内科主治医师专业知识-5

内科主治医师专业知识-5

内科主治医师专业知识-5 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，score:100 分) 1.下列在听诊时心律可以规整的心律失常是 • 【A】非阵发性房室交界区性心动过速 • 【B】折返性房性心动过速 • 【C】心室颤动 • 【D】心房扑动 • 【E】心房颤动 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 如房室传导比率恒定，其心律规 整。 2.弥漫型系统性硬化病的标记抗体是 • 【A】ANA • 【B】抗 PM-Scl 抗体 • 【C】抗核仁抗体 • 【D】抗 RNP 抗体 • 【E】抗 Scl-70 抗体 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.血管紧张素转化酶抑制药的最常见副作用是 • 【A】皮疹 • 【B】干咳 • 【C】粒细胞减少 • 【D】血管神经性水肿 • 【E】味觉异常 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] ACEI 类降压药常见副作用为干 咳，少见血管性水肿、高钾、皮疹、味觉异常、粒细 胞减少。 4.关于降压药物的联合应用，下列叙述不正确的是 • 【A】药物协同作用可增强降压效果 • 【B】有利于血压在相对较短时期内达到目标值 • 【C】提高患者对降压药物的依从性 • 【D】有可能抵消某些药物的不良反应 • 【E】一般联合的药物不应超过 2 种 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 可联合应用 2 种(或以上)降压药 治疗。 5.下列哪项不是心绞痛的发病诱因 • 【A】情绪激动 • 【B】吸烟 • 【C】进食油腻的食物 • 【D】动脉硬化 • 【E】极热 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 动脉硬化系心绞痛发病原因而非 诱因。 6.地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊 断为 • 【A】临床表现轻重不同 • 【B】潜伏时间不同 • 【C】病原体不同 • 【D】病程长短不同 • 【E】豚鼠阴囊肿胀试验 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.采用 β 受体阻滞药治疗心绞痛，不正确的是 • 【A】与硝酸酯类药物有协同作用，因而用量应 偏小 • 【B】有减慢心率，减低心肌收缩力的作用 • 【C】减低运动时血流动力的反应 • 【D】突然停药有诱发急性心肌梗死的可能 • 【E】多数患者对本药的耐受性较强 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] B 受体阻滞药阻断拟交感胺类对 心率和心肌收缩力的作用，停用时应逐步减量，如突 然停用有诱发心肌梗死的可能。 8.对减慢窦性心动过速最佳的药物是 • 【A】洋地黄 • 【B】维拉帕米 • 【C】阿替洛尔 • 【D】胺碘酮 • 【E】苯妥英钠 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 其能抑制窦房结及房室交界区的 自律性，延长房室结传导，使心率减慢。 9.重症肌无力的最常用的治疗方法是 • 【A】抗胆碱酯酶药物 • 【B】抗菌药物 • 【C】胸腺肿瘤切除 • 【D】激素和其他免疫抑制剂 • 【E】饮食调理 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.关于预激综合征并发心动过速，下列不正确的是 • 【A】绝大多数为房室折返性心动过速 • 【B】心室率极快时，听诊心音可仅为心电图上 心室率的一半 • 【C】一般不出现心房扑动 • 【D】导致充血性心力衰竭 • 【E】低血压、休克 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 也可出现心房扑动。 11.有关二尖瓣狭窄的心脏听诊，不正确的是 • 【A】心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音 • 【B】A2-OS 间期长预示二尖瓣狭窄严重 • 【C】并房颤时 A2-OS 间期随心动周期的长度而 变化 • 【D】心尖区第一心音亢进，呈拍击样 • 【E】胸骨左缘 3～4 肋间或心尖区内侧闻及二尖 瓣开瓣音 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 开瓣音距第二心音时限愈短，则 房室间压差愈大，二尖瓣狭窄愈重。 