医学考试-中级临床医学检验主治医师相关专业知识-1

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中级临床医学检验主治医师相关专业知识-1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、一(总题数：50，score:100 分) 1.1999 年 2 月 WHO 接受了 1997 年美国糖尿病协会关 于糖尿病分类的新建议，将糖尿病分为______ 【score:2 分】 【A】1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠期糖尿病、其 他特殊类型糖尿病 【此项为本题正确答案】 【B】Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、营养不良相关性 糖尿病、其他类型糖尿病 【C】临床类型和统计学危险性两大类糖尿病 【D】糖尿病、糖耐量减低和妊娠期糖尿病 【E】IDDM、NIDDM、糖耐量受损、妊娠期糖尿病 本题思路： 2.下列哪一种化合物不是以胆固醇为原料合成的 ______ 【score:2 分】 【A】皮质醇 【B】胆汁酸 【C】雌二醇 【D】胆红素 【此项为本题正确答案】 【E】1,25-(OH)2-D3 本题思路： 3.肾病综合征低蛋白血症的主要原因是______ 【score:2 分】 【A】肾小管重吸收不足 【B】肝脏合成白蛋白不足 【C】白蛋白分解代谢增强 【D】蛋白质摄入量减少 【E】肾小球滤膜通透性增强 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 4.血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比 较敏感______ 【score:2 分】 【A】白蛋白 【B】前白蛋白 【此项为本题正确答案】 【C】转铁蛋白 【D】β2-微球蛋白 【E】α1-糖蛋白 本题思路： 5.下列酶中随年龄变化最明显的是______ 【score:2 分】 【A】谷丙转氨酶 【B】γ-谷氨酰基转移酶 【C】谷草转氨酶 【D】碱性磷酸酶 【此项为本题正确答案】 【E】乳酸脱氢酶 本题思路： 6.在正常的妊娠过程中，下列哪一种血清酶活性增高 最明显______ 【score:2 分】 【A】碱性磷酸酶 【此项为本题正确答案】 【B】肌酸激酶 【C】淀粉酶 【D】γ-谷氨酰基转氨酶 【E】脂肪酶 本题思路： 7.“首过消除”明显影响药物的______ 【score:2 分】 【A】生物膜对药物的转运 【B】吸收 【此项为本题正确答案】 【C】分布 【D】生物转化 【E】排泄 本题思路： 8.“酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆______ 【score:2 分】 【A】急性心梗 【B】肝坏 【此项为本题正确答案】 【C】肝癌 【D】脂肪肝 【E】胆石症 本题思路： 9.下列哪种胆红素有细胞毒性______ 【score:2 分】 【A】非结合胆红素 【B】单葡萄糖醛酸结合胆红素 【C】双葡萄糖醛酸结合胆红素 【D】与血清白蛋白牢固结合的胆红素 【E】蛋白非结合型胆红素 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 10.慢性肾小球炎时，肾小球滤过功能常______ 【score:2 分】 【A】升高 【B】降低 【此项为本题正确答案】 【C】正常 【D】变化不定 【E】正常或升高 本题思路： 11.下列哪项不是影响尿素水平的因素______ 【score:2 分】 【A】每日蛋白质的摄入量 【B】水化作用状态 【C】肝功能 【D】肾功能 【E】肌肉容量 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.滴注 ACTH 后，下列物质不升高的是______ 【score:2 分】 【A】尿 17-羟类固醇 【B】尿 17-酮类固醇 【C】血浆皮质醇 【D】血浆皮质醇结合球蛋白 【此项为本题正确 答案】 【E】24 小时尿游离皮质醇 本题思路： 13.有关生长激素(GH)生物学作用，下列叙述哪项是 错误的______ 【score:2 分】 【A】促进蛋白质的合成 【B】过量 GH 可导致 GH 性糖尿病(垂体性糖尿病) 【C】抑制脂肪代谢 【D】人绒毛膜可产生一种具有 GH 活性的多肽，结 构与 GH 类似 【E】GH 的分泌不呈脉冲式分泌 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 14.营养不良的病人容易发生水肿，其原因是______ 【score:2 分】 【A】血浆胶体渗透压降低 【此项为本题正确答 案】 【B】毛细血管动脉端血压降低 【C】毛细血管动脉端血压增高 【D】毛细血管静脉端血压增高 【E】细胞间液蛋白质含量增加 本题思路： 15.