【执业药师考试】药学专业知识-7-1

【执业药师考试】药学专业知识-7-1

药学专业知识-7-1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：0，score:0 分) 二、A 型题(总题数：30，score:30 分) 1.必要时需做皮肤过敏试验的局麻药是( )。 • A．丁卡因 • B．布比卡因 • C．普鲁卡因 • D．利多卡因 • E．托吡卡胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：普鲁卡因系酯类麻醉药，是临床上常用的 麻醉药品。其水溶液无色透明，呈碱性，不稳定，分 解后逐渐变为淡黄色。由于其组织穿透力差，主要用 于局部浸润麻醉。因部分患者有过敏反应，必要时需 做皮肤过敏试验。 2.过量使用会出现惊厥的药物是( )。 • A．地西泮 • B．氯丙嗪 • C．咖啡因 • D．苯巴比妥 • E．苯妥英钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：咖啡因对大脑皮层具有选择性的兴奋作 用，较大剂量直接兴奋呼吸中枢和血管运动中枢，过 量可致中枢神经系统广泛兴奋，导致惊厥。 3.抢救胰岛素过量引起的低血糖反应，应选用( )。 • A．静注氟美松 • B．静注 50%葡萄糖 • C．肌注肾上腺素 • D．静注葡萄糖酸钙 • E．口服 10%氯化钾 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：对于胰岛素过量或口服磺脲类药物并合用 拜糖平所致低血糖时，抢救应快速补充高浓度葡萄 糖，迅速纠正低血糖。一般静脉注射 50%或 25%葡萄 糖液 20～40mL，视病情可反复使用，直到病人神志 转清，出汗停止，心率变慢为止。 4.乙胺丁醇属于( )。 • A．抗病毒药 • B．抗真菌药 • C．消毒、防腐药 • D．抗结核药 • E．抗肝病药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：乙胺丁醇为二线抗结核药，对结核杆菌和 其他分枝杆菌有较强的抑制作用。 5.阿司匹林在临床上常作为( )。 • A．降糖药 • B．降血压药 • C．降血脂药 • D．解热、消炎镇痛药、预防血栓形成 • E．中枢兴奋药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：阿司匹林广泛用于治疗感冒、发热、头 痛、关节痛、风湿痛、类风湿痛等，为解热、镇痛、 抗炎及抗风湿类药物。近年来还可用于预防血栓形 成。 6.诺氟沙星属于下列哪类抗菌药?( ) • A．异喹啉类 • B．季铵盐类 • C．喹诺酮类 • D．重金属类 • E．磺胺类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，对本品及 氟喹诺酮类药物过敏的患者禁用。 7.强心苷中毒致死的主要原因是( )。 • A．胃肠道反应 • B．神经系统反应 • C．心脏毒性 • D．肝脏毒性 • E．肾脏毒性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：强心苷中毒致死的主要原因是心脏损害。 8.缩宫素属于( )。 • A．子宫兴奋药 • B．抗高血压药 • C．降血糖药 • D．子宫平滑肌松弛药 • E．抗肝病药 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：缩宫素作用于子宫平滑肌，属于子宫平滑 肌兴奋药。 9.下列症状不是高血压临床表现的是( )。 • A．头痛 • B．头晕 • C．口干 • D．心悸 • E．耳鸣 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：高血压临床表现：头痛，多发在枕部，尤 易发生在睡醒时，尚可有头晕、头胀、颈部扳住感、 耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏 力、四肢麻木、心悸等。 10.乳酶生为( )。 • A．助消化药 • B．抗酸药 • C．抑制胃酸分泌药 • D．胃肠解痉药 • E．止吐药 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：乳酶生为活乳酸杆菌的干制剂，能使肠内 糖类酵解，产生乳酸，使肠内酸度提高，抑制腐败菌 的繁殖和防止蛋白质发酵，从而抑制肠内产气。适用 于消化不良、腹胀、小儿饮食不当等引起的腹泻。 11.盐酸哌替啶注射剂的正常外观是( )。 • A．无色澄明液体 • B．红色澄明液体 • C．淡黄色澄明油状液体 • D．白色结晶性粉末 • E．