【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-39-2-2

【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-39-2-2

西药执业药师药学专业知识(一)-39-2-2 (总分：38.50，做题时间：90 分钟) 一、药理学部分(总题数：0，score:0 分) 二、A 型题(最佳选择题)(总题数：25，score:25 分) 1.最早出现的洋地黄中毒症状是 A．色觉障碍 B．消化道症状 C．定向力丧失 D．心 脏传导阻滞 E．眩晕 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.肿瘤病人放、化疗所致的白细胞减少，可选用的治 疗药物是 A．维生素 K B．重组人粒细胞集落刺激因子 C．重组人促红素 D．维生素 B12 E．叶酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.ED50 表示的意思是( )。 A．半数致死量 B．半数有效量 C．治疗指数 D．半数惊厥量 E．效价强度 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药物量数关系 4.治疗窦性心动过缓的首选药是 A．奎尼丁 B．利多卡因 C．苯妥英钠 D．普萘洛尔 E．阿托品 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.有关血管紧张素转化酶抑制药的叙述，错误的是 A．促进内皮细胞释放一氧化氮 B．可反射性加快心 率 C．可减少血管紧张素Ⅱ的生成 D．可抑制缓激肽降 解 E．可降低心脏前、后负荷 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.钠通道阻滞药分为 Ia，Ib，Ic 三个亚类的依据是 A．药物对钾通道的抑制强度 B．药物对钠通道产生 阻滞作用的强度 C．对动作电位时程的影响 D．对有效不应期的影响 E．根据化学结构特点 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.对 α 受体和 β 受体均有激动作用的是( )。 A．去甲肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．可乐定 D．肾上腺素 E．多巴酚丁胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肾上腺素受体激动药分类 8.普萘洛尔诱发或加剧支气管哮喘的主要原因是 A．促进肥大细胞释放组胺 B．直接兴奋支气管平滑 肌 C．阻断支气管平滑肌 β2 受体 D．兴奋平滑肌 M 受 体 E．阻断支气管平滑肌 β1 受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.西咪替丁治疗消化性溃疡是通过阻断 A．M 受体 B．H1 受体 C．H2 受体 D．β2 受体 E．β1 受体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素 为( )。 A．链霉素 B．卡那霉素 C．妥布霉素 D．阿米卡星 E．庆大霉素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“链霉素的临床 应用”。链霉素属于氨基糖苷类抗生素，主要用于鼠 疫杆菌和结核杆菌；卡那霉素主要用于大肠杆菌、克 雷白杆菌、肠杆菌属、变形杆菌、结合杆菌和金黄色 葡萄球菌株；妥布霉素适用于铜绿假单胞菌；阿米卡 星适用于绿脓杆菌及其他假单胞菌属、大肠杆菌、变 形杆菌(吲哚阳性和吲哚阴性)、普鲁威登菌、克雷白 菌、肠杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属与葡萄球菌属 等；庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌、铜绿假单胞菌 和革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌等。因此，本题的 正确答案为 A。 11.长期大量应用糖皮质激素可引起 A．骨质疏松 B．红细胞减少 C．血小板减少 D．高血钾 E．血红蛋白减少 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.有关卡托普利的描述错误的是 A．治疗轻或中度肾性高血压 B．预防和逆转血管平 滑肌增殖 C．拮抗 AT1 受体 D．使血管紧张素Ⅱ生成减少 E．对脂质代谢无明显影响 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.关于碘解磷定，下列叙述错误的是 A．有时会引起咽痛和腮腺肿大 B．不能透过血脑屏障 C．对内吸磷、对硫磷等疗效差 D．用于中、重度有机磷酸酯类中毒解救 E．对乐果无效 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.β 受体激动剂的效应是( )。 A．瞳孔缩小 B．糖原合成 C．心脏兴奋 D．骨骼肌血管收缩 E．支气管平滑肌收缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“β 受体激动剂 的效应”。