疾病控制主治医师专业实践能力-2

疾病控制主治医师专业实践能力-2

疾病控制主治医师专业实践能力-2 (总分：48 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：39，score:39 分) 1.HIV 检测的阳性结果报告应由哪个实验出具 • 【A】正规医院的化验室 • 【B】初筛实验室 • 【C】各级卫生防疫站的实验室 • 【D】确认实验室 • 【E】医疗事故鉴定中心 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.在下列疾病中，蜱类不能传播的是 • 【A】森林脑炎 • 【B】乙型脑炎 • 【C】Q 热 • 【D】莱姆病 • 【E】野兔热 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：蚊子是乙型脑炎传播的主要媒介。 3.某地发生霍乱疫情后，对疫点采取的下列措施，正 确的措施是 • 【A】对病人、疑似病人和带菌者就地隔离治疗 • 【B】对所有人隔离治疗 • 【C】给予传染源发病前 5 天内有过密切接触的 人预防服药，服药后不限制其活动范围 • 【D】病后有过接触的人预防服药，服药后不限 制其活动 • 【E】不用采取什么措施 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：疫点是指发生病人、疑似病人或发现带菌 者的地方。对疑似病例应采取适当措施进行隔离，限 制他们的活动并对其排泄物进行消毒，尤应避免粪便 对水源的污染。 4.布鲁菌病最重要的防治措施是 • 【A】不食可能是传染源的动物肉 • 【B】严格处理疫区 • 【C】检疫淘汰疫畜和免疫健畜 • 【D】隔离病人 • 【E】加强相关从业人员的防护 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.对抗艾滋病病毒有效的药物配伍是 • 【A】单一药物 • 【B】任何一种以上的药物即可应用 • 【C】针对病毒复制的不同环节的联合用药 • 【D】轮换用药 • 【E】感染者和病人分别用两种药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.治疗 O157:H7 感染的病人，选择抗生素时，应考虑 的主要因素是 • 【A】耐药性和诱导、刺激细菌释放志贺样毒素 • 【B】治疗效果 • 【C】使用必要性 • 【D】抗生素过敏反应 • 【E】抗生素拮抗作用 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：O157:H7 大肠杆菌感染后抗生素的选择特 别重要，必须注意抗生素的耐药性和诱导、刺激细菌 释放志贺毒素的问题，禁止使用氨基苷类抗生素。 7.男性，7 岁，近 2 年发育明显迟于同龄儿童，近 1 个月出现咳嗽、低热，经抗感染治疗后无明显好转。 PPD 试验(++)阳性，应考虑该儿童患有 • 【A】原发型肺结核 • 【B】血行播散型肺结核 • 【C】继发性肺结核 • 【D】上呼吸道感染 • 【E】营养不良 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：原发型肺结核多见于儿童和边远山区、农 村初次入城的成人。病变多位于上叶底部、中叶或下 叶上部，典型者由原发病灶、结核性淋巴管炎与局部 淋巴结炎性肿大构成呈哑铃样影像，称为原发综合 征；更常见的是原发病灶吸收后遗留之肺门或纵隔淋 巴结结核。 8.PATCH 模式是指社区健康规划策略，以下不属于 PATCH 模式程序韵是 • 【A】选择主要的健康问题 • 【B】制定综合的干预计划 • 【C】社区动员、收集和组织数据 • 【D】效果强化 • 【E】评价 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：社区健康的规划策略(PATCH) (在社区全 人群中开展，通过开展社区综合健康促进，建立有效 的疾病危险因素的监测体系，达到建立健康的生活方 式，减少或避免危险因素的作用的目标)。PATCH 是 20 世纪 80 年代中期美国 CDC 与地方保健部门和社区 组织合作，共同建立的一种社区健康规划模式。 PATCH 包括社区成员参与项目、数据对项目发展的指 导、参与者制定综合的健康促进策略、评价的重点在 于信息反馈和项目改进、社区的健康促进功能有所提 高 5 个基本元素。PATCH 是一个连续的过程，包含动 员社区、收集和组织数据资料、选择健康优先、制定 综合干预计划、 PATCH 评估 5 个阶段。 9.下列不涉及慢性病监测项目的是 • 【A】MONICA 项目 • 【B】全国疾病监测点系统 • 【C】卫生部死因登记系统 • 【D】肿瘤登记 • 【E】全国疫情报告系统 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：发起的监测心血管疾病趋势和决定因素研 究(MONICA)。 