12.关于右心室梗死，错误的是 • 【A】Kussmaul's 征 • 【B】V4 导联 ST 段常抬高 • 【C】超声心动图有助于鉴别右心室梗死、心包 积液与心脏压塞 • 【D】伴右心衰竭低血压时宜扩容治疗 • 【E】小剂量硝酸甘油引起显著低血压提示右心 室梗死的可能 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.关于心脏压塞的体征，错误的是 • 【A】颈静脉怒张 • 【B】奇脉 • 【C】脉压变小，伴明显心动过速 • 【D】吸气时收缩压下降＞10mmHg • 【E】呼吸＞20 次/分 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] E 不是心脏压塞的典型体征。 14.关于急性心包炎的心电图变化，不正确的是 • 【A】ORS 波低电压 • 【B】在心包炎早期可见普遍导联 ST 段抬高 • 【C】P-R 段移位除 aVR 和 V1 导联外，P-R 段压 低 • 【D】几天后 ST 段回复到基线，T 波减低、变平 • 【E】在抬高的 ST 段恢复至基线前出现 T 波倒置 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性心包炎时除 aVR 导联以外的 所有常规导联 ST 段呈弓背向下形抬高，aVR 导联中 ST 段压低。 15.有关单纯中度主动脉瓣狭窄的左室功能和血流动 力学变化，下列不正确的是 • 【A】静息心排血量正常，运动时心排血量不 足。 • 【B】左室舒张末压升高 • 【C】左室舒张末容量增加 • 【D】主动脉瓣区听到吹风样喷射性收缩期杂音 • 【E】左室每搏量正常 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 静息心排血量尚正常，但运动时 心排血量不足。 16.关于变异性心绞痛，不正确的是 • 【A】较一般心绞痛重，时间长 • 【B】硝酸酯类可用于预防和治疗变异性心绞痛 发作 • 【C】钙拮抗药可用于预防和治疗变异性心绞痛 发作 • 【D】硝酸甘油或硝苯地平可迅速缓解 • 【E】疼痛主要由于冠脉痉挛所致 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 硝酸酯类药物：主要目的是控制 心绞痛的发作。 17.以下关于右室心肌梗死的诊断和治疗不正确的是 • 【A】针对性的治疗措施需在同时评估左、右心 室功能的前提下制定 • 【B】常与下壁及后壁心肌梗死同时存在 • 【C】一般右室衰竭在前，心源性休克在后 • 【D】右室梗死时心房的输送功能丧失的处理主 要是应用襻利尿药 • 【E】V4R 导联 ST 段抬高是诊断右室梗死的敏感 和特异性指标 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 心房的输送功能丧失的右心梗死 建议行快速扩容治疗增加右室充盈压。 18.以下关于急性心肌梗死溶栓治疗，不正确的是 • 【A】溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血 • 【B】新出现束支阻滞的 AMI 患者，溶栓效果与 前壁 ST 段抬高心肌梗死相似 • 【C】12 小时但仍有进行性胸痛和心电图 ST 段 抬高者，也可考虑溶栓治疗 • 【D】发病 12 小时以上，溶栓不能降低病死率 • 【E】＞75 岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁忌 证 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 能降低病死率。 19.关于急性冠状动脉综合征，不正确的是 • 【A】非 ST 段抬高急件冠状动脉综合征溶栓治疗 无益，甚至有害 • 【B】临床上 ST 段抬高的心肌梗死都出现 Q 波 • 【C】病理上“穿壁性”梗死在心电图不一定出 现 Q 波 • 【D】非 ST 段抬高急性冠状动脉综合征血栓成分 主要是以血小板为主的“白色血栓” • 【E】首次 Q 波和非 Q 波心肌梗死的预后相似 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] ST 段抬高的心肌梗死不一定出现 Q 波。 20.