【执业药师考试】药学综合知识与技能（用药安全）-试卷6

【执业药师考试】药学综合知识与技能（用药安全）-试卷6

药学综合知识与技能【用药安全】-试卷 6 (总分：70 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：10，score:20 分) 1.易经乳汁分泌药物的特征是( )。 【score:2 分】 【A】蛋白结合率高 【B】弱酸性 【C】脂溶性高 【此项为本题正确答案】 【D】分子量大 【E】极性强 本题思路：此题考查考生对哺乳期药物泌乳特征的掌 握。药物经乳汁排泄是哺乳期所特有的药物排泄途 径，几乎所有药物都能通过被动扩散进入乳汁，只是 浓度可有不同。①脂溶性高的药物易分布到乳汁中； ②由于乳汁的 pH 比母体血浆 pH 低，碱性药物如红霉 素易于分布到乳汁中，而酸性药物如青霉素 G、磺胺 类则不易进入到乳汁中；③蛋白结合率高的药物分子 量较大，不易分布到乳汁中。极性强意味着脂溶性 低、水溶性高。 2.哺乳期妇女禁用的药品是( )。 【score:2 分】 【A】尼美舒利 【此项为本题正确答案】 【B】骨化三醇 【C】阿司匹林 【D】头孢克洛 【E】阿莫西林 本题思路： 3.氯霉素可导致新生儿( )。 【score:2 分】 【A】腹泻 【B】核黄疸 【C】灰婴综合征 【此项为本题正确答案】 【D】肺炎 【E】呼吸窘迫综合征 本题思路：由于新生儿肝药酶发育不全，肾脏排泄功 能较弱，氯霉素在体内蓄积易导致新生儿灰婴综合 征。 4.以下最适宜小儿使用的抗生素是( )。 【score:2 分】 【A】新霉素 【B】链霉素 【C】青霉素 【此项为本题正确答案】 【D】四环素 【E】氯霉素 本题思路： 5.新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，其主 要机制是患儿总体液量占体重的( )。 【score:2 分】 【A】80％～85％ 【B】75％～80％ 【此项为本题正确答案】 【C】70％～75％ 【D】65％～70％ 【E】60％～65％ 本题思路： 6.儿科用药中，对新生儿或婴儿最常用的给药途径是 ( )。 【score:2 分】 【A】口服给药 【B】静脉注射 【C】静脉滴注 【此项为本题正确答案】 【D】肌内注射 【E】直肠给药 本题思路： 7.儿科用药中，能够引起新生儿溶血的药物是( )。 【score:2 分】 【A】青霉素 【B】喹诺酮类 【C】磺胺类 【此项为本题正确答案】 【D】氯丙嗪 【E】氯霉素 本题思路： 8.儿科用药中，激素软膏大面积使用能够引起全身性 水肿，可引起中毒的药物是( )。 【score:2 分】 【A】磺胺类 【B】氯霉素 【C】硼酸 【此项为本题正确答案】 【D】氨基糖苷类 【E】葡萄糖 本题思路： 9.18 岁以下儿童禁用的药品是( )。 【score:2 分】 【A】青霉素类 【B】头孢菌素类 【C】碳青霉烯类 【D】大环内酯类 【E】喹诺酮类 【此项为本题正确答案】 本题思路：儿童骨和牙齿发育易受到药物影响：四环 素可引起牙釉质发育不良和牙齿黄染，妊娠、哺乳期 妇女以及 8 岁以下儿童禁用四环素类抗生素。动物试 验证实氟喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育，导致 承重关节损伤，因此应避免用于 18 岁以下的儿童。 10.可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物 是( )。 【score:2 分】 【A】阿米卡星 【B】环丙沙星 【此项为本题正确答案】 【C】头孢唑林 【D】米诺环素 【E】阿莫西林 本题思路：氟喹诺酮类药物可以引起幼儿软骨发育不 良，导致承重关节损伤，18 岁以下儿童禁用。 二、 B1 型题(总题数：6，score:42 分) A．氯霉素 B．米诺环素 C．阿奇霉素 D．左氧氟沙星 E．庆大霉素【score:8 分】 (1).可导致牙齿黄染及牙釉质发育不全的药物是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可导致动物承重关节发育不良的药物是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).可导致耳蜗神经损伤及肾毒性的药物是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).因体内肝药酶不足，易导致灰婴综合征的药物是 ( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：妊娠 5 个月后用四环素可使婴儿牙齿黄 染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；动物试验证实氟 喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育，导致承重关节 损伤，因此应避免用于 18 岁以下人群；氨基糖苷类 抗生素可导致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；氯霉素可 引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。 A．四环素 B．