初级临床医学检验技士相关专业知识-2

初级临床医学检验技士相关专业知识-2

初级临床医学检验技士相关专业知识-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：40，score:80 分) 1.蝇可传播的寄生虫病是 • 【A】血吸虫病 • 【B】钩虫病与丝虫病 • 【C】蛔虫病和阿米巴痢疾 • 【D】带绦虫病 • 【E】疟疾与弓形虫病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 蝇可传播的寄生虫病属于机械性 携带，所以主要传播蛔虫病和阿米巴痢疾。 2.不属于抗原抗体反应的是 • 【A】沉淀反应 • 【B】凝集反应 • 【C】中和反应 • 【D】补体结合反应 • 【E】蛋白质变性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 抗原抗体反应可分为五类，即凝 集反应、沉淀反应、中和反应、补体参与的反应和免 疫标记技术。蛋白质变性不属于抗原抗体反应。 3.一种免疫佐剂必须能 • 【A】增进某些物质的抗原性，这些物质原有抗 原性属于较差或可疑者 • 【B】降低循环抗体的水平 • 【C】有利于迟发型超敏反应的产生 • 【D】防止实验室性变态反应性脑脊髓炎的发生 • 【E】减少过敏反应 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 免疫佐剂是指能够增强免疫应答 或改变免疫应答类型的物质，应用时可与抗原同时或 预先注入机体。 4.杂交瘤细胞的冻存采用液氮保存的温度是 • 【A】-20% • 【B】-30℃ • 【C】-50℃ • 【D】-196℃ • 【E】-80℃ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 细胞低温冷冻保存是常用的细胞 保存方法，细胞保存在液氮中，温度达-196℃，可长 期保存。 5.某抗原需要制备 10L 抗血清，选择的免疫动物是 • 【A】家兔 • 【B】马 • 【C】小鼠 • 【D】豚鼠 • 【E】大鼠 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 大量制备免疫血清时应选用马、 驴、骡、绵羊等大动物。 6.颗粒性抗原在适当电解质参与下，直接与相应抗体 结合出现肉眼可见的凝集现象称为 • 【A】直接凝集试验 • 【B】间接凝集试验 • 【C】协同凝集试验 • 【D】间接凝集抑制试验 • 【E】反向间接凝集试验 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 颗粒性抗原在适当电解质参与 下，直接与相应抗体结合出现肉眼可见的凝集现象， 称为直接凝集试验。 7.ELISA 试验时易造成空白值增高的原因主要来自于 • 【A】加样不准 • 【B】保温时间短 • 【C】洗涤不彻底 • 【D】比色误差 • 【E】包被不好 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] ELISA 通过洗涤除去游离的酶标 记物，洗涤不彻底易造成空白值增高。 8.利用酶标记的抗抗体以检测与固相结合的受检抗体 的方法，通常称为 • 【A】双抗体夹心法 • 【B】双位点一步法 • 【C】间接法 • 【D】竞争法 • 【E】捕获法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 间接法是检测抗体最常用的方 法。将已知抗原吸附于固相载体上，形成固相抗原， 用酶标记抗抗体(酶标抗人球蛋白)检测标本中的抗 体。 9.ELISA 双抗原夹心法检测抗体时，固相载体包被物 是 • 【A】酶标记的抗原 • 【B】酶标记的抗体 • 【C】未标记的已知抗原 • 【D】未标记的已知抗体 • 【E】未标记的抗抗体 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] ELISA 双抗原夹心法检测抗体 时，包被在固相上的是与待测抗体相对应的已知抗 原。 10.关于 ELISA 竞争法，下列叙述正确的是 • 【A】用于检测抗原 • 【B】被测物与酶标记物的免疫活性各不相同 • 【C】被测物多则标记物被结合的机会少 • 【D】待测管的颜色比对照管的浅则表示被测物 量少 • 【E】结合于固相的酶标记抗原量与被测抗原量 成正比 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] ELISA 竞争法可用于检测抗原或 抗体。被测抗原(抗体)与酶标抗原(抗体)竞争与固相 抗体(抗原)结合，被测物多则标记物被结合的机会 少。 11.不属于细胞因子的是 • 【A】干扰素 • 【B】白细胞介素 • 【C】肿瘤坏死因子 • 【D】补体 • 【E】集落刺激因子 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 细胞因子是有生物活性的小分子 多肽，补体不是细胞因子。 12.