10.人由于食用感染了寄生虫的肉类、海鲜等而罹患 的寄生虫病可称为食源性寄生虫病。常见的五种主要 的食源性寄生虫病的病原为 • 【A】蛔虫、钩虫、血吸虫、弓形虫、鞭虫 • 【B】血吸虫、弓形虫、肺吸虫、旋毛虫、贾第 虫 • 【C】弓形虫、蛔虫、钩虫、鞭虫、血吸虫 • 【D】鞭虫、阿米巴、血吸虫、肝吸虫、蛲虫 • 【E】弓形虫、肺吸虫、肝吸虫、旋毛虫、猪囊 尾蚴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：弓形虫、肺吸虫、肝吸虫、旋毛虫、猪囊 尾蚴被食入后可发生食源性寄生虫病。 11.霍乱弧菌在肠道定居后，在该处繁殖并产生致泻 性极强的毒素，使患者出现严重的水样腹泻综合征。 该毒素为下列 5 种毒素中的哪一种 • 【A】志贺毒素 • 【B】霍乱肠毒素 • 【C】耐热肠毒素 • 【D】溶血素 • 【E】溶细胞素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：霍乱弧菌在肠道定居后，在该处繁殖并产 生致泻性霍乱肠毒素，使患者出现严重的水样腹泻综 合征。 12.患儿 6 岁，8 个月时有麻疹疫苗接种史，主诉发 热 6 天，出疹 2 天并伴咳嗽入院。发热 10 天前有麻 疹接触史。入院体验发现眼结膜充血，患儿耳后、颈 部、发际边缘有不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常， 体温 39.5℃，心肺听诊正常。为明确诊断最好的办 法是 • 【A】查血中麻疹和风疹 IgM 抗体 • 【B】分离病毒 • 【C】查血中麻疹和风疹 IgG 体 • 【D】白细胞计数 • 【E】药敏试验 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.乙型肝炎血清学检测结果中，常用大三阳和小三 阳表示，其中决定大、小的指标是 • 【A】HBsAg • 【B】抗-HBc • 【C】抗-HBe • 【D】抗-HBs • 【E】e 抗原 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：大三阳”是指在乙肝检查中 Hb-sag 阳 性、HBeAg 阳性、抗 HBo 阳性。“小三阳”是指在乙 肝检查中 HbsAg 阳性、抗 HBe 阳性、抗 HBc 阳性。 14.确诊伤寒、副伤寒血清特异性抗原阳性依据。伤 寒、副伤寒鞭毛抗体凝集效价 • 【A】≥1:80 • 【B】≥1:50 • 【C】≥1:320 • 【D】≥1:160 • 【E】≥1:40 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肥达(Widal)试验是检测病人血清中有无 伤寒、副伤寒杆菌抗体的一种方法。正常人群中常有 一定滴度的凝集价，此乃由于预防注射的影响或其他 细菌感染引起的交叉反应。一般认为 TO 凝集价＞ 1:80， TH＞1:160，甲、乙或丙 H 凝集价＞1:80 才 有意义。 15.有关幽门螺杆菌感染的描述，哪项不正确 • 【A】急性感染期主要表现为急性胃炎 • 【B】均为致病菌 • 【C】世界人口平均患病率约 10% • 【D】1989 年前曾划入弯曲菌(Campylobacter) 属 • 【E】A+B 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：流行病学研究表明幽门螺杆菌感染了世界 范围内一半以上的人口，其发病率各个国家不同，甚 至同一国家的各个地区也不相同。 16.制备百日咳疫苗时使用的菌种是 • 【A】Ⅰ相菌 • 【B】Ⅱ相菌 • 【C】Ⅲ相菌 • 【D】Ⅳ相菌 • 【E】Ⅴ相菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：百日咳鲍特菌常发生菌落由 S 型至 R 型变 异。新分离菌株为 S 型，称为 I 相菌，有荚膜，毒力 强，Ⅱ相Ⅲ相菌株为过渡相菌，逐渐变为 R 型的Ⅳ相 菌。从Ⅰ到Ⅳ相的变异，伴随着形态、菌落、溶血 性、抗原构造、致病力等多方面的变异。Ⅳ相菌无荚 膜，毒力丧失。制备疫苗应选用Ⅰ相菌。 17.链球菌属的 5 个菌群，对人体致病的是 • 【A】肠链球菌 • 【B】化脓性链球菌 • 【C】口腔链球菌 • 【D】乳链球菌 • 【E】厌氧链球菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：链球菌属的下列 5 个群中，对人体致病的 是化脓性链球菌。 18.