皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-11

皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-11

皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-11 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，score:100 分) 1.系统性红斑狼疮(SLE)致病机制属于 • 【A】Ⅰ型超敏反应 • 【B】Ⅱ型超敏反应 • 【C】Ⅲ型超敏反应 • 【D】Ⅳ型超敏反应 • 【E】自身免疫病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.下述与自身免疫病的发生无关的是 • 【A】隐蔽抗原的释放 • 【B】某些与自身组织成分具有共同抗原性的微 生物感染 • 【C】自身组织或器官 MHCⅠ类抗原的异常表达 • 【D】长期使用广谱抗生素 • 【E】机体免疫系统功能失常 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 自身免疫发生的机制，不包括长 期应用抗生素。 3.自身免疫病治疗方法不包括 • 【A】免疫抑制剂 • 【B】免疫调节 • 【C】血浆置换 • 【D】抗感染治疗 • 【E】过继免疫疗法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 自身免疫的治疗方法有免疫抑 制、调节，易致炎症反应需抗感染治疗，血浆置换属 免疫调节范畴。 4.检测可溶性抗原不能用 • 【A】ELISA • 【B】单向琼脂扩散 • 【C】直接凝集反应 • 【D】反向间接凝集反应 • 【E】协同凝集试验 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.适于检测抗体的方法是 • 【A】直接荧光法 • 【B】ELISA 间接法 • 【C】ELISA 双抗体夹心法 • 【D】间接凝集抑制试验 • 【E】反向间接凝集试验 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 其他方法为检测抗原。 6.HLA 抗原所不具备的功能是 • 【A】诱导移植排斥反应 • 【B】参与自身免疫耐受的形成 • 【C】参与抗原呈递 • 【D】参与胸腺 T 淋巴细胞分化发育 • 【E】参与调理吞噬 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.不表达 HLAⅠ类抗原的细胞是 • 【A】淋巴细胞 • 【B】成熟红细胞 • 【C】血小板 • 【D】网织红细胞 • 【E】粒细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 所有有核细胞表面表达 HLAⅠ类 抗原，APC、活化 T 细胞表达 HLAⅡ类抗原。 8.关于 MHCⅠ类分子的叙述，正确的是 • 【A】只存在于白细胞上 • 【B】只存在于淋巴细胞上 • 【C】只存在于巨噬细胞上 • 【D】几乎存在于所有有核细胞上 • 【E】只存在于红细胞上 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.与 HLAⅡ类分子功能无关的是 • 【A】参与 HVGR • 【B】参与 GVHR • 【C】参与诱导抗体产生 • 【D】参与诱导效应 CTL 的形成 • 【E】参与诱导 MLR 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 识别和呈递外源性抗原肽，与辅 助受体 CD4 结合，对 Th 的识别起限制作用。 10.关于 HLA 的描述，错误的是 • 【A】通过分析亲代与子代的 HLA 表型，可以获 知该家庭成员的 HLA 基因型 • 【B】HLAⅡ类抗原是由 α 链与 β 链组成的 • 【C】编码 HLAⅠ类抗原 α 链和 β2-微球蛋白的 基因位于不同的染色体上 • 【D】HLA 完全相同的纯合子细胞罕见，一般可 在近亲婚配的家庭中检出 • 【E】血小板表面不表达 HLA 抗原 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.MHC 限制性表现于 • 【A】NK 细胞杀伤作用 • 【B】ADCC 作用 • 【C】T 细胞对抗原的识别过程 • 【D】B 细胞对 TI 抗原的识别 • 【E】补体依赖的细胞毒作用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 在免疫应答识别阶段 T 细胞与 APC 之间的作用和免疫效应阶段 T 细胞与靶细胞之间 的作用都涉及 TCR 对自身 MHC 分子的识别，即只有当 相互作用细胞双方的 MHC 分子一致时，免疫应答才能 发生，这一现象称为 MHC 限制性。 