关于急性胰腺炎的发病，正确的是 • 【A】胰腺分泌减少 • 【B】胰腺血流减少 • 【C】胰液排泄障碍 • 【D】激肽酶导致胰腺出血，并发生休克 • 【E】生理性胰蛋白酶抑制物增加 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 各种病因导致胰腺分泌过度旺 盛、胰液排泄障碍、胰腺血循环紊乱与生理性胰蛋白 酶抑制物质减少等发病基础，胰腺在胆汁或十二指肠 液反流、细菌毒素、缺血与缺氧等因素参与下，胰腺 消化酶原(起主要作用有弹力蛋白酶和激肽酶等)被激 活，导致胰腺自身消化的病变过程。弹力蛋白酶可水 解、破坏血管壁的弹力纤维，致使胰腺出血和血栓形 成。 21.胃食管反流病的主要发病机制是 • 【A】上食管括约肌压力增高 • 【B】下食管括约肌压力增高 • 【C】胃黏膜损伤 • 【D】胃酸分泌明显增高 • 【E】一过性下食管括约肌松弛增多 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 下食管括约肌(LES)压力降低为反 流性食管炎发病主要原因。 22.应用糖皮质激素治疗克罗恩病时一般主张 • 【A】初始采用大剂量 • 【B】长疗程 • 【C】快速减量 • 【D】剂量因人而异，减量时加用 5-氨基水杨酸 • 【E】激素治疗停药复发，改用 5-氨基水杨酸 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 用药原则：①始量要足；②病情 改善后逐步减量，不可骤减；③尽量减至最低限度维 持量；④维持治疗时间不宜太长，有的主张半年至 1 年停药，或在控制活动期后采用 SASP 或其他免疫制 剂维持。 23.乳果糖治疗肝性脑病的机制是 • 【A】使肠腔呈中性环境 • 【B】改善氨基酸失衡 • 【C】调节肠道菌群 • 【D】使肠腔呈碱性环境 • 【E】减少氨的吸收 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肝性脑病患者服乳果糖口服后可 使肠腔呈酸性，从而减少氨的形成和吸收。 24.Hp 可释放下列毒力因子来能抵抗胃酸 • 【A】黏附因子 • 【B】尿素酶 • 【C】磷脂酶 A • 【D】过氧化物歧化酶 • 【E】过氧化氢酶 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 幽门螺杆菌可释放尿素酶分解尿 素产生氨从而保持细菌周围中性环境，有利于抵抗胃 酸。 25.Crohn 病内瘘不包括以下哪项 • 【A】肠系膜 • 【B】腹壁 • 【C】其他肠段 • 【D】膀胱 • 【E】阴道 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 瘘管形成是 CD 的临床特征之一， 其内瘘可通向其他肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、阴 道、腹膜后等处。 26.以下为控制 Crohn 病最有效的药物是 • 【A】盐皮质激素 • 【B】糖皮质激素 • 【C】柳氮磺吡啶 • 【D】干扰素 • 【E】免疫抑制剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 糖皮质激素是目前控制 CD 病情活 动最有效的药物，适用于本病的活动期。 27.以下哪项为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏 死有用的检查 • 【A】24 小时尿量 • 【B】尿渗透压 • 【C】尿 pH • 【D】管形 • 【E】尿胆原 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾前性氮质血症尿渗透浓度大于 550mOsm/kg，急性肾小管坏死尿渗透浓度低于 350mOsm/kg。 28.关于微小病变型肾病的描述正确的是 • 【A】绝大多数患者对激素治疗不敏感 • 【B】发病多缓慢，常以水肿为最初表现 • 【C】光镜下肾小球无明显病变 • 【D】电镜下肾小球无明显病变 • 【E】不需药物治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 微小病变型肾病光镜，肾小球基 本正常；电镜，肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合， 无电子致密物；免疫荧光阴性。 29.