【执业药师考试】中药执业药师中药学专业知识(二)-51

【执业药师考试】中药执业药师中药学专业知识(二)-51

中药执业药师中药学专业知识(二)-51 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、C 型题 (总题数：9，score:62.50) 徐某某，男，65 岁，自诉失眠、多梦、健忘、神志 不宁，胸闷不舒，心烦少寐，胸痛时作，同时短气喘 息，舌暗有瘀点、瘀斑，脉虚。中医辨证论治之后给 予稳心颗粒。【score:7.50】 (1).医师处以稳心颗粒，是因其能【score:2.50】 【A】益气固脱，养阴生津 【B】益气养阴，活血化瘀 【此项为本题正确答 案】 【C】益气生津，活血通脉 【D】滋养心阴，活血止痛 【E】益气养阴，化瘀软坚 本题思路： (2).稳心颗粒的主治病证是【score:2.50】 【A】气虚血瘀所致的心悸 【B】气虚血瘀，脉络瘀阻所致的心悸 【C】阴虚血瘀所致的心悸 【D】气阴两虚，心脉瘀阻所致的心悸 【此项为 本题正确答案】 【E】阴虚血瘀，脉络瘀阻所致的心悸 本题思路： (3).若患者气滞血瘀更甚，症见心前区疼痛加重，痛 处固定不移，宜加服的成药是【score:2.50】 【A】消栓胶囊(口服液) 【B】人参再造丸 【C】九气拈痛丸 【D】麝香保心丸 【此项为本题正确答案】 【E】元胡止痛片 本题思路：本组题考查稳心颗粒的功能主治和配伍使 用。稳心颗粒具有益气养阴，活血化瘀的作用，可用 于气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸。若患者胸痹见气 滞血瘀更甚，可加服活血行气止痛的中成药如麝香保 心丸、速效救心丸、冠心苏合滴丸、心可舒胶囊等。 消栓胶囊(口服液)主要用于中风气虚血瘀证，症见半 身不遂、口舌 斜、言语謇涩、气短乏力、面色 白者；人参再造丸主要用于气虚血瘀、风痰阻络所致 的中风，症见口眼 斜、半身不遂、手足麻木、疼 痛、拘挛、言语不清者。九气拈痛丸主治气滞血瘀所 致的胸胁胀满疼痛、痛经。元胡止痛片主治气滞血瘀 所致的胃痛、胁痛、头痛及痛经。 秦某某，男，56 岁，工人。既往有高血压病、脑梗 死病史，嗜烟。入院时患者头晕，左侧肢体活动不灵 便，流涎，语言謇涩。舌质紫暗，苔白腻，脉弦滑。 查体：血压(BP)23/12kPa。神志清，面色垢腻，语言 含混不清。左侧上肢肌力Ⅳ级，下肢肌力Ⅴ级，肌张 力略增高。中医诊断：中风后遗症(痰瘀阻络)，口服 人参再造丸 2 月后，痊愈出院。【score:7.50】 (1).医师处以人参再造丸，是因其能【score:2.50】 【A】祛风化痰，益气养血 【此项为本题正确答 案】 【B】活血化瘀，疏经通络 【C】活血化瘀，息风镇痉 【D】活血化瘀，破血散结 【E】祛风活血，壮筋强腰 本题思路： (2).人参再造丸的主治病症是【score:2.50】 【A】气虚血瘀、湿痰阻络所致的中风 【B】阴血亏虚、脉络失养所致的中风 【C】气滞血瘀、脉络瘀阻所致的中风 【D】气虚血瘀、风痰阻络所致的中风 【此项为 本题正确答案】 【E】痰湿内盛、风痰阻络所致的中风 本题思路： (3).关于服用人参再造丸的注意事项，错误的是 【score:2.50】 【A】肝阳上亢、肝风内动所致中风患者慎用 【B】风湿热痹者慎用 【C】孕妇忌用 【D】平素大便干燥者慎用 【此项为本题正确答 案】 【E】不宜过量或长期服用 本题思路：本组题考查人参再造丸的功能主治及使用 注意事项。人参再造丸益气养血、祛风化痰、活血通 络，临床上适用于气虚血瘀、风痰阻络所致的中风， 症见口眼 斜、半身不遂、手足麻木、疼痛、拘 挛、言语不清。肝阳上亢、肝风内动所致中风及风湿 热痹者慎用。