初级护士专业知识-试题2

初级护士专业知识-试题2

初级护士专业知识-试题 2 (总分：47 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：29，score:29 分) 1.肺心病肺、心功能失代偿期主要表现为 ( )。 A．咳嗽、咳痰加重 B．发热 C．反复咯血 D．胸痛胸闷 E．呼吸衰竭与心力衰竭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性肺源性心脏病的临床表现 2.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不 妥 A．限制钠盐的摄入 B．使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化 C．保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染 D．老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快 E．嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为 使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会 使用洋地黄类强心药物，故应特别观察血钾的变化。 3.王某，因肝癌晚期住院。入院后病人出现肝昏迷、 烦躁不安、躁动，为了保证病人的安全，下列措施中 正确的是( ) A．加床挡，用约束带约束病人 B．纱布包裹压舌 板，放于上、下臼齿之间 C．室内取暗光线，避免刺激病人 D．减少外界刺激 E．工作人员动作要轻，避免刺激病人 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.处理头部裂伤时，创面清创时间应争取在( )。 A．2～6 小时内 B．6～12 小时内 C．12～24 小时内 D．24～48 小时内 E．72 小时以内 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 颅骨骨折 5.患者，女性，80 岁，肺癌晚期。患者全身衰竭， 生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法 是 A．耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响 B．手背置于患者鼻孔前，以感觉气流 C．眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数 D．测脉率除以 3，为呼吸次数 E．置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：危重患者呼吸微弱，难以观察时可用少许 棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动次数。 6.全身麻醉病人清醒前最危险的并发症是 A．窒息 B．体温过低 C．坠床 D．引流管脱落 E．意外损伤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 饱食后的急症、产妇及上消化道 出血和肠梗阻的病人，全身麻醉时易发生呕吐，并因 误吸呕吐物而造成窒息。 7.确诊宫颈癌的最主要依据是 A．白带多，性交后偶有血性白带 B．阴道镜检查 C．盆腔检查 D．宫颈刮片细胞学检查 E．宫颈及宫颈管活组织检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：宫颈刮片细胞学检查为筛查手段，宫颈及 宫颈管活组织检查为确诊依据。 8.下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征( )。 A．以小关节为主 B．呈对称性 C．晨僵明显 D．急性期关节明显肿胀 E．后期无关节无畸形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 类风湿关节炎的临床表现 9.中年女性不幸丧子，发呆发愣，检查时间其多大岁 数，答“20 岁”，问其今天星期几，答“8 号”，这 一症状很可能是 A．意识障碍 B．抑郁发作 C．假性痴呆 D．记忆障碍 E．情绪障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.婴儿已经有意识的模仿成人的发声，能说“妈 妈”“再见”“没了”等，判断该婴儿的月龄大约是 A．5 个月 B．6 个月 C．8 个月 D．10～11 个月 E．12 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是 A．妊娠晚期无痛性阴道流血 B．子宫软 C．触诊胎位清楚 D．贫血程度与阴道流血量不成正比 E．胎心音未消失 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：妊娠晚期持续性腹痛，伴阴道流血，阴道 流血量与贫血程度不成正比，子宫高张力，胎位扪不 清，胎心可消失。 12.患者，男性，70 岁，大便失禁，下列措施不当的 是 A．观察排便前反应和规律 B．定时帮助患者使用便盆排便 C．便后温水清洗肛周，涂油膏 D．遵医嘱给予缓泻剂 E．指导患者做盆底肌练习 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：缓泻剂可刺激肠蠕动．促进排便，因此对 于大便失禁者，不应使用缓泻剂。 13.为患者导尿未用屏风遮挡，导致病人不满而投 诉。其行为属于 A．侵权 B．过失犯罪 C．玩忽职守 D．意外事故 E．疏忽大意 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.原发性肾病综合征的主要病因是 A．遗传因素 B．免疫因素 C．物理因素 D．化学因素 E．生物因素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.被公认为“科学管理之父”的是 A．韦伯 B．法约尔 C．泰勒 D．简·莫顿 E．