超声医学科主治医师基础知识-1-4

超声医学科主治医师基础知识-1-4

超声医学科主治医师基础知识-1-4 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：60，score:60 分) 1.为避免混叠，脉冲重复频率至少应该是最高多普勒 频移的几倍 A．1 B．2 C．3 D．4 E．5 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒 时间发射超声脉冲群的次数，因为在发射超声的间歇 期才能收到频移回声信号，所以能测量的最大频移 fd 与 PRF 的关系是 fd=PRF/2，PRF=2fd，即为了避免混 叠，脉冲重复频率至少应该是 2 倍的最高多普勒频 移。 2.超声的横向分辨力与下述哪项因素最相关 A．超声波长(λ)或频率(f) B．扫描声束 C．探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能 D．超声脉冲宽度 E．声场的远近及其能量分布 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ISPTA，美 国 FDA)，下列哪个部位不宜超过 20mW/cm2 A．心脏 B．血管 C．肝脏 D．眼部 E．胎儿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 不同人体软组织对超声辐射的敏 感程度不同。胚胎和眼部组织属敏感器官。FDA 规定 眼部空间峰值时间平均声强(ISPTA)为 17mW/cm2，胎 儿 ISPTA 为 94mW/cm2，心脏 ISPTA 为 430mW/cm2，脉 管 ISPTA 为 720mW/cm2。 4.超声探头的核心部分是 A．探头表面的匹配层 B．探头表面的保护层 C．探头背衬材料(背材) D．探头的高频电缆(施以 2～10MHz 高频电信号) E．压电材料 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.改变彩色血流图的基线，使其向红色标尺方向调 节，结果 A．红色增多，正向血流测量范围扩大 B．蓝色增多，反向血流测量范围扩大 C．正向/反向血流速度显示无变化 D．使二维图像更加清晰 E．彩色血流能量图显示更鲜明 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 改变彩色血流图的基线可以增加 检测血流速度的范围，避免尼奎斯特频率极限所致的 彩色信号混叠，当基线向红色端调节时，蓝色标尺增 多，反向血流测量范围扩大。 6.彩色多普勒血流成像的特殊技术是 A．数字扫描转换技术 B．数字化波速形成技术 C．快速傅立叶转换技术 D．灰阶编码技术 E．自相关技术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.下列液体回声何项描述不妥 A．胆汁是无回声 B．尿液是无回声 C．血液是无回声 D．新鲜的出血和新鲜血肿是无回声 E．发生纤维化钙化的陈旧性血块回声增多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 此题讲解的是回声一般规律，即 均质性液体(胆汁、尿液、血液)为无回声，但内部混 有沉淀、合并出血或感染时，液体内回声增强。 8.瘢痕组织声衰减显著，这是由于 A．瘢痕属于纤维化，易于钙盐沉着 B．瘢痕组织内水分减少 C．瘢痕组织内部界面交错，结构复杂 D．瘢痕内胶原蛋白含量高 E．瘢痕组织密度过高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 由于瘢痕内胶原蛋白含量高，而 蛋白质成分又是人体组织声衰减的主要因素(占 80%)。 9.人体组织体液回声按其强弱排列，正确的是 A．胰腺＜肝、脾 B．肝、脾＜肾皮质 C．肾皮质＜肾髓质 D．肾窦＜胰腺 E．胆汁＜血液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 正确的回声强弱顺序为：胆汁＜ 血液＜肾髓质＜肾皮质＜肝、脾＜胰腺＜肾窦。 10.应用壁滤波的目的是 A．去除运动的组织(如血管壁)的低频多普勒频移 B．去除反向血流信号 C．去除运动的组织(如血管壁)的高频多普勒频移 D．去除高速血流的高速多普勒频移 E．测量血流 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.改善超声波指向性的方法不包括 A．近场的长度 B．近场的扩散角 C．超声频率 D．增加探头直径 E．远场的范围 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 超声波指向性优劣的指标是近场 长度和扩散角。