坝坝会” 进行现场宣讲等方法提高宣传效果。确保了精准扶贫医疗保障政策宣 传到户、到人，做到家喻户晓，让每一位贫困人口对准扶贫医疗保障 政策做到心中有数。 （二）参保扩面。 xxxx 年，城乡居民基本医疗保险参保 xxxxx 人（其中 xxxx 人为 建档立卡贫困户）。xxxx 年、xxxx 年、xxxx 年已脱贫已参保 xxxx 名建档立卡贫困人口经过清理核查后已在金保系统内标注为贫困人 口，xxxx 年、xxxx 年、xxxx 年已脱贫未参保 xxx 建档立卡贫困人口 已按照相关文件由县级财政拨款资助参保。xxxx 年，城乡居民基本 医疗保险参保 xxxxx 人（其中 xxxx 人为建档立卡贫困户）。做到了 贫困人口应保尽保。 （三）我县在医疗保险方面投入的扶贫资金情况。 xxxx 年，我县财政资助贫困人口参保 xx.xx 万元、拨付贫困人 口参加大病医疗补充商业保险 xx.xx 万元、全额资助 xxxx 年、xxxx 年、xxxx 年已脱贫未参保 xxx 建档立卡贫困人口参保资金 xx.xx 万。 共计投入 xx.xx 万元。 xxxx 年截止 x 月底，我县财政资助贫困人口参保，xx.xx 万元、 拨付贫困人口参加大病医疗补充商业保险 xx.xx 万元、全额资助动态 管理新增建档立卡贫困人口xx人参保资金x.xx万元，共计投入xx.xx 万元。 （四）我县对贫困人口医疗保险基金支出情况。 xxxx 年，我县城乡居民基本医疗保险贫困人口待遇支出为 xxx.xx 万元。其中：住院 xxxx 人次 xxx.xx 万元；特殊慢病 xx 人次 xx.xx 万元；门诊统筹 xxx 人次 x.xx 万元。 xxxx 年截止 x 月底，我县城乡居民基本医疗保险贫困人口待遇 支出为 xxx.xx 万元。其中：住院 xxx 人次 xxx.xx 万元；特殊慢病 xx 人次 x.xx 万元。 二、支持脱贫攻坚具体措施及成效 xxxx 年以来，我县按照省州县相关文件，凡建档立卡贫困人口 在原报销比例上均提高 x%，并取消起付线；建档立卡贫困人员在县 域内就诊，取消起付线，住院政策范围内费用 xxx%补偿。严格按照 相关文件执行大病保险、大病医疗补充商业保险、重大疾病专项补助、 重特大疾病特殊补助等政策。杜绝了贫困人口因病致贫、因病返贫的 情况发生。 在人社局的牵头下联合扶贫移民局、保险公司、民政局、卫计局、 政务服务大厅等部门，启动了我县建档立卡贫困人员医疗费用报销 “一站式”服务工作，极大的方便了贫困人口的医疗费用报销，实现 了“跑一次”的目标。xxxx 年兑现精准扶贫医疗保障资金 xxx.xx 万 元，xxxx 人次受益，xxxx 年截止 x 月底兑现精准扶贫医疗保障资金 xxx.xx 万元，xxx 人次受益。 三、基金筹集、发放及管理方面存在的问题和建议 （一）贫困人口数据动态管理后沟通不及时。 县扶贫移民局“六有”系统贫困人口数据实行动态管理后变动频 繁，并且沟通不及时，给我县城乡居民基本医疗保险系统数据的实时 更新造成了困难。建议加强沟通，建立定时沟通机制。 （二）医保局工作人员编制及现有工作人员不足。 医保局现有编制 xx 人，实有人数为 xx 人。近年来，医保局承担 的工作越来越多，特别是精准脱贫工作开展以来，工作量大增，编制 人数、实有人数和工作量不成正比，工作推进困难。建议增加我县医 保局编制。