初级护士专业知识-试题15

初级护士专业知识-试题15

初级护士专业知识-试题 15 (总分：48.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.女性，38 岁，车祸腹部外伤，伤后面色苍白，右 上腹剧烈疼痛送来急诊检查血压 100/70mmHg，P100 次/分，全腹压痛，以右上腹明显，轻度反跳痛，肌 紧张。初步诊断是 A．肝破裂 B．脾破裂 C．胃损伤 D．胆囊损伤 E．胰腺损伤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.患者，女性，65 岁，因脑出血收住院，护士经评 估拟定患者存在以下健康问题，其中首先应解决的护 理问题是 A．体温升高 B．呼吸道阻塞 C．语言沟通障碍 D．有尿失禁 E．潜在并发症：脑水肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：应优先解决的护理问题是呼吸道阻塞，因 为该问题直接关系到患者的生命体征，因此要优先解 决。 3.确诊胃癌最可靠的方法是 A．胃液分析 B．纤维胃镜 C．X 线钡餐 D．大便潜血试验 E．胃液脱落细胞检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.患者女性，40 岁，胃癌根治术后化疗期间，查血 白细胞计数降至 3×109/L，血小板 60×109/L。处理 应首先 A．减少化疗药量 B．成分输血 C．加强营养 D．控制探视 E．暂停化疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.下列检查卵巢排卵功能准确性最高的方法是 A．B 超检查 B．阴道细胞学检查 C．基础体温测定 D．子宫内膜病理检查 E．X 线检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.导致手术切口裂开的原因不包括 A．年老体弱 B．低蛋白血症 C．切口感染 D．胃、肠功能紊乱 E．切口缝合张力过大，组织撕裂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.有关子宫破裂，以下说法不正确的是 A．一旦发生可危及母儿生命 B．按破裂程度分为完全性破裂和不完全性破裂 C．大多破裂在子宫下段 D．梗阻性难产是其发生的最常见原因 E．以妊娠期子宫破裂为多见 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.描述手术野污染的途径错误的是( )。 A．手术器械物品 B．手术人员的手臂 C．病人手术区皮肤 D．感染病灶或空腔脏器内容物 E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 病人手术区的无菌处理 9.女，40 岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、 尿少、脱水症、血压偏低。进行液体疗法，应首先静 脉滴注下列哪种液体 ( )。 A．5%葡萄糖溶液 B．右旋糖酐 C．5%葡萄糖盐水 D．复方氯化钠 E．0．3%氯化钾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脱水与缺钠的护理措施 10.急性白血病诱导缓解后何以还发生脑神经症状 A．化疗药物不能通过丘脑屏障 B．脑出血 C．脑血栓形成 D．蛛网膜下腔出血 E．脑膜炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.一肿瘤化疗患者，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、 腹泻，患者因此拒绝继续化疗，面对这种情况责任护 士采取了诸多措施，但应除外 A．立即停药 B．告知患者坚持化疗的重要性 C．加强营养支持 D．改成晚问给药，降低反应 E．观察腹痛、腹泻情况，对症处理 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：除非发生骨髓抑制等严重并发症，一般不 可停药，以免影响治疗效果。 12.正常新生儿的护理措施中，错误的是( )。 A．取平卧位 B．每日沐浴 C．观察呼吸、面色 D．勤换尿布 E．保持脐部清洁干燥 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常新生儿的护理 13.护生小王进行戴无菌手套的练习，在她的下列做 法中，老师应纠正的是 A．戴手套前先洗手，戴口罩和工作帽 B．核对标签上的手套号码和灭菌日期 C．戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D．戴上手套的双手置腰部水平以上 E．脱手套时，将手套翻转脱下 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：该操作属于无菌操作，应遵守无菌操作的 原则。