超声频率愈高，波长愈短，则近场愈 长，扩散角愈小，声束的指向性愈好。增加探头孔径 (直径)也可以改善声束的指向性，但是探头直径的增 加会降低横向分辨力。 12.谐波成像在临床中应用，不包括 A．基波显像良好的脏器 B．增强心肌和心内膜显示 C．增强心腔内声学造影剂的回声信号 D．增强细微病变的分辨力 E．减少近场伪像及近场混响 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 由于超声在人体组织中的传播及 散射存在非线性效应，可出现 2 倍于发射波的反射波 频率，即二次谐波或称二次谐频，二次谐波的强度比 基波低，但频率高，被接收时只反映了谐波回声信 号，基本上不包括基波信号。因此噪音信号少，信噪 比高，分辨力高，在临床上主要用于增强细微病变的 分辨力，减少近场伪像及近场混响。在心血管方面主 要用于增强心肌和心内膜显示，增强心腔内声学造影 剂的回声信号。 13.宽带(宽频)探头，不包括下列含义 A．发射很宽的频带，如 2～5MHz 范围 B．接收所有频率，即 2～12MHz 回声，包括近远程 C．接收所有频率限于中近程，远程只能接收较低频 率 D．在接收的回声中选择某一特定的中心频率 E．近程取高频，中程取中频，远程取低频，即动态 接收 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 宽频探头发射带宽范围有 2～ 5MHz、5～10MHz、6～12MHz，而接收时分三种情况： 宽频接收、选频接收、动态接收，即分别为 B、C、 D。 14.胆道出血、感染时，胆汁回声强度变化规律错误 的是 A．感染的胆汁可出现回声 B．混有血细胞的胆汁回声增强 C．混有血凝块的胆汁回声增强显著 D．混有微气泡的胆汁回声减少显著 E．脓性胆汁回声增多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 作为均质液体(介质)的胆汁，一 般情况下为无回声，当混有血液、合并出血、感染 时，液体内回声增强。当胆汁内出现微气泡，其回声 强度也明显增强。 15.超声测量胎儿股骨长度，怎样才能避免较大的测 量误差 A．采用线阵式超声探头 B．采用凸阵式超声探头 C．采用扇扫式或小凸阵探头 D．使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直 E．使声束与胎儿股骨尽可能保持平行 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.关于界面回声反射的角度依赖性，下面何项描述 是错误的 A．入射声束垂直于大界面时，回声反射强 B．入射声束与大界面倾斜时，回声反射弱 C．入射声束与大界面倾斜过多，回声反射消失 D．入射声束与小界面垂直与否，与回声反射无关 E．入射声束与小界面垂直与否，与回声反射有关 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 大界面的回声反射具有角度依赖 性。当入射声束垂直于大界面时，回声反射强，当与 大界面倾斜时，回声反射减弱甚至消失。如果倾斜角 度≥20°，则几乎检测不到回声反射，也称“回声失 落”。小界面反射无角度依赖性。 17.避免超声入射角对彩色多普勒血流成像影响的方 法是 A．用高频超声 B．减低检测深度 C．用低频超声 D．用能量多普勒成像 E．用高脉冲重复频率技术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.下列关于囊性肿物的描述，错误的是 A．无回声性肿物 B．壁薄而光滑 C．后壁回声清晰而锐利 D．具有后方声影 E．内部无多普勒血流信号 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 典型的囊肿声像图特征：外形呈 圆形或椭圆形，边界清晰、光滑，囊壁薄而清晰，内 部呈无回声，后方回声增强，伴有侧边声影，内部无 血流信号。但如果囊肿合并感染或出血，内部可出现 回声增强。有的淋巴瘤呈圆形，边界清晰、光滑、整 齐，内部呈无回声，有时酷似囊肿，检查时要格外注 意。 19.下述胆囊声像图中哪项属于伪像 A．呈长茄形的高回声胆囊壁 B．呈无回声的胆囊腔 C．胆囊腔内可移动的强回声团 D．强回声团后方的声影 E．胆囊腔底部的细点状低回声及分层平面 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.根据美国 FDA 对产科胎儿超声照射强度规定，应 将空间峰值脉冲平均声强(ISPPA)控制在 A．＜20W/cm2 B．＜100W/cm2 C．＜200W/cm2 D．＜300W/cm2 E．＜400W/cm2 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 不同人体软组织对超声辐射的敏 感程度不同。