此外，本品含有毒性的朱砂不宜过量或 长期服用，孕妇忌用。 患者，女，60 岁，行右上腭窦囊肿刮除术后 3 年， 因从高处不慎摔伤致胸痛不敢呼吸，左上肢活动幅度 减小，自服三七片，每日 2 次，每次 2 片，3 天后出 现右鼻孔流血，考虑与口服三七片有关，因三七片有 活血作用，立即停药，停药后当日晚右鼻出血症状明 显减轻，次日出血停止。【score:5 分】 (1).不属于三七片主治病症的是【score:2.50】 【A】咯血、吐血 【B】衄血、便血 【C】崩漏、外伤出血 【D】胸腹刺痛、跌仆肿痛 【E】尿血、贫血 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).三七片的功能是【score:2.50】 【A】散瘀止血，消肿止痛 【此项为本题正确答 案】 【B】清肠疏风，凉血止血 【C】清凉解毒，收敛止血 【D】凉血止血，祛瘀散肿 【E】止痛止血，收敛生肌 本题思路：本组题考查三七片的功能主治。三七片具 有散瘀止血，消肿止痛的作用，可用于咯血、吐血、 衄血、便血、崩漏、胸腹刺痛、跌仆肿痛、外伤出 血、尿血等血症，但其不作为贫血的常用药。 患者张某，男，72 岁，就诊前 1 个月偶感风寒出现 咳嗽、发热，曾于外院静滴抗生素，口服退热、化痰 止咳药 10 天后体温降至正常，但仍时有咳嗽且阵发 性加重，咳痰色黄略气喘，药物治疗欠佳故来诊。症 见精神欠佳、咳嗽、咳痰、痰黏难咳、略黄、胸闷， 见风及夜间时有咳嗽连声，难以自止，面色萎黄，形 体消瘦，纳少，不欲饮食，食后腹胀，四肢乏力，夜 寐欠佳，二便可，舌质暗红，苔厚腻略黄，脉沉滑。 经中医诊断服用保和丸后见好转。【score:5 分】 (1).保和丸处方中的君药为【score:2.50】 【A】六神曲 【B】山楂 【此项为本题正确答案】 【C】莱菔子 【D】麦芽 【E】茯苓 本题思路： (2).保和丸除消食导滞外，又能【score:2.50】 【A】和胃 【此项为本题正确答案】 【B】止痛 【C】活血 【D】行气 【E】健脾 本题思路：本组题考查消导剂保和丸的方解与功能。 保和丸方中山楂酸甘温通，能消一切饮食积滞，尤善 消肉食油腻之积，故为君药，其功能为消食、导滞、 和胃。 张某某，女，36 岁，工人。头痛 10 余年，时发时 止，吹凉风加重，伴畏寒怕冷，乏力恶风，无自汗及 头晕、恶心等症状，食纳可，二便调，舌质淡、苔薄 白，脉沉细，头痛为主症，诊断为头痛病，阳虚寒凝 证，辨证诊断后予川芎茶调散。【score:7.50】 (1).医师处以川芎茶调散，是因其能【score:2.50】 【A】疏风止痛 【此项为本题正确答案】 【B】养血祛风，散寒止痛 【C】活血化瘀，祛风止痛 【D】散风清热 【E】疏风活血，通络止痛 本题思路： (2).川芎茶调散主治病症是【score:2.50】 【A】外感风邪所致的头痛，或有恶寒、发热、鼻 塞 【此项为本题正确答案】 【B】外感风寒、瘀血阻滞或血虚所致的偏正头 痛、恶寒、鼻塞 【C】外感风邪、瘀血阻络引起的头痛，神经性头 痛 【D】风邪中络，口眼歪斜，肌肉麻木，筋骨疼痛 【E】瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛 本题思路： (3).关于川芎茶调散说法错误的是【score:2.50】 【A】用药期间忌食辛辣、油腻之品 【B】久病气虚、血虚者慎用 【C】肝肾不足、肝阳上亢头痛者慎用 【D】孕妇慎用 【E】脾胃虚弱者禁用 【此项为本题正确答案】 本题思路：本组题考查常用中成药川芎茶调散的功能 主治和注意事项。川芎茶调散具有疏风止痛作用，可 用于外感风邪所致的头痛，或有恶寒、发热、鼻塞。 