医学考试-中级口腔医学主管技师专业实践能力-32

医学考试-中级口腔医学主管技师专业实践能力-32

中级口腔医学主管技师专业实践能力-32 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：36，score:72 分) 1.年轻恒牙进行活髓切断术，使用氢氧化钙 【score:2 分】 【A】可以挽救坏死的牙髓 【B】可保存牙髓活力，利于牙根继续发育完 全 【此项为本题正确答案】 【C】可以加强窝洞封闭的效果 【D】为不能判断牙髓状态时的临时措施 【E】不能保存牙髓活力，使牙髓坏死 本题思路：[解析] 根尖未发育完成的年轻恒牙，无 论是龋源性、外伤性或机械性露髓，均可进行活髓切 断术以保存活髓，直到牙根发育完成。 2.适合用塑化治疗的牙髓和根尖周患牙是 【score:2 分】 【A】乳牙 【B】前牙 【C】年轻恒牙 【D】成年人后牙 【此项为本题正确答案】 【E】根尖部破坏的患牙 本题思路：[解析] 适用于成年人根尖部尚未破坏的 后牙，包括不能做活髓保存的牙髓疾病、急性根尖周 炎、根尖部尚未破坏的慢性根尖周炎以及器械折断在 根管中，尚未超出根尖孔。老年人的前牙根管狭窄， 不易进行根管扩大时，也可采用塑化治疗。 3.K 型根管锉(扩孔锉)与 K 型根管扩大器(扩孔钻)的 主要区别是 【score:2 分】 【A】单位长度内螺纹的数目或切槽的数目不 同 【此项为本题正确答案】 【B】横断面的几何形状不同 【C】器械的锥度不同 【D】器械的长度不同 【E】刃部的长度不同 本题思路：[解析] 二者横截面都为三角形。K 钻的 螺纹较稀疏，螺纹密度为 0.5～1 圈/mm，工作段每毫 米只有 1/2 个刃槽。K 锉的螺纹较扩孔钻密，螺旋密 度为 1.5～2.5 圈/mm，每毫米有 1.5～2.5 个刃槽。 4.既能有效地防龋又不至于发生氟牙症的水氟浓度是 【score:2 分】 【A】0.5ppm 【B】0.7ppm 【C】1.0ppm 【此项为本题正确答案】 【D】1.2ppm 【E】1.5ppm 本题思路：[解析] 一般认为水中含氟量以 1ppm(1mg/L)为宜，该浓度能有效防龋，又不致发生 氟牙症。 5.牙齿萌出后，最先附着至牙面的细菌为 【score:2 分】 【A】变形链球菌 【B】乳酸杆菌 【C】韦荣菌 【D】血链球菌 【此项为本题正确答案】 【E】密螺旋体 本题思路：[解析] 最初附着在牙面的细菌为球菌， 其中主要是血链球菌。 6.边缘性龈炎主要表现为 【score:2 分】 【A】牙龈增生 【B】龈乳头脓肿 【C】轻度附着丧失 【D】龈红肿触易出血 【此项为本题正确答案】 【E】袋深小于 2mm 本题思路：[解析] 患处牙龈充血发红，水肿光亮而 松软，龈缘变厚不再与牙面贴附，牙龈乳头变得圆 钝、肥大。此时碰触牙龈易出血。严重的病例可有龈 缘糜烂和肉芽增生，龈袋溢脓，龈沟深度超过 3mm， 但未发生附着丧失。 7.牙周炎患者经常出现牙周脓肿，最应注意询问的是 【score:2 分】 【A】糖尿病史 【此项为本题正确答案】 【B】高血压史 【C】青少年牙周炎病史 【D】多发性牙龈脓肿病史 【E】家族史 本题思路：[解析] 牙周脓肿并非独立的疾病，而是 牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见伴发 症状。发病因素之一为机体抵抗力下降或全身疾病， 如糖尿病等。 8.牙周脓肿与根尖脓肿鉴别诊断时最重要的检查是 【score:2 分】 【A】脓肿程度 【B】脓肿位置 【C】牙髓活力 【此项为本题正确答案】 【D】有无叩痛 【E】有无瘘管 本题思路：[解析] 根尖脓肿与牙周脓肿鉴别要点为 疼痛程度、牙体疾病、牙髓活力、牙周组织破坏、脓 肿部位、叩痛程度和 x 线片表现。前者有牙髓活力， 后者一般无，为鉴别诊断时最重要的检查。 