FDA 规定眼部空间峰值脉冲平均声强 (ISPPA)为 28W/cm2，胎儿 ISPPA 为 190W/cm2，心脏 ISPPA 为 190W/cm2，脉管 ISPPA 为 190W/cm2。 21.以下何项属于小界面 A．心包膜与心包腔内薄层心包液体界面 B．心外膜与心室肌层界面 C．心室内膜面(被肌小梁分成无数小孔)与心腔内血 液界面 D．乳头肌(细线状与瓣膜相连)与心腔血液界面 E．血液中的红细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 小界面是指小于声束波长的界 面。肝、脾等实质器官或软组织内的细胞，包括红细 胞，都属于小界面范畴。而人体许多器官如肝、脾、 胆囊的包膜、心包膜、腹壁各层肌肉筋膜以及皮肤层 等都是典型的大界面。现代超声诊断仪正是利用大界 面反射原理，能够清楚显示体表和内部器官的表面形 态和轮廓；还利用无数小界面后散射的原理，清楚显 示人体表层以至内部器官、组织复杂而且细微的结 构。 22.观察不同器官和部位彩色多普勒血流信号，何项 选择不妥 A．心脏、大血管选用 2.5MHz 探头 B．成人肝内门静脉：3.5MHz C．乳房：7～10MHz D．甲状腺：7MHz E．周围血管：2.5～3.5MHz 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 熟练选择超声探头是超声医生的 基本功，彩色多普勒血流检查时，如果探头选择不当 会引起多普勒伪像。对于浅表器官及外周血管应采用 高频探头(≥7MHz)，对于腹部脏器或血管应采用 3.5～5MHz 凸阵探头，对于心脏和大血管应采用 2～ 3MHz 扇扫探头。 23.指出混响产生的条件哪项最准确 A．超声投射到肺表面，引起多次反射(也称气体反 射) B．超声投射到腹壁和肠管界面，引起多次反射(也称 气体反射) C．超声垂直投射到平整界面，超声在探头和界面之 间来回反射(引起多次反射) D．超声垂直投射到肺表面，引起多次反射(也称气体 反射) E．超声垂直投射到腹壁表面，引起多次反射(也称气 体反射) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 产生混响伪像的必要条件是超声 垂直照射到平整的界面上，只有这样超声波在探头和 界面之间来回反射，所引起多次反射才称为混响。 24.在进行多普勒检查时哪项不需特别关注 A．血流方向 B．血流信号的特征 C．有无血流 D．多普勒增益 E．利用彩色多普勒测量血管宽度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.声像图中胆固醇结晶后方出现逐渐变细的高回声 条，此现象称 A．声影 B．侧边折射声影伪像 C．声速失真伪像 D．棱镜伪像 E．内部混响 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 当超声束在器官组织的异物内(如 胆固醇结晶内)来回反射直至衰减，产生特征性的彗 星尾征，此现象称内部混响。此伪像还可出现在节育 器后方。 26.利用声影对于以下哪项病变诊断无帮助 A．胆囊结石 B．肝内钙化灶 C．肿瘤内变性、坏死液化 D．陈旧性动脉粥样硬化性斑块 E．输尿管内小结石 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 在超声扫描成像中，当声束遇到 强反射(如含气肺)或声衰减程度很高的物质(如瘢 痕、结石、钙化)声束完全被遮挡时，其后方出现条 带状无回声区即声影。边界清晰的声影对识别瘢痕、 结石、钙化灶和骨骼很有帮助，边缘模糊的声影常是 气体反射或彗星尾征的伴随现象。 27.用彩色多普勒血流成像技术检测手指末端小动 脉，下列哪项调节是错误的 A．用低的速度标尺 B．彩色图选用两色图 C．小的取样容积 D．低通滤波器 E．高通滤波器 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 此题考查的是彩色多普勒技术的 调节技巧，由于手指末端的小动脉血流速度较低，所 以应采用小的取样容积、低速度标尺以及红蓝双色等 预设。在滤波器调节方面，由于高通滤波器是以去除 低频血流信号干扰为目的，所以不应采用；而低通滤 波器才能防止低速血流被“切除”。 28.聚焦声束与非聚焦声束描述中，错误的是 A．聚焦区超声束会出现变细现象 B．聚焦后其近场区声能分布变得均匀一致 C．远场区非聚焦部分分散现象依然存在 D．聚焦可减少远场声束扩散 E．聚焦可改善图像的横向或侧向分辨力 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 采用聚焦技术，可使聚焦区超声 束变细，减少远场声束扩散，改善图像的横向或侧向 分辨力。聚焦后近场区(旁瓣区)声能分布不均现象依 然存在。