医学考试-全科医学主治医师基础知识-4

医学考试-全科医学主治医师基础知识-4

全科医学主治医师基础知识-4 (总分：46.50，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2(总题数：46，score:46.50) 1.当目标人群对控烟意义不太了解时，我们应该 A．为目标人群提供戒烟技能 B．在家庭造成不吸烟的良好环境 C．为目标人群提供帮助和鼓励 D．对目标人群进行有关知识教育 E．交流戒烟经验 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：当目标人群对控烟意义不太了解时，我们 应该对目标人群进行有关知识教育。 2.遗传流行病学中，不属于单基因遗传病的分析方法 是 A．分离分析 B．通经分析 C．养子和半同胞分析 D．连锁分析 E．多因子遗传病的分析 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：单基因遗传病的分析方法包括：①分离分 析；②遗传平衡定律的应用。单基因遗传病的分析和 多因子遗传病的分析分别是遗传流行病学的两种分析 方法。 3.全科医生有关转诊的责任不包括 A．对于住院患者，每隔 3 天到医院看望患者 1 次 B．患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系， 随时了解患者的情况 C．向专科或顾问医生提供有关患者的详细资料 D．为患者选择转诊的专科或顾问医生 E．患者转诊后继续保持与患者的联系 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：全科医生有关转诊的责任包括：①为病人 选择转诊专科顾问医生；②向顾问医生提供有关病人 的详尽资料；③当好病人的参谋和协调者：转诊后继 续保持与病人及顾问医生的联系，根据需要提供整体 性照顾。 4.《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条第二 款规定，发生哪类传染病暴发、流行时，省、自治 区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施 封锁 A．甲类、乙类和丙类 B．甲类、乙类 C．发现不明原因的群体性疾病 D．甲类 E．乙类和丙类 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：《中华人民共和国传染病防治法》第四十 三条第二款规定，发生甲类、乙类传染病暴发、流行 时，省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决 定对疫区实施封锁。 5.在预防小学生肠道寄生虫病的工作中，下列描述不 属于项目内容所必需的是 A．教育学生不喝生水 B．定期给学生进行体检 C．给学生供营养午餐 D．安装流动水洗手设施 E．监督学生做到饭前便后洗手 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：给学生供营养午餐本身与题意南辕北辙。 6.关于周期性健康检查描述不正确的是 A．有利于合理利用卫生资源 B．利于早期发现疾病 C．针对性强 D．检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异 E．检查项目和时间间隔都预先经过科学评价 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.某社区为了预防冬季呼吸道传染病，运用文字、图 画编写健康教育资料，向社区居民普及防治知识，文 字在传播活动中是 A．传播渠道 B．大众传播 C．信息的载体 D．受传者 E．传播者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：信息是传播者传递的内容，符号是信息的 载体，包括语言、文字、图形、色彩、声音、表情、 手势。 8.青春期男女素质指标差别迅速扩大是在 A．7～15 岁 B．15～20 岁 C．13～18 岁 D．7～12 岁 E．13～16 岁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：青春期素质发育有明显的阶段性，13～18 岁期间男女差别迅速扩大。 9.正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为 A．2 岁 B．2 岁 3 个月 C．2 岁 6 个月 D．2 岁 9 个月 E．3 岁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：小儿出生后 5～10 个月开始出乳牙，均属 正常范围。一般 1 岁时 8 个牙，于 20～30 个月出齐 20 颗乳牙。 10.乙肝疫苗一般采用“0，1，6”三针(次)接种法， 其中“6”指的是 A．接种第 1 针(次)后间隔 5 个月接种第 3 针(次) B．接种第 2 针(次)后间隔 1 个月接种第 3 针(次) C．接种第 1 针(次)后间隔 6 个月接种第 2 针(次) D．接种第 2 针(次)后间隔 5 个月接种第 3 针(次) E．