中西医结合主治医师-28

中西医结合主治医师-28

中西医结合主治医师-28 (总分：-50 分，做题时间：90 分钟) 一、X 型题(总题数：15，score:-15 分) 1.下列说法错误的 【score:-1 分】 【A】阴虚体质最易患消渴 【B】《内经》认为内热为消渴主要病机 【C】多饮、多食、多大小便为消渴特征 【此项 为本题正确答案】 【D】尿有甜味一定是消渴 【此项为本题正确答 案】 【E】内热为消渴的病因 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 2.慢性胃炎中，根除 HP 感染的治疗方案多以哪类药 为主 【score:-1 分】 【A】H2 受体拮抗剂 【B】胶体铋剂 【此项为本题正确答案】 【C】质子泵抑制剂 【此项为本题正确答案】 【D】胃动力药 【E】抗生素 本题思路： 3.补肺汤可治疗下列哪种病 【score:-1 分】 【A】肺虚型哮证 【B】肺气虚型咳嗽 【此项为本题正确答案】 【C】肺虚型喘证 【此项为本题正确答案】 【D】肺肾气虚型肺胀 【此项为本题正确答案】 【E】肺阴虚之肺痨 本题思路： 4.主动脉瓣狭窄常见的三联征为 【score:-1 分】 【A】呼吸困难 【此项为本题正确答案】 【B】咯血 【C】心绞痛 【此项为本题正确答案】 【D】心力衰竭 【E】晕厥 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.下列哪些病证可转发展为积聚 【score:-1 分】 【A】胁痛 【此项为本题正确答案】 【B】胃痛 【此项为本题正确答案】 【C】疟疾 【此项为本题正确答案】 【D】黄疸 【此项为本题正确答案】 【E】血吸虫 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.便血又名 【score:-1 分】 【A】远血 【B】血便 【此项为本题正确答案】 【C】下血 【此项为本题正确答案】 【D】泻血 【此项为本题正确答案】 【E】结阴 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.关于痢疾，下面叙述正确的是 【score:-1 分】 【A】仅发生于夏秋季节 【B】可急骤发病，出现发热惊厥，厥脱昏 迷 【此项为本题正确答案】 【C】主症为大便次数增多 【D】病位在肠 【此项为本题正确答案】 【E】具有传染性和流行性 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 8.膀胱湿热型癃闭的主症是 【score:-1 分】 【A】小便点滴不通 【此项为本题正确答案】 【B】小腹胀满 【此项为本题正确答案】 【C】口苦口黏 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸急促 【E】苔黄腻、舌红、脉数 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 9.疫毒痢的危候是 【score:-1 分】 【A】高热 【B】神昏 【此项为本题正确答案】 【C】厥脱 【此项为本题正确答案】 【D】惊厥 【此项为本题正确答案】 【E】痢下鲜紫脓血 本题思路： 10.下列不属于积聚范围的有 【score:-1 分】 【A】痃瘕 【B】痞块 【C】癞瘕 【D】痞满 【此项为本题正确答案】 【E】鼓胀 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.