使用川芎茶调散的注意事项有久病气虚、血虚、肝肾 不足、肝阳上亢头痛、孕妇均慎用；服药期间，忌食 辛辣、油腻食物。 患者，男，45 岁，工人，症见小便时灼热涩痛，频 急短促，少腹拘急作痛，腰痛拒按，发热恶寒，苔 黄，中医辨证论治后，予八正合剂后好转。 【score:7.50】 (1).医师处以八正合剂，是因其能【score:2.50】 【A】清热，利尿，通淋 【此项为本题正确答 案】 【B】清热除烦，利水通淋 【C】清热泻火，利水通淋 【D】清热利湿，通淋排石 【E】清热祛湿，利水通淋 本题思路： (2).八正合剂方中君药为【score:2.50】 【A】车前子、瞿麦 【B】川木通、瞿麦 【C】瞿麦、滑石 【D】车前子、滑石 【E】川木通、车前子 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).若患者兼见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿等石 淋症状，宜加服的成药是【score:2.50】 【A】萆薢分清丸 【B】癃清片(胶囊) 【C】癃闭舒胶囊 【D】肾炎康复片 【E】排石颗粒 【此项为本题正确答案】 本题思路：本组题考查内科常见中成药八正合剂的功 能及联合用药等。八正合剂的功能是清热、利尿、通 淋，可用于湿热下注所致的淋证，症见小便短赤、淋 沥涩痛、口燥咽干等，方中川木通苦寒清利，善清心 火、利湿热、通经脉而利尿通淋；炒车前子甘寒滑 利，善清热利尿通淋。两药相须为用，清热利尿通淋 力强，故共为君药。若兼有下焦湿热所致的石淋，症 见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿，可加服排石颗粒 以清热利水、通淋排石。 患者，男，35 岁，最近喜食生冷辛辣的食物，后突 然肚子绞痛，一天腹泻 3 次多，到医院，经检查诊断 为急性肠胃炎，诊断后给予香连片。【score:7.50】 (1).医师处以香连片，是因其能【score:2.50】 【A】清热化湿，行气止痛 【此项为本题正确答 案】 【B】清热燥湿，行气止痛 【C】清热利湿，行血化滞 【D】清热解毒，利湿止泻 【E】清热解毒，行血化滞 本题思路： (2).香连片的药物组成为【score:2.50】 【A】萸黄连、木香 【此项为本题正确答案】 【B】黄连、木香 【C】萸黄连、沉香 【D】黄连、沉香 【E】黄柏、木香 本题思路： (3).下列不是香连片主治病证的是【score:2.50】 【A】大便脓血 【B】里急后重 【C】下利清谷 【此项为本题正确答案】 【D】腹痛 【E】腹泻 本题思路：本组题考查内科常见中成药香连片的药物 组成及功能主治。香连片由萸黄连、木香组成，方中 黄连苦寒清泄而燥，善清热燥湿、泻火解毒，为治湿 热泻痢之要药，为君药。木香辛散苦燥而温，善行肠 胃气滞，兼燥除胃肠湿邪，以除腹痛、里急后重，为 臣药。吴茱萸辛热香散，苦降而燥，善疏肝下气、燥 湿散寒，取其煎液拌炒黄连(即萸黄连)，既制黄连之 寒，又助君臣药燥湿，还调和肝胃，为佐药。诸药相 合，寒温并用，共奏清热化湿、行气止痛之功，故善 治湿热泻痢症见大便脓血、里急后重、发热腹痛者。 下利清谷多为脾肾虚寒所致，不宜使用香连片。 某男，45 岁，2012 年 9 月 23 日初诊。膝关节肿大， 屈伸不利，步履艰难，行动受阻，舌苔薄白，脉弦 紧，经中医诊断予小活络丸。【score:7.50】 (1).医师处以小活络丸，是因其能【score:2.50】 【A】温经散寒，祛风除湿，活血止痛 【B】散风祛湿，舒筋活络，活血止痛 【C】祛风散寒，舒筋活络，活血止痛 【D】祛寒除湿，通经活络，散寒止痛 【E】祛风散寒，化痰除湿，活血止痛 【此项为 本题正确答案】 本题思路： (2).