一个质控结果超过 ，提示存在随机误差，其规 则应为______ 【score:2 分】 【A】11 【B】12S 【C】13S 【此项为本题正确答案】 【D】13 【E】10 本题思路： 16.同批两个质控结果之差值超过 4s，即一个质控结 果超越 ，另一个质控结果超过 -2s，请问违背 了哪一规则______ 【score:2 分】 【A】10 【B】10 【C】R4S 【此项为本题正确答案】 【D】22S 【E】12S 本题思路： 17.经典的 Westgard 规则指的是______ 【score:2 分】 【A】12S(警告)/13S 【B】12S(警告)/13S/22S 【C】12S(警告)/13S/22S/R4S/41S/10X 【此项为 本题正确答案】 【D】12S(警告)/13S/22S/R4S 【E】12S/13S/22S/R4S/41S/10X 本题思路： 18.下列各群链球菌中，哪一群最常引起新生儿败血 症______ 【score:2 分】 【A】F 群链球菌 【B】D 群链球菌 【C】A 群链球菌 【D】C 群链球菌 【E】B 群链球菌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.脑膜炎奈瑟菌在健康人体的定植部位一般为 ______ 【score:2 分】 【A】肠道黏膜 【B】口腔黏膜 【C】皮肤表面 【D】鼻咽部 【此项为本题正确答案】 【E】脑膜 本题思路： 20.能发酵乳糖的肠道杆菌为______ 【score:2 分】 【A】大肠埃希菌 【此项为本题正确答案】 【B】痢疾志贺菌 【C】伤寒沙门菌 【D】普通变形杆菌 【E】小肠结肠炎耶尔森菌 本题思路： 21.可利用分解尿素的支原体是______ 【score:2 分】 【A】解脲脲原体 【此项为本题正确答案】 【B】人型支原体 【C】肺炎支原体 【D】生殖道支原体 【E】口腔支原体 本题思路： 22.目前在我国引起细菌性痢疾最常见的病原菌是 ______ 【score:2 分】 【A】痢疾志贺菌 1 型 【B】福氏志贺菌 【此项为本题正确答案】 【C】鲍氏志贺菌 【D】鲍氏志贺菌 2 型 【E】痢疾志贺菌 2 型 本题思路： 23.HBV 的垂直传播经______ 【score:2 分】 【A】呼吸道吸入 【B】蚊子 【C】胎盘 【此项为本题正确答案】 【D】皮肤损伤 【E】粪-口 本题思路： 24.引起鹅口疮的病原性真菌是______ 【score:2 分】 【A】白色念珠菌 【此项为本题正确答案】 【B】孢子丝菌 【C】石膏小孢子菌 【D】烟霉菌 【E】新型隐球菌 本题思路： 25.下列哪一疾病不属于原发性单克隆丙种球蛋白病 ______ 【score:2 分】 【A】艾滋病 【此项为本题正确答案】 【B】多发性骨髓瘤 【C】原发性巨球蛋白血症 【D】淀粉样变性 【E】重链病 本题思路： 26.某种免疫球蛋白发生异常升高伴浆细胞增生，首 先应考虑存在哪种丙种球蛋白病______ 【score:2 分】 【A】非克隆 【B】单克隆 【此项为本题正确答案】 【C】双克隆 【D】多克隆 【E】克隆 本题思路： 27.临床上最常见的排斥反应为______ 【score:2 分】 【A】超急性排异反应 【B】急性排异反应 【此项为本题正确答案】 【C】慢性排异反应 【D】急性移植物抗宿主反应 【E】慢性移植物抗宿主反应 本题思路： 28.HIV 病毒主要侵犯和破坏______ 【score:2 分】 【A】CD2+T 细胞 【B】CD3+T 细胞 【C】CD4+T 细胞 【此项为本题正确答案】 【D】CD8+T 细胞 【E】B 细胞 本题思路： 29.下列哪一项疾病不属于Ⅰ型变态反应______ 【score:2 分】 【A】支气管哮喘 【B】药物过敏性荨麻疹 【C】过敏性鼻炎 【D】过敏性休克 【E】血清病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常______ 【score:2 分】 【A】T 细胞 【B】浆细胞 【此项为本题正确答案】 【C】B 细胞 【D】单核细胞 【E】NK 细胞 本题思路： 31.用 Ficoll 分离人外周血淋巴细胞时离心后，细胞 分布情况如下______ 【score:2 分】 【A】单个核细胞沉于管底，红细胞悬浮于血浆层 中，血小板分布于界面 【B】血小板沉于管底，红细胞悬浮于血浆层中， 单个核细胞分布于界面 【C】单个核细胞沉于管底，血小板悬浮于血浆层 中，红细胞分布于界面 【D】红细胞沉于管底，血小板悬浮于血浆层中， 单个核细胞分布于界面 【此项为本题正确答案】 【E】血小板沉于管底，单个核细胞悬浮于血浆层 中，红细胞分布于界面 本题思路： 32.制作 ELISA 载体材料最常用的物质是______ 【score:2 分】 【A】聚氯乙烯 【B】聚苯乙烯 【此项为本题正确答案】 【C】硝酸纤维素膜 【D】尼龙膜 【E】磁性微粒 本题思路： 33.下图所示的为哪一种 ELISA 技术的反应原理示意 图______ 【score:2 分】 【A】双抗体夹心法 【B】双位点一步法 【此项为本题正确答案】 【C】间接法测抗体 【D】竞争法 【E】捕获法 本题思路： 34.