【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(二)-26

【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(二)-26

西药执业药师药学专业知识(二)-26 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、配伍选择题 (总题数：11，score:57 分) • 【A】乳酸钠 • 【B】碳酸氢钠 • 【C】氯化铵 • 【D】氯化钠 • 【E】氯化钾 【score:3 分】 (1).用于急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管的是 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).用于代谢性碱中毒的是【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查调节酸碱平衡药的适应 证。碳酸氢钠用于代谢性酸中毒，碱化尿液以预防尿 酸性肾结石，减少磺胺药的肾毒性，以及急性溶血时 防止血红蛋白沉积在肾小管，治疗胃酸过多引起的症 状；静脉滴注对巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等药 物中毒有非特异性的治疗作用。氯化铵用于代谢性碱 中毒，酸化体液或尿液，促进碱性药物(哌替啶、苯 丙胺、普鲁卡因)的排泄；增加在酸性环境中发挥药 效的药物的作用，如乌洛托品、四环素、青霉素。 • 【A】角膜软化症 • 【B】坏血病 • 【C】骨软化病 • 【D】脚气病 • 【E】糙皮病 【score:7.50】 (1).长期维生素 A 缺乏引起【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).长期维生素 B 1 缺乏引起【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).长期维生素 C 缺乏引起【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).长期维生素 D 缺乏引起【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).长期烟酸缺乏引起【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查维生素的作用。长期的 维生素摄入不足可引起各种维生素缺乏症，如维生素 A 缺乏所形成的角膜软化症、维生素 B 1 缺乏所引起 的脚气病、维生素 C 缺乏所致的坏血病、维生素 D 缺 乏出现的骨软化病或成人佝偻病、烟酸缺乏时罹患的 糙皮病等。 • 【A】维生素 B1 • 【B】维生素 B2 • 【C】叶酸 • 【D】维生素 C • 【E】烟酸 【score:3 分】 (1).患者依次出现神经系统反应(干性脚气病)、心血 管系统反应(湿性脚气病)、韦尼克脑病及多发神经炎 性精神病，该患者缺乏的维生素是【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).患者首先出现咽喉炎和口角炎，然后为舌炎、唇 炎(红色剥脱唇)、面部脂溢性皮炎、躯干和四肢出现 皮炎，随后有贫血和神经系统症状，该患者缺乏的维 生素是【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查脂溶性维生素的作用特 点。当维生素 B 1 缺乏时，按其程度，依次可出现下 列反应：神经系统反应(干性脚气病)、心血管系统反 应(湿性脚气病)、韦尼克脑病及多发神经炎性精神 病。体内缺乏维生素 B 2 时，人体的生物氧化过程受 到影响，正常的代谢发生障碍，即可出现典型的维生 素 B 2 缺乏症状：首先出现咽喉炎和口角炎，然后为 舌炎、唇炎(红色剥脱唇)、面部脂溢性皮炎、躯干和 四肢出现皮炎，随后有贫血和神经系统症状。有些患 者有明显的角膜血管增生和白内障形成、阴囊炎、阴 道炎等。 • 【A】维生素 B1 • 【B】维生素 B2 • 【C】叶酸 • 【D】维生素 A • 【E】烟酸 【score:6 分】 (1).代谢物是脱羧辅酶的组成部分，参与维持正常的 糖代谢及神经、心脏系统功能的是【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).作为氧化还原酶的辅酶，广泛参与细胞氧化还原 系统传递氢的反应，促进脂肪、糖、蛋白质的代谢的 是【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).代谢物是辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成部分，参与体内 脂质代谢的是【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).