德鲁克 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.管理的核心是 A．人 B．资源 C．技术 D．过程 E．结果 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.某女，51 岁，脑血管意外，经治疗后病情稳定， 但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此 种护理干预属于哪级预防 A．初级预防 B．一级预防 C．二级预防 D．三级预防 E．全程预防 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 护理干预是通过三级预防来完成 的。①初级预防：当怀疑有应激原，或虽已确定有应 激原但尚未发生反应时进行的干预，从而预防应激原 侵犯或减少其侵犯的可能，加强机体正常防御。如进 行健康宣教、保护易感人群、疾病的早期检查等。② 二级预防：当应激原穿过机体正常防御线引起症状 后，采取的早期诊断、治疗和护理措施。③三级预 防：经过二级预防后，采取预防措施，使系统恢复平 衡，返回初级预防状态。如预防并发症、康复锻炼 等。 18.授权原则除外 A．适当原则 B．公平竞争 C．可控原则 D．信任原则 E．带责原则 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.对肺结核病人的健康指导最重要的是( )。 A．保持乐观情绪和治疗信心 B．加强营养，保证心 身休息 C．定期复查，根据病情调整治疗方案 D．尽可能与 家人分室或分床就寝 E．按医嘱规则服药，坚持完成全疗程 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肺结核病的护理措施及健康教育 20.关于孕期卫生，哪项是错的( )。 A．孕妇饮食应多样化 B．孕妇可随意用药 C．妊娠 8 个月后应避免重体力劳动 D．妊娠晚期应 多取左侧卧位 E．妊娠最后 3 个月应避免盆浴和性交 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 孕期保健指导 21.患者，女性，46 岁，因结石梗阻导致急性胆囊 炎，右上腹阵发性绞痛，该患者镇痛时禁用 A．阿托品 B．硫酸镁 C．吗啡 D．654-2 E．安定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：因结石梗阻导致急性胆囊炎时，使用吗啡 可加重 Oddi 括约肌痉挛，加重梗阻症状。 22.学龄期儿童常见的心理行为问题是 A．违拗 B．遗尿 C．学校恐惧症 D．咬指甲 E．自杀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：学龄期常见的行为问题为学校恐惧症。违 拗、咬指甲和遗尿常见于幼儿期和学龄前期，自杀常 见于青春期。 23.关于右主支气管的说法错误的是 A．长 2～3cm B．走行方向较垂直 C．气管异物易经此入右肺 D．较为细长 E．约在第 5 胸椎体高度入右肺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.小儿表现活泼好动、好奇多问，最可能处于 A．婴儿期 B．幼儿期 C．学龄前期 D．学龄期 E．青春期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．上腹部节律性疼痛，进食后 30～60 分钟发作 B．上腹部剧烈性疼痛，阵发性加剧 C．腹壁柔韧感 D．腹壁静脉曲张，血流方向正常 E．上腹部节律性疼痛，进食后 2～3 小时发作，有时 夜间被痛醒 【score:1 分】 (1).胃溃疡的表现【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胃溃疡表现为上腹部节律性疼 痛，进食后 30～60 分钟发作。 (2).十二指肠溃疡的表现【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 十二指肠溃疡表现为上腹部节律 性疼痛，进食后 2～3 小时发作，有时夜间被痛醒。 25.为入院患者评估，收集资料的方法不妥的是 A．通过医生查体获得资料 B．通过观察患者的非语言行为了解客观资料 C．通过与患者、家属交谈获得资料 D．通过阅读患者病历获得病史资料 E．通过护理人员健康评估获得资料 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.患儿，日龄 3d。上腭中线和牙龈部有黄白色斑 点，即“马牙”，护士为其提供针对性护理的方法是 A．切开 B．用软布擦净 C．生理盐水清洗 D．不需处理，可自行消失 E．2%碳酸氢钠溶液清洗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：口腔黏膜上腭中线两侧有黄白色隆起，称 “上皮珠”，在齿龈上者俗称“马牙”，是上皮细胞 堆积或黏液腺分泌物潴留所致，切勿挑破以免感染。 27.胎盘娩出后，产妇还应在产房内观察 A．半小时 B．1 小时 C．1 个半小时 D．2 小时 E．2 个半小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.有关会阴擦(冲)洗和冷、热敷，下述哪项是错误 的( )。 A．会阴擦(冲)洗有清洁会阴、预防感染作用 B．热敷用于外阴水肿 C．冷敷用于会阴早期小血肿 D．会阴水肿也可用 95%乙醇湿敷 E．会阴冷敷一般每次 50 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 局部治疗护理技术 二、(总题数：4，score:10 分) 患者男性，65 岁，结肠癌术后 1 年，近来出现乏 力、消瘦伴肝区隐痛。B 超发现肝右前叶单个直径 5cm 占位。否认肝炎史。 【score:3 分】 (1).以下最可能阳性的指标是 A．谷丙转氨酶 B．谷草转氨酶 C．甲胎蛋白 D．癌胚抗原 E．乳酸脱氢酶【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).如确诊为转移性肝癌，以下最不可能阳性的指标 是 A．甲胎蛋白 B．谷草转氨酶 C．