9.复发性阿弗他溃疡与癌性溃疡、创伤性溃疡、结核 性溃疡相比，最主要区别在于 【score:2 分】 【A】溃疡面积大小 【B】溃疡深浅程度 【C】溃疡有自限性和复发性 【此项为本题正确 答案】 【D】溃疡的发作部位和个数 【E】溃疡伴发全身症状 本题思路： 10.治疗疱疹性口炎的常用药物是 【score:2 分】 【A】青霉素 【B】链霉素 【C】四环素 【D】无环鸟苷 【此项为本题正确答案】 【E】制霉菌素 本题思路：[解析] 疱疹性口炎为由单纯疱疹病毒引 起的口腔病损，常用无环鸟苷等抗病毒药物治疗。 11.乳牙萌出顺序正确的是 【score:2 分】 【A】ⅠⅡⅢⅣⅤ 【B】ⅠⅡⅣⅢⅤ 【此项为本题正确答案】 【C】ⅡⅠⅢⅣⅤ 【D】ⅡⅠⅤⅢⅣ 【E】ⅠⅡⅣⅤⅢ 本题思路：[解析] 乳牙萌出顺序：乳中切牙、乳侧 切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。 12.上颌固定式间隙保持器是 【score:2 分】 【A】丝圈保持器 【B】Nance 腭弓 【此项为本题正确答案】 【C】功能式保持器 【D】远中导板式保持器 【E】舌弓保持器 本题思路：[解析] 与舌弓式间隙保持器的用途一 样，用于上颌的装置，其前方不应与下颌前牙的切缘 相接触。 13.关于刮匙的作用，错误的是 【score:2 分】 【A】探查拔牙窝 【B】刮除异物 【C】刮除根尖炎性肉芽 【D】搔刮根尖瘘管 【E】刮净根尖脓肿渗出物 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 刮匙可用做探查，除去异物，刮 除病变组织。 14.拔牙后发现口腔与上颌窦穿通，但穿孔不大时 【score:2 分】 【A】必须做瘘口修补术 【B】使拔牙创充满血块 【此项为本题正确答 案】 【C】冲洗拔牙创 【D】填塞明胶海绵 【E】行上颌窦根治 本题思路：[解析] 如为小的穿孔(2mm 左右)，可按 拔牙后常规处理，使牙槽窝内形成一高质量的凝血 块，待其自然愈合。如为中等大小(2～6mm)，亦可同 上述处理，但最好在拔牙创表面加一 8 字缝合。如大 于 7mm，需用邻近骨膜瓣关闭创口。 15.对于诊断为“第Ⅱ类近中中位颊侧移位阻生智 齿”，下列描述错误的是 A．阻生智齿大部分位于下颌升支内 B．阻生智齿的长轴向近中倾斜 C．阻生智齿的最高点低于 平面 D．阻生智齿的最高点高于第二磨牙颈部 E．阻生智齿偏向正常牙列中线的颊侧 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 根据牙与下颌升支及第二磨牙的 关系，可分为三类。第一类：下颌升支和第二磨牙远 中面之间，有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠 的近远中径。第二类：升支与第二磨牙远中面间的间 隙小，不能容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。第三 类：阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌升支内。 16.关于腺源性感染，下列正确的是 【score:2 分】 【A】成人较儿童更易发生腺源性感染 【B】“危险三角区”感染的扩散 【C】上呼吸道感染造成的淋巴结炎、扩散所 致 【此项为本题正确答案】 【D】区域淋巴结抗感染能力下降 【E】口腔颌面部腺体组织的感染 本题思路：[解析] 由面颈部淋巴结感染扩散而引 起。 17.不是放置引流适应证的是 【score:2 分】 【A】小而表浅的无菌创口 【此项为本题正确答 案】 【B】可能发生感染的污染伤口 【C】止血不全的创口 【D】留有死腔的创口 【E】脓肿切开的创口 本题思路：[解析] 炎性病灶已化脓并形成脓肿，或 脓肿已自溃而引流不畅时，都应进行切开引流或扩大 引流术。