初级护师考试专业实践能力模拟2

初级护师考试专业实践能力模拟2

初级护师考试专业实践能力模拟 2 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、选择题(总题数：50，score:50 分) 1.下列关于库式呼吸困难的描述，正确的是 【score:1 分】 【A】呼吸表浅，频率较快 【B】呼吸变深，节律 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸与呼吸暂停相交替 【D】呼吸急促，有屏气现象 【E】呼吸急促、快慢不一 本题思路：酸中毒大呼吸(又称库氏呼吸)表选为呼吸 加深且节律规整，见于代谢酸中毒。 2.下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中，不当的是 【score:1 分】 【A】回避病人对自己病情的询问 【此项为本题 正确答案】 【B】介绍其与治疗成功的病人交谈 【C】不与危重病人同住一室 【D】鼓励病人讲出自己的感受 【E】酌情给予镇静剂 本题思路：回避病人对自己病情的询问只能加重病人 的焦虑。 3.肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有 效的处理痰的方法是 【score:1 分】 【A】煮沸 【B】深埋 【C】焚烧 【此项为本题正确答案】 【D】酒精浸泡 【E】消毒灵浸泡 本题思路：煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%酒精浸泡 均可杀灭结核菌，最简便的是焚烧带有痰液的卫生 纸。 4.气管切开后最重要的护理措施是 【score:1 分】 【A】清洁伤口 【B】湿化气道 【此项为本题正确答案】 【C】取半卧位 【D】重建沟通方式 【E】预防并发症 本题思路：气管切开后相当于空气未经过鼻的加温湿 化功能直接进入呼吸道，故气道加温湿化非常重要。 5.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过 【score:1 分】 【A】5 秒 【B】10 秒 【C】15 秒 【此项为本题正确答案】 【D】30 秒 【E】1 分钟 本题思路：此题考察吸痰时间，规定不宜大于 15 秒，以免病人出现缺氧加重。 6.一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，医学教 育网 搜 集 整理入院第一天晚上，因咳嗽、痰多， 呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确 的护理措施是 【score:1 分】 【A】给镇咳和镇静药，帮助入睡 【此项为本题 正确答案】 【B】减少夜间操作，保证病人睡眠 【C】给低流量持续吸氧 【D】减少白天睡眠时间和次数 【E】和病人一同制定白天活动计划 本题思路：老年肺气肿、型呼衰病人，咳嗽、痰多， 呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药 物，因会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚 至造成窒息。 7.患者女性，16 岁，支气管哮喘发作 1 小时，烦 躁，紫绀，呼吸 26 次/分，心率 120 次/分，律齐， 以下哪项措施不当 【score:1 分】 【A】协助病人采取舒适的座位 【B】给予吸氧 3L/分 【C】守侯病人床旁，安慰病人 【D】忌用心得安 【E】禁用氨茶碱 【此项为本题正确答案】 本题思路：此题考查哮喘发作时病人的护理，应协助 病人取半卧位(膈肌下降，减轻呼吸困难)、吸高浓度 氧气(可缓解患者缺氧)、患者紧张时应给予安慰、专 热护理，氨茶碱、舒喘灵等均为有效的支气管扩张 剂，应及时遵医嘱给药，心得安为非选择性 β 受体 阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用。 8.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不 妥 【score:1 分】 【A】嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷 【B】限制钠盐的摄入 【C】保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染 【D】使用排钾利尿剂后特别观察血压的变 化 【此项为本题正确答案】 【E】老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太 快 本题思路：本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为 使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会 使用洋地黄类强心药物。 