疾病控制主治医师-2

疾病控制主治医师-2

疾病控制主治医师-2 (总分：98 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：32，score:64 分) 1.目前食盐中加入的碘的化合物是 • 【A】KIO3 • 【B】NaI • 【C】NaIO3 • 【D】KI • 【E】CaI2 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.对碘缺乏的理解哪个是的 • 【A】即缺碘 • 【B】自然环境碘水平低于标准时称为外环境碘 缺乏 • 【C】以上均对 • 【D】人体内碘营养不足称为内环境碘缺乏 • 【E】以上均不对 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.下列哪条不能解释妇女和儿童最易遭受缺碘的危害 • 【A】孕妇存在内源性碘丢失 • 【B】儿童处于生长发育旺盛期，对碘的需求量 明显增加 • 【C】妇幼体力劳动强度不大 • 【D】孕妇、哺乳期妇女同时承担两代人对碘的 需求 • 【E】婴幼儿对缺碘比较敏感 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.弥漫性甲状腺肿一般属于地甲肿的 • 【A】中期阶段的形态学变化 • 【B】晚期阶段的形态学变化 • 【C】以上都不是 • 【D】早期阶段的形态学变化 • 【E】中后期阶段的形态学变化 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.地方性氟中毒是 • 【A】生活习惯病 • 【B】急性中毒性疾病 • 【C】化学元素性疾病 • 【D】生物地球化学性疾病 • 【E】遗传性疾病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.在下列影响地方性氟中毒发病因素中，起主导作用 的因素是 • 【A】营养条件 • 【B】生活饮食习惯 • 【C】个体差异 • 【D】饮水中化学成份 • 【E】摄氟量 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.在一个乡级小学同时出现 2 例发热、出疹病人，经 血清学检查，麻疹 IgM 阳性，证实为麻疹病例。为有 效的控制疫情蔓延和暴发，最有效的措施是 • 【A】隔离患者 • 【B】一定年龄范围内的易感者实施麻疹减毒活 疫苗的应急接种，阻断流行。 • 【C】针对传播途径，保持公共场所的空气流 通，空气消毒 • 【D】流行时给予儿童高剂量的维生素 A(400， 000IU) • 【E】口服板兰根 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.春节后一位 4 岁小孩突然发热 1 天，而且出现剧烈 头痛、喷射状呕吐、颈项强直等颅内压增高症状与体 征，脑脊液混浊，镜检可见细胞内有革兰氏阴性双球 菌。根据上述结果，初步诊断很可能为 • 【A】葡萄球菌性化脓性脑膜炎 • 【B】淋病奈瑟菌性化脓性脑膜炎 • 【C】脑膜炎奈瑟菌性化脓性脑膜炎 • 【D】链球菌性化脓性脑膜炎 • 【E】肺炎双球菌性化脓性脑膜炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.狂犬病的临床诊断除神经系统症状的临床表现外， 还需要注意 • 【A】有无外出史 • 【B】有无伤口 • 【C】有无被动物咬舐接触史 • 【D】有无与动物接触史 • 【E】有无其他感染 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.钩端螺旋体通过破损皮肤进入人体并在体内大量 繁殖，引起畏寒、发热 、头痛、全身乏力等中毒症 状，这是因为钩端螺旋体在体内： • 【A】分泌热休克蛋白 • 【B】分泌细胞毒素 • 【C】裂解并释放内毒素样物质 • 【D】分泌神经毒素 • 【E】分泌溶血素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.某年 9 月在黑龙江省的某 1 个农场的鼠类中发现 大量鼠类携带汉坦病毒，在未出现病例之前，为保护 人群，选用哪种国内已经投产的疫苗更为适宜： • 【A】减毒出血热疫苗 • 【B】I 型出血热疫苗 • 【C】双价纯化出血热疫苗 • 【D】II 型出血热疫苗 • 【E】双价出血热疫苗 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.霍乱病人在临床症状消失后可呈病后带菌，病后 带菌可分为恢复期带菌和慢性带菌。恢复期带菌，排 菌时间在多少时间内? • 【A】一周内 • 【B】15 天内 • 【C】2 个月内 • 【D】3 个月内 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.霍乱弧菌在肠道定居后，在该处繁殖并产生致泻 性极强的毒素，使患者出现严重的水样腹泻综合征。 该毒素为下列 5 种毒素中的哪一种? • 【A】志贺样毒素 • 【B】霍乱肠毒素 • 【C】耐热肠毒素 • 【D】溶血素 • 【E】溶细胞素 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.某种细菌属于沙门氏菌属，为最常见感染病原菌 之一，尤其是院内婴幼儿感染的常见菌。除病人和带 菌者外，感染该菌的家畜和家禽也是重要传染源，该 病原菌为 • 【A】伤寒沙门氏菌 • 【B】鼠伤寒沙门氏菌 • 【C】猪霍乱沙门氏菌 • 【D】副伤寒沙门氏菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 15.不同病原体在蚊虫体内的发育和繁殖形式不同， 有的病原体不但在蚊体内发育繁殖，而且侵入雌蚊卵 巢，经卵传至下一代，如： • 【A】疟原虫 • 【B】乙脑病毒 • 【C】微丝蚴 • 【D】登革热病毒 • 【E】流行性出血热病毒 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.