淡黄色澄明液体 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：盐酸哌替啶注射剂为盐酸哌替啶的灭菌水 溶液，正常外观是无色澄明液体。 12.香豆素类过量出血，可选用的拮抗药是( )。 • A．维生素 B12 • B．鱼精蛋白 • C．维生素 C • D．维生素 K • E．氨甲苯酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：香豆素类是维生素 K 拮抗剂，在肝脏抑制 维生素 K 由环氧化物向氢醌型转化，阻止其循环利 用。当香豆素类药物过量引发出血时，可用维生素 K 对抗。 13.肾上腺素临床主要用于治疗( )。 • A．支气管哮喘 • B．糖尿病 • C．高血压 • D．过敏性休克和心脏骤停 • E．过敏性哮喘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肾上腺素能兴奋 α 受体及 β 受体，主要 用于治疗心脏骤停和过敏性休克。 14.下列不能口服的药物是( )。 • A．氢氯噻嗪 • B．甲苯磺丁脲 • C．胰岛素 • D．氨茶碱 • E．扑热息痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：胰岛素是蛋白质多肽类药物，一经口服就 会在肠道内被消化液分解成氨基酸，失去胰岛素的完 整性，影响其降糖作用，所以目前胰岛素只能注射， 不能口服。 15.下列有关肛门栓剂的叙述，正确的是( )。 • A．可可豆脂任体腔内液化缓慢 • B．局部用药应选择释药慢的基质 • C．使用时塞得深，生物利用度好 • D．使用方便 • E．应做崩解时限检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：栓剂局部用药应选择释药慢的基质，全身 作用时则应选择释药快的基质，使用时塞入肛门 2cm 处，生物利用度高。 16.属于精神药品的是( )。 • A．吗啡 • B．可待因 • C．地西泮 • D．二氢埃托啡 • E．芬太尼 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：精神药物是指能改善病态的精神活动，又 不影响正常精神活动的药物。精神药物主要作用于边 缘系统、间脑和脑干，对觉醒的影响较少，能选择性 地对抗各类精神症状。以往分为强安定剂和弱安定剂 两大类。现在国际上通用分类为：抗精神病药、抗抑 郁药、抗躁狂药和抗焦虑药。吗啡、可待因、二氢埃 托啡、芬太尼属于麻醉药品。 17.严重肝功能不全的病人，不宜选用( )。 • A．泼尼松 • B．泼尼松龙 • C．氢化可的松 • D．地塞米松 • E．倍他米松 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：泼尼松是一种无活性的前体药物，口服后 需经肝脏代谢活化成有活性的氢化泼尼松方能发挥其 治疗作用，如患者的肝功能不健全，服用此药后，该 药物在肝脏的转化中就会出现障碍，泼尼松就难以转 化为氢化泼尼松。这样一来，肝功能不全者服用泼尼 松的疗效就会很不明显，且无法与直接服用氢化泼尼 松的疗效相比。 18.第一类精神药品的处方应( )。 • A．每次不超过二日常用量，处方留存两年备查 • B．每次不超过三日常用量，处方留存两年备查 • C．每次不超过五日常用量，处方留存两年备查 • D．每次不超过七日常用量，处方留存两年备查 • E．每次由定点零售药店供应，每次限供一次剂 量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：医生应当根据医疗需要合理使用精神药 品，严禁滥用。除特殊需要外，第一类精神药品的处 方每次不超过三日常用量，第二类精神药品的处方每 次不超过七日常用量，处方留存两年备查。医疗单位 购买的精神药品只准在本单位使用，不得转售。 19.阿苯达唑属于( )。 • A．抗真菌药 • B．抗病毒药 • C．抗结核病药 • D．抗肠虫病药 • E．抗滴虫病药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：阿苯达唑临床可用于驱蛔虫、蛲虫、绦 虫、鞭虫、钩虫、粪圆线虫等，为高效低毒的广谱驱 肠虫药。 20.细菌主要的繁殖方式是( )。 • A．出芽方式 • B．二分裂方式 • C．复制方式 • D．孢子生成 • E．有性繁殖 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：细菌以简单的二分裂法繁殖，其繁殖速度 快，大多细菌 20～30min 繁殖一代，少数细菌繁殖速 度较慢，如结核杆菌，繁殖一代需 18h。 21.哌替啶除可用于镇痛外，还可用于( )。 • A．镇咳 • B．麻醉前给药 • C．手术麻醉 • D．麻醉前给药和人工冬眠 • E．镇咳、祛痰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：哌替啶除可用于镇痛外，还可用于麻醉前 给药及人工冬眠。 22.一般滴眼剂的装量应不超过( )。 • A．3mL • B．8mL • C．10mL • D．15mL • E．20mL 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：一般滴眼剂若药物性质稳定者，可在配液 后以大瓶包装，100℃灭菌 30min，然后在无菌操作 条件下分装。主药性质不稳定者，按无菌操作法制 备，可加入抑菌剂。一般滴眼剂每个容器的装量不超 过 10mL。 23.药物的排泄方式不包括( )。 • A．肝排泄 • B．乳汁排泄 • C．胆汁排泄 • D．肺排泄 • E．唾液、泪液、汗腺、肠液排泄 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：药物排泄方式和途径包括：(1)肾是药物 排泄的主要器官，一般药物在体内大部分代谢产物通 过肾由尿排出，也有的药物以原形由肾清除；(2)有 些药物可以部分通过胆汁分泌进入肠道，最后随粪便 排出；(3)药物及其代谢产物还可通过汗腺、涎腺、 泪腺、乳腺等途径排泄；(4)挥发性药物如吸入性麻 醉剂等，可通过呼吸系统排出体外。 24.硫酸镁发挥导泻、利胆作用时，应采用下列哪种 给药途径?( ) • A．口服 • B．肌注 • C．静注 • D．静滴 • E．外用 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：硫酸镁口服有导泻、利胆作用，注射则有 镇静和抗惊厥作用。 25.依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》， 《医疗机构制剂许可证》有效期限为( )。 • A．三年 • B．四年 • C．五年 • D．六年 • E．二年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：依据《中华人民共和国药品管理法实施办 法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为五年。 26.药物是指( )。 • A．天然的和人工合成的物质 • B．能影响机体生理功能的物质 • C．预防、治疗或诊断疾病的物质 • D．干扰细胞代谢活动的物质 • E．能损害机体健康的物质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：药物是用于预防、治疗、诊断人的疾病， 有目的地调节人体的生理机能，并规定有适应证或功 能主治、用法用量的物质。 27.用不同产地的同种药材治疗某种疾病，结果发现 疗效不同，主要是因为( )。 • A．药材产地不同 • B．采集季节不同 • C．有效成分含量不同 • D．有效部位不同 • E．储存条件不同 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.盐酸雷尼替丁属于下列哪类药物?( ) • A．解热镇痛药 • B．利尿药 • C．解痉药 • D．抗过敏药 • E．抗溃疡药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：盐酸雷尼替丁为呋喃类 H2 受体拮抗剂抗 溃疡药。 29.下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无 关?( ) • A．有强大镇痛作用 • B．有明显的镇静作用 • C．消除患者焦虑、恐惧情绪 • D．血管扩张、心脏负荷减轻 • E．降低呼吸中枢对 CO2 的敏感性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：吗啡用于治疗心源性哮喘是因为：(1)抑 制呼吸中枢，减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼 吸兴奋，使喘息得到缓解；(2)扩张外周血管，减少 回心血量，减轻心脏负担，有利于肺水肿的消除； (3)镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪，间接减轻 心脏的耗氧量。 30.药物在体内生物转化的方式有( )。 • A．一种 • B．二种 • C．三种 • D．四种 • E．