小活络丸方剂中君药为【score:2.50】 【A】制川乌、制草乌 【此项为本题正确答案】 【B】制川乌、胆南星 【C】制草乌、胆南星 【D】胆南星、没药 【E】制川乌、没药 本题思路： (3).下列关于小活络丸说法错误的是【score:2.50】 【A】临床用于风寒湿邪闭阻所致的痹病 【B】湿热瘀阻或阴虚有热者慎用 【C】临床用于痰瘀阻络所致的痹病 【D】脾胃虚弱者慎用 【E】孕妇慎用 【此项为本题正确答案】 本题思路：本组题考查内科常见中成药小活络丸的功 能主治、使用注意事项等。小活络丸方中制川乌、制 草乌辛热燥散，毒大力强，善祛风除湿、散寒止痛， 故为君药。其功能为祛风散寒，化痰除湿，活血止 痛，主要用于风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病。 由于本品含有有毒川乌、草乌，及活血药乳香、没 药，故孕妇忌服，而不是慎用。 患者，男，山西人，农民，3 年前在外地打工因情志 不遂出现遗精，滑泄，平均 2～3 次/日，劳累及久坐 后加重，伴腰酸，乏力，无法正常完成性生活，在当 地按“肾虚”服用中药汤剂数十余付，疗效不著，初 诊症见：遗精，滑泄，腰酸，背痛，乏力，畏寒肢 冷，食纳可，夜寐多梦，大便正常，小便频数，舌质 淡，苔黄厚腻，脉弦。服用四妙丸后好转。 【score:7.50】 (1).四妙丸方中不含的药味是【score:2.50】 【A】黄柏 【B】苍术 【C】薏苡仁 【D】牛膝 【E】独活 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).四妙丸的功能是【score:2.50】 【A】清热利湿 【此项为本题正确答案】 【B】清热祛湿，散风通络 【C】清热利湿，祛风止痛 【D】清热利湿，活血通络 【E】活血散风，舒筋止痛 本题思路： (3).下列关于四妙丸的说法错误的是【score:2.50】 【A】用药期间忌食鱼腥、辛辣食物 【B】虚寒痿证慎用 【C】风寒湿痹慎用 【D】脾胃虚弱者慎用 【此项为本题正确答案】 【E】孕妇慎用 本题思路：本组题考查内科常见中成药四妙丸的药物 组成、功能主治、使用注意事项等。四妙丸由黄柏、 苍术、薏苡仁、牛膝组成，有清热利湿的功效，常用 于湿热下注所致症见足膝红肿、筋骨疼痛的痹病患 者。使用该药注意事项有：风寒湿痹、虚寒痿证及孕 妇慎用，用药期间宜清淡，忌食鱼腥、辛辣食物，忌 饮酒。 二、X 型题(总题数：15，score:37.50) 1.内科解表剂中成药按其功效与适用范围可分为 【score:2.50】 【A】辛温解表剂 【此项为本题正确答案】 【B】辛凉解表剂 【此项为本题正确答案】 【C】解表胜湿剂 【此项为本题正确答案】 【D】祛暑解表剂 【此项为本题正确答案】 【E】扶正解表剂 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查内科解表剂中成药的分类。内科 解表剂中成药按其功效与适用范围可分为辛温解表 剂、辛凉解表剂、解表胜湿剂、祛暑解表剂、扶正解 表剂等五类。 2.正柴胡饮颗粒注意事项的表述，正确的有 【score:2.50】 【A】风寒感冒者不适用 【B】服药期间忌食辛辣、油腻食物 【此项为本 题正确答案】 【C】儿童、年老体弱者禁用 【D】风热感冒者不适用 【此项为本题正确答 案】 【E】脾胃虚寒者慎用 本题思路：本题考查内科常用中成药正柴胡饮颗粒的 注意事项。正柴胡饮颗粒的注意事项有风热感冒慎 用；服药期间，忌食辛辣、油腻食物。故选 BD。 3.