某地干旱草原发现多起自毙黄鼠，数日后某老汉 拾得一只野兔，尚未腐败，回家后剥皮，煮食，3 日 后，老汉发病，高烧 40℃，呈稽留热，呼吸急促， 另有左腋下有 2×3cm 肿大淋巴结，并迅速增大，较 硬与基底部组织粘连，疼痛难忍。最可能患哪种病: • 【A】淋巴腺炎 • 【B】登革热 • 【C】鼠疫 • 【D】流行性出血热 • 【E】土拉伦 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.锡克氏试验可检测人体对白喉的免疫力，试验后 两臂注射处均有红色小硬结，24-36 小时最明显， 48-72 小时基本消退，不留痕迹，属于何种反应： • 【A】阴性反应，表示对白喉有免疫力 • 【B】阴性反应，表示对白喉无免疫力 • 【C】阳性反应，表示对白喉无免疫力 • 【D】阳性反应，表示对白喉有免疫力 • 【E】假阳性反应，因注射液中其他成分引起 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.某监测实验室用嗜热脂肪杆菌芽胞作生物指示剂 检测某医院的干热灭菌器，检验结论为“合格”，但 是，此后常发现仍有菌生长，你以为可能是哪一种细 菌 • 【A】叠球菌 • 【B】结核杆菌 • 【C】以上哪一种菌都不是 • 【D】炭疽杆菌芽胞 • 【E】微球菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.一个育龄妇女婚前检查，风疹 IgG 抗体阴性。婚 后育龄妇女准备要小孩，但当地每年都有风疹散在流 行。为防止先天性风疹综合征发生的最好办法是 • 【A】该育龄妇女不接触出疹的病人 • 【B】注射风疹减毒活疫苗，并在 3-6 个月后再 怀孕。 • 【C】推迟 1 年怀孕 • 【D】保持家中空气流通和空气消毒 • 【E】注射丙种球蛋白和胎盘球蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.某患者因出血性肠炎而住院，经抗生素治疗后， 发展为溶血性尿毒综合征，后经实验室诊断为大肠杆 菌 O157：H7 感染。导致该患者出现溶血性尿毒综合 征最可能的原因是大肠杆菌 O157：H7 所产生的： • 【A】霍乱毒素 • 【B】肉毒毒素 • 【C】耐热性肠毒素 • 【D】志贺毒素 • 【E】大肠杆菌素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.在北方某地 3 月进行流行性出血热流行病学调查 时发现，1 个 12 口之家中出现首例流行性出血热后 的半个月之内，相继共有 9 人发病，经血清学检测， 抗汉坦病毒 IgM 均阳性。该家中饲养着鸡、鸭、鹅、 紫貂和猪、狗、猫等家禽、家畜，卫生条件极差，老 鼠成灾，首例发病前 2 周的 1 天，在仓房内全家 9 口 成人围捕老鼠百余只，鼠尿污染的尘埃大量飞扬。传 播因子可能是 • 【A】人的排泄物、分泌物 • 【B】家畜排泄物、分泌物 • 【C】鼠排泄物、分泌物 • 【D】家畜排泄物、分泌物 • 【E】紫貂排泄物、分泌物 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.确诊伤寒、副伤寒血清特异性抗原阳性依据。肥 达氏反应“O”抗体凝集效价 • 【A】≥1:80 • 【B】≥1:50 • 【C】≥1:110 • 【D】≥1:40 • 【E】≥1:320 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.确诊伤寒、副伤寒血清特异性抗原阳性依据。伤 寒、副伤寒鞭毛抗体凝集效价 • 【A】≥1:80 • 【B】≥1:50 • 【C】≥1:320 • 【D】≥1:160 • 【E】≥1:40 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.确诊伤寒、副伤寒血清特异性抗原阳性依据。恢 复期效价增高 • 【A】5 倍以上 • 【B】2 倍以上 • 【C】6 倍以上 • 【D】4 倍以上 • 【E】3 倍以上 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.中国姬鼠型流行性出血热主要传染源是何种鼠类 • 【A】中华姬鼠 • 【B】大林姬鼠 • 【C】黑线姬鼠 • 【D】高山姬鼠 • 【E】黄喉姬鼠 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.伤寒、副伤寒预防原则为。控制传染源 • 【A】及时发现病人，隔离，消毒与治疗 • 【B】对密切接触者进行医学观察 • 【C】不予处理 • 【D】对有关从业人员粪便与 Vi 抗体检测 • 【E】A、B、C 三者同时进行 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.伤寒、副伤寒预防原则为。切断传染途径 • 【A】加强饮水、饮食卫生，粪便、污水、垃圾 管理，饭前洗手 • 【B】加强饮水、饮食卫生 • 【C】不予处理 • 【D】粪便、污水管理 • 【E】做到饭前洗手 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.伤寒、副伤寒预防原则为。保护易感者 • 【A】对有关人员进行主动免疫(流行区旅游者， 清洁工人，带菌者家属，实验室与医务人员) • 【B】对患者进行免疫 • 【C】对妇女、儿童进行接种 • 【D】不必进行预防接种； • 【E】对行政管理人员注射 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.伤寒、副伤寒预防措施中，关于监测若干措施其 中。重点人群监测 • 【A】以病原检测为主，必要时结合血清学方法 • 【B】首先以血清方法检测 • 【C】双份血清检测 • 【D】检测粪便 • 【E】双份粪便检测 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.伤寒、副伤寒预防措施中，关于监测若干措施其 中。