局部炎症明显，病情发展迅速，如腐败坏死 性蜂窝织炎，或全身有明显中毒症状者，也可早期切 开减压引流，以达到阻止炎症继续扩散的目的。 18.下颌骨颏区骨折时急救最重要的是 【score:2 分】 【A】防止舌后坠 【此项为本题正确答案】 【B】止血 【C】防止感染 【D】止痛 【E】防止骨错位 本题思路：[解析] 下颌骨颏部粉碎性骨折或双发骨 折时，由于口底降颌肌群的牵拉，可使下颌骨前部向 下后移位及舌后坠而堵塞呼吸道。救治伤员时，应防 止舌后坠，保持呼吸道通畅，防止窒息。 19.颌面部缺损的修复原则不包括 【score:2 分】 【A】早期修复 【B】使用方便 【C】尽可能恢复面部外形 【D】要有足够的支持 【E】放射治疗之后马上进行修复 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 原则：①早期修复；②仿真修 复；③良好且方便的固位；④轻巧耐用、易于清洁。 20.在临床上，对可摘局部义齿的效果可能造成不利 影响的是 【score:2 分】 【A】牙槽骨丰满 【B】无明显倒凹或悬突 【C】唇舌系带接近牙槽嵴顶 【此项为本题正确 答案】 【D】切牙乳头明显 【E】唇颊沟较深 本题思路：[解析] 影响义齿固位。 21.牙列缺损修复患者病历记录中的病史主要是指 【score:2 分】 【A】现病史、既往史、家族史 【B】现病史、系统病史、口腔专科病史 【此项 为本题正确答案】 【C】现病史、系统病史 【D】现病史、口腔专科病史 【E】系统病史、口腔治疗病史 本题思路： 22.正常人的开口度是 【score:2 分】 【A】1.5～2.4mm 【B】2.5～3.6mm 【C】3.7～4.5mm 【此项为本题正确答案】 【D】4.6～5.2mm 【E】5.3～6.0mm 本题思路：[解析] 正常人的开口度为 3.7～4.5cm， 低于该值表明有张口受限。 23.牙体缺损最常见的原因是 【score:2 分】 【A】牙周病 【B】牙外伤 【C】楔形缺损 【D】龋病 【此项为本题正确答案】 【E】磨损 本题思路：[解析] 牙体缺损的病因涉及修复治疗的 设计和修复体的选择与制作，最常见的原因是龋病， 其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形等。 24.非理想正常 所要求的是 A．保存全副牙齿 B．牙齿在上下牙弓上排列很整齐 C．有轻微的错 畸形，对于生长过程无大妨碍者 D．上下牙的尖窝关系完全正确 E．上下牙弓的 关系非常理想 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 凡轻微的错 畸形，对于生理过 程无大妨碍者，都可列入正常的范畴。 25.口腔健康调查使用牙周 CPI 指数检查的项目有 【score:2 分】 【A】附着丧失 【B】牙结石 【C】牙菌斑 【D】牙槽骨吸收 【E】牙龈萎缩 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] CPI 检查内容为牙龈出血、牙石 和牙周袋深度。 26.男，54 岁。上前牙酸软不适 1 周，无自发痛。体 检：口腔卫生欠佳，牙周组织退缩， 牙根暴露， 远中颈部龋，探酸软，未穿髓。最理想的修复方法是 【score:2 分】 【A】银汞合金充填修复术 【B】银汞合金粘接修复术 【C】复合树脂修复术 【D】三明治技术 【此项为本题正确答案】 【E】磷酸锌粘固粉修复术 本题思路：[解析] 牙颈部承担着不能长期承担牙颈 部的交变应力，这时需要三明治技术，里面垫底护 髓，然后采用玻璃离子或者流体树脂做内衬，然后复 合树脂或者复合体充填。 27.