五种 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：药物在体内生物转化的方式有四种：氧 化、还原、水解、结合，可分为两个时相：Ⅰ相反应 为氧化、还原或水解反应，Ⅱ相反应为结合反应，药 物原形或药物的代谢产物与如葡萄糖醛酸、硫酸、乙 酸、甘氨酸、甲基等结合。 三、B 型题(总题数：5，score:20 分) • A．阿米卡星 • B．红霉素 • C．土霉素 • D．阿昔洛韦 • E．利福喷丁 【score:5 分】 (1).属于抗结核药的为( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：利福喷丁是半合成抗生素类抗结核药。 (2).属于四环素类抗生素的为( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：土霉素属于四环素类抗生素。 (3).属于核苷类抗病毒药的为( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：核苷类抗病毒药是阿昔洛韦。 (4).属于氨基糖苷类抗生素的为( )。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素。 (5).属于大环内酯类抗生素的为( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：红霉素是大环内酯类抗生素。 • A．体内抗凝血药 • B．体外抗凝血药 • C．体内、外抗凝血药 • D．抑制纤维蛋白溶解药 • E．促进纤维蛋白溶解药 【score:4 分】 (1).肝素属于( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肝素在体外或体内均有迅速的抗凝血作 用。其主要用途是：(1)作为体外抗凝剂，用于输血 和血样保存；(2)作为体内抗凝剂，防治血栓栓塞性 疾病。也可用作体外循环、动物交叉循环时的抗凝 剂。 (2).华法林属于( )。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：华法林是香豆素类抗凝剂的一种，在体内 有对抗维生素 K 的作用，可以抑制维生素 K 参与的凝 血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，对血液中已有的凝血 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并无抵抗作用。因此，不能作为 体外抗凝药使用，体内抗凝也须有活性的凝血因子消 耗后才能有效，起效后作用和维持时间亦较长。 (3).枸橼酸钠属于( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：枸橼酸根与血中钙离子形成难解离的络合 物，钙离子是凝血过程中所需的物质之一，血液中钙 离子减少，而使血液凝固受阻。本品仅用于体外抗凝 血。 (4).链激酶属于( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：链激酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活 性的作用，能使纤维蛋白溶酶原激活因子前体物转变 为激活因子，后者再使纤维蛋白原转变为有活性的纤 维蛋白溶酶，使血栓溶解。 • A．拟胆碱药 • B．不可逆性胆碱酯酶抑制药 • C．可逆性胆碱酯酶抑制药 • D．抗胆碱药 • E．β 受体阻滞药 【score:4 分】 (1).碘解磷定属于( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：碘解磷定为不可逆性抗胆碱酯酶药及胆碱 酯酶复活药。 (2).溴化新斯的明属于( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：溴化新斯的明为可逆性抗胆碱酯酶药。 (3).毛果芸香碱属于( )。【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：硝酸毛果芸香碱为作用于胆碱受体的拟胆 碱药。 (4).山莨菪碱属于( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：山莨菪碱为抗胆碱药。 • A．80 目筛 • B．100 目筛 • C．120 目筛 • D．150 目筛 • E．200 目筛 【score:4 分】 (1).一般内服散剂要求过( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：一般的内服散剂能通过 6 号筛(100 目， 125μm)的细粉含量不少于 95%。 (2).