临床医学检验主管技师-7

临床医学检验主管技师-7

临床医学检验主管技师-7 (总分：98 分，做题时间：90 分钟) 一、一(总题数：11，score:22 分) 1.某人的红细胞与 B 型血的血清发生凝集，而其血清 与 B 型血的红细胞不发生凝集，分析此人的血型为 ______ 【score:2 分】 【A】A 型 【B】B 型 【C】O 型 【D】AB 型 【此项为本题正确答案】 【E】Rh 阳性 本题思路： 2.某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人 血浆中，其红细胞沉降的速度将______ 【score:2 分】 【A】增快 【B】下降 【C】正常 【此项为本题正确答案】 【D】无变化 【E】无法判断 本题思路： 3.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的 原因是对哪项物质吸收障碍______ 【score:2 分】 【A】蛋白质 【B】叶酸 【C】维生素 B12 【此项为本题正确答案】 【D】脂肪 【E】.铁 本题思路： 4.Rh 阴性母亲，其胎儿若 Rh 阳性，胎儿生后易患 ______ 【score:2 分】 【A】血友病 【B】白血病 【C】红细胞增多症 【D】新生儿溶血病 【此项为本题正确答案】 【E】巨幼红细胞性贫血 本题思路： 5.中性粒细胞减少见于______ 【score:2 分】 【A】电离辐射，化学物中毒 【此项为本题正确 答案】 【B】大叶性肺炎 【C】慢性粒细胞白血病 【D】急性溶 【E】以上都是 本题思路： 6.下面哪种疾病中性粒细胞常不增多______ 【score:2 分】 【A】药物及毒物反应 【B】溶血性贫血 【C】风湿热 【D】转移癌 【此项为本题正确答案】 【E】感染 本题思路： 7.梅毒感染时可引起哪种细胞增多______ 【score:2 分】 【A】中性粒细胞 【B】淋巴细胞 【C】嗜酸性粒细胞 【D】嗜碱性粒细胞 【此项为本题正确答案】 【E】单核 本题思路： 8.引起嗜酸性粒细胞减少，而单核细胞增多的疾病是 ______ 【score:2 分】 【A】过敏性鼻炎 【B】牛皮癣 【C】嗜酸性粒细胞白血病 【D】伤寒 【此项为本题正确答案】 【E】哮喘 本题思路： 9.成熟的嗜酸性粒细胞主要存在于______ 【score:2 分】 【A】外周血 【B】骨髓和组织 【此项为本题正确答案】 【C】淋巴结 【D】.脾 【E】胸腺 本题思路： 10.下列有关核异质的叙述错误的是______ 【score:2 分】 【A】核异质细胞的胞浆分化正常 【B】细胞核的边界整齐 【此项为本题正确答 案】 【C】染色质分布异常 【D】核边增厚 【E】核的大小异常 本题思路： 11.早熟角化细胞是指______ 【score:2 分】 【A】宫颈型外底层细胞 【B】产后型外底层细胞 【C】萎缩型外底层细胞 【此项为本题正确答 案】 【D】非孕期中层细胞 【E】妊娠期中层细胞 本题思路： 二、二(总题数：5，score:30 分) 患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有 恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰 椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均 呈浑浊状，但无血性。【score:6 分】 (1).脑脊液葡萄糖检查的正常参考值为______ 【score:2 分】 【A】1 【B】和血糖一样 【C】2 【此项为本题正确答案】 【D】比血糖浓度略高 【E】5 本题思路： (2).脑脊液白细胞检查正常参考值为______ 【score:2 分】 【A】(0～8)×106/L 【此项为本题正确答案】 【B】(0～15)×106/L 【C】(0～20)×106/L 【D】(0～30)×106/L 【E】(10～50)×106/L 本题思路： (3).若患者检查结果为：葡萄糖 1mmol/L，白细胞 900×10 6 /1L，见革兰阴性球菌。根据这些实验室 检查结果，可初步提示为下列何种疾病______ 【score:2 分】 【A】病毒性脑膜炎 【B】化脓性脑膜炎 【C】结核性脑膜炎 【D】流行性乙型脑炎 【此项为本题正确答案】 【E】新型隐球菌脑膜炎 本题思路： 患者，男，60 岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为 心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质 18g/L，细 胞数 450×10 6 /L，以淋巴细胞、单核细胞为主，少 见中性粒细胞。【score:6 分】 (1).渗出性积液中蛋白质含量可为______【score:2 分】 【A】＜10g/L 【B】＜20g/L 【C】＜25g/L 【D】＞25g/L 【E】＞30g/L 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).漏出液中细胞数为______【score:2 分】 【A】＜100×106/L 【此项为本题正确答案】 【B】＜100×109/L 【C】＜500×109/L 【D】＜500×106/L 【E】＞500×106/L 本题思路： (3).