下列风疹的预防措施哪项是错误的 • 【A】针对风疹的传播特点，重点应放在传播途 径的控制上 • 【B】对接触者进行观察，必要时隔离，检疫期 为 21 天 • 【C】重点预防孕妇特别是怀孕前 3 个月感染风 疹 • 【D】对先天性风疹综合征患儿要早发现、早诊 断、早报告、早隔离、早治疗 • 【E】免疫接种风疹疫苗 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：最主要的措施是预防接种，重点预防孕妇 特别是怀孕前 3 个月感染风疹，对先天性风疹综合征 患儿要早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗， 对接触者进行观察，必要时隔离，检疫期为 21 天。 19.地方性砷中毒病人皮肤色素脱失的主要机制是 • 【A】局部细胞死亡 • 【B】内分泌失调 • 【C】局部皮肤纤维变性 • 【D】黑色素细胞功能衰退或丧失 • 【E】色素传递障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：砷化物是一种毛细血管毒物，可作用于血 管壁，使之麻痹、通透性增加：亦可损伤小动脉血管 内膜。失活、坏死、发黑的皮肤可部分自行脱落，或 需手术切除。 20.某些研究发现，约 85%肺癌病例是由于吸烟所 致。这种测量是一种 • 【A】对发生率的测量 • 【B】对归因危险度的测量 • 【C】对现患率的测量 • 【D】对相对危险度的测量 • 【E】对死亡构成比的测量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.人感染华支睾吸虫因为 • 【A】摄入毛蚴 • 【B】摄入虫卵 • 【C】尾蚴钻入皮肤 • 【D】摄入囊蚴 • 【E】摄入童虫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：囊蚴主要分布于鱼虾的肌肉中，在鱼鳍及 鳞和虾的甲壳表面也有发现。囊蚴在鱼体内至少存活 2 年以上。终宿主人因吞食含活囊蚴的第二中间宿主 而被感染。 22.血吸虫生活史中有 2 个世代，有性生殖世代是在 哪类动物体内完成的 • 【A】钉螺 • 【B】禽类 • 【C】两栖类 • 【D】鱼类 • 【E】人和哺乳动物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：日本血吸虫成虫寄生在人或其他类哺乳动 物的肠系膜静脉中，雌雄异体，在血管中交配产卵。 23.在《中国预防与控制艾滋病中长期规划 (1998- 2010 年)》中提出，阻断 HIV 经采供血途径的传播， 遏制 HIV 在吸毒人群中迅速蔓延的势头；力争把性病 的年发病增长幅度控制在 15%以内。实现这一目标的 时间是 • 【A】2002 年 • 【B】2005 年 • 【C】2006 年 • 【D】2008 年 • 【E】2010 年 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：到 2002 年，阻断艾滋病病毒经采供血途 径的传播，遏制艾滋病病毒在吸毒人群中迅速蔓延的 势头；力争把性病的年发病增长幅度控制在 15%以 内。到 2010 年，实现性病的年发病率稳中有降；把 我国艾滋病病毒感染人数控制在 150 万人以内。 24.鞭虫与钩虫在生活史中相似之处是 • 【A】均不需要中间宿主 • 【B】感染期都是虫卵 • 【C】均经皮肤感染 • 【D】都只经口感染 • 【E】以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：鞭虫与钩虫在生活史中均不需要中间宿 主。 25.对驱鞭虫病效果较好的药物是 • 【A】阿苯达唑 • 【B】甲苯咪唑 • 【C】伊维菌素 • 【D】阿苯达唑和多拉菌素 • 【E】酚嘧啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：在猪场使用效果较好的驱虫药主要有多拉 菌素、伊维菌素、芬苯达唑、阿苯达唑及新型的伊维 菌素。 26.目前控制结核病流行最有效的措施是 • 【A】给未感染者接种卡介苗 • 【B】给感染者服用抗结核药物预防发病 • 【C】对污染的空气进行消毒 • 【D】发现并及时治愈传染性肺结核病人 • 【E】病人的碗、筷与健康人分开 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：目前控制结核病流行最有效的措施是控制 传染源即发现并及时治愈传染性肺结核病人。 27.在水痘患者的控制措施中水痘病儿应隔离至 • 【A】出疹后 1 天 • 【B】出疹后 6 天 • 【C】部分皮疹结痂 • 【D】小全部皮疹结痂 • 【E】皮疹消退．结痂脱落 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：一般水痘患者应在家隔离治疗至疱疹全部 结痂或出疹后 7 天。 28.发生猪囊尾蚴病(囊虫病)是因为 • 【A】食入被猪带绦虫卵污染的食物和水 • 【B】绦虫病人肠道中孕节和虫卵随逆蠕动返回 胃 • 【C】吃了食猪囊尾蚴的猪肉 • 【D】绦虫病人吞食自己排出虫卵 • 【E】A+B+C 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：发生猪囊尾蚴病(囊虫病)是因为通过不同 途径食入了绦虫虫卵。 