前牙切角缺损时，在以下哪种缺损边缘范围内增 加酸蚀面积 【score:2 分】 【A】牙体缺损区外 1～3mm 深 0.5mm 的正常釉质处 【B】牙体缺损区外 3～5mm 深 1mm 的正常釉质处 【C】牙体缺损区外 3～5mm 深 0.5mm 的正常釉质 处 【此项为本题正确答案】 【D】牙体缺损区外 1～3mm 深 1mm 的正常釉质处 【E】牙体缺损区外 5mm 以上深 0.5mm 的正常釉质 处 本题思路： 28.男，60 岁，患有糖尿病，牙龈经常肿胀、疼痛， 全口多数牙有深牙周袋，且溢脓。准备对患者进行治 疗，最应当注意的是 【score:2 分】 【A】应同时服用抗生素 【此项为本题正确答 案】 【B】刮治前服用降糖灵 【C】只轻巧去除大块牙石 【D】不能进行刮治治疗 【E】常规龈下刮治即可 本题思路：[解析] 对于患有糖尿病的牙周炎患者， 在牙周有急性感染而需要切开引流者，应先给抗生 素，并只做应急治疗。待糖尿病控制或在内科医师合 作下，才能进行复杂的牙周治疗。 29.女，46 岁。口腔黏膜进食辛辣食物刺激疼痛 2 年，时轻时重。体检发现磨牙区前庭沟黏膜白色条 纹，交织成网状，左右对称。左颊损害中央充血、糜 烂。此病最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】盘状红斑狼疮 【B】扁平苔藓 【此项为本题正确答案】 【C】白斑 【D】红斑 【E】天疱疮 本题思路：[解析] 扁平苔藓病变主要表现是由角化 不良和角化过度所形成白色、针尖大小的丘疹，这些 丘疹排列成线状条纹，条纹相互交织成环状、树枝 状。 30.患儿 5 岁， 早失， 银汞充填体好，做过完 善根管治疗。应选择较好的保持器是 【score:2 分】 【A】带环丝圈保持器 【B】全冠丝圈保持器 【此项为本题正确答案】 【C】带环远中导板保持器 【D】全冠远中导板保持器 【E】活动功能式保持器 本题思路：[解析] 丝圈式间隙保持器用于个别乳牙 早失，以保持缺牙的间隙，有利于恒牙的正常萌出。 31.女，18 岁，因车祸致颌面外伤而急诊，鼻翼扇 动，发绀，脉弱、速，瞳孔略散大，抢救措施首先是 【score:2 分】 【A】立即静脉补液 【B】应用抗生素和 TAT 【C】拍片检查骨折情况 【D】气管切开 【此项为本题正确答案】 【E】输血 本题思路：[解析] 窒息的前驱症状为伤员烦躁不 安、出汗、口唇发绀、鼻翼扇动、严重者在呼吸时出 现“三凹”(锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙明显凹陷) 体征；随之发生脉弱、脉速。 32.男，27 岁，右下前牙牙槽脓肿致前庭沟丰满，脓 肿几近破溃。此时若行脓肿切开，首选的麻醉方法是 【score:2 分】 【A】浸润麻醉 【B】阻滞麻醉 【C】表面麻醉 【此项为本题正确答案】 【D】氯胺酮+局部浸润麻醉 【E】针刺麻醉+局部浸润麻醉 本题思路：[解析] 表面麻醉：适用于表浅的黏膜下 脓肿切开，松动牙的拔除。 33.女，20 岁。 近中切角缺损，牙髓活力正常。 金属烤瓷冠修复 1 周后该牙遇冷热刺激痛，刺激去除 后痛立即消失。最可能的原因是 【score:2 分】 【A】牙髓炎 【此项为本题正确答案】 【B】根尖炎 【C】牙本质过敏症 【D】牙周炎 【E】咬合创伤 本题思路：[解析] 温度刺激敏感是牙髓炎症的主要 临床表现之一。 34.男，7 岁，上颌右侧第二乳磨牙近中邻 面深龋 穿髓，经根管治疗后，宜采取的修复方法是 【score:2 分】 【A】金属全冠 【B】金属嵌体 【C】树脂嵌体 【D】塑料全冠 【E】牙体充填术 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.