大咯血并发下列哪些情况时忌用垂体后叶素 【score:-1 分】 【A】冠心病 【此项为本题正确答案】 【B】孕妇 【此项为本题正确答案】 【C】消化道出血 【D】高血压 【此项为本题正确答案】 【E】儿童 本题思路： 12.肾虚不纳之喘证选方宜 【score:-1 分】 【A】六味地黄丸 【B】七味都气丸 【C】金匮肾气丸 【此项为本题正确答案】 【D】参蛤散 【此项为本题正确答案】 【E】生脉散 本题思路： 13.肝气犯胃型胃痛的主症包括 【score:-1 分】 【A】胃痛隐隐 【此项为本题正确答案】 【B】脘痛连胁 【此项为本题正确答案】 【C】胀满拒按 【D】攻撑作痛 【此项为本题正确答案】 【E】嗳气频频 本题思路： 14.急性出血坏死型胰腺炎的病理变化有 【score:-1 分】 【A】少量的脂肪坏死 【B】并发胰腺脓肿 【此项为本题正确答案】 【C】假性囊肿 【此项为本题正确答案】 【D】组织出血坏死 【此项为本题正确答案】 【E】坏死灶周围有炎症细胞浸润包绕 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 15.痿证重证，若出现呼吸、吞咽困难，是下列何脏 虚所为 【score:-1 分】 【A】.肾 【B】.心 【C】.脾 【此项为本题正确答案】 【D】.肺 【此项为本题正确答案】 【E】.肝 本题思路： 二、A 型题(总题数：35，score:-35 分) 16.患者肺癌,出现声音嘶哑,呼吸困难,面颈部青紫水 肿若予活血,行气利水之治疗，下列哪项不常用 【score:-1 分】 【A】真武汤 【B】八正散 【此项为本题正确答案】 【C】五苓散 【D】通窍活血汤 【E】葶苈大枣泻肺汤 本题思路： 17.慢性心力衰竭治疗原则不包括 【score:-1 分】 【A】减轻心脏负荷 【B】增强心肌收缩力 【C】防治诱发心衰的因素 【D】治疗原有心脏病 【E】大剂量应用 β 受体阻滞剂 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 18.腺垂体功能减退病内分泌治疗补充哪种激素最重 要 【score:-1 分】 【A】甲状腺激素 【B】肾上腺皮质激素 【此项为本题正确答案】 【C】性激素 【D】雌激素 【E】丙酸睾酮 本题思路： 19.蛛网膜下腔出血急性期，在出血后，必须绝对卧 床休息 【score:-1 分】 【A】1 周 【B】2～3 周 【C】2～4 周 【D】4～6 周 【此项为本题正确答案】 【E】6～8 周 本题思路： 20.患者小便量少，甚至无尿，呕吐，烦躁，神昏， 舌淡，苔白，脉沉细，其主方是 【score:-1 分】 【A】《千金》温脾汤合吴茱萸汤 【此项为本题 正确答案】 【B】《千金》温脾汤合知柏地黄丸 【C】无比山药丸合四君子汤 【D】六味地黄丸合四物汤 【E】以上都不是 本题思路： 21.关于慢性支气管炎的治疗，下列哪项是错误的 【score:-1 分】 【A】急性发作期，应控制感染，祛痰、镇咳 【B】慢性迁延期，祛痰、镇咳 【此项为本题正 确答案】 【C】伴喘息时，给予解痉平喘药 【D】临床缓解期预防复发 【E】感染控制后及时停用广谱抗生药物 本题思路： 22.男性，40 岁，于行走时突然出现抽搐、紫绀、口 吐白沫，很快昏迷，查体：呼之不应，呼吸停止，颈 动脉搏动消失，考虑诊断为 【score:-1 分】 【A】癫痫发作 【B】心脏性猝死 【此项为本题正确答案】 【C】心源性休克 【D】心力衰竭 【E】呼吸衰竭 本题思路： 23.咳嗽之主要病位在 【score:-1 分】 【A】.心 【B】.肝 【C】脾胃 【D】.肺 【此项为本题正确答案】 【E】.肾 本题思路： 24.