若上述疑伴有心力衰竭，除上述指标外，下列哪 项指标亦可异常______【score:2 分】 【A】LD 和 Lzm 增高 【B】细菌培养找到革兰阳性球菌 【C】淀粉酶和 ALP 升高 【D】CRP＞10mg/L 【此项为本题正确答案】 【E】积液总蛋白/血清总蛋白＜0 本题思路： 患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有 左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。行积液检查。 【score:4 分】 (1).若积液 CEA/血清 CEA＞4.3，多提示下列何种疾 病______【score:2 分】 【A】癌性积液 【此项为本题正确答案】 【B】结核性积液 【C】胸膜炎 【D】风湿性积液 【E】充血性心力衰竭 本题思路： (2).若积液 LD/血清 LD 为 0.9，可提示下列何种疾病 ______【score:2 分】 【A】肾病综合征 【B】充血性心力衰竭 【C】急性肺不张 【D】支气管肺癌 【此项为本题正确答案】 【E】肝硬化 本题思路： 患者，男，8 岁，血尿、少尿 1 周，伴有眼睑浮肿、 乏力、腰酸。血压 187/105mmHg。既往无肾脏疾病 史。【score:8 分】 (1).诊断少尿的标准是 24 小时的尿量少于______ 【score:2 分】 【A】2500ml 【B】2000ml 【C】1000ml 【D】400ml 【此项为本题正确答案】 【E】100ml 本题思路： (2).少尿的病因常见于______【score:2 分】 【A】急性肾小球肾炎 【此项为本题正确答案】 【B】慢性肾小球肾炎 【C】肾盂肾炎 【D】膀胱炎 【E】尿道炎 本题思路： (3).血尿可见于下列疾病，但除外______【score:2 分】 【A】肾结核 【B】肾肿瘤 【C】肾或泌尿道结石 【D】急性肾小球肾炎 【E】单纯性肾病综合征 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (4).上述病例实验室检查首选的项目是______ 【score:2 分】 【A】尿镜检+血清补体 【B】尿三胆+血清补体 【C】肾功能检查 【此项为本题正确答案】 【D】内生肌酐清除率 【E】肾活检 本题思路： 一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难。体温 39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴 结大、压痛。血象检查：白细胞 28×10 9 /L，中性 粒细胞占 0.86(杆状核细胞为 0.08)，伴有中毒颗 粒、空泡。【score:6 分】 (1).正常人中性粒细胞占白细胞分类的比例为______ 【score:2 分】 【A】0 【B】0 【C】0 【D】0 【此项为本题正确答案】 【E】0 本题思路： (2).下列一般不引起白细胞增高的是______ 【score:2 分】 【A】粒细胞白血病 【B】化脓性感染 【C】病毒性感染 【此项为本题正确答案】 【D】急性失血 【E】急性溶血 本题思路： (3).根据以上资料，下列解释正确的是______ 【score:2 分】 【A】感染轻，抵抗力强 【此项为本题正确答 案】 【B】感染轻，抵抗力差 【C】中度感染，抵抗力差 【D】感染严重，抵抗力强，预后好 【E】感染严重，抵抗力差，预后差 本题思路： 三、三(总题数：6，score:30 分) • 【A】红细胞数目 • 【B】血浆总蛋白含量 • 【C】血浆球蛋白含量 • 【D】血浆白蛋白含量 • 【E】血浆 NaCl 含量 【score:4 分】 (1).血液的黏滞性主要决定于______【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).血浆胶体渗透压主要决定于______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】中性粒细胞 • 【B】嗜碱性粒细胞 • 【C】嗜酸性粒细胞 • 【D】淋巴细胞 • 【E】血小板 【score:4 分】 (1).处于抵御化脓性细菌入侵第一线的细胞是______ 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可释放组胺引起过敏症状的细胞是______ 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】中性粒细胞 • 【B】嗜酸性粒细胞 • 【C】嗜碱性粒细胞 • 【D】单核细胞 • 【E】淋巴细胞 【score:6 分】 (1).能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是______ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).能释放组胺酶的是______【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).