女，9 岁，替牙 ，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅲ 度拥挤，覆 覆盖正常，骨骼型为Ⅰ类，无前突， 此病人目前宜采用的治疗方法是 【score:2 分】 【A】方丝弓矫治 【B】直丝弓矫治 【C】口外弓推磨牙向后 【D】功能性矫治器 【E】序列拔牙 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 序列拔牙：又叫萌出诱导，是应 用于替 期通过拔牙手段矫治严重牙列拥挤的一种 治疗方法。即通过有序地拔除乳牙，诱导恒牙进入到 较好的 关系中，并最后通常拔除 4 个第一恒前磨 牙，达到解除拥挤，部分地阻断主要畸形的发生。 36.患者自述有牙龈出血症状，用药物牙膏认真刷牙 仍不见好，对该患者电话咨询的正确回答是 【score:2 分】 【A】停止刷牙等牙龈出血好转后再小心刷牙 【B】应配合使用具有消炎止痛功效的漱口液 【C】换用含氟牙膏继续认真刷牙 【D】请口腔科医生检查、诊断与治疗 【此项为 本题正确答案】 【E】继续刷牙观察 本题思路：[解析] 牙龈出血绝大多数是由不洁性龈 炎引起，除刷牙时及咬硬物时出血，重者甚至早晨起 床后都会发现口腔内有凝血块，同时可能伴有口腔异 味。建议去口腔科检查治疗，不要忽视，吃药无效。 一般治疗首先应做全口牙周洁治(洗牙)，以后定期洗 牙(至少每年做一次)。 二、 (总题数：5，score:28 分) 女，15 岁。右上后牙冷热刺激痛明显 2 周，无自发 痛史。检查见 咬合面龋，达牙本质中层，大量软 化牙本质，呈浅棕色，质软且湿润，易挖除，去龋过 程中极其敏感。近髓时仍有少许软化牙本质未去尽 【score:8 分】 (1).主诉牙拟诊断为【score:2 分】 【A】牙本质过敏症 【B】中龋 【C】深龋 【此项为本题正确答案】 【D】不可复性牙髓炎 【E】亚急性牙髓炎 本题思路：[解析] 龋病进展到牙本质深层时为深 龋，临床上可见很深的龋洞，易于探查到，若深龋洞 口开放，则常有食物嵌入洞中，食物压迫牙髓产生疼 痛。遇冷热甜酸刺激时，产生的疼痛比中龋更剧。 (2).首次治疗的最佳方法是【score:2 分】 【A】直接用氧化锌丁香油粘固粉封洞 【此项为 本题正确答案】 【B】洞底盖氢氧化钙制剂，双层封洞 【C】去净软龋，穿髓后，封失活剂 【D】局麻下去净软龋，做活髓切断术 【E】脱敏治疗 本题思路：[解析] 洞底深近髓，去腐过程中患者疼 痛明显，为缓解治疗过程中对牙髓的刺激，使操作中 所造成的牙髓的病理性变化得以恢复，可行安抚治疗 (间接盖髓)，进一步观察牙髓状态。2 周后，患者自 觉无不适，牙髓活力正常，去除大部分暂封材料，用 磷酸锌粘固粉垫底，再做永久充填。 (3).第二次就诊的时间是【score:2 分】 【A】术后 48 小时以内 【B】术后 1 周 【C】术后 2～3 周 【此项为本题正确答案】 【D】术后 3 个月 【E】术后 4～6 个月 本题思路：[解析] 洞底深近髓，去腐过程中患者疼 痛明显，为缓解治疗过程中对牙髓的刺激，使操作中 所造成的牙髓的病理性变化得以恢复，可行安抚治疗 (间接盖髓)，进一步观察牙髓状态。2 周后，患者自 觉无不适，牙髓活力正常，去除大部分暂封材料，用 磷酸锌粘固粉垫底，再做永久充填。 (4).两次就诊间，期望出现的组织学变化主要是牙髓 【score:2 分】 【A】组织中血管扩张 【B】形成修复性牙本质 【此项为本题正确答 案】 【C】组织恢复正常 【D】组织中有牙本质桥形成 【E】坏死、分解 本题思路：[解析] 氧化锌丁香油糊剂，它能够安抚 牙髓，有利于修复性牙本质形成。 男，24 岁，1 周前因左上第一前磨牙远中龋而作充填 治疗，3 天来有自发胀痛感，吸吮时牙龈出血，检查 牙间乳头红肿，探触痛，龈出血【score:4 分】 (1).引起该病最可能的原因是【score:2 分】 【A】充填前未正确诊断 【B】充填治疗时伤及牙龈 【C】充填体邻面悬突 【此项为本题正确答案】 【D】邻面龋尖锐边缘刺激 【E】失活剂烧伤 本题思路：[解析] 充填后患者持续性自发钝痛，可 以定位，与温度无关，咀嚼可以加重疼痛。