社区护理学同步练习试卷5

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社区护理学同步练习试卷5

社区护理学同步练习试卷 5 (总分:58 分,做题时间:90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数:20,score:40 分) 1.三环类抗抑郁药物最常见的药物不良反应是 【score:2 分】 【A】锥体外系症状 【B】变态反应 【C】心律及心电图改变 【此项为本题正确答 案】 【D】粒细胞缺乏 【E】成瘾 本题思路:三环类抗抑郁药均有抗胆碱能作用和心血 管系统不良反应,常见的有口干、便秘、视力模糊、 排尿困难、直立性低血压以及心动过速和心律改变 等。 2.社区护士怀疑患者有自杀念头时,下列护理措施错 误的是 【score:2 分】 【A】不要让患者独处 【B】不能谈论自杀问题 【此项为本题正确答 案】 【C】建议家属提供适当的监护 【D】同患者建立良好的护患关系 【E】加强对病情的观察 本题思路:社区护士怀疑患者有自杀观念时,应与患 者说理,指出自杀是不对的,帮助患者认识自杀是病 态表现,同时要了解使患者产生自杀企图的压力来 源,指导他们如何减轻焦虑、气愤和悲观情绪的方 法。 3.女性患者,40 岁。已婚,近 1 个月来无诱因出现 情绪低落,晨重夜轻,对生活失去信心,食欲减退、 精力下降,有自杀意念,睡眠差,有早醒,该患者最 可能的诊断是 【score:2 分】 【A】精神分裂症 【B】焦虑症 【C】强迫症 【D】抑郁症 【此项为本题正确答案】 【E】神经衰弱 本题思路:患者的表现符合抑郁心境的表现,此外还 出现抑郁发作时的躯体症状食欲下降、睡眠障碍等。 4.患者女性,53 岁。3 个月前在火车上急性起病,突 然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞, 兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声, 经治疗后症状消失。1 周前听到儿子死亡的消息旧病 复发,症状同前。既往有高血压史 5 年。躯体检 查:BP200/90mmHg,神经检查正常;精神检查:意识模 糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力 差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急 躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病例应考 虑为 【score:2 分】 【A】脑血管病所致精神障碍 【此项为本题正确 答案】 【B】老年性痴呆 【C】反应性精神病 【D】躯体疾病伴发精神障碍 【E】精神分裂症 本题思路:患者有高血压病史,有“不认识女儿”等 近事记忆障碍及“急躁、易激动”等情绪不稳表现, 人格保持相对完整,符合血管性痴呆的表现。 5.不是空气传播的疾病是 【score:2 分】 【A】水痘 【B】麻疹 【C】肺结核 【D】风疹 【E】金黄色葡萄球菌感染 【此项为本题正确答 案】 本题思路:麻疹、水痘、风疹、结核病经空气传播需 采取空气隔离,金黄色葡萄球菌主要是接触传播。 6.属于 计划免疫程序的疫苗是 【score:2 分】 【A】乙脑疫苗 【B】流脑疫苗 【C】甲肝疫苗 【D】乙肝疫苗 【此项为本题正确答案】 【E】流感疫苗 本题思路:属于计划免疫的疫苗包括:卡介苗、脊髓 灰质炎糖丸、百白破三联混合制剂、麻疹疫苗和乙肝 疫苗。 7.我国规定管理的法定传染病分为 【score:2 分】 【A】二大类 30 种 【B】二大类 35 种 【C】三大类 30 种 【D】1 一大类 35 种 【E】三大类 37 种 【此项为本题正确答案】 本题思路:我国卫生部 2004 年公布的最新《中华人 民共和国传染病法》中规定我国法定传染病达 37 种,其中甲类 2 种,乙类 25 种,丙类 10 种。 8.下列属于监测管理的一组传染病是 【score:2 分】 【A】鼠疫,霍乱 【B】病毒性肝炎,新生儿破伤风,肺结核 【C】脊髓灰质炎,流行性出血热,血吸虫病 【D】白喉,猩红热,麻风 【E】麻风,血吸虫病,风疹 【此项为本题正确答 案】 本题思路:根据我国《传染病防治法》,传染病分为 甲、乙、丙三类。丙类(监测管理传染病)包括血吸虫 病、丝虫病、棘球蚴病、麻风病、流行性感冒、流行 性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎,除霍乱、痢 疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 9.