接种第 2 针(次)后间隔 6 个月接种第 3 针(次) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：乙肝疫苗分别在出生时、1 月龄和 6 月龄 时接种。 11.影响评价结果真实性的选择偏倚因素是 A．干预组与对照组不均衡 B．自然灾害 C．调查问卷效度不好 D．接受第二次调查 E．调查员判断的主观性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：干预组与对照组不均衡，会导致选择性偏 倚。 12.关于结构式访谈的缺点的说法，正确的是 A．人力、物力和财力消耗大 B．问卷回收率低、调查对象分布局限 C．匿名保证差 D．易出现诱导性偏差 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.以下关于妇幼保健工作方针的叙述，正确的是 A．以临床为基础，保健与临床分开 B．以群体为对象，以健康教育为中心 C．以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面 向基层，面向群体，预防为主 D．面向基层提供基本卫生服务 E．加强孕产期保健 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：妇幼卫生工作坚持“以保健为中心，以保 障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群 体、面向基层和预防为主”的方针。 14.我国目前采用的围产期定义是 A．孕满 20 周至生后 7 天内 B．孕满 20 周至生后 1 个月内 C．孕满 28 周至生后 7 天内 D．孕满 28 周至生后 1 个月内 E．孕满 20 周至生后 42 天内 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.某社区医生给患者做尿液化验，检查尿蛋白含 量，该指标属于 A．定量资料 B．分类资料 C．半定量资料 D．定性资料 E．计数资料 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.进行疾病三间分布综合描述的典型是 A．传染病流行病学 B．血清流行病学 C．移民流行病学 D．分子流行病学 E．遗传流行病学 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：所谓疾病的三间分布是指：时间分布、地 区分布和人群分布。传染病流行病学旨在研究人群中 传染病的发生、发展和传播规律，探索传染病的临床 识别标志，评价影响传染病流行的因素，提出预防和 控制传染病流行的措施和策略，有效地控制和消灭传 染病。对疾病的三间分布可作出具体的描述。 17.下列指标中，描述抽样误差大小的指标是 A．变异系数 B．标准差 C．标准误 D．极差 E．四分位数间距 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：描述抽样误差大小的指标是标准误。 18.世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月 龄 A．1 个月 B．4 个月 C．6 个月 D．12 个月 E．24 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：世界卫生组织、美国儿科学会和英国政府 卫生部都建议，纯母乳喂养至少应该进行 6 个月～个 月之后，开始添加辅食。 19.给孩子准备食物时，必须考虑的首要因素是 A．营养丰富 B．新鲜 C．颜色鲜艳 D．无污染 E．价格合理 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：发育时需要补充大量的各种营养物质，饮 食一定要全面，补充所需的各类营养物质。 20.百白破疫苗的基础免疫需要接种 A．1 针 B．2 针 C．3 针 D．4 针 E．5 针 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：百白破疫苗的基础免疫为：出生后 3 月 龄、4 月龄、5 月龄连续注射 3 针，间隔 1 个月。 21.我国儿童 1 周岁时平均头围约 A．30cm B．34cm C．44cm D．46cm E．50cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：一般新生儿头围平均为 34 厘米，在生后 最初半年增长约 8 厘米，后半年增长 4 厘米，第 2 年 内又增长 2 厘米，5 岁以后已接近成人。 22.关于家庭功能叙述正确的是 A．家庭必须具备满足个人和社会的全部功能 B．家庭功能具有多样性、独立性 C．家庭功能具有广泛性 D．家庭最基本的功能是满足社会 E．家庭功能与文化的发展关系不大 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：家庭的功能是多方面的，能满足人和社会 的多种需求；家庭功能不是固定不变的，也不是脱离 社会而独立存在的。 23.关于全科医学的描述正确的是 A．包含了“六位一体”服务所有内容的医学保健专 业学科 B．正式建立于 20 世纪 60 年代的新型临床二级专业 学科 C．临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学 等的综合体 D．