原因：充 填物形成颈部悬突，压迫牙间乳突。 (2).治疗方法是【score:2 分】 【A】牙髓治疗 【B】局部上碘甘油 【C】局部浸润麻醉 【D】去除充填体悬突 【此项为本题正确答案】 【E】切除红肿龈乳头 本题思路：[解析] 已出现有悬突时应及时去除。用 细长砂石尖试磨，若不成功，应去除邻面充填物而重 新充填。 女，60 岁。主诉戴假牙后反复出现口底部疼痛 2 个 月。检查：舌系带附着处有一线状溃疡，约 2.0cm× 0.2cm 大小，周边有组织增生，戴义齿后，义齿舌侧 基托边缘正好压迫于溃疡处【score:4 分】 (1).最可能的诊断是【score:2 分】 【A】重型口疮 【B】结核性溃疡 【C】癌性溃疡 【D】创伤性溃疡 【此项为本题正确答案】 【E】Bednar 溃疡 本题思路：[解析] 创伤性溃疡是指因残根、残冠的 锐利边缘、不良修复体或充填物的慢性机械性创伤所 引起的溃疡。溃疡可深可浅，与不良刺激物相吻合， 但一旦刺激物去除溃疡可自行消失。 (2).最有效的处理方法是【score:2 分】 【A】修整义齿 【此项为本题正确答案】 【B】重做义齿 【C】切除溃疡 【D】微波治疗 【E】激光治疗 本题思路：[解析] 去除刺激因素是消除创伤性溃疡 的最好治疗方法，在本病例中即修整义齿过长的边 缘。 男，7 岁。因下颌牙齿排列不齐就诊。检查：下颌中 切牙完全萌出，下颌侧切牙萌出 2/3，远中切角舌侧 扭转与乳尖牙重叠，侧切牙萌出间隙不足【score:4 分】 (1).此患儿现在处于的牙列时期为 A．乳牙列时期 B．混合牙列时期 C．第一恒磨牙建 时期 D．年轻恒牙列时期 E．侧方牙群替换期【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 这段时期可能出现局部的牙列不 齐，一般不必急于矫正，但对于前牙反 ，下颌功 能性后缩及上下颌间关系异常需要及时矫正。 (2).该患儿的治疗措施是【score:2 分】 【A】观察，定期复查 【此项为本题正确答案】 【B】拔除两侧乳尖牙 【C】片切两侧乳尖牙 【D】活动矫治器扩大下牙弓 【E】固定矫治器排齐前牙 本题思路：[解析] 这段时期可能出现局部的牙列不 齐，一般不必急于矫正，但对于前牙反 ，下颌功 能性后缩及上下颌间关系异常需要及时矫正。 男，45 岁，因汽车急刹车时前倾碰伤上前牙，咬牙 时上前牙疼痛而立即就诊【score:8 分】 (1).询问病史时应注意【score:2 分】 【A】有无冷热刺激痛 【B】有无跳痛 【C】有无自发痛 【此项为本题正确答案】 【D】有无夜间痛 【E】受力时疼痛 本题思路：[解析] 询问有无自发痛的目的是确定有 无有牙髓炎的可能，以便正确地制定治疗方案。 (2).一般检查的重点是 A．电活力测试 B．热牙胶测试 C．咬合关系 D．正中 位 E．松动度及叩痛【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 通过松动度的检查，明确有无根 折及脱位。 (3).为明确诊断最简单有效的辅助检查是【score:2 分】 【A】下颌全景片 【B】根尖片 【此项为本题正确答案】 【C】咬合片 【D】华氏位片 【E】头颅正位片 本题思路：[解析] 根尖片在检查龋齿的程度、牙髓 钙化、牙内吸收、根尖周病变、牙外伤、牙根折裂以 及其他各种因素累及牙周牙骨质病变等发挥着很大的 作用。 (4).如果确诊为 牙脱位，治疗时调磨下前牙切缘 的目的是【score:2 分】 【A】使下前牙得到休息 【B】使上前牙得到休息 【此项为本题正确答 案】 【C】使健侧关节得到休息 【D】使患侧关节得到休息 【E】使邻牙得到休息 本题思路：[解析] 降低咬 可以使对颌患牙得到休 息。