红霉素 C．青霉素 D．氯霉素 E．头孢 唑林【score:4 分】 (1).易于在乳汁中排出的弱碱性抗生素是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).不易于在乳汁中排出的弱酸性抗生素是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：乳汁中的 pH 值偏酸性，碱性药物如红霉 素易于分布到乳汁中；青霉素为酸性药物，故不易分 布到乳汁中。 A．解离度大 B．呈弱碱性 C．呈弱酸性 D．在母体血 浆中处于结合状态 E．在脂肪与水中都有一定溶解度 【score:6 分】 (1).红霉素易于在乳汁中出现的机制是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).华法林不会在乳汁中出现的机制是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).青霉素较难在乳汁中出现的机制是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．昏迷及惊厥 B．第Ⅷ对脑神经损伤 C．良性颅内压 增高、囟门隆起等 D．儿童性早熟 E．甲状腺激素合 成 儿童药效学方面的改变【score:10 分】 (1).四环素、维生素 A 等可致( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).氨基糖苷类抗生素可引起( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).促性腺激素药物可致( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).对氨基水杨酸、磺胺类可抑制( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).抗组胺药、氨茶碱、阿托品等可致( )。 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．再生障碍性贫一 B．儿童牙齿黄染 C．关节痛、关 节肿胀及软骨损害 D．第Ⅷ对脑神经损伤 E．儿童性 早熟【score:6 分】 (1).四环素可引起( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).氯霉素可引起( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).喹诺酮类抗菌药物可引起( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．水盐代谢 B．血液系统 C．运动系统 D．内分泌系 统 E．中枢神经系统 儿童药效学方面的改变 【score:8 分】 (1).发育尚稚嫩、柔弱，喹诺酮类药物可致关节痛、 关节肿胀及软骨损害，即影响( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).血一脑屏障尚未发育完全，通透性较强，用药不 当易引起神经系统不良反应，即影响( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).激素和抗激素制剂会导致甲状腺、甲状旁腺、肾 上腺、垂体等功能发生变化，即影响( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).骨髓造血功能较为活跃，某些药物可引起贫血、 粒细胞减少、过敏性紫癜等，即影响( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、 X 型题(总题数：4，score:8 分) 11.胎盘对药物的通透速度与下列哪项因素有关( )。 【score:2 分】 【A】药物的脂溶性 【此项为本题正确答案】 【B】药物的分子量 【此项为本题正确答案】 【C】药物的离子化程度 【此项为本题正确答 案】 【D】母体与胎儿体液中的 pH 不同 【此项为本题 正确答案】 【E】药物的剂型 本题思路： 12.可在乳汁中排泄的药物具有下列哪些特点( )。 【score:2 分】 【A】脂溶性高 【此项为本题正确答案】 【B】水溶性高 【C】血浆蛋白结合率低 【此项为本题正确答 案】 【D】弱酸性 【E】弱碱性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.新生儿禁用的抗菌药物有( )。 【score:2 分】 【A】米诺环素 【此项为本题正确答案】 【B】头孢唑林 【C】磺胺甲 唑 【此项为本题正确答案】 【D】克林霉素 【E】左氧氟沙星 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.关于新生儿用药，下列说法正确的是( )。 【score:2 分】 【A】新生儿指出生 3 周的小孩 【B】新生儿使用萘甲唑林可引起药物中毒 【此 项为本题正确答案】 【C】新生儿使用磺胺类药物可引起新生儿黄 疸 【此项为本题正确答案】 【D】新生儿使用超剂量氯霉素时可引起灰婴综合 征 【此项为本题正确答案】 【E】新生儿用药应明确用药指征，必须严谨小 心 【此项为本题正确答案】 本题思路：