起源自 20 世纪 60 年代的新型二级临床专业学科 E．以内科为主的综合临床学科 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 A．以门诊为主体的医疗照顾 B．公众需要时最先接触的医疗服务 C．仅仅关注前来就医者 D．以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健 康问题 E．强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本 效益 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.在合理添加辅食的健康教育项目中，二级目标人 群指 A．婴幼儿 B．乡村医生 C．幼儿母亲 D．当地行政领导 E．项目工作人员 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：二级目标人群：对一级目标人群有重要影 响的人，或能激发教育和加强一级目标人群行为和信 念的人，如乡村医生、宗教领袖、领导干部、朋友 等。 26.等级资料的比较宜用 A．t 检验 B．秩和检验 C．F 检验 D．四格表 X2 检验 E．u 检验 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.胚胎在器官发育期受到有害因素作用可引起 A．月经失调 B．自然流产 C．胎儿畸形 D．遗传病 E．低出生体重儿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：各原始的器官系统逐步发育成形，各种形 态发生上的异常以及广泛而严重的畸形，多在这阶段 致成。 28.下列关于老年生理结构及功能变化的描述错误的 是 A．40 岁后因出现骨质疏松，脊柱的椎体因承受体重 而被压缩 B．一般体重逐渐减低 C．双下肢管状骨弯曲等导致身高逐渐减低 D．椎间盘组织萎缩，脊柱弯曲度增加出现驼背 E．细胞数随年龄增长而增加，可增加 30%左右 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 A．对服务对象责任的持续性与间断性 B．处理疾病的轻重、常见与少见 C．对服务对象的责任心 D．是否使用高新昂贵的医疗技术 E．服务人口的多少与流动性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.家庭资源理解错误的是 A．家庭资源的缺乏可导致家庭危机 B．家庭资源仅来源于家庭成员 C．家庭资源可表现为物质资源 D．家庭资源可表现为精神资源 E．家庭资源可分为内、外两种 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：家庭资源可分为家庭内资源和家庭外资 源，家庭外资源有社会资源、文化资源、宗教资源、 经济资源、教育资源、环境资源、医疗资源。 31.下列关于哨点监测的叙述，不正确的是 A．哨点监测需要定点、定时、定量地进行 B．哨点监测的对象主要是高危人群 C．根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点 D．相对于常规报告，哨点监测耗费低、效率高 E．我国的法定传染病报告系统属于哨点监测 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：我国的法定传染病报告系统属于常规报 告。 32.通常进行的家庭咨询是针对以下哪项内容 A．家庭生活问题 B．婚姻咨询 C．以上均是 D．严重的家庭功能障碍 E．家庭遗传学咨询 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.在某工厂的控烟教育中，厂区开设了吸烟室，也 标定了“无烟区”，这属于健康教育策略中的 A．环境策略 B．教育策略 C．社会策略 D．行为干预策略 E．组织指导策略 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在某工厂的控烟教育中，厂区开设了吸烟 室，也标定了“无烟区”，就是创造良好的无烟环 境。 34.关于总体和样本，下列说法中不正确的是 A．总体是根据研究目的确定的 B．总体均为同质 C．总体是所有观察单位的所有变量值的集合 D．样本是从总体中随机抽取的 E．可以用样本信息推断总体特征 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：总体是根据研究目的确定的同质观察单位 的全体。样本是从总体中随机抽取的部分观察单位。 35.完全随机设计资料方差分析的实例中有 A．组间 SS 不会小于组内 SS B．组间 MS 不会小于组内 MS C．F 值不会小于 1 D．F 值不会是负数 E．F 值不会是正数 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：完全随机设计资料方差分析中 F 是两个 样本方差的比，F 值不会是负数。 36.问卷中答案的设计，下列哪项不是图表式格式 A．排序式 B．梯形尺度 C．表格式 D．线性尺度 E．脸谱式 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.