β 受体激动剂的效应是兴奋心脏，松弛 支气管平滑肌及扩张骨骼肌，促进糖原分解及游离脂 肪酸释放，升高血糖，扩大瞳孔。因此，本题的正确 答案为 C。 15.苯巴比妥急性中毒时为加速其从肾脏排泄，应采 取的主要措施是( )。 A．静脉滴注碳酸氢钠 B．静脉滴注低分子右旋糖酐 C．静脉滴注 10%葡萄糖 D．静脉滴注大剂量维生素 C E．静脉滴注甘露醇 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 苯巴比妥急性中毒采取的措施 16.下列有关新斯的明的描述，哪一项是错误的 A．难透过角膜入眼前房 B．对胃肠道平滑肌的兴奋 作用较强 C．对骨骼肌的兴奋作用最强 D．一般很难进入血-脑 脊液屏障 E．与胆碱酯酶结合后难解离 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.阿司匹林通过抑制( )而发挥解热镇痛作用。 A．磷脂酶 B．环加氧酶 C．脂蛋白酶 D．单胺氧化酶 E．脂肪氧合酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“阿司匹林的作 用机制”。 阿司匹林由于使用量的不同，有不同的药理作用： ①小剂量抑制血小板环加氧酶→TXA2↓→抑制血小板 聚集→预防脑血栓形成； ②中剂量时抑制 PG 合成酶(环加氧酶)→解热镇痛→ 用于感冒发热、慢性钝痛； ③大剂量时 PG 合成↓，保护溶酶体膜→抗炎、抗风 湿→用于急性风湿热关节炎，首选用于类风湿性关节 炎。 因此，本题的正确答案为 B。 18.小剂量阿司匹林预防血栓形成是因为它能抑制 A．PGE2 的合成 B．PGI2 的合成 C．PG 的合成 D．TXA2 的合成 E．PGF2α 的合成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.一男性结核性腹膜炎患者，在治疗中出现失眠、 神经错乱，产生这种不良反应的药物可能是( )。 A．吡嗪酰胺 B．异烟肼 C．对氨基水杨酸 D．利福平 E．乙胺丁醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 异烟肼的不良反应 20.静注硫喷妥钠作用维持短暂的主要原因是( )。 A．迅速从肾脏排 B．迅速在肝脏破坏 C．难穿透血脑屏障 D．从脑组织再分布到脂肪组织 中 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 抗惊厥药的药理作用 21.治疗晕动病可选用( )。 A．西咪替丁 B．苯海拉明 C．尼扎替丁 D．特非那定 E．氟西汀 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路：[解析] H1 受体阻滞药—苯海拉明的用途 22.碘苷主要用于( )。 A．白色念珠菌感染 B．DNA 病毒感染 C．血吸虫病 D．甲状腺功能亢进 E．结核病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 碘苷的用途 23.主要用于急性淋巴细胞白血病的抗生素是( )。 A．阿霉素 B．博来霉素 C．柔红霉素 D．丝裂霉素 E．放线菌素 D 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“急性淋巴细胞 白血病的抗生素治疗”。阿霉素即多柔比星对急性白 血病和恶性淋巴瘤有效；博来霉素对睾丸或卵巢的生 殖细胞肿瘤效果良好；柔红霉素治疗急性淋巴细胞性 白血病和急性髓性白血病效果良好，与阿糖胞苷合用 是治疗成人急性髓性白血病的首选方案之一；丝裂霉 素主要用于治疗各种实体瘤，与氟尿嘧啶、阿霉素、 顺铂等联合应用，治疗胃癌、肺癌、头颈部肿瘤、乳 腺癌、宫颈癌和膀胱癌等；放线菌素 D 临床最主要的 用途是放疗、手术后，与长春新碱、环磷酰胺等合用 治疗间充质细胞瘤。因此，本题的正确答案为 C。 24.药物出现的副作用 A．与药物选择性高低有关 B．常发生于剂量过大时 C．通常可以避免 D．不是药物的效应 E．通常很严重 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.糖皮质激素的停药反应是( )。 A．严重精神障碍 B．消化道溃疡 C．骨质疏松 D．可发生肾上腺危象 E．糖尿病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 糖皮质激素类药的停药反应 三、B 型题(配伍选择题)(总题数：6，score:13.50) A．地西泮 B．吗啡 C．硫喷妥钠 D．苯巴比妥 E．苯妥英钠 【score:2.50】 (1).用作静脉麻醉的药物是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中枢神经系统药物—巴比妥类 (2).有抗癫痫和抗心律失常作用的药物是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 中枢神经系统药物—苯妥英钠(大 仑丁) (3).作用维持时间最长的巴比妥类药物是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 中枢神经系统药物—苯巴比妥(鲁 米那) (4).抗焦虑作用最好的药物是( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中枢神经系统药物—地西泮(安 定) (5).