谷丙转氨酶 D．癌胚抗原 E．乳酸脱氢酶【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).关于继发性肝癌的论述正确的是 A．多由腹腔内肿瘤转移 B．多为单发结节 C．多能找到原发病灶 D．AFP 多阳性 E．多能手术切除【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，男性，32 岁，平素体健。劳累着凉后发热， 体温 39.8℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰 3d， 痰为铁锈色。 【score:3 分】 (1).考虑为何种疾病 A．胸膜炎 B．肺炎球菌性肺炎 C．肺结核 D．肺炎支原体肺炎 E．上呼吸道感染【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：结合症状，考虑为肺炎球菌肺炎；肺炎支 原体肺炎起病缓慢，儿童多见，以刺激性干咳为突出 表现。 (2).首选的治疗药物是 A．阿司匹林 B．青霉素 C．红霉素 D．先锋霉素 E．头孢拉定【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：青霉素为肺炎球菌肺炎首选药物。 (3).该患者出现高热，其饮食原则不包括 A．高热量 B．高蛋白 C．高脂肪 D．高维生素 E．多饮水【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肺炎高热患者应给予高热量、高蛋白、高 维生素、易消化流质或半流质饮食(不可给予高脂肪 饮食，因不易消化)，多饮水(1500～2000ml)。 29.王某．男，60 岁，意外事故中致胫骨开放性骨折 伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取 的措施是( )。 A．固定骨折 B．输液 C．止血 D．止痛 E．立即转送 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 骨折的并发症及急救 患者男性，20 岁，突然畏寒、发热伴有右侧胸痛 1 天入院。胸透见右中肺有大片炎性浸润阴影，入院后 给予抗炎治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也逐渐 好转。 【score:3 分】 (1).该患者的诊断可能为 A．肺炎球菌肺炎 B．肺炎支原体肺炎 C．军团菌肺炎 D．肺结核 E．革兰阴性菌肺炎【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (2).针对患者的症状，用药首选 A．红霉素 B．青霉素 C．林可霉素 D．头孢菌素 E．链霉素【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (3).对该患者抢救中，下列哪项不妥 A．胸痛取患侧卧位 B．气急发绀者取半卧位 C．高热者即使用退热剂 D．输液速度不应过快 E．密切观察生命特征、神志、尿量变化【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 三、(总题数：8，score:8 分) 30.关于肱骨髁上骨折错误的说法是( ) 【score:1 分】 【A】是指肱骨近端内外髁上方的骨折 【此项为 本题正确答案】 【B】多见于儿童 【C】容易引起缺血性肌挛缩导致猿手和肘内翻畸 形 【此项为本题正确答案】 【D】易造成肱动脉损伤 【E】可采用手法复位和后侧石膏托固定 本题思路： 31.损伤的主要护理诊断包括( )。 【score:1 分】 【A】疼痛 【此项为本题正确答案】 【B】皮肤完整性受损 【此项为本题正确答案】 【C】体液不足 【此项为本题正确答案】 【D】有感染的危险 【此项为本题正确答案】 【E】潜在并发症尿潴留 本题思路：[解析] 损伤的护理 32.原发性肾病综合征的护理措施哪些不妥 ( )。 【score:1 分】 【A】给予高生物效价的优质蛋白饮食 【B】钠的摄入不超过每天 6g 【此项为本题正确 答案】 【C】高度水肿、尿量少者应严格限制水的人量 【D】注射时宜用 9～10 号针头 【此项为本题正 确答案】 【E】密切观察体重、血压等变化 本题思路：[解析] 原发性肾病综合征的护理措施 33.子宫收缩乏力可导致( )。 【score:1 分】 【A】产后出血 【此项为本题正确答案】 【B】产程延长 【此项为本题正确答案】 【C】产妇疲劳 【此项为本题正确答案】 【D】胎盘滞留 【此项为本题正确答案】 【E】尿潴留 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 产力异常护理 34.骨关节结核病人可能出现的临床表现有( )。 【score:1 分】 【A】患儿夜啼 【此项为本题正确答案】 【B】寒性脓肿 【此项为本题正确答案】 【C】鹤膝畸形 【此项为本题正确答案】 【D】拾物试验阳性 【此项为本题正确答案】 【E】托马斯征阳性 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 骨关节结核的病因病理及临床表 现 35.门静脉高压症的临床表现( )。 【score:1 分】 【A】脾肿大 【此项为本题正确答案】 【B】呕血 【此项为本题正确答案】 【C】黄疸 【D】腹水 【此项为本题正确答案】 【E】腹痛 本题思路：[解析] 门静脉高压症的临床表现 36.急性胰腺炎病人腹痛的特点是( )。 【score:1 分】 【A】进食后疼痛缓解 【B】向腰背部放射 【此项为本题正确答案】 【C】疼痛剧烈而持续 【此项为本题正确答案】 【D】疼痛常位于上腹正中 【此项为本题正确答 案】 【E】弯腰屈膝位可减轻疼痛 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 急性胰腺炎的临床表现 37.支气管哮喘可以出现的并发症有( ) 【score:1 分】 【A】自发性气胸 【此项为本题正确答案】 【B】肺不张 【此项为本题正确答案】 【C】肺气肿 【此项为本题正确答案】 【D】肺炎 【此项为本题正确答案】 【E】肺纤维化 本题思路：