男性，60 岁，慢性心力衰竭，在用地高辛治疗 中，出现心动过缓，心率 46 次/分，心电图示：Ⅱ度 房室传导阻滞，除停用地高辛外，还应使用 【score:-1 分】 【A】利多卡因 【B】补充钾盐 【C】苯妥英钠 【D】阿托品 【此项为本题正确答案】 【E】电击复律 本题思路： 25.女性，46 岁，风心病二尖瓣狭窄，出现心悸、气 短，心电图示：P 波消失，代之以间隔均匀的锯齿 波，频率 300 次/分，QRS 波正常，频率 150 次/分， 应诊断为 【score:-1 分】 【A】心房颤动 【B】心房扑动 【此项为本题正确答案】 【C】室性心动过速 【D】Ⅱ度房室传导阻滞 【E】Ⅲ度房室传导阻滞 本题思路： 26.患者，男性，62 岁。现症呼吸急促，喉中有哮鸣 音，胸肋满闷如窒，痰液清稀呈泡沫状，口淡不渴， 舌淡，苔白滑，脉浮紧。治疗选方为 【score:-1 分】 【A】定喘汤 【B】桑白皮汤 【C】射干麻黄汤 【此项为本题正确答案】 【D】三子养亲汤 【E】越婢加半夏汤 本题思路： 27.气淋实证治则是 【score:-1 分】 【A】利气疏导 【此项为本题正确答案】 【B】清热利湿 【C】清热通淋 【D】疏肝解郁 【E】以上都错 本题思路： 28.内伤发热一般起病病程 【score:-1 分】 【A】较急、较短 【B】较缓、较长 【此项为本题正确答案】 【C】较急、较长 【D】较缓、较短 【E】不定、不定 本题思路： 29.某患者由于后负荷增高引起的左心功能不全，下 列措施中最重要的是 【score:-1 分】 【A】利尿剂ˉ降低血容量 【B】管扩张剂-降低周围循环阻力 【此项为本题 正确答案】 【C】休息,避免精神刺激-降低心脏负荷 【D】吸氧-改善心肌代谢及缺氧状态 【E】洋地黄-增强心肌收缩力 本题思路： 30.下列除哪项外均是大脑中动脉血栓的临床表现 【score:-1 分】 【A】病变对侧偏瘫 【B】共济失调 【此项为本题正确答案】 【C】对侧感觉障碍 【D】对侧同向偏盲 【E】失语 本题思路： 31.不会产生大量咯血的疾病是 【score:-1 分】 【A】支气管扩张 【B】支气管肺癌 【C】慢性支气管炎 【此项为本题正确答案】 【D】肺结核空洞 【E】肺脓肿 本题思路： 32.对复治肺结核，下列各方案中，最好的选择是 【score:-1 分】 【A】异烟肼+卡那霉素 【B】链霉素+呲嗪酰胺 【C】异烟肼+对氨基水杨酸 【D】异烟肼+利福平+呲嗪酰胺 【此项为本题正 确答案】 【E】链霉素+氟哌酸 本题思路： 33.血小板减少性紫癜血小板常常低于 【score:-1 分】 【A】10×109/L 【B】30×109/L 【C】80×109/L 【此项为本题正确答案】 【D】100×109/L 【E】300×109/L 本题思路： 34.SLE 发热类型为 【score:-1 分】 【A】弛张热 【B】稽留热 【C】波状热 【D】不规则热 【E】各种热型均可见 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.女性，66 岁，慢性肺心病急性加重，并发感染性 休克，尿少，最可能的酸碱失衡是 【score:-1 分】 【A】呼吸性酸中毒 【B】代谢性酸中毒 【C】呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 【D】呼性酸中毒合并代谢性酸中毒 【此项为本 题正确答案】 【E】呼性酸中毒合并代谢性碱中毒 本题思路： 36.临床四大顽症中不包括 【score:-1 分】 【A】.风 【B】.痨 【C】.喘 【此项为本题正确答案】 【D】.臌 【E】.膈 本题思路： 37.