手套的外面是无菌区，不应接触操作者的皮 肤、衣物和手套外面。 14.老年痴呆的病程特点是 A．只发作一次 B．发作缓解型 C．进行性发展 D．逐渐好转 E．快速发展 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.以下不属于脑震荡的临床表现是 A．短暂昏迷，不超过 30min B．逆行性健忘 C．头痛、头晕 D．神经系统检查无明显异常 E．化验脑脊液大量红细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.我国成人最多见的急性白血病是 A．急性淋巴细胞性白血病 B．急性单核细胞性白血病 C．急性粒细胞性白血病 D．急性早幼粒细胞性白血病 E．急性粒单核细胞性白血病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.患者女性，16 岁，支气管哮喘发作 1 小时，烦 躁，紫绀，呼吸 26 次/分，心率 120 次/分，律齐， 以下哪项措施不当 A．禁用氨茶碱 B．给予吸氧 3L/分 C．忌用心得安 D．协助病人采取舒适的坐位 E．守候病人床旁，安慰病人 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：此题考查哮喘发作时病人的护理，应协助 病人取半坐位(膈肌下降，减轻呼吸困难)、吸高浓度 氧气(可缓解患者缺氧)、患者紧张时应给予安慰、专 人护理，氨茶碱、舒喘灵等均为有效的支气管扩张 剂，应及时遵医嘱给药，心得安为非选择性 β 受体 阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用。 18.患者，女性，19 岁。患有血小板减少性紫癜，检 查口腔时发现口腔黏膜有散在瘀点，左侧下牙龈有瘀 斑。为此患者进行口腔护理，应特别注意 A．所有用品均应无菌 B．动作轻稳，勿损伤黏膜 C．蘸水不可过湿以防呛咳 D．擦拭时勿触及咽部以免恶心 E．擦拭时先擦拭瘀斑处 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.乙脑的主要传播媒介是 A．家禽 B．家猪 C．蚊虫 D．跳蚤 E．水源 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是 ( )。 A．呼吸困难 B．内出血 C．胰腺炎 D．感染性休克 E．肝性脑病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胆道特殊检查的护理 21.对破伤风患者的护理正确的是 A．多晒太阳 B．护理患者时不需穿隔离衣 C．伤口敷料使用后高压灭菌 D．各种护理分开进行以免加重刺激 E．使用镇静剂后 30 分钟进行医护操作 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：对破伤风患者应注意避光，隔离病室，伤 口敷料使用后焚毁，各种护理操作应集中且动作轻 柔，使用镇静剂后 30 分钟进行医护操作，以减少对 患者的刺激。 22.患者林某，男性，82 岁。习惯性便秘，遵医嘱行 小量不保留灌肠，操作不当的是 A．可选用“1、2、3”溶液 B．灌肠液温度 39～41℃ C．液面距肛门 40～60cm D．肛管插入直肠 7～10cm E．灌肠后嘱患者保留溶液 10～20 分钟再排便 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 对习惯性便秘的老年人因其耐受 力较差，应行小量不保留灌肠，液面距肛门＜30cm。 23.协助胎盘娩出的正确护理措施是 A．胎盘娩出后，按摩子宫，刺激其收缩以减少出血 B．胎盘未完全剥离之前，用手按揉宫底 C．胎盘未完全剥离之前，牵拉脐带 D．胎盘未完全剥离之前，下压宫底 E．胎盘未完全剥离之前，徒手剥离胎盘 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.预防风湿性心瓣膜病的根本措施( )。 A．长期服用抗风湿药物 B．积极防治链球菌感染 C．防止复发，卧床休息 D．增加营养，避免过劳 E．居室要防寒避湿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 心脏瓣膜病概述 25.某孕妇产前检查时，宫高为剑突下 2 指，则该孕 妇的妊娠周数大约为 A．满 24 周 B．满 28 周 C．满 32 周 D．满 36 周 E．满 40 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.急性心肌梗死患者发病已达 48h，疼痛明显好 转，当日护理措施不妥的是 A．应绝对卧床休息 B．限制探视 C．进食、排便、洗漱均在床上进行 D．疼痛消失时，可不必强调绝对卧床 E．仍定时观察病情 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.男，81 岁，肺癌晚期。病人身体衰弱、极度消 瘦。