慢性携带者指携带病原持续时间为 【score:2 分】 【A】1 个月以上 【B】2 个月以上 【C】3 个月以上 【此项为本题正确答案】 【D】4 个月以上 【E】6 个月以上 本题思路:病原携带状态按携带病原体持续时间是否 在 3 个月以下分为急性携带者和慢性携带者。 10.乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是 【score:2 分】 【A】粪一口传播 【B】血行传播 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸道传播 【D】蚊虫叮咬 【E】水源传播 本题思路:乙型病毒性肝炎的传播途径主要为血液、 体液传播,还可经母婴垂直传播。 11.乙型肝炎患者血清中,检出抗-HBs,说明 【score:2 分】 【A】肝炎病毒在体内复制 【B】获得免疫,疾病已恢复 【此项为本题正确答 案】 【C】病毒变异,仅查出抗-HBs 【D】免疫耐受,病情迁延不愈 【E】血清中可同时检出 HBsAg 本题思路:抗-HBs 为机体针对 HBsAg 产生的中和抗 体,一般于 HbsAg 转阴后出现,可持续多年,其滴度 与保护作用相平行。阳性见于既往曾感染 HBV,现已 有一定的免疫力。接种乙肝疫苗后,一般只出现抗- HBs 单项阳性。 12.肺结核化学治疗原则是 【score:2 分】 【A】早期、联合、适量、规律、全程 【此项为 本题正确答案】 【B】仅早期使用抗结核药 【C】间断使用抗结核药 【D】仅用一种杀菌剂 【E】药物剂量应偏大 本题思路:化学疗法是现代结核病最主要的治疗方 法。其原则为:早期、联合、适量、规律和全程用 药。 13.不符合结核菌病原学特点的是 【score:2 分】 【A】生长缓慢,增殖一代需 15~20 小时 【B】为需氧菌,不易染色 【C】结核菌中人型、牛型为人类结核病的主要病 原菌 【此项为本题正确答案】 【D】70%乙醇接触 2 分钟或煮沸 1 分钟,即可被杀 灭 【E】在阳光下暴晒 2 小时,即可被杀灭 本题思路:引起人类结核病的主要为人型结核菌,牛 型感染少见。而 A、B、D、E 均为结核菌的病原学特 点。 14.结核菌素试验强阳性反应结果为 【score:2 分】 【A】红晕直径>10mm 【B】红晕直径>15mm 【C】硬结直径>15mm 【D】硬结直径>12mm 【E】硬结直径>20mm 【此项为本题正确答案】 本题思路:结核菌素试验为用 1:2000 的 0T 稀释液 0.1ml(5IU),在左前臂屈侧作皮内注射,经 48~72 小时测量皮肤硬结直径,如小于 5mm 为阴性,5~9mm 为弱阳性(提示结核菌或结核分枝杆菌感染),10~ 19mm 为阳性反应,20mm 以上或局部出现水泡与坏死 者为强阳性反应。 15.可传播 HIV 病毒的是 【score:2 分】 【A】蚊虫叮咬 【B】打喷嚏、咳嗽 【C】与 HIV 感染者拥抱 【D】与 HIV 感染者共同进餐 【E】分娩过程中胎儿经产道娩出 【此项为本题 正确答案】 本题思路:HIV 的传播途径有:性接触传播、血液和 血制品传播、母婴传播及被污染的针头刺伤或破损皮 肤受污染、器官移植等,蚊虫叮咬、打喷嚏、咳嗽、 与 HIV 感染者拥抱、与 HlV 感染者共同进餐不会传播 HIV。 16.急性细菌性痢疾最佳用药为 【score:2 分】 【A】阿苯达唑 【B】呋喃唑酮 【C】甲硝唑 【D】土霉素 【E】诺氟沙星 【此项为本题正确答案】 本题思路:菌痢治疗的关键是合理选择和使用抗菌药 物,以便彻底消灭病原菌,避免恢复期带菌或演变为 顽固难愈的慢性菌痢。喹诺酮类药物作用于细菌 DNA 促旋酶,具杀菌作用,无毒副作用,为菌痢的首选 药。 17.菌痢的潜伏期为 【score:2 分】 【A】1~2 天 【此项为本题正确答案】 【B】3~4 天 【C】4~5 天 【D】6~7 天 【E】7 天以上 本题思路:细菌性痢疾的潜伏期为 1~2 日。 18.患者男性,25 岁。尿道口脓性分泌物 3 天。5 天 前不洁性接触史。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分 泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片镜 下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革 兰阴性双球菌。