患者，女，45 岁，低热日久，热多于情绪激动时 增高，精神抑郁，胸胁胀满，口干而苦，舌红苔黄脉 弦数。治疗时应选 【score:-1 分】 【A】龙胆泻肝丸 【B】丹栀逍遥散 【此项为本题正确答案】 【C】泻白散 【D】血腑逐瘀汤 【E】归脾汤 本题思路： 38.肺痈已成脓者应按下列哪项原则治疗 【score:-1 分】 【A】清热解毒 【B】清热化痰 【C】"有脓必排" 【此项为本题正确答案】 【D】"有瘀必通" 【E】化浊行瘀散结 本题思路： 39.男性，58 岁，晨起左侧偏瘫，意识清，下午检查 发现左侧面瘫，左侧上下肢肌力Ⅳ级，第二日早晨， 完全恢复正常，无后遗症，可考虑诊断为 【score:-1 分】 【A】脑血栓形成 【B】脑栓塞 【C】颈内动脉系统短暂性脑缺血发作 【此项为 本题正确答案】 【D】椎基底动脉系统短暂脑缺血发作 【E】脑出血 本题思路： 40.眩晕之发生，与何脏器关系密切 【score:-1 分】 【A】心肝肾 【B】肝脾肾 【此项为本题正确答案】 【C】脾肺肾 【D】心肺脾 【E】肝肾 本题思路： 41.李某，男，腹痛时作，喜温喜按，大便溏薄，神 疲怯寒，得食痛减，其治法是 【score:-1 分】 【A】温中散寒，健脾益气 【B】健脾益气，温补肾阳 【C】温中降逆，和里缓急 【D】温中补虚，和里缓急 【此项为本题正确答 案】 【E】温里散寒，理气止痛 本题思路： 42.瘿病的病因不包括 【score:-1 分】 【A】情志内伤 【B】外感风寒 【此项为本题正确答案】 【C】饮食不当 【D】水土失宜 【E】体质因素 本题思路： 43.终止室速发作，下列措施不正确的是 【score:-1 分】 【A】静注利多卡因 【B】胺碘酮静脉注射 【C】洋地黄中毒引起的室速宜用电复律 【此项 为本题正确答案】 【D】静注普罗帕酮 【E】以上均正确 本题思路： 44.二尖瓣狭窄产生肺水肿的原因是 【score:-1 分】 【A】肺动脉压增高 【B】左房压增高，肺静脉压和肺毛细血管压增 高 【此项为本题正确答案】 【C】左心室功能不全 【D】右心室功能不全 【E】肺栓塞 本题思路： 45.抗血小板聚集剂常用的药物是 【score:-1 分】 【A】双嘧达莫 【B】小剂量阿司匹林 【此项为本题正确答案】 【C】噻氯吡啶 【D】肝素 【E】华法令 本题思路： 46.患者，女，45 岁，颈前正中肿大，质软不痛，颈 部觉胀闷，多在情绪激动时发病，苔薄白，脉弦，治 疗时宜 【score:-1 分】 【A】理气舒郁，化痰消瘿 【此项为本题正确答 案】 【B】滋养阴精，宁心柔肝 【C】理气化痰，活血软坚 【D】活血软坚，消瘿散结 【E】理气化痰，消瘿散结 本题思路： 47.反胃的治疗原则为 【score:-1 分】 【A】和胃降逆 【B】滋养胃阴 【C】益气健脾 【D】温养脾胃 【此项为本题正确答案】 【E】清胃降火 本题思路： 48.关于急性再生障碍性贫血描述正确的是 【score:-1 分】 【A】血象中性粒细胞记数＞1.5×10 的九次方/L 【B】血象血小板＞20×10 的九次方/L 【C】血象网织红细胞绝对值＜15×10 的九次方 /L 【此项为本题正确答案】 【D】骨髓象巨核细胞明显减少或缺如 【E】骨髓象骨髓灶性造血 本题思路： 49.亚急性感染心内膜炎最常见的病原菌是 【score:-1 分】 【A】大肠杆菌 【B】金黄色葡萄球菌 【C】肺炎球菌 【D】草绿色链球菌 【此项为本题正确答案】 【E】真菌 本题思路： 50.急性肾盂肾炎迁延不愈，多长时间可定为慢性肾 盂肾炎 【score:-1 分】 【A】3 个月 【B】半年 【此项为本题正确答案】 【C】1 年 【D】1 年半 【E】2 年 本题思路：