儿科用散剂要求过( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：儿科用散剂能通过 7 号筛(120 目， 150μm)的细粉含量不少于 95%。 (3).外用散剂要求过( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：外用散剂能通过 7 号筛(120 目，150μm) 的细粉含量不少于 95%。 (4).眼用散剂要求过( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：眼用散剂应全部通过 9 号筛(200 目， 75μm)。 • A．罗通定 • B．芬太尼 • C．纳洛酮 • D．美沙酮 • E．喷他佐辛 【score:3 分】 (1).属于阿片受体拮抗药的是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：纳洛酮为阿片受体拮抗药。 (2).常用的吗啡和二醋吗啡(海洛因)药物依赖脱毒治 疗时，重要的代替药是( )。【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：美沙酮的耐受性和依赖性发生较慢，戒断 症状较轻且易于治疗，广泛用于吗啡或二醋吗啡(海 洛因)成瘾者的脱毒治疗。 (3).在药政管理上已列入非麻醉药的药品是( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：喷他佐辛的优点是成瘾性极小，在药政管 理上已列入非麻醉药品，主要用于慢性剧痛。 四、多项选择题(总题数：20，score:20 分) 31.临床上氯霉素常见的不良反应包括( )。 【score:1 分】 【A】损害骨髓的造血功能 【此项为本题正确答 案】 【B】引起再生障碍性贫血 【此项为本题正确答 案】 【C】视觉神经损害 【D】听觉神经损害 【E】灰婴综合征 【此项为本题正确答案】 本题思路：氯霉素常见的不良反应有以下五种。(1) 骨髓造血功能的抑制：如血细胞减少、白细胞或粒细 胞下降、血小板减少等，还可出现与剂量和疗程无直 接关系的不可逆的再生障碍性贫血，发生率较低，病 死率高。(2)灰婴综合征：主要发生在早产儿和新生 儿中，新生儿的肝发育不完全，排泄能力又差，使氯 霉素的代谢和解毒过程差，导致药物在体内蓄积引起 中毒。(3)神经系统反应：少数病人可出现末梢神经 炎、视神经炎、失眠、幻听、幻视等症状。(4)过敏 反应：极少，少数出现皮疹、药热等症状。(5)胃肠 道反应：少见，口服氯霉素后可引起恶心、腹泻、口 角炎等症状。 32.红霉素可用于治疗( )。 【score:1 分】 【A】百日咳 【此项为本题正确答案】 【B】沙眼衣原体所致婴儿肺炎 【此项为本题正 确答案】 【C】白喉带菌者 【此项为本题正确答案】 【D】弯曲杆菌所致肠炎或败血症 【此项为本题 正确答案】 【E】支原体肺炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：红霉素主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球 菌引起的严重感染和对青霉素过敏患者；肺炎军团菌 引起的肺炎；弯曲杆菌所致肠炎或败血症；白喉带菌 者、百日咳带菌者的预防及急、慢性感染的治疗；支 原体肺炎、衣原体感染，如婴儿衣原体肺炎、新生儿 衣原体眼炎等，作为多西环素的替换药。 33.能够引起嗜睡的 H1 受体阻滞药物有( )。 【score:1 分】 【A】氯苯那敏 【此项为本题正确答案】 【B】异丙嗪 【此项为本题正确答案】 【C】苯海拉明 【此项为本题正确答案】 【D】阿司咪唑 【E】特非那定 本题思路： 34.关于红霉素的理化性质，叙述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】为白色或类白色的结晶或粉末 【此项为本 题正确答案】 【B】无臭、味苦 【此项为本题正确答案】 【C】易溶于甲醇 【此项为本题正确答案】 【D】在干燥状态时稳定 【此项为本题正确答 案】 【E】水溶液则在中性时稳定 【此项为本题正确 答案】 本题思路：红霉素为白色结晶性粉末，无臭，味苦， 微有引湿性，易溶于甲醇、乙醇，极微溶于水。本品 在干燥状态时稳定，水溶液则在中性(pH=7 左右)时 稳定；pH＜6 时易破坏，发生降解反应，使红霉素失 去活性。 35.调剂的一般程序包括( )。 【score:1 分】 【A】收方 【此项为本题正确答案】 【B】计价 【此项为本题正确答案】 【C】发药 【此项为本题正确答案】 【D】审方 【此项为本题正确答案】 【E】调配 【此项为本题正确答案】 本题思路：药房药品调剂工作包括收方、计价、审 方、调配药剂、书写用法用量、核对处方、发药、交 待注意事项等环节。 