远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在，某 些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。聚焦 声束的形状、大小总体来说仍较奇特，与纤细的 X 线 束相比，尚有颇大的差别。 29.人体软组织平均衰减系数大致为 A．0.5dB/cm·MHz B．1dB/cm·MHz C．2dB/cm·MHz D．3dB/cm·MHz E．5dB/cm·MHz 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此题为记忆题。人体软组织和体 液声衰减是不同的，软组织平均衰减系数为 1dB/cm·MHz。 30.检查肝细胞癌的病灶内血流，用哪一项彩色多普 勒技术最简便有效 A．M 型彩色多普勒 B．彩色多普勒血流成像 C．频谱多普勒 D．彩色多普勒能量图与超声造影并用 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 原发性肝细胞癌病灶内的血流常 表现为丰富的动脉样血流信号，且流速一般较快，阻 力指数以低阻型为多，但也可见较高或高阻型，此时 选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。 而转移性肝癌血流一般出现在瘤体外围处，流速较 低，彩色多普勒显示率不高，此时选用彩色能量多普 勒比较有效。超声造影能明显提高肝癌(原发性或转 移性)血流的检出率。 31.血液平均衰减系数(0.18)，高于水衰减系数(0 分 5)。主要由于 A．红细胞的大量散射作用 B．红细胞、白细胞、血小板等大量散射作用 C．血液密度大于水密度 D．血液内含蛋白质 E．A+D 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.胃肠道最常出现的伪像是 A．声影 B．侧边折射声影伪像 C．振铃效应 D．棱镜伪像 E．后方回声增强 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 超声束在若干微气泡包裹的极少 量液体中强烈的来回反射，产生很长的条状图像干 扰，称为振铃效应，此伪像在含微气泡和黏液的胃肠 道内相当多见。 33.比较以下液体的衰减程度，正确的是 A．血液＜胆汁(含胆汁酸盐) B．血液＜尿液(含尿酸盐) C．血液＜囊肿内液(含少量红细胞) D．血液＜漏出性腹水(蛋白含量较少) E．血液＜渗出性腹水(蛋白含量较多) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.频谱多普勒技术检测主动脉血流时，下列哪项做 法无意义 A．屏住呼吸 B．调节滤波 C．调节速度标尺 D．调节取样容积大小 E．超声入射角校正 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.超声波是如何发生的 A．换能器的逆压电效应 B．换能器的压电效应 C．换能器向人体发送电信号 D．换能器的热效应 E．换能器的磁效应 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 压电效应分为正压电效应和逆压 电效应。如在压电晶片上施加机械压力或振动，其表 面产生电荷，这种机械能转变为电能的现象称正压电 效应。如在压电晶片上施加交变电信号，由此产生晶 片相应频率的机械振动，这种电能转换为机械能的现 象称逆压电效应。如果在压电材料表面施以高频(2～ 10MHz)的电脉冲信号(逆压电效应)，则压电晶片产生 诊断常用的脉冲式超声波信号。 36.哪些器官的检查应首选超声检查(USG) A．肝脏弥散性病变 B．骨折后愈合情况 C．胃炎 D．肺炎性假瘤 E．脑出血 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.为安全起见大于 3 个月的胎儿除什么外不做定点 的长时间辐射 A．脑 B．眼 C．心脏 D．四肢 E．生殖器 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 38.哪种疾病 USG 易诊断 A．肾结核 B．肾淋巴瘤 C．肾转移瘤 D．肾结石 E．肾梗死 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39.彩色多普勒血流显像仪中自相关技术的作用是 A．进行血流的频谱分析 B．分析信号相位差，得出血流速度均值和血流方向 C．放大回波信号的幅度，使弱回声显示清晰 D．扩大滤波器的调节范围 E．血流信息于灰阶图像叠加成完整的彩色血流图 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.