【医学考试】多系统器官功能衰竭练习试卷1

【医学考试】多系统器官功能衰竭练习试卷1

多系统器官功能衰竭练习试卷 1 (总分：54 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3 型题(总题数：1，score:4 分) 女性患者，25 岁，产后大出血致休克，护士在给病 人抽血化验时发现血液不易抽出，抽出后很快即凝 固，并发现皮肤瘀点。【score:4 分】 (1).应考虑该病人为【score:2 分】 【A】DIC 【此项为本题正确答案】 【B】急性呼吸衰竭 【C】急性肾衰竭 【D】休克 【E】肝昏迷 本题思路： (2).该病人的治疗应用【score:2 分】 【A】肝素 【此项为本题正确答案】 【B】6-氨基己酸 【C】静点大量抗生素 【D】鱼精蛋白溶解剂 【E】鱼精蛋白 I 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．药物中毒 B．严重挤压伤 C．大面积烧伤 D．双侧 输尿管结石 E．低血容量休克【score:4 分】 (1).肾前性急性肾功能衰竭常见的原因【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).肾后性急性肾功能衰竭常见的原因【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) A．肝素 B．潘生丁 C．阿司匹林 D．止血芳酸 E．鱼 精蛋白【score:6 分】 (1).DIC 早期病人首选的抗凝血药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).DIC 晚期病人使用的抗纤溶药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).肝素使用过量出现大出血时使用的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．低血钾 B．高血钾 C．低血钠 D．高血钠 E．低血 镁【score:6 分】 (1).急性肾功能衰竭死亡的最常见原因【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).急性肾功能衰竭少尿期最重要的电解质失调 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).急性肾功能衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失 调【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 四、 X 型题(总题数：17，score:34 分) 1.急性肾功能衰竭少尿期的死亡原因有 【score:2 分】 【A】感染 【此项为本题正确答案】 【B】高钾血症 【此项为本题正确答案】 【C】水中毒 【此项为本题正确答案】 【D】氮质血症 【此项为本题正确答案】 【E】酸中毒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.急性肾功能衰竭少尿期治疗原则包括 【score:2 分】 【A】控制感染 【此项为本题正确答案】 【B】采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食 【C】必要时采用透析治疗 【此项为本题正确答 案】 【D】补液原则应"量出为入" 【此项为本题正确 答案】 【E】调节电解质平衡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.下列检查对诊断 DIC 有意义的是 【score:2 分】 【A】血小板计数低于 70 乘以十的九次方/L 【此 项为本题正确答案】 【B】纤维蛋白定量低于 1.25g/L 【此项为本题 正确答案】 【C】凝血酶原时间超过对照组 3 秒 【此项为本 题正确答案】 【D】3P 实验阳性 【此项为本题正确答案】 【E】纤溶酶原减少 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.急性肾前性肾功能衰竭的原因有 【score:2 分】 【A】严重脱水 【此项为本题正确答案】 【B】休克 【此项为本题正确答案】 【C】心脏功能不全 【此项为本题正确答案】 【D】肾动脉狭窄 【E】挤压伤 本题思路： 5.评价急性肾功能衰竭病人少尿期输液量是否适当的 指标包括 【score:2 分】 【A】血钠维持在 130mmol/L 以上 【此项为本题 正确答案】 【B】CVP 在正常水平 【此项为本题正确答案】 【C】体重每日减轻 0.5kg 【此项为本题正确答 案】 【D】血钾恢复正常 【E】无呼吸困难肺水肿 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 6.关于 DIC 的预防，正确的是 【score:2 分】 【A】积极治疗严重创伤 【此项为本题正确答 案】 【B】加强大手术前后的管理 【此项为本题正确 答案】 【C】发现 DIC 应早期抗凝治疗 【此项为本题正 确答案】 【D】做到早发现、早治疗 【此项为本题正确答 案】 【E】积极治疗预后较好 本题思路： 7.急性肾功能衰竭少尿期水电解质失衡类型有 【score:2 分】 【A】低血磷 【B】水中毒 【此项为本题正确答案】 【C】高血钙 【D】高血钾 【此项为本题正确答案】 【E】低血钠 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.肾后型急性肾功能衰竭的病因有 【score:2 分】 【A】休克 【B】磺胺结晶阻塞 【此项为本题正确答案】 【C】挤压综合征 【D】双侧输尿管结石 【此项为本题正确答案】 【E】双肾结石 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.关于 ARDS 的预防正确的是 【score:2 分】 【A】积极治疗原发病 【此项为本题正确答案】 【B】控制液体输入速度 【此项为本题正确答 案】 【C】避免高浓度长期吸氧 【此项为本题正确答 案】 【D】不宜输大量库存血 【此项为本题正确答 案】 【E】补充足够热量 本题思路： 10.DIC 病人继发性纤溶期实验室检查可发现 【score:2 分】 【A】3P 实验阳性 【此项为本题正确答案】 【B】纤维蛋白原减少 【此项为本题正确答案】 【C】凝血时间延长 【此项为本题正确答案】 【D】血小板增加 【E】凝血酶原时间延长 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 11.急性性肾功能衰竭多尿期可见到的水、电解质紊 乱有 【score:2 分】 【A】低钾血症 【此项为本题正确答案】 【B】低氯血症 【此项为本题正确答案】 【C】低钠血症 【此项为本题正确答案】 【D】高磷血症 【E】高镁血症 本题思路： 12.急性肾功能衰竭少尿期饮食应给予 【score:2 分】 【A】糖类食物 【此项为本题正确答案】 【B】蛋白食物 【C】脂肪类食物 【此项为本题正确答案】 【D】高钾食物 【E】低钾食物 本题思路： 13.ARDS 初期的临床特点是 【score:2 分】 【A】无胸部 X 线检查的阳性发现 【此项为本题 正确答案】 【B】呼吸困难 【此项为本题正确答案】 【C】无明显低氧血症 【此项为本题正确答案】 【D】无明显肺部体征 【此项为本题正确答案】 【E】意识改变 本题思路： 14.可能导致肾功能衰竭的病因是 【score:2 分】 【A】磺胺类药物中毒 【此项为本题正确答案】 【B】输入异型血 【此项为本题正确答案】 【C】败血症 【此项为本题正确答案】 【D】挤压综合征 【此项为本题正确答案】 【E】双肾结石 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.急性肾衰多尿期的表现有 【score:2 分】 【A】尿量明显增多 【此项为本题正确答案】 【B】尿比重仍保持在 1. 010 左右 【此项为本题 正确答案】 【C】后期可出现脱水、低血钠、低血钾 【此项 为本题正确答案】 【D】氮质血症仍持续存在 【此项为本题正确答 案】 【E】容易继发感染 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.急性肾功能衰竭的少尿期和无尿期的主要表现是 【score:2 分】 【A】尿毒症 【此项为本题正确答案】 【B】出血倾向 【此项为本题正确答案】 【C】全身感染 【D】水中毒 【此项为本题正确答案】 【E】水、电解质和酸碱平衡失调 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 17.关于 ARDS 病人呼吸变化的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】初期呼吸频率加快，呼吸时有窘迫感 【此 项为本题正确答案】 【B】进展期明显呼吸困难加重，同时出现发 绀 【此项为本题正确答案】 【C】初期一般性给氧，不能缓解病情 【此项为 本题正确答案】 【D】进展期呼吸困难加重，同时出现发绀 【此 项为本题正确答案】 【E】末期出现深度昏迷，呼吸困难，缺氧反而减 轻 本题思路：