以下关于原发性急进性肾炎Ⅰ型的肾免疫病理特 点正确的是 • 【A】IgG 和 C3 沿肾小球毛细血管襻呈线样沉积 • 【B】血清抗肾小球基底膜抗体阳性 • 【C】少或无免疫球蛋白和(或)补体沉积 • 【D】IgG 为主在系膜区沉积 • 【E】IgA 和 C3 沿肾小球毛细血管襻呈颗粒样沉 积 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 原发性急进性肾炎Ⅰ型的肾病理 免疫特点是 IgG 线性沉积。 30.以下哪项容易通过正常的肾小球滤过屏障 • 【A】纤维蛋白原 • 【B】白蛋白 • 【C】IgG • 【D】IgM • 【E】球蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由肾小球滤过膜结构所决定。 31.以下哪种疾病可出现无菌性白细胞尿 • 【A】急性肾盂肾炎 • 【B】狼疮性肾炎 • 【C】糖尿病肾病 • 【D】肾结核 • 【E】急性肾小管坏死 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.通过拮抗醛固酮起作用的利尿药为 • 【A】安体舒通 • 【B】氢氯噻嗪 • 【C】呋塞米 • 【D】美他尼 • 【E】依他尼酸 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 通过抑制醛固酮，起促进排钠留 钾的作用，利尿作用弱。 33.以下关于 Alport 综合征哪项正确 • 【A】多有眼部病变 • 【B】肾功能进行性损害，男性突出 • 【C】主要遗传方式是 X-连锁隐性遗传 • 【D】血清中 ANCA 阳性 • 【E】血清中抗 GBM 抗体阳性 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] Alport 综合征的临床表现主要是 血尿伴或不伴蛋白尿，肾功能进行性进展，男性病情 较女性重，伴感觉性神经性耳聋，有阳性家族史，肾 病理检查有特征性改变。 34.关于功能性蛋白尿正确的是 • 【A】24 小时尿蛋白小于 0.15g • 【B】24 小时尿蛋白大于 4g • 【C】剧烈运动后出现一过性蛋白尿 • 【D】高热出现肾功能不全 • 【E】尿中有大量白细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 功能性蛋白尿是指尿蛋白增多而 无实质性肾病者，常见原因有高热、剧烈运动、寒 冷、去甲肾上腺素、充血性心力衰竭等。 35.关于隐匿性肾炎错误的是 • 【A】血 IgA 升高 • 【B】肾功能不全 • 【C】无症状性蛋白尿 • 【D】镜下血尿 • 【E】无高血压 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 隐匿性肾炎可分为无症状性血尿 和(或)无症状性蛋白尿，一般无高血压、无肾功能损 害。 36.痛风急性期治疗的措施不包括 • 【A】绝对卧床休息 • 【B】抬高患肢 • 【C】秋水仙碱 • 【D】避免负重 • 【E】别嘌醇 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 诊断痛风，应卧床休息、抬高患 肢，口服秋水仙碱、糖皮质激素治疗。间歇期和慢性 期口服别嘌醇类药物促进尿酸排泄。 37.符合 IFG 的诊断的是 • 【A】空腹血糖 7.5mmol/L，OGTT 2 小时血糖 8.4mmol/L • 【B】空腹血糖 6.7mmol/L，OGTT 2 小时血糖 8.0mmol/L • 【C】空腹血糖 6.7mmol/L，OGTT 2 小时血糖 7.1mmol/L • 【D】空腹血糖 7.1mmol/L，OGTT2 小时血糖 12mmol/L • 【E】空腹血糖 5.8mmol/L，OGTT 2 小时血糖 6.8mmol/L 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] IFG 指空腹血糖受损，空腹血糖 高于正常但低于糖尿病标准，餐后血糖正常。 38.下列关于 2 型糖尿病正确的是 • 【A】中青年患者多见，慢性并发症较 1 型轻 • 【B】应激情况下可发生酮症酸中毒 • 【C】30 岁前发病者往往症状严重 • 【D】胰岛素分泌正常 • 【E】不需使用胰岛素治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 2 型糖尿病主要特点为中老年多 见，急性(应激状态下病发)、慢性并发症均可见，是 胰岛细胞功能减退的表现，中晚期需使用胰岛素治 疗。 39.