能释放肝素的是______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】偶氮偶联法 • 【B】马来酐试剂 • 【C】四甲基联苯胺法 • 【D】葡萄糖氧化酶法 • 【E】特异性酯酶法 【score:6 分】 (1).RBC 测定用______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).Hb 测定用______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).尿胆原测定用______【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】体质性黄疸 • 【B】核黄疸 • 【C】肝细胞性黄疸 • 【D】梗阻性黄疸 • 【E】溶血性黄疸 【score:6 分】 (1).输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于 ______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).急性肝炎引起的血中胆红素增加属于______ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).新生儿血中红细胞大量破坏，超过了白蛋白结合 转运能力，引起血中胆红素增加，造成神经系统出现 中毒反应的属于______【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】多形性红细胞 • 【B】大量白蛋白 • 【C】多量扁平上皮细胞 • 【D】闪光细胞 • 【E】尾形上皮细胞 尿中出现何种细胞，有助于诊断下列疾病 【score:4 分】 (1).急性肾小球肾炎______【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).尿道炎______【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 四、四(总题数：8，score:16 分) 12.引起血尿的疾病有______ 【score:2 分】 【A】泌尿系炎症 【此项为本题正确答案】 【B】泌尿系结石 【此项为本题正确答案】 【C】泌尿系肿瘤 【此项为本题正确答案】 【D】前列腺炎 【此项为本题正确答案】 【E】盆腔炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.红细胞膜的功能包括______ 【score:2 分】 【A】屏障作用 【此项为本题正确答案】 【B】半透性 【此项为本题正确答案】 【C】免疫性 【此项为本题正确答案】 【D】可变性 【此项为本题正确答案】 【E】受体特性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.关于网织红细胞的临床意义，下列哪些是正确的 ______ 【score:2 分】 【A】作为贫血鉴别诊断指标 【此项为本题正确 答案】 【B】反映骨髓的造血功能 【此项为本题正确答 案】 【C】作为贫血诊断的指标 【此项为本题正确答 案】 【D】反映机体内红细胞的功能状况 【E】作为贫血疗效判断的指标 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 15.脱落细胞学检查时标本采集的注意事项有______ 【score:2 分】 【A】在病变区直接采集 【此项为本题正确答 案】 【B】标本必须新鲜 【此项为本题正确答案】 【C】避免血液混入标本 【此项为本题正确答 案】 【D】避免黏液混入标本 【此项为本题正确答 案】 【E】操作应轻柔 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.可与血液中钙离子形成螯合物的抗凝剂有______ 【score:2 分】 【A】枸橼酸钠 【此项为本题正确答案】 【B】EDTA 盐 【此项为本题正确答案】 【C】草酸钠 【D】肝素 【E】草酸钾 本题思路： 17.关于 RDW，下列说法正确的是______ 【score:2 分】 【A】是用来反映红细胞体积异质性的参数 【此 项为本题正确答案】 【B】可用来鉴别缺铁性贫血和 β-珠蛋白生成障 碍性贫血 【此项为本题正确答案】 【C】协助诊断缺铁性贫血 【此项为本题正确答 案】 【D】是衡量红细胞直径大小的指标 【E】可用于贫血的分类 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 18.有关结核性脑膜炎脑脊液检查的叙述，下列正确 的是______ 【score:2 分】 【A】葡萄糖含量明显增高 【B】氯化物含量明显下降 【此项为本题正确答 案】 【C】可见腺苷脱氢酶活性明显增高 【此项为本 题正确答案】 【D】标本静置后可出现薄膜 【此项为本题正确 答案】 【E】细胞分类一般以淋巴细胞为主 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 19.与新生儿溶血病相关的血型是______ 【score:2 分】 【A】ABO 血型 【此项为本题正确答案】 【B】血型不稳定 【C】Rh 血型 【此项为本题正确答案】 【D】白细胞型 【E】MN 血型 本题思路：