下列有关藿香正气水的描述正确的是 【score:2.50】 【A】功能为解表化湿，理气和中 【此项为本题 正确答案】 【B】用于内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒 【此 项为本题正确答案】 【C】对藿香正气水及乙醇过敏者禁用 【此项为 本题正确答案】 【D】服藿香正气水后不得从事高空作业 【此项 为本题正确答案】 【E】功能为祛暑除湿，和胃消食 本题思路：本题考查内科常用中成药藿香正气水的功 能主治及注意事项。藿香正气水具有解表化湿、理气 和中的功能，可用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿 所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、 呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。孕妇及风热感 冒者慎用本品。服用本品期间，饮食宜清淡，忌服滋 补性中药。服藿香正气水后不得驾驶机、车、船，从 事高空作业、机械作业及操作精密仪器。对藿香正气 水及乙醇过敏者禁用，过敏体质者慎用。 4.藿香正气水的功能是 【score:2.50】 【A】解表化湿 【此项为本题正确答案】 【B】疏散风热 【C】祛风清热 【D】温中止呕 【E】理气和中 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查内科常用中成药藿香正气水的功 能。藿香正气水的功能是解表化湿，理气和中。 5.风热感冒者需慎用的药物是 【score:2.50】 【A】藿香正气水 【此项为本题正确答案】 【B】午时茶颗粒 【此项为本题正确答案】 【C】参苏丸 【此项为本题正确答案】 【D】正柴胡饮颗粒 【此项为本题正确答案】 【E】双清口服液 本题思路：本题考查内科常用中成药的使用注意事 项。藿香正气水、午时茶颗粒、参苏丸、正柴胡饮颗 粒的使用注意事项均有风热感冒者慎用的要求，而双 清口服液则是风寒感冒者慎用。故选 ABCD。 6.有关十滴水的正确描述是 【score:2.50】 【A】功能为健胃，祛暑 【此项为本题正确答 案】 【B】功能为祛风健胃 【C】主治中暑引起的头晕，恶心腹痛，胃肠不 适 【此项为本题正确答案】 【D】孕妇禁用 【此项为本题正确答案】 【E】驾驶员及高空作业者慎用 【此项为本题正 确答案】 本题思路：本题考查内科常用中成药十滴水的功能主 治及注意事项。十滴水具有健胃、祛暑的功能，可用 于中暑，症见头晕、恶心、腹痛、胃肠不适。孕妇禁 用本品。驾驶员及高空作业者慎用本品。服用本品期 间，忌食辛辣、油腻食物。 7.内科泻下剂中成药按其功效与适用范围可分为 【score:2.50】 【A】寒下通便剂 【此项为本题正确答案】 【B】温下通便剂 【C】润肠通便剂 【此项为本题正确答案】 【D】峻下通便剂 【此项为本题正确答案】 【E】通腑降浊剂 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查内科泻下剂中成药的分类。内科 泻下剂中成药按其功效与适用范围可分为寒下通便 剂、润肠通便剂、峻下通便剂、通腑降浊剂等四类。 8.具有润肠通便功能的中成药是 【score:2.50】 【A】增液口服液 【B】通便灵胶囊 【此项为本题正确答案】 【C】苁蓉通便口服液 【此项为本题正确答案】 【D】人参归脾丸 【E】麻仁胶囊 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查内科常用中成药的功能。备选答 案中通便灵胶囊、苁蓉通便口服液、麻仁胶囊均有润 肠通便功能，而增液口服液的功能是养阴生津，增液 润燥。人参归脾丸的功能是益气补血，健脾宁心。 9.