碘剂治疗甲亢用于 • 【A】甲状腺功能亢进危象、术前准备 • 【B】甲状腺功能亢进危象 • 【C】应激 • 【D】甲状腺功能亢进危象、妊娠 • 【E】Graves 眼病、术前准备 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和 甲状腺危象。 40.关于处理胰岛素治疗糖尿病过程中 Somogi 现象正 确的是 • 【A】减少饮食总热量 • 【B】增加胰岛素剂量 • 【C】减少晚间胰岛素剂量 • 【D】加用磺脲类药 • 【E】增加糖类摄入 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 处理胰岛素治疗糖尿病过程中 Somogi 现象为减少晚间胰岛素剂量。 41.以下哪项对胰岛素瘤的诊断具有决定意义 • 【A】消瘦 • 【B】供糖后症状迅速消失 • 【C】常于空腹发作 • 【D】餐后胰岛素升高 • 【E】胰岛素/血糖比值升高 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胰岛素/血糖比值升高表示器质性 胰岛素不适当分泌过多性低血糖症，特别见于胰岛素 瘤。 42.以下哪项为甲状腺功能亢进性肌病的好发部位 • 【A】膝关节带肌群 • 【B】肩关节带肌群 • 【C】肘关节带肌群 • 【D】肩胛与骨盆带肌群 • 【E】颈椎关节肌群 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 甲状腺功能亢进性肌病的好发部 位是近端肌群受累明显。 43.温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者吸附 C3 的红 细胞多以下哪个部位破坏 • 【A】肾 • 【B】脾 • 【C】骨髓 • 【D】淋巴结 • 【E】胰 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此种细胞易在脾内被巨噬细胞吞 噬。 44.属于自身免疫性粒细胞减少的为 • 【A】化疗药物致粒细胞减少症 • 【B】家族性良性粒细胞减少症 • 【C】Felty 综合征 • 【D】放射线致白细胞减少症 • 【E】假性粒细胞减少症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] Felty 综合征指关节炎、脾大、 白血病减少。属于免疫性疾病。 45.Ph 染色体不会见于 • 【A】慢性粒细胞白血病 • 【B】AMI • 【C】慢性淋巴细胞白血病 • 【D】成人急性淋巴细胞白血病 • 【E】慢性髓细胞白血病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 其他都可见。 46.属于边缘带淋巴瘤的是 • 【A】单核细胞样 B 细胞淋巴瘤 • 【B】外套细胞淋巴瘤 • 【C】间变性大细胞型淋巴瘤 • 【D】成人 T 细胞性淋巴瘤 • 【E】皮肤 T 细胞性淋巴瘤 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 包括单核细胞样 B 细胞淋巴瘤、 脾边缘区细胞淋巴瘤±绒毛状淋巴细胞、黏膜相关性 淋巴样组织淋巴瘤。 47.多发性骨髓瘤可引起淀粉样变性，以下为较易发 生此症的骨髓瘤类型是哪项 • 【A】IgG • 【B】IgA • 【C】IgM • 【D】IgD • 【E】IgE 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 瘤细胞分泌大量单克隆 Ig 轻链与 体内某些蛋白质、多糖、脂类形成淀粉类物质。 48.下列疾病早期就常呈现全血细胞减少的是 • 【A】非霍奇金淋巴瘤 • 【B】多发性骨髓瘤 • 【C】巨幼细胞贫血 • 【D】恶性组织细胞病 • 【E】传染性单核细胞增多症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 其他在晚期或不减少。 49.以下哪项为凝血过程中形成的凝血活酶不含有的 • 【A】PF3 • 【B】FV • 【C】FXa • 【D】Ca2+ • 【E】FⅧ:C 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 包含激活的 FVa，而不是 FV。 50.下列哪种物质与肝素的抗凝机制密切相关 • 【A】FVa • 【B】凝血活酶 • 【C】AT-Ⅲ • 【D】PF3 • 【E】PC 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肝素是抗凝血酶Ⅲ的辅因子，在 肝素存在下，AT-Ⅲ中和凝血酶的能力增加 1000 倍并 可抑制多种凝血因子的激活。