简化的伯努利(Bernoulli)方程是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此题为记忆题，伯努利 (Bernoulli)方程用于证明血流流动的能量守恒定 律，即流体在一倾斜管道内流动时，具有流体静力压 能，流动时的动能以及流体处于一定高度时的势能， 这三种能的总和是常数，即这三种能不论如何此消彼 长，总和的值是恒定的。但为了实际计算的方便，此 方程可省略为简化的伯努利方程： ，用此方程可 以估算跨瓣压差、心腔及肺动脉的压力。 41.哪种情况下能够得到最佳的超声反射 A．入射波平行于反射界面 B．入射波垂直于声阻抗不同的界面 C．入射波发生绕射、衍射、折射及表面反射 D．声束入射与反射间的夹角＞90° E．声束入射与反射间的夹角＜90° 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.人体组织、体液回声的描述哪项不妥 A．透明软骨发生钙化回声增强 B．凝血块自溶以后回声减低，甚至接近无回声 C．脓腔内混合低密度的气泡时回声增强 D．血管内发生血栓时回声增强 E．肿瘤中央发生组织坏死时回声一定会减低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.超声反复扫查可见肝脓肿腔，却难以全面显示卷 曲在脓腔内留置的塑料管，更不易找到导管末端注药 (喷射)具体部位，这主要是因为 A．塑料导管引起内部混响伪像 B．注入微气泡引起多次反射伪像 C．塑料导管密度较高，超声穿透力差 D．折射伪像或侧边声影伪像 E．声衰减伪像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 这是超声引导穿刺时常见的问 题，此伪像是侧边声影或折射伪像，是由于声束斜行 (而非垂直)穿过入射针管或塑料管的壁，发生折射 (即入射角超过临界角)而产生边缘声影或侧边“回声 失落”(全反射)的缘故。另外，此伪像还发生在声束 通过囊肿边缘、肾上下极侧边、细小血管和主胰管的 横断面时。改变扫描角度有助于识别这种伪像。 44.多普勒超声原理可用于说明 A．振动源频率的变化与传播速度的关系 B．接收体频率的变化与传播速度的关系 C．超声波长的变化与超声频率的关系 D．振动源与接收体运动时接收频率的变化 E．超声传播速度的变化与波长的关系 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.超声探头须具有一定的技术特性，下列哪一项是 错误的 A．宽频加变频探头只有数字化技术才能实现 B．变频探头的变化范围可达多挡 C．变频探头的频率精度并不优于中心频率的探头 D．变频能在凸阵、线阵探头上实现 E．超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有 问题 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.超声测距是按 1540m/s 平均速度设置电子尺的， 下列测量中哪项是错误的 A．测量肝、胆、脾、胰误差小 B．测量脂肪组织大于真实值(偏大) C．测量胎儿股骨长径时小于真实值(偏小) D．测量颅骨钙化病灶时测值偏小 E．测量眼组织品状体、角膜、测值无偏差 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查的是声速失真伪像，超 声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺)，是按人体平 均软组织声速 1540m/s 来设定的。通常，对肝、脾、 子宫等进行测量不会产生明显的误差。但是，对声速 过低的组织(如大的脂肪瘤)就会测值过大；对于声速 很高的组织(如胎儿的股骨长径测量)，必须注意正确 的超声测量技术(使声束垂直于胎儿股骨，不可使声 束平行地穿过股骨长轴测量)，否则引起测值过小的 误差，但即使如此，测值也偏小。 47.能用于说明流体流动能量守恒定律的方程是 A．伯努利方程 B．连续方程 C．雷诺公式 D．多普勒频移公式 E．多普勒效应计算流速方式 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.下列哪一种组织或界面回声最强 A．肾中央区(肾窦区) B．主动脉壁 C．脏层胸膜-肺 D．腹直肌 E．横膈(包括膈胸膜) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 49.下面叙述中错误的是 A．声波在不同组织中传播速度相同 B．组织硬度越大，声速越大 C．组织密度越低，声速越小 D．空气中声速低于骨组织中声速 E．医用超声诊断设备均以软组织中的声速作为校正 标准 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 声波在不同介质中声速有很大差 别，医用超声诊断设备均以软组织中的声速作为校正 标准，人体软组织的声速为 1540m/s，与水中的声速 相近。