入院后进行化疗并给予完全胃肠外营养支持治 疗。为此病人选择最适合沐浴方法是 A．淋浴 B．盆浴 C．床上擦浴 D．热坐浴 E．日光浴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.给患者执行注射时，首先要检查药液 A．名称、浓度、剂量 B．有无混浊 C．有无沉淀 D．有效期 E．有无配伍禁忌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.患者，女性，52 岁。左上肢二度烧伤，病区护士 为其行擦浴，其正确的操作应除外 A．擦浴过程中注意保暖 B．先擦前胸再后背 C．脱衣时，先健侧再患侧 D．穿衣时，先健侧再患侧 E．保护自尊，注意避挡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.患者，男性，68 岁，肺癌晚期病情加重，怨恨家 属照顾欠周到，要求停止治疗。患者正经历哪个心理 反应时期 A．否认期 B．愤怒期 C．妥协期 D．抑郁期 E．接受期 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：临终患者通常经历五个心理反应阶段：① 否认期：患者其心理反应是拒绝接受事实。此反应是 一种防卫机制，它可减少不良信息对患者的刺激，是 心理表现第一期。②愤怒期：患者常表现为生气与激 怒，往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接 近他的人发泄，以弥补内心的不平。③协议期：患者 接受临终事实。此期患者变得和善，能积极配合治 疗。④忧郁期：患者产生很强烈的失落感。出现悲 伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。⑤接受期：为临 终的最后阶段。接受即将面临死亡的事实，患者喜欢 独处，睡眠时间增加，静等死亡的到来。该患者表现 为愤怒期。 二、(总题数：4，score:10.50) 患者，男性，60 岁。咳嗽 2 个月，干咳为主，有午 后低热，今天上午突然咯血 400ml 来院急诊。 【score:3 分】 (1).咯血时，病人应取的体位是( ) A．端坐位 B．仰卧位 C．俯卧位 D．患侧卧位 E．健侧卧位【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).对此病人的病情观察，尤其要密切注意( ) A．脉搏变化 B．血压变化 C．呼吸变化 D．有无窒息先兆 E．有无休克早期表现【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).急诊处理首选( ) A．输血 B．安络血 C．输血小板 D．垂体后叶素 E．酚磺乙胺【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患儿女，1 岁。因咳嗽、发热 1 天就诊，查体：精神 萎靡，体温 40℃，双肺可闻及少许湿啰音，心脏听 诊无明显异常。WBC 18.4×109/L，Hb11.4g/L。胸部 X 线提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染”与 头孢类抗生素抗感染治疗，在输液过程中患儿突然出 现抽搐，惊厥。 【score:1.50】 (1).患儿惊厥最可能的原因是 A．药物中毒 B．高热惊厥 C．心脏病 D．贫血 E．窒息【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).护士首先采取的措施是 A．通知医生 B．停止输液 C．给予氧气输入 D．立即约束四肢 E．加床挡【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).护士应准备的急救药品是 A．地塞米松 B．地西泮 C．肾上腺素 D．异丙嗪 E．来比林【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，女性，37 岁，因重度甲状腺功能亢进入院。 经术前准备后，在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除 术，术后返回病房。 【score:3 分】 (1).如发生甲状旁腺损伤，护士应采取的护理措施除 外 A．大量进食瘦肉蛋黄乳品 B．口服乳酸钙 2～4g C．每周测定血钙或尿钙 D．发作时静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10～20ml E．症状重者可加服维生素 D3【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：宜进高钙、低磷饮食，不宜进食肉类、乳 品、蛋黄及菜花等食，上述食品会影响钙的吸收。 (2).手术后，护士为患者床边准备的急救物品中，最 重要的是 A．气管插管 B．气管切开包 C．止血装置 D．除颤仪 E．