作为物质代谢过程中催化“一碳单位”转移反应 的辅酶组成成分的是【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查水溶性维生素的作用特 点。(1)维生素 B 1 被人体吸收后，转变为有生物活 性的硫胺焦磷酸酯，是脱羧辅酶的组成部分，参与维 持正常的糖代谢及神经、心脏系统功能。(2)维生素 B 2 在人体内以黄素单核苷酸和黄素腺嘌呤二核苷酸 形式存在，为氧化还原酶的辅酶，广泛参与细胞氧化 还原系统传递氢的反应，促进脂肪、糖、蛋白质的代 谢。(3)烟酸在体内转化为烟酰胺后，发挥药理作 用，后者是辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成部分，参与体内脂 质代谢、组织呼吸的氧化过程和糖原分解的过程。 (4)叶酸是物质代谢过程中催化“一碳单位”转移反 应的辅酶组成成分，在叶酸还原酶的催化下，以还原 型磷酸烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADPH)为供氢体，经 过还原反应，形成四氢叶酸。 • 【A】维生素 A • 【B】维生素 C • 【C】维生素 D • 【D】维生素 E • 【E】维生素 K 【score:6 分】 (1).对视网膜的功能起着重要作用的是 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).促进小肠对钙吸收的是【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).参与凝血因子合成的是【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).能促进生殖力，能促进性激素分泌的是 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查脂溶性维生素的作用特 点。(1)维生素 A 是人体视网膜的杆状细胞感光物质 ——视紫质的生物合成前体，对视网膜的功能起着重 要作用。(2)维生素 D 能促进小肠对钙的吸收，其代 谢活性物促进肾小管重吸收磷和钙，提高血钙、血磷 浓度或维持及调节血浆钙、磷正常浓度。(3)维生素 E 能促进生殖力，能促进性激素分泌，使男性精子活 力和数量增加；女性雌激素浓度增高，提高生育能 力，预防流产。(4)维生素 K 是一类萘醌结构、具有 凝血作用化合物的总称，是肝脏合成凝血酶原(因子 Ⅱ)的必需物质，并参与凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ以及蛋 白 C 和蛋白 S 的合成。 • 【A】维生素 B2 • 【B】维生素 B6 • 【C】维生活素 E • 【D】烟酸 • 【E】维生素 A 【score:3 分】 (1).防止夜盲症的维生素是【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).辅助治疗不孕症的维生素是【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抗维生素的作用特点。 维生素 A 是人体视网膜的杆状细胞感光物质——视紫 质的生物合成前体，如体内缺乏，会因视网膜内视紫 质的不足而患夜盲症。维生素 E 能促进生殖力，能促 进性激素分泌，使男性精子活力和数量增加；女性雌 激素浓度增高，提高生育能力，预防流产。维生素 E 缺乏时会出现睾丸萎缩和上皮细胞变性，孕育异常。 • 【A】维生素 B2 • 【B】维生素 B6 • 【C】维生素 C • 【D】维生素 E • 【E】维生素 K1 【score:9 分】 (1).大量使用可能引起尿酸盐、半胱氨酸或草酸盐结 石的是【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).大量服用后尿呈黄色的是【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).长期大量使用可引起严重神经感觉异常的是 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).大量服用可引起视物模糊、类流感样综合征的是 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).妊娠期妇女大量使用可致新生儿产生该维生素依 赖综合征的是【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (6).可使红细胞 6-磷酸脱氢酶缺乏症者发生急性溶 血性贫血的是【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查维生素的不良反应。(1) 维生素 B 2 大量服用后尿呈黄色。(2)长期大量维生 素 B 6 可引起严重神经感觉异常，进行性步态不稳至 足麻木、手不灵活；妊娠期妇女接受大量的维生素 B 6 后，可致新生儿产生维生素 B 6 依赖综合征。