9.安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理 措施不正确 【score:1 分】 【A】卧床 24 小时 【B】咳嗽时用手轻按伤口 【C】术侧卧位 【此项为本题正确答案】 【D】术侧上肢不宜过度活动 【E】48 小时后适当的床上活动 本题思路：本题考查了安装永久性人工心脏起搏器病 人的护理，起搏器安置术后应心电监护 24 小时，注 意起搏频率和心率是否一致;可平卧或侧卧位，注意 不要压迫植入侧，故不可术侧卧位卧床 24 小时。 10.患者，男，72 岁，因冠心病慢性全心衰竭入院， 入院后 3 天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士 利用润肠剂使患者顺利排便，下列对发生便秘的原因 的解释，不正确的是 【score:1 分】 【A】住院后环境变化，使排便习惯发生改变 【B】疾病使患者规律排便手抑制 【C】长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢 【D】胃肠道 2，食欲减退，进食少 【E】大肠排便反射障碍 【此项为本题正确答 案】 本题思路：发生便泌的原因的解释中前 4 项都是正确 的，该病人的便泌并非大肠排便反射障碍仞不缓解， 可间接 5 分钟后再服一片。 11.患者，男，48 岁，工人，近 1 个月发现过度劳累 时心前区疼痛，确诊为心绞痛，患者吸烟多年，进食 不规律，喜欢浓茶，检查发现甘油三酯增高，责任护 士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥 【score:1 分】 【A】戒烟、限酒，不饮浓茶 【B】含服硝酸甘油 1 片后心绞痛疼痛仞不缓解， 可间隔 1 小时后再服一片 【此项为本题正确答案】 【C】低盐、低脂饮食不宜过饱 【D】平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期检查 【E】患者用过的餐具和用品要进行消毒 本题思路：考查了终止心绞痛的方法，正确的做法应 是含服硝酸甘油 1 片后心绞痛疼痛仞不缓解。 12.对肠结核患者的护理措施不妥的是 【score:1 分】 【A】活动性肠结核患者需卧床休息，以减少机体 消耗 【B】摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化 的食物 【C】腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶 【此项为 本题正确答案】 【D】监测病人腹痛程度和性质的变化 【E】患者用过的餐具和用品要进行消毒 本题思路：肠结核腹泻的患者应少食宜发酵的食物如 豆制品及牛奶等。 13.对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确 【score:1 分】 【A】检查前禁食 12 小时 【B】检查前半小时给予阿托品皮下注射 【C】检查前协助摘除义齿 【D】检查后无需禁食，可进少量流质 【此项为 本题正确答案】 【E】检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失 本题思路：进行胃镜检查的患者术后应禁食 2 小时后 方可进流质饮食，做活体组织检查者，4 小时后方可 进冷流质，以减少对胃粘莫创面的摩擦。 14.患者，男，58 岁，有肝硬化病史，突然出现神志 恍惚，淡漠少言 、口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护 士应警惕病人可能出现了 【score:1 分】 【A】肺性脑病 【B】肝性脑病 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸衰竭 【D】肝癌 【E】急性胰腺炎 本题思路：肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为 基础的中枢神经功能失调的综合病征，以意识障碍、 行为失常和昏迷为主要临床表现，该病人有肝硬化病 史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，昼睡 夜醒等症状，因此应警惕病人可能出现了肝性脑病。 15.患者，女性，45 岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰， 责任护士对患者的饮食知道中，不妥的是 【score:1 分】 【A】低蛋白饮食，20～40g/d 【B】摄入高生物效价蛋白质入豆制品等 【此项 为本题正确答案】 【C】保证充足的热量供给 【D】每日液体入量应按前 1 天出液量加 500～ 600ml 来计算 【E】尿量在 1000ml/d 以上而又无水肿者，可不限 制饮水 本题思路：慢性肾衰患者应低蛋白(20～40g/d)，应 摄入高生物价优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等， 而不是豆制品。 