36.普萘洛尔的用途包括( )。 【score:1 分】 【A】心律失常 【此项为本题正确答案】 【B】心力衰竭 【C】高血压 【此项为本题正确答案】 【D】支气管哮喘 【E】心绞痛 【此项为本题正确答案】 本题思路：普萘洛尔为 β 肾上腺素受体阻滞药，临 床上主要用于窦性心动过速、心房扑动、心房颤动、 房性或室性期前收缩、心绞痛和高血压等症。 37.哺乳期用药原则是( )。 【score:1 分】 【A】应建议母亲在万不得已的情况下再服用药 物 【此项为本题正确答案】 【B】婴儿一旦发生不良反应，应及时向医生报 告，在明确不良反应的原因前，应暂停哺乳 【此项 为本题正确答案】 【C】应告知母亲可能发生的不良反应 【此项为 本题正确答案】 【D】哺乳期允许使用的药物，也应掌握适应证、 疗程和剂量 【此项为本题正确答案】 【E】哺乳期确需用药物时，服药时间应选在婴儿 哺乳之后 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.为防止水解，常制成粉针剂注射使用的药物包括 ( )。 【score:1 分】 【A】氨茶碱 【B】乳糖酸红霉素 【此项为本题正确答案】 【C】盐酸普鲁卡因 【D】青霉素钠 【此项为本题正确答案】 【E】硫酸阿托品 本题思路：为增加红霉素在水中的溶解度，将其与乳 糖醛酸化合成盐得到乳糖酸红霉素，可供注射用，但 稳定性差，需制成粉针剂，用途同红霉素。青霉素钠 在干燥状态下稳定，遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等 迅速失效，其水溶液在室温放置易失效。故青霉素类 药物常制成粉针剂，严封，在凉、暗、干燥处保存。 39.关于含量均匀度的检查，下列说法不正确的是 ( )。 【score:1 分】 【A】对于小剂量的制剂，需要进行含量均匀度的 检查 【此项为本题正确答案】 【B】含量均匀度是指制剂每片(个)含量偏离标示 量的程度 【此项为本题正确答案】 【C】凡是做含量均匀度制剂不再进行装(重)量差 异的检查 【此项为本题正确答案】 【D】含量均匀度检查所用的方法和含量测定方法 必须相同 【E】除片剂和注射剂外，其他不需进行含量均匀 度检查 本题思路： 40.抗高血压药包括( )。 【score:1 分】 【A】钙拮抗剂 【此项为本题正确答案】 【B】肾上腺素受体阻断药 【此项为本题正确答 案】 【C】血管紧张素 I 转化酶抑制剂 【此项为本题 正确答案】 【D】血管扩张药 【此项为本题正确答案】 【E】利尿药 【此项为本题正确答案】 本题思路：常用抗高血压药包括：(1)利尿药，临床 治疗高血压以噻嗪类利尿药为主；(2)β 受体阻断 药，对轻、中度高血压有效，对高血压伴心绞痛者还 可减少发作；(3)钙拮抗药，能抑制细胞外 Ca2+的内 流，松弛平滑肌、舒张血管，使血压下降；(4)血管 紧张素Ⅰ转化酶抑制剂；(5)交感神经抑制药：①主 要作用于中枢部位的抗高血压药，②抗去甲肾上腺素 能神经末梢药，③肾上腺素受体阻断药；(6)作用于 血管平滑肌的抗高血压药如肼屈嗪等，为扩张小动脉 的降压药。 41.α、β 受体的激动药物有( )。 【score:1 分】 【A】肾上腺素 【此项为本题正确答案】 【B】间羟胺 【C】麻黄碱 【此项为本题正确答案】 【D】去氧肾上腺素 【E】多巴胺 【此项为本题正确答案】 本题思路：α、β 受体激动药包括：肾上腺素、多 巴胺、麻黄碱等。间羟胺和去氧肾上腺素为 α 受体 激动药，对 β 受体作用很弱。 42.有关氨苄西林钠稳定性的叙述，下列哪些选项正 确?( ) 【score:1 分】 【A】浓度愈低愈不稳定 【B】碱使其不稳定 【此项为本题正确答案】 【C】在碱性条件下葡萄糖能加速它的水解 【此 项为本题正确答案】 【D】对光不稳定 【E】本品溶液对热不稳定 【此项为本题正确答 案】 本题思路：氨苄西林钠溶液的稳定性与浓度有关，浓 度越高越不稳定；本品对酸较稳定，遇水、热、碱均 不稳定，一经溶解，需冰箱存放，24h 内可使用，否 则水解，失去活性。对含葡萄糖的溶液特别敏感，碱 性条件下，糖能加速它的水解。 43.主要用于重症肌无力的药物包括( )。 【score:1 分】 【A】毛果芸香碱 【B】新斯的明 【此项为本题正确答案】 【C】毒扁豆碱 【D】碘解磷定 【E】加兰他敏 【此项为本题正确答案】 本题思路：溴化新斯的明临床上主要用于重症肌无力 及手术后腹气胀、尿潴留等症的治疗。加兰他敏临床 上主要用于治疗小儿麻痹后遗症及重症肌无力。本品 易透过血-脑脊液屏障，目前正在研究用于治疗老年 性痴呆。毛果芸香碱能兴奋 M-胆碱受体，缩小瞳 孔，主要用于治疗青光眼。碘解磷定为有机磷中毒解 毒剂。毒扁豆碱主要局部应用治疗青光眼。 44.女性用药时，应适当注意的特殊生理阶段包括 ( )。 