骨骼的声速最高，相当于软组织的声速的 2 倍 以上，组织密度越大声速越快。 50.超声造影散射的主要回声信号源是 A．微颗粒 B．红细胞与微颗粒 C．微气泡 D．白细胞 E．血小板 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 51.肥胖症皮下脂肪厚度超声测量误差的原因是 A．声束旁瓣伪像 B．切面(断层)厚度伪像 C．折射(回声失落)伪像 D．声速失真伪像 E．棱镜伪像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肥胖症皮下脂肪厚度超声测量误 差是由于声速失真伪像又称声速差别过大伪像产生 的。 52.人体组织和体液中，哪一种最少引起声衰减 A．血液 B．胆汁 C．皮下脂肪 D．肌肉 E．肝脏 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 人体组织内水分愈多，声衰减愈 低。血液是人体中含水分最多的组织，比脂肪、肝、 肾、肌肉等软组织更少衰减。但是，血液因蛋白含量 高，故比尿液、胆汁、囊液等衰减程度高，后方回声 增强程度远不及尿液、胆汁、囊液显著。 53.能量型彩色多普勒的技术特点是 A．可判断血流快慢 B．显示血流方向 C．可出现信号混叠 D．成像与反射信号能量无关 E．不显示血流方向 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 54.实性肿瘤声像图特征下列哪项是错误的 A．边界回声可光滑、整齐或不规则 B．外形常呈网形、椭圆形或不规则 C．内部有回声 D．后方回声均有衰减 E．侧方声影可有可无 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 实性肿瘤后方回声变化需根据其 内部组织回声特点决定，如部分小肝癌(＜3cm)内部 回声低，后方回声可有轻度增强；而乳腺硬癌由于肿 瘤密度高，后方回声衰减明显，所以应根据具体情况 综合分析。 55.经外周静脉左心造影剂的特点是 A．微气泡直径比红细胞大 B．造影剂浓度高 C．微气泡在血中的饱和度大 D．微气泡直径比红细胞小 E．微气泡密度大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 56.彩色多普勒成像不可以与哪种超声技术并用 A．M 型超声心动图 B．伪彩色编码二维超声显像 C．经颅多普勒(TCD)技术 D．双功超声仪的连续波多普勒 E．心腔超声造影 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 57.超声生物学效应中不包括 A．致热作用 B．空化作用 C．电离作用 D．实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变 E．高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 超声生物学效应包括以下几种： ①热效应：由于组织的黏滞吸收效应可使部分超声能 量转换为热能，导致局部温度升高。诊断用超声因声 强低，一般不会造成明显的温度升高。②空化作用： 在强功率超声照射下，局部组织产生压力增大、降低 的交替变化，液体“断裂”引起气体微泡的形成。③ 诊断用超声对细胞畸变、染色体、组织器官的影响等 均在实验研究中。④高强聚焦超声：简称 HIFU，对 生物组织有强大的破坏作用。其热凝固和杀灭肿瘤细 胞作用，已用于肿瘤灭活治疗；其强烈机械振荡作用 可用于碎石治疗。 58.“披纱”征或“狗耳”征是什么伪像引起的 A．镜像伪像 B．旁瓣伪像 C．部分容积效应伪像 D．声速失真伪像 E．振铃伪像 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 旁瓣伪像：由主声束以外的旁瓣 反射造成，在结石、肠气等强回声两侧出现“披纱” 征或“狗耳”征图像。 59.超声的分辨力不受下列哪项因素的影响 A．超声频率的高低 B．脉冲的宽度 C．重复频率的高低 D．声束的宽度 E．声场远近及其声能分布 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 60.如果脉冲重复频率是 10kHz，下面哪种多普勒频 移可导致混叠 A．2kHz B．3kHz C．4kHz D．5kHz E．6kHz 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 最大频移即最大速度受脉冲重复 频率的限制(fd=PRF/2)，当被检测目标的运动速度即 频移超过 PRF/2 时，回声信号被截断为两部分，即发 生频谱混叠或倒错。