29.目前建议的最佳运动模式为 • 【A】每周 3～5 天，每天 30 分钟以上，中等强 度 • 【B】每周 3～5 天，每天 20 分钟以上，中等强 度 • 【C】每周 5 天及以上，每天 30 分钟以上，低等 强度 • 【D】每周 3 天，每天 20 分钟以上，中等强度 • 【E】每周 3 天，每天 30 分钟以上，低等强度 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.我国现行的计划免疫程序中应接种的疫苗不包括 • 【A】卡介苗 • 【B】百白破混什制剂 • 【C】乙型肝炎疫苗 • 【D】脊髓灰质炎减毒活疫苗 • 【E】流行性乙型脑炎疫苗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.抗原进入机体后，发生特异性和非特异性免疫应 答，分为 • 【A】2 个阶段 • 【B】3 个阶段 • 【C】4 个阶段 • 【D】5 个阶段 • 【E】6 个阶段 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：免疫应答是抗原进入机体后选择性地刺激 免疫系统所发生的一系列复杂过程，通常指的是特异 性免疫应答。特异性免疫应答的过程相当复杂，大体 上可以分为感应阶段、反应阶段和效应阶段 3 个阶 段。 32.下列哪项不属于麻疹的实验室证实病例 • 【A】IgM 抗体捕捉 ELISA 法，麻疹疑似病人血 中麻疹 IgM 阳性 • 【B】血凝抑制法，病人恢复期血清比急性期 4 倍或 4 倍以上升高 • 【C】血清中麻疹 IgM 阳性 • 【D】麻疹疑似病人的标本中用 B95 细胞分离到 麻疹野病毒 • 【E】间接 ELISA 法，病人恢复期血清比急性期 4 倍或 4 倍以上升高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.关于安全注射表述不正确的是 • 【A】安全注射指对疫苗或药品用安全处理过的 无菌器材进行注射 • 【B】换针头不换针管也是一种不安全注射的操 作 • 【C】WHO 公布发展中国家儿童每年接受的免疫 注射中有 30%是不安全的 • 【D】不安全注射会造成艾滋病毒的传播 • 【E】煮沸消毒也能达到灭菌效果 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.下列不符合我国现行儿童免疫程序的是 • 【A】HBV 免疫程序为 0、1、6 月龄时各注射 1 针 • 【B】BCG、DPT、OPV、MV 基础免疫需在 12 月龄 内完成 • 【C】BCG 在 7 岁、12 岁(农村)时各加强 1 针 • 【D】DPT、OPV 基础免疫 3 针(次)，最短时隔时 间为 28 天 • 【E】OPV 在 4 岁时加强 1 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.列入国家重点防治的地方病有 • 【A】6 种 • 【B】4 种 • 【C】10 种 • 【D】3 种 • 【E】7 种 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：列入国家重点防治的地方病有 7 种。 36.人患乙型脑炎时病毒主要侵犯 • 【A】丘脑 • 【B】脊髓 • 【C】大脑 • 【D】小脑 • 【E】脑干 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：乙脑主要病变在脑脊髓实质，脑脊髓膜病 变轻微。病变分布十分广泛，但主要在大脑，以大脑 皮质、基底核、间脑、中脑最为严重，小脑、延髓及 脑桥次之，脊髓病变最轻，且常限于颈段脊髓。 37.下列属预防措施范围的是 • 【A】儿童氟斑牙患病率＞30% • 【B】饮水含氟量＞1.0mg/L • 【C】人群日总摄氟量＞3.5mg/人·日 • 【D】饮水含氟量＜1.0mg/L • 【E】成人氟骨症患病率＜2.0% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：我国生活饮用水水质卫生标准规定饮水中 氟含量 0.5～1.0mg/L。 38.猪带绦虫、牛带绦虫的成虫寄生于 • 【A】人和哺乳动物肠道 • 【B】人体和猪的各种组织脏器 • 【C】家畜的肠道 • 【D】犬的肠道 • 【E】羊、牛等偶蹄动物的各种组织脏器 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肠绦虫病是各种绦虫成虫寄生于人体小肠 所引起的疾病总称。常见的有猪带绦虫和牛带绦虫 病。 39.某细菌属于肠杆菌科中的一个属，能够在 4℃生 长，所致胃肠炎又称为“冰箱病”。