(3) 长期大量(2g/d 以上)应用维生素 C 可引起泌尿系统 尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。(4)大量服用维 生素 E(400～800mg/d)可引起视物模糊、乳腺肿大、 类流感样综合征、胃痉挛、疲乏、软弱。(5)维生素 K 1 对红细胞 6-磷酸脱氢酶缺乏症者可诱发急性溶血 性贫血。 • 【A】新霉素 • 【B】异烟肼 • 【C】二甲双胍 • 【D】液状石蜡 • 【E】苯巴比妥 【score:7.50】 (1).因是吡多醇抑制剂，长期应用可致维生素 B 6 缺 乏的是【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).抑制胰脂酶，与胆酸形成络合物，从而降低维生 素 A 的吸收的是【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).可竞争性抑制维生素 B 12 吸收的是 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).可破坏肠黏膜对依赖于维生素 D 的钙转运的是 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).可诱发肝酶的活性，加速对维生素 D 代谢的是 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查维生素的用药监护。(1) 抗结核病药异烟肼、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺、环丝 氨酸、吡嗪酰胺、氨硫脲、对氨基水杨酸钠等为吡多 醇抑制剂，长期应用可致体内维生素 B 2 和 B 6 大量 排泄而致维生素 B 6 缺乏。(2)新霉素抑制胰脂酶， 使胆盐失活及黏膜损伤，还能与胆酸形成络合物，从 而降低维生素 A 的吸收。(3)口服降糖药苯乙双胍或 二甲双胍，可竞争性抑制维生素 B 12 的吸收，使其 血清浓度减低。(4)液状石蜡等矿物油可破坏肠黏膜 对依赖于维生素 D 的钙转运，因而导致维生素 D 缺 乏。(5)长期服用苯巴比妥和苯妥英钠，可诱发肝酶 的活性，加速对维生素 D 的代谢，导致维生素 D 在体 内(肝、肾)转化为活性物质(骨化二醇、骨化三醇)浓 度下降。 • 【A】维生素 B1 • 【B】维生素 A • 【C】维生素 D • 【D】维生素 C • 【E】维生素 K 【score:4.50】 (1).大剂量应用可使尿酸浓度可呈假性增高的是 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).大剂量应用可使尿胆原呈假阳性的是 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).突然停药可能出现坏血病症状的是 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查维生素的注意事项。大 剂量应用维生素 B 1 时，测定尿酸浓度可呈假性增 高，尿胆原可呈假阳性。大量服用维生素 C 后不可突 然停药，如果突然停药可引起药物的戒断反应，使症 状加重或复发，应逐渐减量直至完全停药。突然停药 可能出现坏血病症状。 • 【A】甲硫氨酸 • 【B】赖氨酸 • 【C】精氨酸 • 【D】亮氨酸 • 【E】色氨酸 【score:3 分】 (1).与谷氨酸钠或谷氨酸钾联合应用，可增加治疗肝 性脑病的疗效的是【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).与螺内酯合用可引起高钾血症的是 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查精氨酸的药物相互作 用。精氨酸与谷氨酸钠或谷氨酸钾联合应用，可增加 治疗肝性脑病的疗效。精氨酸可使细胞内钾转移至细 胞外，而螺内酯可减少肾脏对钾的排泄，两者联用时 可引起高钾血症。 • 【A】复方氨基酸(18AA) • 【B】复方氨基酸注射液(3AA) • 【C】复方氨基酸注射液(9AA) • 【D】苯丙氨酸 • 【E】缬氨酸 【score:4.50】 (1).肝肾功能基本正常的低蛋白血症者使用 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).预防和治疗各种原因引起的肝性脑病使用 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).脓毒血症引起的严重肾衰竭使用【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查氨基酸的适应证。复方 氨基酸(18AA)用于不能进食、进食不足或不愿进食 者；营养不良(指营养不足)者；肝肾功能基本正常的 低蛋白血症者；大面积烧伤、创伤、高分解代谢、蛋 白丢失负氮平衡者；改善外科手术前、后患者的营养 状态。复方氨基酸注射液(3AA)用于预防和治疗各种 原因引起的肝性脑病，重症肝炎以及肝硬化、慢性活 动性肝炎、慢性迁延性肝炎；亦可用于肝胆外科手术 前后。