产生 IFN-γ 的细胞是 • 【A】成纤维细胞 • 【B】B 细胞 • 【C】T 细胞 • 【D】血管内皮细胞 • 【E】单核-巨噬细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] IFN-γ 主要由 T 细胞和自然杀伤 细胞产生。 13.关于抗核抗体的叙述正确的是 • 【A】是自身抗体 • 【B】有种属特异性 • 【C】有器官特异性 • 【D】泛指各种核成分的抗体 • 【E】只能与人的细胞核起反应 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 抗核抗体是指抗细胞核或细胞核 成分的抗体。 14.主要组织相容性复合体简称 • 【A】ABO • 【B】HTA • 【C】HLB • 【D】MHC • 【E】IL-8 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 主要组织相容性复合体，major histocompatibility complex，简称 MHC。 15.人类 MHC 基因位于第几对染色体上 • 【A】第 1 对 • 【B】第 6 对 • 【C】第 9 对 • 【D】第 12 对 • 【E】第 19 对 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 编码主要组织相容性抗原的基因 是一组紧密连锁的基因群，呈现高度的多态性，称为 主要组织相容性复合体(MHC)。人的 MHC 称为 HLA 复 合体，位于第 6 号染色体的短臂上。 16.单克隆丙种球蛋白又称为 • 【A】A 蛋白 • 【B】M 蛋白 • 【C】N 蛋白 • 【D】热休克蛋白 • 【E】本-周蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 单克隆丙种球蛋白病突患者血清 在存在异常增多的单克隆蛋白，即 M 蛋白。 17.本-周蛋白是免疫球蛋白的 • 【A】重链 • 【B】Fab 片段 • 【C】F(ab')2 片段 • 【D】轻链 • 【E】Fc 片段 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本-周蛋白是游离的免疫球蛋白轻 链，能自由通过肾小球滤过膜，当浓度增高超过近曲 小管重吸收的极限时，可自尿中排出。 18.免疫缺陷病最大的特点是 • 【A】易发肿瘤 • 【B】易发自身免疫病 • 【C】易发感染 • 【D】易暴亡 • 【E】不同患者临床表现相同 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 免疫缺陷病是由遗传或其他原因 造成的免疫系统中任何一个成分的缺失或功能不全， 从而导致免疫应答障碍所引起的疾病。临床上以容易 发生反复感染为特征。 19.原核细胞型微生物的结构特点是 • 【A】无核膜无核仁 • 【B】有核仁无核膜 • 【C】有完整的细胞器 • 【D】只有一种类型的核酸 • 【E】有核膜无核仁 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 原核细胞型微生物无核膜和核 仁，缺乏完整的细胞器。 20.紫外线消毒的照射时间为 • 【A】15 分钟 • 【B】30 分钟 • 【C】60 分钟 • 【D】120 分钟 • 【E】180 分钟 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 紫外线消毒时有效距离不超过 2 米，照射时间不少于 30 分钟。 21.常见的含氯消毒剂是 • 【A】碘伏 • 【B】生石灰 • 【C】新洁尔灭 • 【D】高锰酸钾 • 【E】漂白粉 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 漂白粉是混合物，它的有效成分 是次氯酸钙 Ca(ClO)2，是常见的含氯消毒剂，常用于 地面、空气、物品表面、厕所的消毒。 22.细菌内毒素的检测应用 • 【A】肥达试验 • 【B】锡克试验 • 【C】鲎试验 • 【D】外斐试验 • 【E】MR 试验 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 内毒素测定目前用鲎试验。鲎为 冷血动物，血液中有一种独特的有核细胞，这种细胞 冻融后的溶解物中含有凝固酶原和凝固蛋白原，在内 毒素作用下凝固酶原变为凝固酶，而凝固酶可使凝固 蛋白原变为凝固蛋白，呈凝胶状。 23.天然免疫的组成主要有 • 【A】皮肤、血脑屏障、胎盘屏障 • 【B】组织屏障、某些免疫细胞、免疫分子等 • 【C】天然屏障、某些免疫细胞、免疫分子等 • 【D】体液免疫、细胞免疫、组织屏障 • 【E】体液免疫、细胞免疫、免疫分子等 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 天然免疫主要由组织屏障、某些 免疫细胞和免疫分子等组成。组织屏障包括皮肤与黏 膜、血脑屏障和胎盘屏障。免疫细胞主要指吞噬细 胞。免疫分子主要指补体等。 24.