初级护士专业知识-试题138

初级护士专业知识-试题138

初级护士专业知识-试题 138 (总分：45 分，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：42，score:45 分) 1.类风湿关节炎主要表现为( ) A．疾病后期小关节多有畸形 B．大小关节均受累， 但极少畸形 C．四肢麻木，皮肤蚁走感 D．显著的胸痛伴关节痛 E．大关节肿痛，但不遗留畸形 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.不属于高危儿范围的是 A．妊娠 35 周娩出的新生儿 B．体重 2500g 的新生儿 C．Apgar 评分 4 分的新生儿 D．急产娩出的新生儿 E．产钳助娩的新生儿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 体重小于 1000g 或大于 4000g 的 新生儿为高危儿。 A．4～6 个月 B．5～7 个月 C．8～10 个月 D．10～12 个月 E．12～18 个月 【score:1 分】 (1).婴儿添加辅食的时间宜在( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 婴儿喂养 (2).小儿断奶时间宜在( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 婴儿喂养 3.一足月分娩新生儿 Apgar 评分为 9 分，出生后第 5 天护理评估情况异常的是( )。 A．体温 36.5℃ B．心率 120 次/分 C．呼吸 30 次/ 分 D．乳腺肿大 E．脐部红肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 正常新生儿的护理 患者，男性，62 岁。患高血压病 5 年，间断服降压 药，血压波动在(140～160)/(90～100) mmHg，病人 未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就减量 或停药。20 年吸烟史，身体肥胖。近 3 天工作过度 劳累，1 天来剧烈头痛，头晕、恶心，测 BP200/120mmHg。急诊检查医生仍确诊为高血压病， 住院治疗 5 天后症状消失，血压恢复至 140/90mmHg。 【score:2 分】 (1).病房责任护士经上述护理评估后，认为目前病人 存在主要护理诊断是( ) A．有受伤的危险 B．活动无耐力 C．疼痛 D．知识缺乏 E．潜在并发症：脑血管意外【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).责任护士向病人讲述服用降压药注意事项，下列 哪项不妥( ) A．联合用药可增强疗效，减少副作用 B．应遵医嘱 用药，不可自行增减或停药 C．服药期间可以不采用非药物治疗 D．卧位服药， 以防止发生体位性低血压 E．降压药需长期服用，不可停药【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.心跳呼吸骤停依据不包括( )。 A．意识丧失或抽搐 B．大动脉搏动消失 C．瞳孔散大，对光反射消失 D．面色苍白或青紫 E．心电图一定为直线 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 心跳呼吸骤停的临床表现 5.反映产程进展最重要的指标是( ) A．子宫收缩的强度 B．子宫收缩的频度 C．子宫收 缩的节律性 D．胎头下降的程度 E．是否破膜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.风心病病人最常并发的心律失常是 A．心房颤动 B．房性早搏 C．室性早搏 D．阵发性心动过速 E．房室传导阻滞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 风心病最常累及二尖瓣，常见并 发的心律失常是房颤。 7.大咯血病人一旦发生窒息，首要抢救措施是 A．立即气管插管 B．取患侧卧位 C．立即抽吸呼吸道中血块 D．立即使用呼吸兴奋剂 E．加压吸氧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 大咯血病人一旦发生窒息，首要 抢救措施是清理呼吸道，以保持呼吸通畅。 8.患者，男性，48 岁，工人。近 1 个月发现过度劳 累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。病人吸烟多年，进 食不规律，喜饮浓茶。检查发现甘油三酯增高。责任 护士向病人进行健康教育的内容中，下列哪项不妥 ( ) A．戒烟、限酒，不饮浓茶 B．含服硝酸甘油 1 片后心绞痛仍不缓解，可间隔 1 小时后再服 1 片 C．低盐、低脂饮食，不宜过饱 D．平日随身携带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查 E．保持情绪稳定，不可过度劳累 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.下列哪种心律失常应视为危急情况( )。 A．心房颤动 B．窦性心动过速 C．室性早搏，R 落 在 T 上 D．室性早搏，2～4 次/分 E．窦性心律不齐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 心律失常的治疗原则 10.肾结核病人行肾部分切除术后，错误的护理是 ( )。 A．观察尿量及性质 B．鼓励病人多饮水 C．及早下 床活动 D．保持引流通畅 E．继续使用抗结核药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾结核病人的术后护理 11.病人，男，38 岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有 少量血尿排出。腹部检查满腹有压痛、腹肌紧张，移 动性浊音阳性，导尿试验阳性。应首先考虑是( )。 A．肾损伤 B．膀胱损伤 C．前尿道损伤 D．后尿道损伤 E．肠破裂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 膀胱损伤的临床表现 12.急性肾盂肾炎病人的正确护理是( )。 A．安置于光线较暗的病室 B．