医学考试-泌尿系统疾病练习试卷2-4

医学考试-泌尿系统疾病练习试卷2-4

泌尿系统疾病练习试卷 2-4 (总分：114 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：57，score:114 分) 1.单纯性"肾病和肾炎性肾病的主要鉴别点 【score:2 分】 【A】水肿程度 【B】尿蛋白情况 【C】有无血尿、高血压 【此项为本题正确答 案】 【D】低蛋白血症程度 【E】血胆固醇量 本题思路： 2.肾病综合征首选治疗药物是 【score:2 分】 【A】青霉素 【B】红霉素 【C】双嘧达莫 【D】泼尼松 【此项为本题正确答案】 【E】环磷酰胺 本题思路： 3.关于急性肾衰竭哪项是不正确 【score:2 分】 【A】电解质紊乱 【B】氮质血症 【C】代谢性酸中毒 【D】高血压和心力衰竭 【E】少尿期尿比重低且固定 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 4.正常小儿每日尿量(ml)的计算公式为 【score:2 分】 【A】(年龄-1)×100+100 【B】(年龄-1)×100+150 【C】(年龄-1)×100+200 【D】(年龄-2)×100+300 【E】(年龄-1)×100+400 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 5.IgA 肾病肉眼血尿常持续 【score:2 分】 【A】2 天 【B】3～5 天 【C】7～l0 【此项为本题正确答案】 【D】12～14 天 【E】1 个月 本题思路： 6.关于尿路感染不正确的是 【score:2 分】 【A】离心尿白细胞≥5 个/HP 【B】尿白细胞排泄率每小时＞30 万 【C】新生儿上尿路感染血培养可阳性 【D】尿细菌培养菌落计数＞10 万/ml 便可确诊 【E】Addis 计数：白细胞＞50 万/12 小时 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 7.初患急性泌尿系感染的小儿首选用药是 【score:2 分】 【A】阿奇霉素 【B】庆大霉素 【C】氨苄西林 【D】磺胺药 【此项为本题正确答案】 【E】第三代头孢类药物 本题思路： 8.IgA 肾病的临床特点是 【score:2 分】 【A】大量蛋白尿 【B】晨起血尿 【C】反复发作性血尿 【此项为本题正确答案】 【D】水肿 【E】高血压 本题思路： 9.下列哪项不是生理性蛋白尿 【score:2 分】 【A】热性蛋白尿 【B】新生儿暂时性蛋白尿 【C】运动性蛋白尿 【D】寒冷性蛋白尿 【E】乙肝肾炎蛋白尿 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.肾小球疾病的临床表现哪项不正确 【score:2 分】 【A】蛋白尿 【B】血尿 【C】脓尿 【此项为本题正确答案】 【D】高血压 【E】肾功能损害 本题思路： 11.原发性肾小管酸中毒的主要病因是 【score:2 分】 【A】细菌感染 【B】病毒感染 【C】泌尿道畸形 【D】遗传因素 【此项为本题正确答案】 【E】以上均不是 本题思路： 12.蛋白尿指尿中蛋白质含量超过 【score:2 分】 【A】50mg/24 小时 【B】100mg/24 小时 【C】150mg/24 小时 【此项为本题正确答案】 【D】200mg/24 小时 【E】250mg/24 小时 本题思路： 13.对于复发或反复的肾病综合征患儿激素治疗时间 应为 【score:2 分】 【A】6 个月 【B】1.5～2 年 【此项为本题正确答案】 【C】1 年 【D】2 年 【E】2．5 年 本题思路： 14.