16.某人患 1 型糖尿病，查餐后 2h 血糖 15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴，静滴时病人自 觉多汗、手抖、饥饿，应考虑起原因是 【score:1 分】 【A】低血压 【B】低血糖 【此项为本题正确答案】 【C】静滴速度过快 【D】药物过敏 【E】精神紧张 本题思路：此题考查了胰岛素的不良反应，即低血糖 的临床表现。 17.急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈 头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了 【score:1 分】 【A】败血症 【B】脑膜炎 【C】脑炎 【D】脑出血 【此项为本题正确答案】 【E】消化道大出血 本题思路：急性白血病患者由于正常造血功能受损往 往有严重出血倾向，故突然出现剧烈头痛、呕吐、视 力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。 18.赵先生，26 岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较 严重的碟形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的 容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护 理诊断是 【score:1 分】 【A】疼痛 【B】活动无耐力 【C】自我形象紊乱 【此项为本题正确答案】 【D】知识缺乏 【E】焦虑 本题思路：该患者最主要的问题是面部蝶形红斑，以 及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变，故自 我形象紊乱较为合适。 19.患者，男，35 岁，因在高热环境下持续工作 12 小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体 温迅速升高到 41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休 克。此时最佳的降温措施应为 【score:1 分】 【A】冰盐水灌肠 【B】物理降温+药物降温 【此项为本题正确答 案】 【C】冬眠合剂 【D】静脉滴注葡萄糖盐水 【E】冰帽 本题思路：此题考查中暑的解救，该病人是在高温环 境中大量出汗仞不足以散热或体温调节障碍造成内热 蓄积导致的中暑，按其发生原因和临床表现分型属于 中枢高热，对于体温达到 41℃，并出现颜面潮红、 昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为：物理降温+ 药物降温。 20.患者，男，72 岁，因冠心病间断发生左心衰竭 3 年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳 粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28 次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿罗音及啸 鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是 【score:1 分】 【A】持续低流量吸氧 【B】间断低流量吸氧 【C】高流量吸氧 【D】低流量酒精湿化吸氧 【E】高流量酒精湿化吸氧 【此项为本题正确答 案】 本题思路：此题考查了急性左心衰竭的诊断和氧疗方 法，病人冠心病间断发生左心衰竭 3 年，争吵后心 悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，端坐呼 吸，口唇发绀，两肺满布湿罗音及哮鸣音。可诊断其 发生了左心衰竭，故急诊护士应给予患者的吸氧方法 是高流量酒精湿化吸氧。 21.责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中， 不妥的是 【score:1 分】 【A】蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体 重 1.0g 【B】应尽量摄入动物蛋白 【C】保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于 126～147kJ 【D】水肿时应限制盐的摄入 【E】应多进食富含饱和脂肪酸的食物 【此项为 本题正确答案】 本题思路：因肾病综合征患者多有高脂血症，所以为 了减轻高脂血症，应少进食富含饱和脂肪酸的食物 (如动物油脂)，多吃不饱和脂肪酸(植物油及鱼油)。 22.