12.人类 MHC 的染色体定位于 • 【A】第 17 号染色体 • 【B】第 6 号染色体 • 【C】第 2 号染色体 • 【D】第 22 号染色体 • 【E】第 9 号染色体 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 人类 MHC 称为 HLA 复合体，位于 人第 6 号染色体短臂 6p21.31。 13.对人而言，HLA 抗原属于 • 【A】异种抗原 • 【B】改变的自身抗原 • 【C】隐蔽抗原 • 【D】同种异型抗原 • 【E】肿瘤相关抗原 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] HLA 是人白细胞抗原，对人而言 是同种异型抗原。 14.深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为 • 【A】皲裂 • 【B】糜烂 • 【C】溃疡 • 【D】表皮剥脱 • 【E】褶烂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 溃疡是皮肤或黏膜深层真皮或皮 下组织的局限性缺损。 15.扁平苔藓的组织病理变化是 • 【A】色素增多 • 【B】色素减少 • 【C】色素失禁 • 【D】表皮萎缩 • 【E】疣状增生 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 色素增多见于固定性药疹，色素 减少见于白癜风。色素失禁见于扁平苔藓，表皮萎缩 见于红斑狼疮，疣状增生见于寻常疣。 16.天疱疮患者皮损中可见表皮细胞间失去粘连而呈 松解状态，出现表皮内裂隙或水疱，这种皮肤组织病 理学变化称为 • 【A】棘层肥厚 • 【B】表皮水肿 • 【C】微脓肿 • 【D】棘层松解 • 【E】基底细胞液化变性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 棘层松解指表皮细胞间失去粘连 而呈松解状态，出现表皮内裂隙或水疱，如天疱疮。 17.可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的 组织病理变化为 • 【A】表皮水肿 • 【B】微脓肿 • 【C】基底细胞液化变性 • 【D】肉芽肿 • 【E】棘层松解 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肉芽肿指炎症局部形成以巨噬细 胞增生为主的境界清楚的结节状病灶。如结核、麻 风、梅毒及各种深部真菌病。 18.颗粒层厚度增加，胞质内透明角质颗粒粗大色深 的是 • 【A】乳头瘤样增生 • 【B】角化过度 • 【C】颗粒层增厚 • 【D】棘层肥厚 • 【E】角质栓 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的 结节状病灶为 • 【A】Munro 微脓肿 • 【B】Kogoj 微脓肿 • 【C】Pautrier 微脓肿 • 【D】肉芽肿 • 【E】表皮水肿 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞 集聚，多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等的是 • 【A】Munro 微脓肿 • 【B】Kogoj 微脓肿 • 【C】Pautrier 微脓肿 • 【D】肉芽肿 • 【E】表皮水肿 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒 细胞聚集，形成脓疱，多见于脓疱型银屑病、连续性 肢端皮炎等疾病的是 • 【A】Kogoj 微脓肿 • 【B】表皮水肿 • 【C】肉芽肿 • 【D】Pautrier 微脓肿 • 【E】Munro 微脓肿 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.角化不良不见于 • 【A】毛囊角化病 • 【B】日光角化病 • 【C】鳞状细胞癌 • 【D】Bowen 病 • 【E】湿疹 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 角化不良分良性和恶性，前者如 毛囊角化病，后者如日光角化病、鳞状细胞癌、 Bowen 病。 23.胶原溶解见于 • 【A】营养不良型大疱性表皮松解症 • 【B】单纯性大疱性表皮松解症 • 【C】天疱疮 • 【D】大疱性类天疱疮 • 【E】重型多形性红斑 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胶原溶解指在光学显微镜下，表 皮下乳头层狭窄的地带中出现均一化的胶原变性。见 于营养不良性大疱性表皮松解症。 24.