复方氨基酸注射液(9AA)用于急性和慢性肾功 能不全患者的肠外营养支持；大手术、外伤或脓毒血 症引起的严重肾衰竭以及急慢性肾衰竭。 二、多项选择题(总题数：14，score:43 分) 1.人体内钠的作用包括 【score:4 分】 【A】调节体液的渗透压 【此项为本题正确答 案】 【B】调节电解质的平衡 【此项为本题正确答 案】 【C】调节酸碱平衡 【此项为本题正确答案】 【D】维持血压 【此项为本题正确答案】 【E】维持体内水量的恒定 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 本题考查钠的作用特点。钠可以 调节体液的渗透压、电解质的平衡和酸碱平衡，维持 血压，维持体内水量的恒定。此外，还可以将钾离 子、葡萄糖和氨基酸输入细胞内部，以便有效地合成 蛋白质；调节细胞外液容量；对肌肉运动、心血管功 能、能量代谢及胃酸的形成都有影响。故选 ABCDE。 2.输入以下药物，可能造成高钠血症的是 【score:3 分】 【A】碳酸氢钠 【此项为本题正确答案】 【B】谷氨酸钠 【此项为本题正确答案】 【C】青霉素钠 【此项为本题正确答案】 【D】甘露醇 【此项为本题正确答案】 【E】山梨醇 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查高钠血症的原因。高钠 血症指血钠＞145mmol/L，如果钠输入过多，如注射 碳酸氢钠、氯化钠、谷氨酸钠、青霉素钠等，患者多 伴有严重血容量过多，肾排钠减少。静脉滴注甘露 醇、山梨醇也可因渗透性利尿，导致高钠血症。故选 ABCDE。 3.在电解质紊乱(低血钾、低血镁)下服用，易引发尖 端扭转型室性心律失常的药品有 【score:3 分】 【A】阿司咪唑 【此项为本题正确答案】 【B】利培酮 【此项为本题正确答案】 【C】西沙必利 【此项为本题正确答案】 【D】奎尼丁 【此项为本题正确答案】 【E】双嘧达莫 本题思路：[解析] 本题考查抗纤维蛋白溶解药的不 良反应。在电解质紊乱(低血钾、低血镁)下服用抗过 敏药(阿司咪唑、依巴斯汀、特非那丁、氯雷他定 等)、抗精神病药(氯氮平、奥氮平、喹硫平、利培 酮、氟哌利多、氟哌啶醇、氯米帕明、硫利达嗪)、 促胃肠动力药(西沙必利)、氟喹诺酮类(环丙沙星、 氧氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星)、大 环内酯类(红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉 素)、抗心律失常药(奎尼丁)等极易引起尖端扭转型 室性心动过速。故选 ABCD。 4.有关使用氯化钾注射液的叙述，正确的有 【score:3 分】 【A】仅可静脉滴注 【此项为本题正确答案】 【B】临用前应用葡萄糖注射液稀释 【此项为本 题正确答案】 【C】临用前应用氯化钠注射液稀释 【此项为本 题正确答案】 【D】治疗颅内压增高时，滴速宜慢 【E】治疗心律失常时，浓度可 0.6%～0.7% 【此 项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查氯化钾注射液的药理作 用与临床评价。氯化钾注射液严禁肌内注射和直接静 脉注射，仅可静脉滴注，于临用前应用葡萄糖或氯化 钠注射液稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。 静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，一般不宜超过 0.2%～0.4%，心律失常可用 0.6%～0.7%。高渗透压 氯化钠、氯化钾注射液的滴速宜慢。而治疗脑出血、 颅内压增高的疾病时，滴速应快，一般要求在 15～ 30min 滴毕，否则起不到降低颅压的作用。故选 ABCE。 5.以下属于调节碱平衡药的有 【score:3 分】 【A】碳酸氢钠 【B】乳酸钠 【C】氯化钠 【此项为本题正确答案】 【D】氯化铵 【此项为本题正确答案】 【E】盐酸精氨酸 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查调节酸碱平衡药的代表 药物。调节酸平衡药有碳酸氢钠、乳酸钠、复方乳酸 钠山梨醇等。调节碱平衡药有氯化铵、氯化钠、盐酸 精氨酸等。故选 CDE。 6.碳酸氢钠可以增加以下哪些药物的肾脏清除率 【score:3 分】 【A】碳酸锂 【此项为本题正确答案】 【B】甲氨蝶呤 【此项为本题正确答案】 【C】氟卡胺 【D】四环素 【此项为本题正确答案】 【E】奎尼丁 本题思路：[解析] 本题考查碳酸氢钠的药物相互作 用。碳酸氢钠可碱化尿液，使碳酸锂、甲氨蝶呤、水 杨酸盐、四环素、氯磺丙脲的肾脏清除率增加；使氟 卡胺、奎尼丁、拟肾上腺素能药的肾脏消除减缓。故 选 ABD。 7.