配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为 了避免 【score:1 分】 【A】发生中和反应 【B】胰岛素降解 【C】增加胰岛素的不良反应 【D】使剩余速效胰岛素效特性丧失 【此项为本 题正确答案】 【E】降低鱼精蛋白胰岛素的药效 本题思路：此题考查混合胰岛素注射技术，先抽吸速 效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素 污染而丧失速效特性。 23.特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施 是观察和预防 【score:1 分】 【A】胃肠道出血 【B】脑出血 【此项为本题正确答案】 【C】鼻出血 【D】血管神经性水肿 【E】感染 本题思路：ITP 患者由于血小板计数下降出血倾向严 重时最重要的是观察有无颅内出血倾向，因颅内出血 可迅速危及生命。 24.系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥 【score:1 分】 【A】常用清水清洗 【B】忌用碱性肥皂 【C】忌用化妆品 【D】避免阳光暴晒 【E】10℃水局部湿敷 【此项为本题正确答案】 本题思路：SIE 患者红斑处应每日以 30℃温水湿敷， 10℃温度太低，有刺激性。 25.对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括 【score:1 分】 【A】早期足量使用阿托品 【B】眼部污染者用 2%碳酸氢钠连续冲洗 【C】喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物 【D】对受污的皮肤和头发用大量热水檫洗 【此 项为本题正确答案】 【E】口服中毒者用清水反复洗胃 本题思路：对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应 用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因热水可以 使血管扩张，促进毒物的吸收。 26.用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时，至少需要在 水中煮沸 100℃，且持续 【score:1 分】 【A】15～20 分钟 【此项为本题正确答案】 【B】25～30 分钟 【C】35～40 分钟 【D】45～50 分钟 【E】55～60 分钟 本题思路：煮沸 15～20 分钟可杀灭一般细菌，煮沸 60 分钟以上可杀灭细菌芽孢。 27.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列 液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入 【score:1 分】 【A】右旋糖苷 【B】5%葡萄糖液 【C】5%碳酸氢钠 【D】10%葡萄糖液 【E】5%葡萄糖盐水 【此项为本题正确答案】 本题思路：急性消化道失液的病人多出现等渗性脱 水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采 用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常用 5%葡萄糖盐 水。 28.无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于 【score:1 分】 【A】12 小时 【B】24 小时 【此项为本题正确答案】 【C】36 小时 【D】48 小时 【E】60 小时 本题思路：无菌环境下配制的要素饮食应放于 4℃以 下的冰箱内暂存，并于 24 小时内用完。 29.下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述 不正确的是 【score:1 分】 【A】预防感染 【B】保证液体入量 【此项为本题正确答案】 【C】补充碱性药物 【D】限制钾的摄入 【E】限制蛋白质的摄入 本题思路：急性肾功能衰竭少尿期病人可出生水中 毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题，护理上应注 意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋 白质摄入、并应注意严格限制入液量。 30.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是 【score:1 分】 【A】平卧、背部垫硬板 【B】在胸骨下段按压 【C】按压次数每分钟 50～60 次/分 【此项为本 题正确答案】 【D】按压时双肘伸直 【E】按压时胸骨下陷 4cm 本题思路：胸外心脏按压应每分钟 80～100 次/分。 31.