高生物效价低蛋白饮 食 C．限制钠盐摄入 D．鼓励多饮水 E．导尿留取尿培养标本 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肾盂肾炎的护理措施及健康指导 13.颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫 痪，提示为( )。 A．小脑幕裂孔疝 B．枕骨大孔疝 C．脑干损伤 D．动眼神经损伤 E．延髓损伤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 颅内压增高与脑疝 14.护理婴儿腹泻患儿时，哪项措施不正确( )。 A．详细记录出入水量 B．加强臀部护理 C．腹胀时应注意有无低钾血症 D．急性腹泻早期应 使用止泻剂 E．呕吐频繁者应禁食补液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 婴儿腹泻护理措施 15.哪种心律失常不需紧急处理( )。 A．Ⅰ度房室传导阻滞 B．室性早搏 R 落在 T 上 C．室性早搏呈联律出现 D．短阵室性心动过速 E．心室颤动 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 心律失常的治疗原则 16.类风湿关节炎活动期的标志是 A．自发痛 B．梭状指 C．晨僵 D．压痛 E．畸形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 晨僵持续时间和关节炎症的程度 呈正比，常被作为观察本病活动指标之一。 17.颅脑损伤病人卧位下列哪项正确( )。 A．平卧 B．床头抬高 15～30cm C．头低足高位 D．床头和床尾各抬高 10～30cm E．侧卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 颅脑损伤病人的护理措施 18.风心病病人并发的心律失常最常见的是 A．心房颤动 B．房性早搏 C．室性早搏 D．阵发性心动过速 E．房室传导阻滞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 心房颤动是二尖瓣狭窄的常见并 发症。 19.结核菌素实验结果(+++)是指局部 A．硬结直径＜5mm B．硬结直径 5～9mm C．硬结直径 10～19mm D．硬结直径＞20mm E．硬结直径＞20mm，伴水疱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 结核菌素实验结果(++++)是指局 部硬结直径＞20mm。 20.下列关于宫颈癌的描述哪项是错误的( )。 A．是最常见的妇科恶性肿瘤之一 B．早期与宫颈糜 烂临床表现相似 C．以血行转移多见 D．与早婚、早育、多产等因素 有关 E．与性交方面传播的某些病毒有关 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫颈癌 21.脉搏与临床诊断不符的是 A．速脉见于周围循环衰竭 B．交替脉见于室性期前收缩 C．脉搏短绌见于心房颤动 D．奇脉见于缩窄性心包炎 E．水冲脉见于主动脉瓣关闭不全 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 交替脉是左心衰竭的重要体征。 22.急性胰腺炎是 A．感染性疾病 B．遗传性疾病 C．自身免疫性疾病 D．自身消化性疾病 E．结缔组织疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性胰腺炎是胰腺及其周围组织 被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症，属于自 身消化性疾病。 23.胎心监护宫缩试验，出现早期减速( )。 A．是胎儿缺氧的表现 B．系宫缩时是脐带受压所至 C．是抬头一时性受压，脑血流量一时性减少所致， 属无害性 D．说明胎盘功能减退 E．以上说法全不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胎儿窘迫的概念、分类及治疗原 则 A．黏膜下子宫肌瘤 B．浆膜下子宫肌瘤 C．肌壁间 肌瘤 D．阔韧带肌瘤 E．子宫颈肌瘤 【score:1 分】 (1).最容易出现蒂扭转的肌瘤( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫肌瘤 (2).最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死者( )。 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫肌瘤 24.8 岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊尿液检 查：蛋白(++)，红细胞 20 个/HP，诊断为急性肾小球 肾炎。对其处理应是( )。 A．给镇痛药 B．适当下床活动，防止血栓形成 C．给大剂量青霉素 D．低盐、高糖、高蛋白饮食 E．无盐、高糖、低蛋白饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性肾炎的预防及治疗原则、护 理 25.戈先生，41 岁，既往有溃疡病史，10 年，突然心 窝部剧痛并波及右下腹，检查右侧腹，腹膜刺激征明 显，最重要的护理措施是 A．半卧位 B．禁食、胃肠减压 C．输液 D．观察血压、脉搏 E．应用抗生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 引流出消化液，减轻胃肠道负 担，促进胃肠道功能恢复。 4 岁患儿，女，因全身水肿，以肾病综合征入院。体 检：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋 白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。 【score:1.50】 (1).该患儿目前最主要的护理诊断是( )。 A．焦虑 B．排尿异常 C．体液过多 D．有继发感染的可能 E．有皮肤完整性受损可能 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾病综合征 (2).目前给予最主要的护理措施是( )。 A．