病原菌人工培养时，一般采用的温度是 • 【A】28～45℃ • 【B】35～37℃ • 【C】28～42℃ • 【D】4～42℃ • 【E】22～28℃ 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 大多数病原菌都为适温菌，最适 生长温度为 35～37℃。 25.人类猩红热的病原菌是 • 【A】金黄色葡萄球菌 • 【B】克雷伯菌 • 【C】枸橼酸杆菌 • 【D】链球菌 • 【E】奈瑟菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] A 群链球菌是猩红热的病原菌， 该菌可产生致热外毒素，又称红疹毒素或猩红热毒 素，是人类猩红热的主要毒性物质。 26.大肠埃希菌血清学分型的基础是 • 【A】H 抗原 • 【B】O 抗原 • 【C】Vi 抗原 • 【D】O 抗原和 H 抗原 • 【E】O 抗原、H 抗原和 K 抗原 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 大肠埃希菌抗原有 O、H 和 K 三 种，其中 O 抗原是血清学分型的基础。 27.引起社区获得性肺炎的主要革兰阴性杆菌是 • 【A】军团菌 • 【B】肺炎克雷伯菌 • 【C】铜绿假单胞菌 • 【D】变形杆菌 • 【E】大肠埃希菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肺炎克雷伯杆菌是人和动物肠道 及呼吸道的常居菌，临床常见的条件致病菌，当机体 免疫力降低或长期大量应用抗生素导致菌群失调时引 起感染，常见有肺炎、支气管炎、泌尿道和创伤感 染。是引起社区获得性肺炎的主要革兰阴性杆菌。 28.革兰阳性，呈竹节状排列的大杆菌是 • 【A】炭疽芽胞杆菌 • 【B】蜡样芽胞杆菌 • 【C】破伤风梭菌 • 【D】白喉棒状杆菌 • 【E】结核分支杆菌 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 炭疽芽胞杆菌革兰染色阳性，菌 体粗大，两端平截或凹陷，排列似竹节状。芽胞呈椭 圆形，位于菌体中央，小于菌体。 29.与流感嗜血杆菌在血平板上共同培养可见卫星现 象的细菌是 • 【A】脑膜炎奈瑟菌 • 【B】肺炎链球菌 • 【C】金黄色葡萄球菌 • 【D】军团菌 • 【E】表皮葡萄球菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球 菌在血平板上共同培养时，由于后者能合成Ⅴ因子释 放于培养基中，故在金黄葡萄球菌菌落周围，流感嗜 血杆菌菌落较大，远离金黄葡萄球菌菌落则小，此称 为卫星现象，有助于流感嗜血杆菌的鉴定。 30.与消化性溃疡有关的细菌是 • 【A】福氏志贺菌 • 【B】肠炎沙门菌 • 【C】空肠弯曲菌 • 【D】幽门螺杆菌 • 【E】肠侵袭性大肠埃希菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 幽门螺杆菌与人类慢性胃炎及消 化性溃疡密切相关，并可能与胃癌的发生有关。 31.关于梅毒螺旋体的叙述不正确的是 • 【A】梅毒的病原体 • 【B】属密螺旋体属 • 【C】抵抗力强 • 【D】人是梅毒唯一的传染源 • 【E】对青霉素敏感 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 梅毒螺旋体对外界抵抗力极弱， 离开人体后 1～2h 死亡。 32.严格细胞内寄生的微生物是 • 【A】细菌 • 【B】真菌 • 【C】放线菌 • 【D】支原体 • 【E】衣原体 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 衣原体缺乏产生代谢所需的能量 来源，必须依靠宿主细胞的代谢中间产物，因而表现 为严格的细胞内寄生性。 33.真菌性脑膜炎最常见的病原菌是 • 【A】白假丝酵母菌 • 【B】曲霉菌 • 【C】组织胞浆菌 • 【D】毛霉菌 • 【E】新生隐球菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 新生隐球菌感染可引起真菌脑膜 炎。 34.确诊钩虫病最常见、阳性率最高的方法是 • 【A】直接涂片镜检 • 【B】血检 • 【C】肛门拭子法 • 【D】PCR • 【E】饱和盐水漂浮法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 由于钩虫卵密度轻，所以采取饱 和盐水漂浮法能够大大提高检测阳性率。 35.用自然沉淀法作粪便检查时，粪便量应不少于 • 【A】5 克 • 【B】10 克 • 【C】15 克 • 【D】20～30 克 • 【E】30～40 克 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 自然沉淀法作粪便检查，主要适 用于各种蠕虫虫幼虫、原虫包囊的检测，尤其是适用 于血吸虫卵等有盖虫卵的检测，但是操作繁杂，粪便 用量多，一般超过 20 克以上。 36.粪便检查原虫滋养体，时间宜在 • 【A】半小时内 • 【B】1 小时内 • 【C】4 小时内 • 【D】8 小时内 • 【E】24 小时内 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 滋养体一般对外界环境敏感，所 以在时间上尽可能短。 