该菌除主要引起 胃肠炎症状外，其次的临床类型为 • 【A】肺炎 • 【B】败血症 • 【C】关节炎 • 【D】蜂窝织炎 • 【E】急性胆囊炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、{{B}}{{/B}}(总题数：1，score:1 分) • 【A】灭蟑螂 • 【B】消毒、灭蚊 • 【C】隔离、消毒 • 【D】灭虱 • 【E】就地隔离病人，划分大小圈，消毒，杀 鼠，灭蚤处理 【score:1 分】 (1).发生乙型脑炎疫情时应该突出的重点是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 鼠疫 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：人间鼠疫病例发生较少时，可在小隔离圈 内设立隔离病房，就地隔离和治疗病人，病例多则封 锁隔离区内达到灭鼠、灭蚤标准。 三、{{B}}{{/B}}(总题数：8，score:8 分) 40.在五型肝炎病毒中，通过皮肤黏膜损伤，经血途 径传染的病毒是 • 【A】甲型 • 【B】乙型 • 【C】丙型 • 【D】丁型 • 【E】戊型 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：甲、戊通过粪口途径传播；乙肝、丙肝通 过血液传播；丁肝病毒为缺陷病毒，需有乙肝或其他 嗜肝 DNA 病毒的辅助下才能感染。 41.血吸虫形成传播必须具备的条件是 • 【A】死水湖泊 • 【B】粪便入水 • 【C】钉螺孳生 • 【D】接触疫水 • 【E】免疫力低下 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：血吸虫形成传播必须具备 3 个条件：①粪 便入水；②钉螺孳生；③接触疫水。 42.在五型肝炎病毒中，经粪—口途径传染的病毒是 • 【A】甲型 • 【B】丙型 • 【C】戊型 • 【D】乙荆 • 【E】丁型 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：甲肝和戊肝是通过粪-口途径传播的。 43.有关结核杆菌的下述描述哪些是正确的 • 【A】属分枝杆菌 • 【B】不包括牛分枝杆菌 • 【C】抗酸染色阳性 • 【D】生长缓慢 • 【E】对外界环境抵抗力较强 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：结核杆菌(Mycobecterium Tuberculosis) 引起结核病。对人类致病的有人型结核杆菌和牛型结 核杆菌，涂片染色具有抗酸性，即对苯胺染料，特别 是石炭酸复红具有独特亲和力，一经染色，再用酸性 乙醇冲洗无法使之脱色，故又称之为抗酸杆菌。与其 他常见的细菌比较，结核杆菌的生长代谢缓慢，并且 在自然环境不利的情况下，结核杆菌具有很强的生存 能力。 44.预防血吸虫病的综合措施包括 • 【A】人畜同步化疗 • 【B】消灭钉螺 • 【C】彻底治愈病人 • 【D】粪便无害化处理 • 【E】避免接触疫水 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：血吸虫病预防：①控制传染源。彻底治愈 病人，重流行区病人、病畜同步化疗。②切断传播途 径。灭螺前首先应查清螺情，建立螺情图为提供灭螺 规划的依据。防止人粪与畜粪污染水源，并经过处理 使之无害化。③保护易患人群。关键在于宣传教育。 在流行区尽量避免与疫水接触。 45.SARS 诊断应注意鉴别的有 • 【A】中毒型痢疾 • 【B】乙脑 • 【C】流行性感冒 • 【D】军团菌病 • 【E】非传染性间质性肺炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：传染性非典型肺炎的诊断目前主要为临床 诊断，在相当程度上属于排除性诊断。需要排除流行 性感冒、人禽流感、普通感冒；细菌性肺炎、真菌性 肺炎、支原体肺炎、灰原体肺炎、军团菌肺炎；其他 病毒性肺炎；艾滋病和其他免疫抑制宿主发生巨细胞 病毒性肺炎。其他需要鉴别的疾病还包括肺结核、流 行性出血热、肺部肿瘤、非感染性间质性肺疾病、肺 水肿、肺不张、肺栓塞、肺血管炎、肺嗜酸粒细胞浸 润症等。 46.流行病学研究对象的层次包括 • 【A】疾病 • 【B】伤害 • 【C】残疾 • 【D】康复 • 【E】健康 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：流行病学的研究对象有 3 个层次，即疾 病、伤害、健康。 47.流行性出血热的预防措施有 • 【A】病人应该严格隔离治疗 • 【B】疫苗接种 • 【C】加强组织领导，进行广泛的宣传教育 • 【D】灭鼠、防鼠，注意环境和饮食卫生 • 【E】避免与鼠类及其排泄物或分泌物接触，避 免皮肤黏膜破损 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：流行性出血热的预防措施为：疫情监测； 防鼠、灭鼠；做好食品卫生和个人卫生；疫苗接种。