真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积， HE 染色呈淡蓝色，PAS 反应呈红色是 • 【A】弹力纤维变性 • 【B】胶原均质化 • 【C】嗜碱性变 • 【D】嗜酸性变 • 【E】黏液变性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 黏液变性指真皮纤维基质出现透 明的无结构的黏蛋白沉积，HE 染色呈淡蓝色，PAS 反 应呈红色，阿辛蓝染色呈蓝色，见于皮肤黏液水肿或 皮肤神经纤维瘤。 25.Russell 小体可见于 • 【A】纤维素样变性 • 【B】胶样变性 • 【C】弹力纤维变性 • 【D】黏液变性 • 【E】透明变性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 透明变性是一种蛋白变性，为均 匀无结构的玻璃样物质，嗜酸性染色。浆细胞变性在 胞质内见嗜酸性淡染的玻璃样物质称 Russell 小体。 26.淀粉样变性中的淀粉样蛋白指 • 【A】玻璃样物质 • 【B】纤维样物质 • 【C】胶样物质 • 【D】变性弹性蛋白 • 【E】糖蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 淀粉样蛋白是一种糖蛋白，其反 应类似于淀粉，即遇碘呈棕色，再滴以 10%硫酸液则 呈蓝色。 27.以下不是特异性肉芽肿性炎症的是 • 【A】结核 • 【B】麻风 • 【C】梅毒 • 【D】湿疹 • 【E】深部真菌病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.一般不出现在慢性炎症中的是 • 【A】淋巴细胞为主 • 【B】中性粒细胞为主 • 【C】组织细胞为主 • 【D】成纤维细胞增生 • 【E】成纤维细胞纤维化 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 炎症急性期以中性粒细胞为主， 慢性炎症以淋巴细胞、组织细胞为主，常伴成纤维细 胞增生和纤维化。 29.不会出现渐进性坏死的是 • 【A】环状肉芽肿 • 【B】类风湿结节 • 【C】皮肤结核 • 【D】类脂质渐进性坏死 • 【E】肉芽肿 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 渐进性坏死指组织和细胞从变性 到坏死过渡阶段的形态变化，见于环状肉芽肿、肉芽 肿、类脂质渐进性坏死、糖尿病性类脂质渐进性坏 死、类风湿结节及风湿结节。 30.血管管腔闭塞及血栓不常见于 • 【A】闭塞性血栓性静脉炎 • 【B】动脉硬化性内膜炎 • 【C】硬皮病 • 【D】烧伤 • 【E】慢性放射性皮炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 该病理变化常见于闭塞性血栓性 静脉炎、动脉硬化性内膜炎、硬皮病、慢性放射性皮 炎及变应性血管炎。 31.Kogoj 海绵状微脓肿常见于 • 【A】寻常型银屑病 • 【B】关节病型银屑病 • 【C】脓疱型银屑病 • 【D】红皮病型银屑病 • 【E】红皮病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.疣状增生的病理变化不包括 • 【A】角化过度 • 【B】角化不良 • 【C】颗粒层增厚 • 【D】棘层肥厚 • 【E】乳头瘤样增生 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 疣状增生指表皮角化过度、颗粒 层肥厚、棘层肥厚和乳头瘤样增生。 33.皮肤病发生的内因不包括 • 【A】热水烫洗 • 【B】胎传 • 【C】代谢障碍 • 【D】内分泌紊乱 • 【E】血液循环障碍 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 外因包括物理性、动物性、植物 性、化学性、微生物和寄生虫等。 34.属于皮肤的原发性损害的是 • 【A】风团 • 【B】瘢痕 • 【C】苔藓样变 • 【D】糜烂 • 【E】溃疡 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 皮肤原发性损害包括斑疹、丘 疹、斑块、结节、水疱/大疱、脓疱、风团、囊肿。 35.风团的病变组织部位是 • 【A】表皮 • 【B】真皮深层 • 【C】真皮浅层 • 【D】皮下组织 • 【E】角质层 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.水疱发生于角质层下的是 • 【A】类天疱疮 • 【B】天疱疮 • 【C】线状 IgA 大疱病 • 【D】大疱性表皮松解症 • 【E】白痱 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 发生于角质层下的水疱，疱壁 薄，透明，易干燥而脱屑，如白痱；表皮内水疱或大 疱，易破溃，如天疱疮；皮下水疱或大疱，疱壁厚， 较少破溃，如类天疱疮。 