【score:1 分】 【A】月经期 【此项为本题正确答案】 【B】妊娠期 【此项为本题正确答案】 【C】分娩期 【此项为本题正确答案】 【D】哺乳期 【此项为本题正确答案】 【E】绝经期 本题思路：妇女有月经、妊娠、分娩、哺乳等特殊生 理特点，对药物反应较一般情况有所不同，应特别注 意。在月经期和妊娠期，禁用剧泻药和抗凝血药，以 免引起月经过多、流产、早产或出血不止；在妊娠的 最初 3 个月内，用药应特别谨慎，以免导致畸胎及胎 儿发育不全，如禁用抗代谢药、激素等能致畸的药 物；临产前禁用吗啡等可抑制新生儿呼吸的中枢镇痛 药；哺乳期用药也应注意，有些药物可进入乳汁影响 婴儿，还应考虑药物对乳汁分泌的影响。 45.山莨菪碱与阿托品比较，其特点是( )。 【score:1 分】 【A】解痉作用的选择性较高 【此项为本题正确 答案】 【B】中枢作用强 【C】不良反应多 【D】无中枢兴奋作用 【此项为本题正确答案】 【E】不良反应少 【此项为本题正确答案】 本题思路：山莨菪碱对胃肠平滑肌及心血管系统的作 用与阿托品相似，胃肠道平滑肌解痉作用的选择性相 对较高；抑制腺体分泌、扩瞳作用较阿托品弱；不易 通过血-脑脊液屏障，无中枢兴奋作用。由于胃肠道 平滑肌解痉作用和改善微循环作用的选择性相对较 高，不良反应较阿托品少。 46.耐药性是指以下哪种物质对药物的敏感性降 低?( ) 【score:1 分】 【A】人体 【B】病原微生物 【此项为本题正确答案】 【C】肿瘤 【此项为本题正确答案】 【D】小白鼠 【E】寄生虫 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.关于处方药与非处方药叙述，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】处方药可以在大众传播媒体上做广告宣传 【B】无论是处方药还是非处方药，都必须经过国 家药品监督管理部门批准，安全性与有效性都必须有 保障 【此项为本题正确答案】 【C】处方药与非处方药均可以在大众传播媒体上 做广告宣传 【D】处方药的安全性与有效性一般不如非处方药 【E】非处方药简称 OTC，可以在大众传播媒体上 做广告宣传 【此项为本题正确答案】 本题思路：《处方药(RX)与非处方药(OTC)分类管理 办法》第十二条规定：处方药只准在专业性医药报刊 进行广告宣传，非处方药经审批可以在大众传播媒介 进行广告宣传。由此可知，只有 B、E 两项说法是正 确的。 48.抗恶性肿瘤药的主要不良反应有( )。 【score:1 分】 【A】消化道黏膜损害 【此项为本题正确答案】 【B】肝、肾损害 【此项为本题正确答案】 【C】抑制免疫功能 【此项为本题正确答案】 【D】骨髓抑制 【此项为本题正确答案】 【E】脱发、致畸 【此项为本题正确答案】 本题思路：抗恶性肿瘤药的毒性反应可分为近期毒性 和远期毒性两种。近期毒性又可分为共有的毒性反应 和特有的毒性反应，前者出现较早，大多发生于增殖 迅速的组织，如骨髓、消化道和毛囊等，出现骨髓抑 制、消化道反应和脱发等；后者出现较晚，常常发生 于长期大量用药后．可累及心、肾、肝、肺等重要器 官。远期毒性主要见于长期生存的患者，包括第二原 发恶性肿瘤、不育和致畸。 49.林可霉素类药物用于( )。 【score:1 分】 【A】肺炎链球菌引起的呼吸道感染 【此项为本 题正确答案】 【B】金黄色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎及关 节感染 【此项为本题正确答案】 【C】G+菌感染 【此项为本题正确答案】 【D】G 菌感染 【E】厌氧菌感染 【此项为本题正确答案】 本题思路：林可霉素类药物主要用于各种厌氧菌及金 黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染。也可用于肺炎链球 菌引起的呼吸道感染、胆道感染及败血症等。 50.盐酸赛庚啶的用途是( )。 【score:1 分】 【A】急、慢性荨麻疹 【此项为本题正确答案】 【B】湿疹 【此项为本题正确答案】 【C】皮肤瘙痒 【此项为本题正确答案】 【D】变态性哮喘 【此项为本题正确答案】 【E】抗精神病 本题思路：盐酸赛庚啶具有较强的抗组胺作用，口服 易吸收，并具有抗 5-羟色胺及抗胆碱作用，临床主 要用于荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒及其他过敏性疾病。 五、填空题(总题数：5，score:6 分) 51.栓剂可通过______或______制备。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：冷压 法 热溶法】 本题思路： 52.