苁蓉通便口服液的功能是 【score:2.50】 【A】滋阴补肾 【此项为本题正确答案】 【B】润肠通便 【此项为本题正确答案】 【C】清热通便 【D】养阴清热 【E】活血润燥 本题思路：本题考查内科常用中成药苁蓉通便口服液 的功能。苁蓉通便口服液的功能是滋阴补肾，润肠通 便。 10.舟车丸注意事项的表述，正确的有 【score:2.50】 【A】孕妇及水肿属阴水者禁用 【此项为本题正 确答案】 【B】肝肾阴虚证慎用 【C】不可过量、久服 【此项为本题正确答案】 【D】服药期间饮食宜清淡、低盐 【此项为本题 正确答案】 【E】服药应从小剂量开始，逐渐加量 【此项为 本题正确答案】 本题思路：本题考查内科常用中成药舟车丸的注意事 项。舟车丸的注意事项有孕妇及水肿属阴水者禁用。 本品所含甘遂、大戟、芫花及轻粉均有毒，故不可过 量、久服。服用本品期间饮食宜清淡、低盐。服药应 从小剂量开始，逐渐加量。 11.清热泻火解毒剂主要具有的功效为 【score:2.50】 【A】清热 【此项为本题正确答案】 【B】泻火 【此项为本题正确答案】 【C】凉血 【此项为本题正确答案】 【D】解毒 【此项为本题正确答案】 【E】利水 本题思路：本题考查内科清热泻火解毒剂中成药的功 能。清热泻火解毒剂中成药主要具有清热、泻火、凉 血、解毒作用。 12.龙胆泻肝丸注意事项的表述，正确的有 【score:2.50】 【A】孕妇慎用 【此项为本题正确答案】 【B】脾胃虚寒者慎用 【此项为本题正确答案】 【C】体弱年老者慎用 【此项为本题正确答案】 【D】孕妇禁用 【E】服药期间忌食辛辣油腻食物 【此项为本题 正确答案】 本题思路：本题考查内科常用中成药龙胆泻肝丸的注 意事项。龙胆泻肝丸的注意事项有孕妇、脾胃虚寒及 体弱年老者慎用。服药期间，忌食辛辣油腻食物。对 于体质壮实者，应中病即止，不可久用。高血压剧烈 头痛，服药后头痛不见减轻，伴有呕吐、神志不清， 或口眼 斜、瞳仁不等高血压危象者，应立即停药 并采取相应急救措施。 13.功专清热解毒的中成药有 【score:2.50】 【A】新雪颗粒 【此项为本题正确答案】 【B】芩连片 【C】板蓝根颗粒 【D】清热解毒口服液 【此项为本题正确答案】 【E】牛黄解毒丸 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查内科常用中成药的功能。新雪颗 粒、清热解毒口服液、牛黄解毒丸的功能均只有清热 解毒；芩连片的功能是清热解毒，消肿止痛；板蓝根 颗粒的功能是清热解毒，凉血利咽。 14.牛黄上清胶囊可用于 【score:2.50】 【A】热毒内盛 【此项为本题正确答案】 【B】风火上攻所致的头痛眩晕 【此项为本题正 确答案】 【C】目赤耳鸣 【此项为本题正确答案】 【D】咽喉肿痛、口舌肿痛、口舌生疮 【此项为 本题正确答案】 【E】牙龈肿痛、大便燥结 【此项为本题正确答 案】 本题思路：本题考查内科常用中成药牛黄上清胶囊的 主治。牛黄上清胶囊主治热毒内盛、风火上攻所致的 头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌肿痛、口舌生 疮、牙龈肿痛、大便燥结。 15.双清口服液可用于 【score:2.50】 【A】风温肺热，卫气同病 【此项为本题正确答 案】 【B】症见发热、微恶风寒、咳嗽 【此项为本题 正确答案】 【C】症见痰黄、头痛、口渴 【此项为本题正确 答案】 【D】舌红苔黄或黄白苔相兼 【此项为本题正确 答案】 【E】急性支气管炎见有关证候 【此项为本题正 确答案】 本题思路：本题考查内科常用中成药双清口服液的主 治。双清口服液主治风温肺热、卫气同病，症见发 热、微恶风寒、咳嗽、痰黄、头痛、口渴、舌红苔黄 或黄白苔相兼，脉浮滑或浮数；急性支气管炎见上述 证候者。