骨科手术术前备皮开始的时间为术前 【score:1 分】 【A】4 小时 【B】8 小时 【C】1 天 【D】3 天 【此项为本题正确答案】 【E】5 天 本题思路：骨科手术一般要求前 3 天开始备皮，第 1、2 天先用肥皂水洗净，70%酒精消毒，无菌巾包 裹，第 3 天剃毛、清洗、消毒、包裹，术日晨再次消 毒后无菌巾包裹。 32.下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是 【score:1 分】 【A】药液必须新鲜配置 【B】药液不可溢出静脉外 【C】若出现药液外渗，应立即热敷 【此项为本 题正确答案】 【D】每周检查白细胞和血小板计数 【E】用后的注射器和空药瓶应单独处理 本题思路：化疗药物对人体有一定的刺激性和危害， 输注时应注意不可外渗，若出现外渗，应立即冷敷， 切忌热敷。 33.断离肢体的保存方法是 【score:1 分】 【A】无菌单包裹后室温保存 【B】无菌单包裹后冷冻保存 【C】浸泡于 2～4℃的无菌溶液中 【D】无菌单包裹外套塑料袋干冻冷藏 【此项为 本题正确答案】 【E】无菌单包裹浸泡于 2～4℃的生理盐水中 本题思路：离体组织应尽快使用无菌单包裹，外套塑 料袋，立即用冰块做干冻冷藏，保持 4℃左右，冷藏 时要防止冰水渗入塑料袋，切忌将断离肢体浸泡在任 何液体中。 34.急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出 【score:1 分】 【A】1000ml 【B】1500ml 【C】2000ml 【此项为本题正确答案】 【D】2500ml 【E】3000ml 本题思路：急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜 过多，以免加重颅内压增高，量以既可以满足病人生 理需求量，又不增加体液容量为宜。 35.甲状腺大部切除术后第 3 天，患者出现手足麻 木，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好 【score:1 分】 【A】氯化钾 【B】鲁米那 【C】碘化钠 【D】碳酸氢钠 【E】葡萄糖酸钙 【此项为本题正确答案】 本题思路：患者可能由于术中损伤甲状旁腺而出现低 钙抽搐，因此应注意及时补钙。 36.男性，60 岁。行肺段切除术后 2 小时，病人自觉 胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内 有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不 明显。考虑为 【score:1 分】 【A】肺已复张 【B】胸腔内出血 【C】引流管阻塞 【此项为本题正确答案】 【D】肺炎、肺不张 【E】呼吸中枢抑制 本题思路：肺段切除术后 2 小时病人的肺尚未完全复 张，且应又有一定量的渗液和渗血，此时病人水封瓶 内仅有少量淡红色液体，血压、脉搏均正常，胸腔内 应无进行性出血，但病人自觉胸闷，呼吸急促，应怀 疑胸闷、呼吸急促，应怀疑胸腔有积血、积液压迫， 且水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显，应考虑引流 管阻塞。 37.为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿，最有效的 措施是 【score:1 分】 【A】禁食 【B】半卧位 【此项为本题正确答案】 【C】胃肠减压 【D】大剂量抗生素 【E】早期下床活动 本题思路：半卧位可促使腹腔渗液积聚在盆腔，避免 膈下感染发生。 38.溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措 施是 【score:1 分】 【A】半卧位 【B】补液 【C】胃肠减压 【此项为本题正确答案】 【D】应用抗生素 【E】全身支持治疗 本题思路：溃疡病急性穿孔后，胃内容物外漏可引发 严重的腹腔内感染，当穿孔较小或空腹穿孔、病情不 重时，考虑非手术治疗，此时应保证胃肠减压的有效 通畅，及时将内容物吸出，既可减少内容物外漏，又 可保证胃腔内处于空虚状态，利于修复。 39.肛门坐浴的适量水温为 【score:1 分】 【A】20～30℃ 【B】30～40℃ 【C】40～50℃ 【此项为本题正确答案】 【D】50～60℃ 【E】60～70℃ 本题思路：肛门坐浴适宜水温为 40℃～50℃，温水 坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎 症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利伤口愈合。 40.门静脉高压症术前护理不正确的是 【score:1 分】 【A】卧床休息 【B】限制蛋白质的摄入 【C】术日晨放置胃管 【此项为本题正确答案】 【D】低脂、高糖、高维生素饮食 【E】术前晚用酸性液灌肠 本题思路：因术前放置胃管可能导致曲张静脉破裂出 血，故通常术前不放置胃管。 41.