对 Iga 肾病最有诊断价值的检查是 【score:2 分】 【A】肾穿刺活检 【此项为本题正确答案】 【B】肾功能检查 【C】尿常规 【D】肾脏 B 超 【E】氯化胺负荷试验 本题思路： 15.急性肾小球肾炎出现急性肾功能不全多发生于起 病后 【score:2 分】 【A】2～5 天 【B】1～2 周 【此项为本题正确答案】 【C】3～4 周 【D】5～6 周 【E】7 周以后 本题思路： 16.急性肾衰血钠低于多少可考虑补钠 【score:2 分】 【A】130mmol/L 【B】125mmol/L 【C】120mmol/L 【此项为本题正确答案】 【D】115mmol/L 【E】110mmol/L 本题思路： 17.新生儿和小婴儿泌尿系感染最常见感染途径是 【score:2 分】 【A】血行感染 【B】上行感染 【此项为本题正确答案】 【C】邻近器官感染所致 【D】使用尿路器械检查所致 【E】以上均不是 本题思路： 18.急性肾炎氮质血症期饮食蛋白控制于 【score:2 分】 【A】每日 0.3g/kg 【B】每日 0.5g/kg 【此项为本题正确答案】 【C】每日 0.7g/kg 【D】每日 1g/kg 【E】每日 2g/Kg 本题思路： 19.判断血尿来源部位的检查是 【score:2 分】 【A】尿常规 【B】双肾 B 超 【C】尿红细胞形态学检查 【此项为本题正确答 案】 【D】膀胱镜检查 【E】以上都不是 本题思路： 20.儿童肾病综合征最常见病理类型是 【score:2 分】 【A】微小病变 【此项为本题正确答案】 【B】局灶性节段性肾小球硬化 【C】系膜增生性肾炎 【D】膜性肾病 【E】膜增生性肾炎 本题思路： 21.新生女婴尿道长为 【score:2 分】 【A】0.5cm 【B】1cm 【此项为本题正确答案】 【C】1.5cm 【D】2.0cm 【E】2.5cm 本题思路： 22.急性肾炎小儿恢复上学的指标是 【score:2 分】 【A】血尿消失 【B】血压正常 【C】血沉正常 【此项为本题正确答案】 【D】ASO 滴度正常 【E】尿蛋白消失 本题思路： 23.急性肾炎伴严重高血压及肺水肿应选 【score:2 分】 【A】双氢克尿塞 【B】速尿 【C】硝普钠 【此项为本题正确答案】 【D】利血平 【E】以上都不对 本题思路： 24.急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后 【score:2 分】 【A】3 天 【B】1 周内 【C】1～3 周 【此项为本题正确答案】 【D】4 周后 【E】以上都不对 本题思路： 25.治疗以血尿为主的 IgA 肾病首选药物是 【score:2 分】 【A】安络血 【B】强的松 【C】环磷酰胺 【D】苯妥英钠 【此项为本题正确答案】 【E】丙种球蛋白 本题思路： 26.急性肾小球肾炎诊断标准下列哪项不正确 【score:2 分】 【A】1～3 周前链球菌感染史 【B】尿检查有蛋白、红细胞和管型 【C】高血压是必备条件 【此项为本题正确答 案】 【D】ASO 滴度升高 【E】血清补体 C3 降低 本题思路： 27.患儿，9 岁，急性肾小球肾炎，昨日起水肿加 重，尿量明显减少，100～150ml/天，血压： 170/110mmHg。血生化检查：血钠：120mmol/L、血 钾：8.1mmol/L、氯化物：112mmol/L、CO2CP： 14mmol/L、BUN：11.2mmol/L，首先考虑 【score:2 分】 【A】高血压脑病 【B】急性肾功能衰竭 【此项为本题正确答案】 【C】心力衰竭 【D】电解质紊乱 【E】血容量不足 本题思路： 28.