带菌者监测 • 【A】历年患者，每年粪检 3 次 • 【B】伤寒恢复期病人，病后 1 个月和 3 个月， 各粪检 3 次 • 【C】粪检 4 次 • 【D】全部疫区检测 • 【E】A＋B 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.伤寒、副伤寒预防措施中，关于监测若干措施其 中。病原学监测 • 【A】监测点内伤寒病原菌作噬菌体分型、质粒 分析和药物敏感试验，观察动态变化 • 【B】可以不监测 • 【C】仅做噬菌体分型观察 • 【D】仅检查粪便标准 • 【E】做血清学观察 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.2001 年 3 月 18 日，一患儿 3 岁，以右侧下肢弛 缓性瘫痪 1 天收入本市医院，患儿 2 个月前曾口服脊 髓灰质炎 3 价活疫苗。瘫痪前发热 3 天，热退后出现 右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧 单侧弛缓性麻痹，右侧肢体肌张力减弱，深部腱反射 消失，但无明显感觉障碍。为明确诊断患儿的病因， 下一步采取的步骤中哪项不正确 • 【A】性弛缓性麻痹(AFP)病例上报 • 【B】防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告 后，应在 48 小时内对个案作出调查，收集病儿 粪便，先后收集二次，二次间隔为 24－48 小时 • 【C】应立即实行消化道隔离 • 【D】收集病儿粪便在 0℃－4℃冷藏条件下立即 送防疫站转送省级实验室进行病毒分离 • 【E】口服脊髓灰质炎 3 价活疫苗，观察治疗效 果 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、{{B}}{{/B}}(总题数：3，score:26 分) • 【A】急性菌痢普通型 • 【B】慢性菌痢急性发作型 • 【C】慢性菌痢迁延型 • 【D】慢性菌痢 • 【E】急性菌痢中毒型 【score:6 分】 (1).突然起病，畏冷发热，体温常在 38℃以上，同 时或一天以后出现腹痛、腹泻，每日大便十余次。精 神、食欲不振，恶心呕吐，其最可能为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).半年内有痢疾病史，本次因受凉、过劳急性发 作，其最可能为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).多见于 2-7 岁儿童，发病急，发展快，中毒症状 明显且发于病程头 24h 内其最可能为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】充血性红疹，隆起于皮肤，分布广泛，与 毛囊一致，密集均匀，压之退色 • 【B】充血性疹，色如玫瑰，2-4mm，稍隆起，散 在分布，数不多，压之退色 • 【C】不规则成片块状瘙痒性丘疹多种传染病可 引起皮疹，其特征性有助于诊断，请一一对应。 • 【D】红色充血性疹，与皮肤表面平，压之退 色，消退时转成褐色或棕黄色 • 【E】出血性疹，点状或片状，散在分布，压之 不退色 【score:10 分】 (1).猩红热【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 麻疹 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 伤寒 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 流脑 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 药疹 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】肌内注射 • 【B】皮下接种 • 【C】吸入 • 【D】皮内接种 • 【E】口服 【score:10 分】 (1).下述疫苗的接种途径分别是。卡介苗【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).下述疫苗的接种途径分别是。乙肝疫苗 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).下述疫苗的接种途径分别是。麻疹疫苗 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).下述疫苗的接种途径分别是。百白破免疫制剂 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).下述疫苗的接种途径分别是。脊髓灰质炎疫苗 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、{{B}}{{/B}}(总题数：3，score:8 分) 33.流行性腮腺炎是由患者的哪几种分泌液的飞沫经 空气传播的? • 【A】唾液 • 【B】尿液 • 【C】呼吸道 • 【D】汗液 • 【E】粪便 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.在五个型肝炎病毒中，粪-口途径传染的病毒是哪 两型? • 【A】甲型 • 【B】丙型 • 【C】戊型 • 【D】乙型 • 【E】丁型 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.对肺结核的阐述哪些是正确的 • 【A】结核病中多为肺结核 • 【B】痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源 • 【C】自 1996 年起肺结核病按乙类传染病管理 • 【D】痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阴性 肺结核具有同样流行病学意义 • 【E】目前肺结核病按丙类传染病管理 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：