男性，65 岁，肝癌肝叶切除术后第 1 天，病人感 腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压 12/8kPa，首先应 考虑为 【score:1 分】 【A】胆汁性腹膜炎 【B】肠梗阻 【C】肝断面出血 【此项为本题正确答案】 【D】膈下脓肿 【E】阑尾炎 本题思路：肝癌病人术前多伴有凝血功能障碍，术后 易出现肝断面出血，此时病人腹痛、心慌、气促、出 冷汗，应高度怀疑术后的出血。 42.关于 T 管护理叙述正确的是 【score:1 分】 【A】下床活动时引流袋应高于腰部 【B】T 管阻塞时应加压冲洗 【C】胆总管下段阻塞时引流量增多 【此项为本 题正确答案】 【D】正常胆汁色泽为深绿，较稀薄 【E】T 管造影显示通畅即可拔管 本题思路：下床活动时引流袋应低于引流管出口水 平;正常胆汁，提示下段梗阻;造影后必须立即接好引 流 2～3 天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发 感染，如情况正常，造影后 2～3 天即可拔管。 43.急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是 【score:1 分】 【A】阿托品 【B】山莨菪碱 【C】东莨菪碱 【D】吗啡 【E】噻替哌 【此项为本题正确答案】 本题思路：急性胰腺炎最常见的发病因素为胰管梗 阻，吗啡可一起 Oddi 括约肌痉挛，加重梗阻。 44.男性，47 岁，久站后左上肢出现酸胀感，小腿内 侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。对此病人日 常保健要求中不正确的是 【score:1 分】 【A】避免久站 【B】避免患肢外伤 【C】休息时抬高患肢 【D】使用弹力袜 【E】减少下肢活动 【此项为本题正确答案】 本题思路：下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免 患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜，并增加下 肢活动，以促进静脉血液回流。 45.男性患者，70 岁，因前列腺增生造成排尿困难， 尿潴留，已 15 小时未排尿。目前正确的护理措施是 【score:1 分】 【A】让患者坐起排尿 【B】让患者听水流声 【C】用温水冲洗会阴部 【D】热敷下腹部 【E】行导尿术 【此项为本题正确答案】 本题思路：该病人因为前列腺增生出现了急性尿潴 留，因为病人已 15 小时未排尿。所以应尽快解除病 人的尿潴留，缓解病人的痛苦，目前最有效的方法就 是行导尿术。 46.骨折病人功能锻炼的原则正确的是 【score:1 分】 【A】伤后 1～2 周以内患肢肌肉的舒缩运动为 主 【此项为本题正确答案】 【B】伤后 1～2 周内以骨折处远近侧关节运动为主 【C】伤后 2～3 周后以重点关节为主的全身活动 【D】伤后 2～3 周后以患肢肌肉的舒缩运动为主 【E】伤后 6～8 周后以骨折处远近侧关节运动为主 本题思路：骨折病人功能锻炼的原则是：骨折早期 (1～2 周内)以患肢肌肉的舒缩运动为主;中期(受伤 2～3 周后)以骨折处远近侧关节运动为主;后期(受伤 6～8 周后)以重点关节为主的全身锻炼功能。 47.外伤性高位截瘫病人发病早期应 【score:1 分】 【A】自行排尿 【B】间歇导尿 【C】每天膀胱冲洗 【D】持续开放导尿 【此项为本题正确答案】 【E】留置导尿管，定时开放 本题思路：外伤性高位截瘫病人发病早期膀胱感觉、 运动功能消失，积尿无发排出，因此一般留置导尿管 并持续开放 2 周，使膀胱充分休息，以后逐渐训练排 尿功能。 48.以下有关肾结核病人的治疗和护理的叙述不正确 的是 【score:1 分】 【A】注意休息，加强营养 【B】可采用手术方式清除病灶 【C】全肾切除术前至少应用抗结核药物 2 周以上 【D】肾切除术后可下床活动较早 【E】术后可不必继续抗结核治疗 【此项为本题 正确答案】 本题思路：肾结核病人术后一定要继续抗结核治疗 3～6 个月，这样才能有效防止结核的复发。 49.跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患 处的典型表现是 【score:1 分】 【A】放肩畸形 【B】垂腕畸形 【C】杜加试验阳性 【D】“枪刺”畸形 【此项为本题正确答案】 【E】肘后三角关系失常 本题思路：伸直型桡骨远端骨折的典型表现是“枪 刺”畸形，是由于骨折远端向桡骨侧和背影移位引 起;肩关节前脱位的典型表现是方肩畸形和杜加试验 阳性，屈曲型桡骨远端骨折的典型表现是垂腕畸形， 肘关节后脱位的典型表现是肘后三角关系正常。 50.急腹症病人未明确诊断前应禁用 【score:1 分】 【A】阿托品 【B】安眠药 【C】654-2 【D】哌替啶 【此项为本题正确答案】 【E】镇静药 本题思路：既腹症病人未明确诊断前应禁用阿片类止 痛剂，以免掩盖病情。