急性肾小球肾炎的多发年龄为 【score:2 分】 【A】1～2 岁 【B】3～5 岁 【C】5～10 岁 【此项为本题正确答案】 【D】12～15 岁 【E】15 岁以上 本题思路： 29.下列哪项不是婴儿泌尿系统解剖特点 【score:2 分】 【A】年龄越小，肾脏相对愈重 【B】婴儿期肾脏位置较高 【此项为本题正确答 案】 【C】婴儿输尿管长而弯曲 【D】输尿管弹力纤维和肌肉发育不良 【E】婴儿膀胱位置相对较高 本题思路： 30.急性肾炎高血压的治疗首选降压药是 【score:2 分】 【A】硝普钠 【B】卡托普利 【C】尼莫地平 【D】硝苯地乎 【此项为本题正确答案】 【E】双嘧达莫 本题思路： 31.急性尿路感染最常见的致病菌是 【score:2 分】 【A】粪肠球菌 【B】大肠埃希菌 【此项为本题正确答案】 【C】葡萄球菌 【D】变形杆菌 【E】真菌 本题思路： 32.初次泌尿系感染选用敏感抗生素治疗需 【score:2 分】 【A】5～6 天 【B】7～10 天 【C】10～14 天 【此项为本题正确答案】 【D】15～20 天 【E】1 个月 本题思路： 33.当血浆蛋白低于多少时患儿可出现腹水或胸水 【score:2 分】 【A】20g/L 【B】25g/L 【C】15g/L 【此项为本题正确答案】 【D】10g/L 【E】5g/L 本题思路： 34.93%.的新生儿于生后几小时内排尿 【score:2 分】 【A】10 小时 【B】12 小时 【C】24 小时 【此项为本题正确答案】 【D】48 小时 【E】72 小时 本题思路： 35.肾病综合征主要症状是 【score:2 分】 【A】大量蛋白尿 【B】低蛋白血症 【C】高胆固醇血症 【D】不同程度水肿 【此项为本题正确答案】 【E】血沉明显增快 本题思路： 36.急性肾衰哪项下降 【score:2 分】 【A】血尿素氮 【B】血浆 HCO3- 【此项为本题正确答案】 【C】血浆白蛋白 【D】血钾 【E】血镁 本题思路： 37.关于溶血性尿毒综合征哪项不正确 【score:2 分】 【A】中、重度贫血、网织红增加 【B】血小板、白细胞均减少 【此项为本题正确 答案】 【C】蛋白尿、血尿、管型尿 【D】Coombs 试验阴性 【E】可有低钠、低钙、高钾血症 本题思路： 38.治疗新生儿期泌尿系感染常用 【score:2 分】 【A】磺胺药 【B】比哌酸和氟哌酸 【C】第三代头孢类药物 【此项为本题正确答 案】 【D】氨苄青霉素 【E】青霉素 本题思路： 39.小儿肾功能达成人水平的年龄为 【score:2 分】 【A】0.5～1 岁 【此项为本题正确答案】 【B】1.5～2 岁 【C】2.5～3 岁 【D】3.5～4 岁 【E】8 岁 本题思路： 40.关于急性肾炎不正确的是 【score:2 分】 【A】尿蛋白+ +～+ + +，尿沉渣红细胞+ +～+ + + 【B】白细胞+～+ +，不一定是感染 【C】常有轻、中度贫血 【D】咽试子培养可以明确病原 【E】ASO 滴度与肾炎严重程度呈正相关系 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 41.患儿，8 岁，已确诊为急性肾小球肾炎，起病后 第十天，突然剧烈头痛，恶心呕吐，惊厥等症状，应 首先考虑 【score:2 分】 【A】脑出血 【B】高血压脑病 【此项为本题正确答案】 【C】低钠惊厥 【D】低钙惊厥 【E】低蛋白血症 本题思路： 42.初次泌尿系感染停药指征 【score:2 分】 【A】症状减轻 【B】症状消失 【C】尿常规阴性 【D】尿培养阴性 【E】尿常规、尿培养阴性 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 43.