卧床休息 B．无盐饮食 C．高蛋白饮食 D．高脂肪饮食 E．肌内注射给药【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾病综合征 (3).若病情好转，出院时健康指导应强调( )。 A．介绍本病病因 B．说明本病的治疗反应 C．遵医嘱服药，不能随便停药 D．说明不能剧烈活 动的重要性 E．讲解预防复发的注意事项【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾病综合征 26.全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要( )。 A．每 15 分钟测生命体征 1 次 B．去枕平卧，头偏向 一侧 C．保持输液通畅 D．注意观察伤口渗血情况 E．防止意外损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 全身麻醉后护理 27.慢支并发肺气肿时，其主要症状是 A．突然出现呼吸困难 B．逐渐加重的呼吸困难 C．喘息 D．咳嗽 E．咳痰 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢支并发肺气肿时在原有咳嗽、 咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难随病情 发展而加重。严重时可出现呼吸衰竭的症状。 某有机磷农药中毒病人就诊时神志模糊，瞳孔缩小， 烦躁不安，脉快，多汗，口腔有较多分泌物涌出，全 身肌肉可见细微颤动。 【score:2 分】 (1).下面哪项是有机磷的毒蕈碱样作用( ) A．烦躁不安 B．脉快 C．神志模糊 D．口腔分泌物涌出 E．全身肌肉细微颤动【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).该病人首先要注意的问题是( ) A．急性意识障碍 B．呼吸肌麻痹 C．有窒息的危险 D．有感染的危险 E．心律失常【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.治疗营养性缺铁性贫血口服铁剂的停药时间为 A．血红蛋白正常后 2 个月 B．血红蛋白达正常 C．红细胞数正常后 8 个月 D．贫血症状消失后 2 个月 E．贫血症状消失 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血红蛋白接近正常水平后仍需继 续服用铁剂 2 个月，以增加铁储存。 29.法洛四联症患儿哭闹不止，突然昏厥，应立即采 取( )体位，可缓解病情。 A．休克体位 B．半坐位 C．端坐位 D．胸膝位 E．右侧卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 先天性心脏病的护理 30.轻型腹泻的临床表现不包括( )。 A．皮肤弹性稍差 B．前囟、眼窝轻度凹陷 C．哭有 眼泪 D．尿量略少 E．明显水、电解质紊乱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 婴儿腹泻类型及护理评估 第一胎，产钳助产，产后 4 天，产妇自述发热，下腹 微痛。查：体温 38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子 宫脐 T 2 指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。余无 异常发现。 【score:1.50】 (1).首先考虑的疾病为( )。 A．乳房炎 B．慢性盆腔炎 C．急性胃肠炎 D．肾盂肾炎 E．急性子宫内膜炎【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 产褥感染的护理 (2).在护理中，告知产妇取哪种卧位为恰当( )。 A．俯卧位 B．平卧位 C．半卧位 D．头低足高位 E．侧卧位【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 产褥感染的护理 (3).在护理中，应采取哪种隔离( )。 A．保护 B．床边 C．呼吸道 D．严密 E．消化道【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 产褥感染的护理 31.T 型管引流注意事项，不包括 A．保持无菌 B．观察记录引流量及性质 C．防止脱落，保证通畅 D．注意病人食欲及大便颜色变化 E．每周更换引流袋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 引流袋应每日更换。 32.张力性气胸急救时首先应 A．在伤侧锁骨中线第 2 肋间进行胸膜腔穿刺，尽快 排气减压 B．迅速封闭胸壁伤口 C．清创 D．气管切开 E．加压吸氧 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 张力性气胸时，胸腔内空气不断 增多，压力不断增大，产生呼吸和循环功能的严重障 碍，故应立即排气，降低胸腔内压力。 33.下列先天性心脏病属右向左分流型的是( )。 A．室间隔缺损 B．右位心 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．房间隔缺损 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 先天性心脏病的临床表现 34.夏柯三联征是下列哪种胆道疾病的临床表现 A．急性胆囊炎 B．胆囊结石 C．急性胆管炎 D．肝内胆管结石 E．萎缩性胆囊炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腹痛、寒战和发热、黄疸称为夏 柯三联征，是急性胆管炎的临床表现。 35.急性病期病人对疾病缺乏思想准备易产生哪种情 绪( )。 A．恐惧 B．焦虑 C．沮丧 D．消极 E．悲观 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 内科疾病各期病人的护理 36.下面哪项不是肥厚型心肌病常见的临床表现( ) A．心悸 B．起立或走动时晕厥 C．心前区疼痛 D．劳力性呼吸困难 E．自发性心绞痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：