首关效应(首关消除)是指应用某些药物后经 ______及______代谢灭活或结合，使进入______的药 量明显减少的现象。 【score:1.50】 填空项 1:__________________ 【正确答案：肝 肠 体循环】 本题思路： 53.弱酸性药物在碱性尿液中______和______。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：排泄 加快 不易重吸收】 本题思路： 54.抑制前列腺素合成而起作用的药物有______、 ______和______等。这类药物中，对消化道不良反应 较轻的药物是______。 【score:2 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：阿司 匹林 扑热息痛 保泰松 扑热息痛】 本题思路： 55.硝酸甘油抗心绞痛的给药途径是 1。 【score:0.50】 填空项 1:__________________ 【正确答案：舌下 含化，必要时可采用静滴】 本题思路： 六、名词解释(总题数：4，score:8 分) 56.肝肠循环 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(某些药物或代谢物经胆汁排泄进入肠道 后，又被重新吸收入血，经门静脉又返回肝脏，这种 胆汁排泄又被重吸收的现象称肝肠循环。) 本题思路： 57.受体激动剂 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(指药物与受体有较强的亲和力，但没有 内在活性。) 本题思路： 58.过敏反应 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(是致敏患者对某种药物的特殊反应。药 物或药物在体内的代谢产物为抗原，与机体特异抗体 或激发致敏淋巴细胞，而造成组织损伤或生理功能紊 乱有关。该反应仪发生在少数患者身上，与已知药物 的作用性质无关，与剂量无线性关系，反应性质各不 相同，不易预知。) 本题思路： 59.效能 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(药物所能达到的最大效应的能力就是该 药的效能，即最大效应，如再增加药物剂量，效应不 再进一步增强。) 本题思路： 七、简答题(总题数：4，score:16 分) 60.简述钙通道阻滞药的作用及作用机制。 【score:4 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(钙通道阻滞药的作用。(1)抑制心脏：作 用于心肌、窦房结、房室结的钙通道，使心肌收缩力 减弱、心率减慢、传导减慢、心输出量减少、心肌耗 氧量减少。(2)保护缺血心肌：降低心肌耗氧、减轻 或避免钙超载、扩张冠脉、增加供氧、保护缺血心 肌。(3)逆转心室重构：本类药可减轻 Ca2+在心室重 构中的介导作用，对抗心室重构，促进其恢复。(4) 扩张血管作用：扩张冠脉、小动脉、脑血管及静脉。 作用机制：与电压调控性钙通道上的特异位点(受体) 结合，使受体构象改变，膜除极时通道不能全部开 放，抑制 Ca2+内流，影响平滑肌的收缩及传导组织的 传导。) 本题思路： 61.简述药剂的调剂与调配的异同。 【score:4 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(药品调剂工作一般分为处方审核、评 估、划价、调配、复核和发药以及安全用药指导，其 中调配是整个药品调剂工作的中心环节。 调配系指调剂人员根据已有审方人签字，并已交款的 医师处方，准确地调配药物的操作。) 本题思路： 62.简述呋塞米的应用及不良反应。 【score:4 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：(呋塞米用于：(1)各型严重水肿，如心源 性、肝源性、肾性及肺水肿；(2)肾功能不全；(3)心 功能不全；(4)药物中毒。不良反应为：(1)水和电解 质紊乱，如低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱中 毒；(2)耳毒性；(3)胃肠反应；(4)其他：可引起高 尿酸血症而诱发痛风。) 本题思路： 63.应用铁剂时应注意哪些问题? 【score:4 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：((1)应用铁剂时同服维生素 C、稀盐酸均 有利于铁剂吸收，避免与碱性药物、钙盐、浓茶、四 环素等同用；(2)口服铁剂常有胃肠刺激症状，应于 饭后逐渐增量服之；(3)铁剂可引起便秘，同时使粪 便染成黑色，应注意与血便区别。) 本题思路：