37.对典型发作的间日疟及三日疟患者，最佳采血时 间为 • 【A】发作时 • 【B】发作半小时内 • 【C】1 小时内 • 【D】48 小时内 • 【E】发作后数小时至 10 余小时 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 发作后数小时至 10 余小时，此时 各发育阶段能够出现在外周血中，提高检出阳性率。 38.厚血膜法检查血中微丝蚴时，夜间采血量应为 • 【A】1 大滴 • 【B】2 大滴 • 【C】3 大滴 • 【D】1ml • 【E】2ml 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 目的是提高检出率。 39.关于阴道毛滴虫，哪项是错误的 • 【A】滋养体呈梨形 • 【B】有包囊为椭圆形 • 【C】主要寄生于女性阴道 • 【D】可引起滴虫性阴道炎 • 【E】可引起慢性前列腺炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 阴道毛滴虫极少寄生于男性的前 列腺。 40.人感染姜片虫是由于 • 【A】生食或半生食牛肉 • 【B】生食或半生食猪肉 • 【C】生食或半生食淡水鱼 • 【D】食入未洗净的水生蔬菜 • 【E】以上都不是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 姜片虫的感染阶段囊蚴一般附着 于一些水生蔬菜上，所以食入未洗净的水生蔬菜容易 被姜片虫感染。 二、{{B}}{{/B}}(总题数：5，score:20 分) • 【A】细胞核的残余物 • 【B】细胞膜的残余物 • 【C】胞质发育异常 • 【D】Hb 聚集 • 【E】核糖体变性聚集颗粒 【score:4 分】 (1).卡波环现认为是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).染色质小体现已证实是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】饮食摄入的胆固醇和甘油三酯在小肠中合 成 CM 及其代谢过程 • 【B】肝脏合成 VLDL，VLDL 转变为：IDL 和 LDL，LDL 被肝脏或其他器官代谢的过程 • 【C】在无氧条件下，葡萄糖分解生成乳酸的过 程 • 【D】葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧 化碳的过程 • 【E】HDL 的代谢 【score:4 分】 (1).血浆脂蛋白代谢的内源性代谢途径包括 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).胆固醇逆转运途径是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】固相抗原+待测抗体→酶标抗抗体→底物 • 【B】固相抗体+待测抗原→酶标抗体→底物 • 【C】固相抗原+待测抗体+酶标抗体→底物 • 【D】固相抗体+待测抗原+酶标抗原→底物 • 【E】固相抗原+酶标记抗体→待测抗体→底物 【score:4 分】 (1).ELISA 间接法的原理是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 间接法是检测抗体最常用的方 法。将已知抗原吸附于固相载体上，形成固相抗原， 用酶标记抗抗体(酶标抗人球蛋白)，检测标本中的抗 体。 (2).双抗体夹心法的原理是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] ELISA 双抗体夹心法将已知抗体 包被于固相载体，加入待检标本和酶标抗体，形成抗 体-抗原-酶标抗体的夹心式复合物，加入底物显色， 颜色深浅与待测抗原成正比。 • 【A】-10～0℃ • 【B】0～10℃ • 【C】10～20℃ • 【D】20～40℃ • 【E】50～60℃ 【score:4 分】 (1).嗜冷菌最适生长温度为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 根据各种细菌对温度需求的不 同，将细菌分为三类：①嗜冷菌，最适生长温度为 10～20℃。②嗜温菌，最适生长温度为 20～40℃。 ③嗜热菌，最适生长温度为 50～60℃。 (2).嗜热菌最适生长温度为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 嗜热菌，最适生长温度为 50～ 60℃。 • 【A】蛋白抗原 • 【B】鞭毛抗原 • 【C】表面抗原 • 【D】多糖抗原 • 【E】菌毛抗原 【score:4 分】 (1).O 抗原是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] O 抗原是菌体抗原，即为革兰阴 性菌细胞壁脂多糖中的特异性多糖，具有种属特异 性。 (2).H 抗原是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] H 抗原由鞭毛蛋白组成，是鞭毛 抗原。