为研究肥胖与脂质代谢的关系，在某地小学中随 机抽取了 20 名肥胖儿童和 20 名正常儿童测定血中脂 质过氧化物(LPO)含量 (μmol/L)，结果如下：肥胖 儿童组均数为 9.36，标准差为 0.83；正常儿童组均 数为 7.58，标准差为 0.64。正确的假设检验方法是 A．样本均数与总体均数比较的 t 检验 B．样本均数与总体均数比较的 u 检验 C．配对设计的 t 检验 D．两样本均数比较的 t 检验 E．两样本均数比较的 u 检验 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：两样本均数的比较，小样本用 t 检验，大 样本用“检验。故选 D。 38.一般说来，用于监测慢性疾病的两个重要手段是 进行定期健康体检和筛选试验，这些手段主要是针对 A．无症状的健康者 B．已确诊的慢性病病人 C．有典型症状和体征的人 D．住院病人 E．重度吸烟者 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.遵循自我保健原则开展的传染病防治健康教育活 动是 A．重大自然灾害发生后开展安全用水和消毒知识宣 传教育 B．对社区居民开展以使用一次性注射器为主题的安 全防病教育 C．在传染病流行地区开展大规模的疾病控制教育 D．进行季节性传染病宣传教育 E．指导肺结核病人学会如何正确处理痰液 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：重大自然灾害发生后开展安全用水和消毒 知识宣传教育是有关人日常生活中的基础保健内容。 40.人口老龄化是指 65 岁及以上老年人口系数大于 A．7.0％ B．6.5％ C．6.0％ D．5.5％ E．5.0％ 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：人口老龄化是指 65 岁及以上 (占总人口 7％)或 60 岁及以上(占总人口 10％)的人口占总人口 的比例不断增加，而 14 岁及以下的人口占总人口的 比例逐渐缩小的现象。 41.以 SOAP 形式进行健康问题描述不包括 A．主观资料 B．客观资料 C．流行病调查 D．评价 E．计划 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：S 代表病人主观资料；O 代表客观资料；A 代表对健康问题的评估；P 代表对问题的处理计划。 42.社区医生给社区居民举办“抗生素滥用”专题讲 座，这是在进行 A．生活卫生教育 B．常见病防治知识教育 C．合理用药知识教育 D．营养知识教育 E．康复知识教育 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：社区医生给社区居民举办“抗生素滥用” 专题讲座属于合理用药教育。 43.在以问题为导向的诊疗模式中，所指的主要问题 不包括 A．病人所患的疾病 B．病人的就业问题 C．病人的不健康行为 D．病人的主诉与症状 E．病人辅助检查的阳性发现 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.正常小儿后囟闭合最迟在 A．2 个月 B．4 个月 C．6 个月 D．12 个月 E．18 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：后囟门位于小儿的脑后方，枕骨与两块顶 骨之间的骨缝交点，尺寸较小，有时甚至摸不到。后 囟门在婴儿出生时已接近闭合，或仅可容纳指尖，在 出生后 2～4 个月闭合。 42 岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊， 血压 170/100mmHg。接受诊疗后服药 3 天症状消失， 随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头 晕、头痛就没有病。 【score:1.50】 (1).该病人的行为违背了病人的哪项义务 A．真实地提供病史 B．尊重医务人员 C．关心自己疾病对他人的影响 D．避免使自己罹患疾病 E．改变工作环境【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).影响该病人遵医行为的因素是 A．用药过于复杂 B．经济因素 C．医患关系不良 D．家庭支持不力 E．病人知识不足【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).与强化此类病人管理无关的措施是 A．向病人解释病情 B．向病人解释药物的作用与副作用 C．使用最经济的药物 D．与病人预约随访时间或进行电话随访 E．安排进一步全面检查【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 45.在健康档案的 POMR 记录中，主要体现以问题为导 向记录模式的内容是 A．患者的基础资料和问题目录 B．问题描述和病程流程 C．以 SOAP 形式的问题描述 D．问题目录和以 SOPA 形式的问题描述 E．对问题的处理计划 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：POMR 由基本资料、问题目录、问题描 述、病情流程表组成。