考虑患者为 【score:2 分】 【A】淋病 【此项为本题正确答案】 【B】滴虫性尿道炎 【C】尖锐湿疣 【D】梅毒 【E】艾滋病 本题思路:患者男性有急性尿道炎表现,有不洁性接 触吏,致病菌革兰阴性双球菌属奈瑟淋球菌特点。符 合淋病表现。 19.患儿,6 岁。无症状,入学体检时作 PPD 硬结直 径 15mm,胸片示右肺门结构紊乱,隐约可见一结节 状影。该患儿宜选用的治疗方案为 【score:2 分】 【A】异烟肼 【B】异烟肼+吡嗪酰胺 【C】异娴肼+乙胺丁醇 【D】异烟肼+利福平+吡嗪酰胺 【此项为本题正 确答案】 【E】异炯肼+利福平+链霉素 本题思路:该患儿 PPD 与胸片检查结果提示为肺结 核,应考虑抗结核化学药物治疗,用药原则为早期、 联用、适量、规律和全程用药。初治病例可选用异烟 肼、利福平及吡嗪酰胺细合为化疗方案。 20.患者女性,25 岁。有性接触史,近 3 个月来发 热、咳嗽、喘憋,疑为肺炎,经多种抗生素治疗无 效,全身状况日渐衰竭,全身淋巴结肿大,为确诊首 先考虑的检查是 【score:2 分】 【A】痰培养 【B】肺功能 【C】胸部 CT 【D】胸部 X 线检查 【E】HIV 抗体测定 【此项为本题正确答案】 本题思路:患者青年女性,有性接触史,发热、咳 嗽、喘憋 3 个月余,经多种抗生素治疗无效,全身状 况日渐衰竭,全身淋巴结肿大符合艾滋病临床表现特 点,应考虑行 HIV 抗体检测。 二、 B1 型题(总题数:3,score:18 分) 【A】 参与制定精神卫生政策【B】 向急性发作后的 精神患者及其家属提供持续的服务【C】 协调精神卫 生资源的开发【D】 及时早期有效的治疗,提供必要 的精神支持【E】 精神卫生咨询【score:6 分】 (1).属于精神卫生工作中一级预防内容的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: (2).属于精神卫生工作中二级预防内容的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (3).属于精神卫生工作中三级预防内容的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:精神卫生工作中社区护士的角色,在一、 二、三级预防保健中的主要工作内容有所不同,其目 的分别是消除减少致病因素;缩短精神障碍时间;减 少残疾。一级预防包括精神卫生咨询,减少致病因 素;二级预防即及时早期有效的治疗,提供必要的精 神支持,缩短精神障碍时间;三级预防是向急性发作 后的精神患者及其家属提供持续的服务,减少残疾。 【A】 核心家庭【B】 主干家庭【C】 联合家庭 【D】 兄弟姐妹组成的家庭【E】 同性恋家庭 【score:8 分】 (1).由父母及未婚子女组成属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).由核心家庭及其较近的亲戚组成,如叔叔、姑 姑、姨妈等,属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (3).结构简单、关系较稳定但资源少,占我国 67%比 例的家庭的类型是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (4).由父母、已婚子女及第三代组成的家庭,属于 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:家庭的类型有很多种,并且各具特点。核 心家庭是由父母及未婚子女组成,该类型的家庭结构 简单、关系较稳定但资源少,占我国 67%的比例。主 干家庭是由父母、已婚子女及第三代组成的家庭。联 合家庭是指由核心家庭及其较近的亲戚组成,如叔 叔、姑姑、姨妈等。 【A】 信念 【B】 态度 【C】 行为 【D】 信息 【E】 知识【score:4 分】 (1).健康教育的“知-信-行”模式中的“知”指的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:知是知识或信息,信是正确的信念和积极 的态度,行是产生健康促进的行为。 (2).健康教育“知-信-行”模式中,基础是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:知识是基础,是行为改变的必要条件。而 有了信念才会采取健康的生活方式和行为,达到目 的。
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