下列有关直接法荧光抗体试验的叙述中，不正确 的是______ 【score:2 分】 【A】简单易行，特异性好 【B】敏感性较间接法差 【C】可对抗原或抗体进行检测 【此项为本题正 确答案】 【D】检测一种抗原需要制备一种荧光抗体 【E】以上都是 本题思路： 35.下列不属于原发性免疫缺陷病的是______ 【score:2 分】 【A】选择性 IgA 缺乏症 【B】性联丙种球蛋白缺乏症 【C】艾滋病 【此项为本题正确答案】 【D】慢性肉芽肿 【E】Cl 抑制剂缺陷 本题思路： 36.斑点免疫层析试验的常用载体材料为______ 【score:2 分】 【A】醋酸纤维素膜 【B】尼龙膜 【C】滤纸 【D】硝酸纤维素膜 【此项为本题正确答案】 【E】塑料膜 本题思路： 37.与 B 淋巴细胞表面补体受体有关的试验是______ 【score:2 分】 【A】E 花环试验 【B】EA 花环试验 【C】EAC 花环试验 【此项为本题正确答案】 【D】细胞毒性试验 【E】混合淋巴细胞反应 本题思路： 38.下列哪项不是骨髓稀释的标志______ 【score:2 分】 【A】镜下见到浆细胞、肥大细胞和巨核细胞 等 【此项为本题正确答案】 【B】骨髓有核细胞稀少 【C】未见骨髓小粒和脂肪滴 【D】杆状核粒细胞比例低于分叶核粒细胞 【E】涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主 本题思路： 39.下列哪项不属于骨髓检查的范围______ 【score:2 分】 【A】有无特殊细胞 【B】有无寄生虫 【C】有无转移癌细胞 【D】血小板功能 【此项为本题正确答案】 【E】红细胞形态 本题思路： 40.骨髓检查对下列哪种疾病确诊无意义______ 【score:2 分】 【A】白血病 【B】不稳定血红蛋白病 【此项为本题正确答 案】 【C】多发性骨髓瘤 【D】巨幼细胞性贫血 【E】恶性组织细胞病 本题思路： 41.非特异性酯酶染色对诊断下列何种白血病意义最 大______ 【score:2 分】 【A】AML-M2 型 【B】AML-M7 型 【C】AML-M5 型 【此项为本题正确答案】 【D】急性淋巴细胞白血病 【E】慢性粒细胞白血病 本题思路： 42.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高主要见于______ 【score:2 分】 【A】多发性骨髓瘤 【B】阵发性睡眠性血红蛋白尿 【C】急性粒细胞白血病 【D】慢性粒细胞白血病 【E】细菌性感染 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.下列组合正确的是______ 【score:2 分】 【A】纯红再生障碍性贫血—小细胞低色素性贫血 【B】AML-M4 型白血病细胞—酯酶双染色阳 性 【此项为本题正确答案】 【C】口服华法林的监测指标—APTT 【D】TT 延长，被甲苯胺蓝纠正—血中存在狼疮抗 凝物质 【E】多毛细胞白血病—酸性磷酸酶染色阳性，且 被 L 酒石酸抑制 本题思路： 44.属于红细胞生成减少所致的贫血是______ 【score:2 分】 【A】红细胞酶缺乏性贫血 【B】营养性巨幼细胞性贫 【C】铁粒幼细胞性贫血 【D】骨髓病性贫血 【此项为本题正确答案】 【E】缺铁性贫血 本题思路： 45.下列哪项检查结果不符合原发性血小板减少性紫 癜______ 【score:2 分】 【A】出血时间延长 【B】凝血时间(试管法)正常 【C】APTT 正常 【D】PT 延长 【此项为本题正确答案】 【E】PAIgG 增高 本题思路： 46.正常成人主要的造血器官是______ 【score:2 分】 【A】.肝 【B】.脾 【C】淋巴结 【D】骨髓 【此项为本题正确答案】 【E】卵黄囊 本题思路： 47.抑制凝血酶活性最主要的物质是______ 【score:2 分】 【A】PT 【B】t-PA 【C】AT-Ⅲ 【此项为本题正确答案】 【D】APC 【E】HC-Ⅱ 本题思路： 48.关于 DIC，下列说法错误的是______ 【score:2 分】 【A】DIC 是一种凝血障碍性疾病 【此项为本题 正确答案】 【B】临床上分为急性型、亚急性型和慢性型 【C】高凝血期、消耗性低凝血期、继发性纤溶期 不能截然分开 【D】急性早期常见的是血液呈高凝状态 【E】急性 DIC 如不及时抢救预后严重 本题思路： 49.关于试带法检测血尿的叙述，下列错误的是 ______ 【score:2 分】 【A】尿中游离血红蛋白、肌红蛋白均呈阳性反应 【B】尿中红细胞呈阳性反应 【C】阳性程度与镜检法呈正相关 【此项为本题 正确答案】 【D】不同型号的试带敏感性不同 【E】维生素 C 对试验有干扰作用 本题思路： 50.下列是脑脊液检查适应证，但不包括______ 【score:2 分】 【A】不明原因的头痛 【B】疑有脑膜白血病 【C】手术前腰椎麻醉 【D】椎管内给药治疗 【E】颅内压升高 【此项为本题正确答案】 本题思路：