37.限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害，直 径小于 1cm，病变限于表皮或真皮上部，这种皮损称 为 • 【A】结节 • 【B】斑疹 • 【C】丘疹 • 【D】风团 • 【E】斑丘疹 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.属于皮肤的继发性损害的是 • 【A】丘疹 • 【B】水疱 • 【C】结节 • 【D】溃疡 • 【E】风团 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 皮损继发性损害包括：鳞屑、浸 渍、糜烂、溃疡、裂隙、抓痕、痂、瘢痕、苔藓样 变、萎缩。 39.下列药物试验较易发生过敏性休克的是 • 【A】内服试验 • 【B】斑贴试验 • 【C】皮内试验 • 【D】划痕试验 • 【E】黏膜试验 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是 • 【A】斑贴试验 • 【B】血清 IgE 测定 • 【C】血清 IgG 测定 • 【D】血清免疫复合物测定 • 【E】血清 IgM 测定 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 斑贴试验适用于接触性皮炎、职 业性皮炎、手部湿疹、化妆品皮炎等。 41.以线性隧道为特征性临床表现的皮损是 • 【A】虫咬皮炎 • 【B】疥疮 • 【C】痒疹 • 【D】脓疱疮 • 【E】蜂蜇伤 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.尼氏征阳性可见以下现象，除外 • 【A】推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向移动 • 【B】轻压疱顶，疱液向四周移动 • 【C】牵扯已破的水疱壁，疱周围外观正常的表 皮被一起剥除 • 【D】在外观正常的皮肤上用力推擦，表皮可剥 离 • 【E】在外观正常的皮肤上推擦，表皮可出现水 疱 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.检查皮肤时，不规范的是 • 【A】光线明亮，用日光灯 • 【B】皮疹广泛分布的要全身检查 • 【C】检查周围淋巴结及感觉 • 【D】在温度适当的室内进行 • 【E】检查毛发、甲及浅表淋巴结 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 最好是自然光，其次为日光灯。 44.神经痛见于 • 【A】单纯疱疹 • 【B】带状疱疹 • 【C】麻风 • 【D】结节性红斑 • 【E】生殖性疱疹 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.作定量试验，用于观察梅毒疗效、复发及再感染 的血清试验是 • 【A】TPHA • 【B】RPR • 【C】HIV • 【D】FTA-ABS • 【E】TPPA 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] RPR 是非梅毒螺旋体抗原血清试 验，为筛选试验，其定量试验用于观察疗效、判断复 发及再感染的方法。 46.滤过紫外灯(Wood 灯)检查时黄癣菌呈 • 【A】暗绿色 • 【B】亮绿色 • 【C】粉红色 • 【D】红色 • 【E】黑褐色 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 真菌感染如铁锈色小孢子菌、羊 毛状小孢子菌和石膏样小孢子菌为亮绿色荧光，黄癣 菌为暗绿色荧光，花斑癣为棕色荧光。细菌感染如红 癣为珊瑚红色荧光。 47.滤过紫外灯(Wood 灯)检查时白癣菌呈 • 【A】暗绿色 • 【B】亮绿色 • 【C】黑褐色 • 【D】黄色 • 【E】红色 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.不适用于斑贴试验的是 • 【A】职业性皮炎 • 【B】接触性皮炎 • 【C】湿疹 • 【D】药疹 • 【E】化妆品皮炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 49.红癣在 Wood 灯下呈现 • 【A】蓝白色 • 【B】亮绿色 • 【C】珊瑚红色 • 【D】黄白色 • 【E】绿色 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 50.花斑癣在 Wood 灯下呈现 • 【A】无色 • 【B】亮绿色 • 【C】暗绿色 • 【D】棕色 • 【E】黄白色 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：