二磷酸果糖的作用包括 【score:3 分】 【A】促进细胞对循环中钾的摄取 【此项为本题 正确答案】 【B】可减少机械创伤引起的红细胞溶血 【此项 为本题正确答案】 【C】改善心肌缺血 【此项为本题正确答案】 【D】加强呼吸肌强度 【此项为本题正确答案】 【E】保持红细胞的韧性 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 本题考查二磷酸果糖的作用特 点。药理剂量的二磷酸果糖可作用于细胞膜，产生下 列作用：(1)促进细胞对循环中钾的摄取及刺激细胞 内高能磷酸和 2，3-二磷酸甘油的产生，促进钾内 流，恢复细胞内的极化状态，恢复及改善分子水平的 细胞代谢。(2)可减少机械创伤引起的红细胞溶血和 抑制化学刺激引起的氧自由基的产生，有利于休克、 缺氧、缺血、损伤、体外循环、输血等状态下的细胞 能量代谢和对葡萄糖的利用，利于心肌细胞的修复， 改善功能状态。(3)加强细胞内高能基团的重建作 用，保持红细胞的韧性。(4)改善心肌缺血。(5)对人 体代谢调节具有显著的多种功能。(6)加强呼吸肌强 度。可广泛用于急性心肌梗死、慢性阻塞性肺病、严 重心肌缺血、心功能不全、外周血管疾病、多种类型 的休克等缺血缺氧性疾病的急救，还可作为各类外科 手术和胃肠外营养患者的重要辅助药物等。故选 ABCDE。 8.长期单纯补给葡萄糖时易出现 【score:3 分】 【A】低钾血症 【此项为本题正确答案】 【B】高钾血症 【C】低磷血症 【此项为本题正确答案】 【D】低钠血症 【此项为本题正确答案】 【E】高钠血症 本题思路：[解析] 本题考查葡萄糖的典型不良反 应。长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷 血症。故选 ACD。 9.长期、大量服用维生素 D 可能引起的不良反应有 【score:3 分】 【A】高热 【B】烦躁哭闹 【此项为本题正确答案】 【C】肝脏肿大 【此项为本题正确答案】 【D】肾脏损害 【此项为本题正确答案】 【E】骨软化 本题思路：[解析] 本题考查维生素 D 的不良反应。 长期、大量服用维生素 D 可引起低热、烦躁哭闹、惊 厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨硬化 等症。故选 BCD。 10.以下关于维生素与其他药物的相互作用，正确的 有 【score:3 分】 【A】抗酸药碳酸氢钠可使维生素 B1 发生变质和破 坏 【此项为本题正确答案】 【B】甲氧氯普胺可减少维生素 B2 的吸收 【此项 为本题正确答案】 【C】维生素 B6 可增强非甾体抗炎药的镇痛作 用 【此项为本题正确答案】 【D】维生素 C 可促进去铁胺与铁的络合 【此项 为本题正确答案】 【E】雌激素可使维生素 B6 在体内的活性降 低 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查水溶性维生素的药物相 互作用。5 个选项表述均正确，故选 ABCDE。 11.长期或大量应用 β-内酰胺类抗菌药物，应及时 补充 【score:3 分】 【A】维生素 A 【B】维生素 B 族 【此项为本题正确答案】 【C】维生素 C 【D】维生素 D 【E】维生素 K 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查维生素的用药监护。长 期或大量应用 β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素 类、头霉素类、碳青霉烯类、氧头孢烯类)、氨基糖 苷类、四环素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药物可 杀灭或抑制肠道内产生维生素 B 族和维生素 K 的菌群 的生长，可致维生素 B 族和维生素 K 缺乏，应及时补 充。故选 BE。 12.在大量服用维生素 C 的同时，应注意补充的维生 素是 【score:3 分】 【A】维生素 A 【此项为本题正确答案】 【B】维生素 K 【C】维生素 D 【D】叶酸 【此项为本题正确答案】 【E】烟酸 本题思路：[解析] 本题考查维生素 C 的注意事项。 维生素 c 对维生素 A 有破坏作用，尤其是大量服用维 生素 C 后，可促进体内维生素 A 和叶酸的排泄，在大 量服用维生素 C 的同时，宜注意补充足量的维生素 A 和叶酸。故选 AD。 13.氨基酸的主要作用包括 【score:3 分】 【A】合成蛋白质 【此项为本题正确答案】 【B】氮平衡作用 【此项为本题正确答案】 【C】转变为糖 【此项为本题正确答案】 【D】转变为脂肪 【此项为本题正确答案】 【E】参与酶、激素及部分维生素的组成 【此项 为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查氨基酸的作用特点。 14.静脉滴注氨基酸的转归有 【score:3 分】 【A】合成蛋白质 【此项为本题正确答案】 【B】分解提供热能 【此项为本题正确答案】 【C】治疗肝性脑病 【D】治疗肾衰竭 【E】治疗消化障碍 本题思路：[解析] 本题考查氨基酸的作用特点。静 脉滴注氨基酸的转归有二：合成蛋白质；分解提供热 能。故选 AB。