小儿一昼夜尿量少于多少为无尿 【score:2 分】 【A】30～50ml 【此项为本题正确答案】 【B】60～80ml 【C】90～110ml 【D】110～130ml 【E】140～150ml 本题思路： 44.急性肾小球肾炎患儿总补体及 C3 补体起病后几周 下降最明显 【score:2 分】 【A】1～2 周 【B】2～3 周 【此项为本题正确答案】 【C】3～4 周 【D】4～5 周 【E】5 周后 本题思路： 45.急性肾炎使用青霉素的目的是 【score:2 分】 【A】清除病灶残存细菌 【此项为本题正确答 案】 【B】控制"肾脏炎症 【C】防止泌尿系统感染 【D】防止出现肾衰 【E】预防复发 本题思路： 46.哪项不是诊断肾炎性肾病的条件 【score:2 分】 【A】尿红细胞多次超过 10 个/HP 【B】反复出现高血压 【C】持续性氮质血症 【D】对激素治疗不敏感 【此项为本题正确答 案】 【E】血总补体或 C3 反复降低 本题思路： 47.患儿，6 岁，肾病综合征，2 天前开始出现发热， 腹痛和腹胀，首先考虑是 【score:2 分】 【A】呼吸道感染 【B】急性阑尾炎 【C】腹膜炎 【此项为本题正确答案】 【D】肠炎 【E】胃肠功能失调 本题思路： 48.肾病综合征出现低钙的主要原因是 【score:2 分】 【A】尿中常有与白蛋白结合的钙排出 【此项为 本题正确答案】 【B】使用利尿剂 【C】低盐或无盐饮食 【D】使用肾上腺皮质激素 【E】使用免疫抑制剂 本题思路： 49.急性肾小球肾炎前驱病最常见是 【score:2 分】 【A】皮肤感染 【B】消化道感染 【C】肺炎 【D】咽扁桃体炎 【此项为本题正确答案】 【E】猩红热 本题思路： 50.肾病综合征应用激素耐药的判断标准是 【score:2 分】 【A】治疗满 2 周，尿蛋白仍在"++"以上者 【B】治疗满 4 周，尿蛋白仍在"+++"以上者 【C】治疗满 6 周，尿蛋白仍在"+++"以上者 【D】治疗满 8 周，尿蛋白仍在"++"以上者 【此 项为本题正确答案】 【E】以上均不对 本题思路： 51.溶血尿毒综合征主要前驱症状是 【score:2 分】 【A】血性或非血性腹泻；腹痛 【此项为本题正 确答案】 【B】咳嗽、咳痰、发热 【C】皮肤瘀斑 【D】牙龈出血 【E】头痛、抽搐 本题思路： 52.下列哪项不是肾病综合征的临床特征 【score:2 分】 【A】大量蛋白尿 【B】低蛋白血症 【C】高脂血症 【D】高血压 【此项为本题正确答案】 【E】高度水肿 本题思路： 53.急性肾小球肾炎的主要临床表现是 【score:2 分】 【A】水肿、血尿、蛋白尿、肾功能损害 【B】水肿、血尿、蛋白尿、脓尿 【C】水肿、血尿、蛋白尿、高血压 【此项为本 题正确答案】 【D】蛋白尿、血尿、高血压、低蛋白血症 【E】蛋白尿、水肿、高血压、低蛋白血症 本题思路： 54.急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是 【score:2 分】 【A】高血钾 【此项为本题正确答案】 【B】高血磷 【C】高血镁 【D】低血氯 【E】低血钙 本题思路： 55.急性肾小球肾炎最初水肿部位 【score:2 分】 【A】双睑 【此项为本题正确答案】 【B】上肢 【C】双踝 【D】胫前 【E】胸部 本题思路： 56.肾病综合征最常见并发症是 【score:2 分】 【A】急性肾衰竭 【B】呼吸道感染 【此项为本题正确答案】 【C】蜂窝织炎 【D】血管栓塞 【E】电解质紊乱。 本题思路： 57.新生儿肾功能的特点哪项不正确 【score:2 分】 【A】肾糖阈较低 【B】碳酸氢钠肾阈低，泌氢和生成铵能力差 【C】钠排出能力较强 【此项为本题正确答案】 【D】未成熟儿肾保留钠能力差 【E】排钾能力较差 本题思路：