心源性哮喘的首选药物是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中枢神经系统药物—吗啡 A．欣快作用 B．缩瞳作用 C．镇痛作用 D．镇咳作 用 E．胃肠活动变化 【score:2.50】 (1).吗啡激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管 周围灰质的阿片受体，引起( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).吗啡激动边缘系统及蓝斑核的阿片受体，引起 ( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).吗啡激动中脑盖前核的阿片受体，引起( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).吗啡激动延脑孤束核的阿片受体，引起( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).吗啡激动脑干极后区、迷走神经背核的阿片受 体，引起( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．左旋多巴 B．利舍平 C．苯海索 D．维生素 B6 E．金刚烷胺 【score:2.50】 (1).耗竭黑质纹状体多巴胺含量的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对肌肉僵直和运动困难疗效较好的药物是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).对抗震颤疗效较好的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).可增强左旋多巴外周副作用的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).癫痫患者禁用的药物是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．量反应 B．停药反应 C．副作用 D．变态反应 E．质反应 【score:2.50】 (1).平滑肌舒缩反应的测定【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).反跳反应【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).过敏反应【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).硝酸甘油引起头痛【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).疗效用痊愈、显效、无效为指标表示 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：量反应：药理效应呈连续增减的量变，可 用数或量的分级表示，如血压升降、平滑肌舒缩等。 停药反应：突然停药后原有疾病的加剧，又称反跳反 应。 副作用：药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的 作用，一般不严重，难以避免的。 变态反应(过敏反应)：是药物引起的免疫病理反应。 质反应：药理效应表现出反应性质的变化，只能用全 或无，阳性或阴性表示，如死亡与生存、惊厥与不惊 厥等。 A．灰黄霉素 B．两性霉素 B C．金刚烷胺 D．氟胞 嘧啶 E．阿昔洛韦 【score:1 分】 (1).与真菌细胞膜麦角固醇结合，增加细胞膜的通透 性，使胞内物质外漏( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).在感染细胞内生成三磷酸鸟苷，抑制病毒 DNA 多 聚酶( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．地高辛 B．阿托品 C．硝普钠 D．卡托普利 E．洋地黄毒苷 【score:2.50】 (1).对强心苷或利尿药无效的慢性心功能不全患者， 可选用【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).既可用于治疗慢性心功能不全又可用于抗心律失 常的药物是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：地高辛对心脏具有正性肌力作用和负性频 率作用，可用于治疗心房颤动、心房扑动和阵发性室 上性心动过速。 (3).用于治疗充血性心力衰竭和高血压病的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：卡托普利属血管紧张素转化酶抑制药，可 通过抑制 ACE，使 AngⅡ生成减少，血管舒张，抑制 局部 AngⅡ在心血管组织内形成，抑制血管平滑肌增 殖和左心室肥厚，改善心脏的舒张功能，故可用来治 疗充血性心力衰竭和高血压病。 (4).强心苷引起的传导阻滞可选用【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).肝肠循环量最多的是哪一种强心苷 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：