胸腔穿刺包【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：甲状腺手术后最危险的并发症是呼吸困 难，紧急时需做气管切开。 (3).术后护士为患者实施的护理措施不包括 A．全麻后可进少量微温流质饮食 B．注意观察切口渗血情况 C．注意服用复方碘化钾 D．遵医嘱用镇痛药物 E．引流管 72h 后拔除【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：术后 24～48h，待渗血引出后即可拔除引 流管。 患者男性，38 岁，上腹部持续饱胀不适感半年，餐 后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑便 3 天，每日 1 次，大便成形有光泽。查体：上腹部轻压 痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容，幽门螺旋杆 菌检测阳性。 【score:3 分】 (1).该患者最有可能的诊断是 A．慢性胃窦胃炎 B．慢性胃体胃炎 C．胃溃疡 D．十二指肠球部溃疡 E．胃癌【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).为进一步明确诊断，首选的检查是 A．急诊 X 线钡餐检查 B．待大便变黄后做 x 线检查 C．有黑便期间做急诊胃镜检查 D．待大便变黄后胃镜检查 E．择期做 X 线气一钡双重造影【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).诊断此病最可靠的方法是 A．胃镜及胃黏膜活组织检查 B．消化道钡餐检查 C．幽门螺旋杆菌检测 D．血清学检查 E．胃液分析【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：8，score:8 分) 31.为保持呼吸道通畅，可采取的护理措施有( )。 【score:1 分】 【A】经常清理鼻咽部的分泌物 【此项为本题正 确答案】 【B】翻身叩背，体位引流 【此项为本题正确答 案】 【C】超声雾化吸入 【此项为本题正确答案】 【D】定时吸痰 【此项为本题正确答案】 【E】提高室内湿度，保证适当人量 【此项为本 题正确答案】 本题思路：[解析] 肺炎的护理 32.颅内压增高的临床表现为( )。 【score:1 分】 【A】双侧瞳孔不等大 【此项为本题正确答案】 【B】头痛 【此项为本题正确答案】 【C】喷射性呕吐 【此项为本题正确答案】 【D】视盘水肿 【此项为本题正确答案】 【E】听力下降 本题思路：[解析] 神经系统常见症状的护理 33.较大手术时，下列铺无菌巾的做法正确的是( ) 【score:1 分】 【A】除手术野外，至少有两层无菌巾遮盖 【B】先铺操作者的对侧，或铺相对不洁区 【此 项为本题正确答案】 【C】无菌巾铺下后，只允许自内向外移动 【此 项为本题正确答案】 【D】由巡回护士和手术的第一助手铺无菌手术巾 【E】手术洞单两侧下垂应超过手术台边 30cm 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.有关结肠癌临床表现叙述正确的是( ) 【score:1 分】 【A】排便习惯和粪便性状改变 【此项为本题正 确答案】 【B】腹痛、腹部肿块 【此项为本题正确答案】 【C】全身症状 【此项为本题正确答案】 【D】里急后重 【E】肠梗阻 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.加强老年病人用药监测的护理措施是( ) 【score:1 分】 【A】减少常规用量 【此项为本题正确答案】 【B】重视体征而非病人主诉 【C】见轻微药物不良反应即应停药 【此项为本 题正确答案】 【D】静脉滴药必须控制滴速 【此项为本题正确 答案】 【E】宜长期使用半衰期长的药物， 本题思路： 36.急性肺水肿的病人正确给氧是( )。 【score:1 分】 【A】流量每分钟 6～8L 【此项为本题正确答 案】 【B】流量每分钟 4～6L 【C】流量每分钟 1～2L 【D】50%乙醇湿化 【此项为本题正确答案】 【E】20%乙醇湿化 本题思路：[解析] 急性心力衰竭的护理措施 37.格林-巴利病人护理措施包括( )。 【score:1 分】 【A】鼻饲营养 【此项为本题正确答案】 【B】预防褥疮发生 【此项为本题正确答案】 【C】必要时使用呼吸机 【此项为本题正确答 案】 【D】鼓励咳嗽、咳痰 【此项为本题正确答案】 【E】瘫痪肢体保持功能位 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 急性感染性多发性神经炎 38.呕吐患儿需要评估的项目包括( )。 【score:1 分】 【A】呕吐方式 【此项为本题正确答案】 【B】呕吐物性状 【此项为本题正确答案】 【C】胃肠蠕动波 【D】呕吐的时间 【此项为本题正确答案】 【E】伴随症状 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 儿科基础护理