医学考试-泌尿外科学(八)-2

医学考试-泌尿外科学(八)-2

泌尿外科学(八)-2 (总分：25 分，做题时间：90 分钟) 一、B1 型题(总题数：0，score:0 分) 二、A．尿道外口狭窄 B．尿道膜部损伤 C．尿道假道形成 D．尿道内口狭窄 E．尿道球部损伤 (总题数：5，score:2.50) 1.包茎最常见的尿道并发症为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.尿道扩张术最易造成尿道哪一类损伤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.骨盆骨折最常见的泌尿系并发症为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.骑跨伤最常见的泌尿系并发症为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.经尿道前列腺电切术不慎造成真性尿失禁主要为尿 道哪一部位损伤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、A．全身治疗+抗痨治疗 B．抗痨治疗+左肾切除 C．全身治疗+抗痨治疗+左肾切除+左附睾切除 D．输尿管皮肤造口术 E．全身治疗十左肾切除+抗痨治疗 男性，37 岁，浸润性肺结核 5 年，尿频尿急进行性 加重近 1 年，5 年来断断续续抗痨治疗，无明显好 转，3 个月来右附睾脓肿破溃成慢性窦道，尿白细胞 满视野，尿查结核菌 3 次阳性，X 线检查证实左肾钙 化，无功能，右肾功能形态正常。 (总题数：2，score:1 分) 6.该患者作结核病灶切除术后，下一步应该接受的治 疗应为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.该患者抗痨治疗 1 年，复查时，仍然尿频，夜尿 10 余次，一次尿量仅 10～30ml,尿常规：白细胞 1～ 3/高倍镜视野，尿查结核菌 3 次阴性，静脉肾盂造影 见右肾积水，显影差，输尿管，全长扩张，膀胱形态 如乒乓球大小。下一步应该接受的治疗是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 四、A．肾区绞痛伴镜下血尿 B．排尿中断伴疼痛 C．尿频、尿急伴镜下血尿 D．尿频、尿急、尿痛伴终末血尿及脓尿 E．尿道口滴血 (总题数：5，score:2.50) 8.膀胱结核 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.膀胱结石 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.输尿管末端结石 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.输尿管结石 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.尿道损伤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 五、A．肾癌 B．肾盂癌 C．多囊肾 D．肾盂积水 E．肾胚胎瘤 (总题数：2，score:1 分) 13.腹部包块出现最早，生长迅速的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.血尿出现最早的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 六、A．真性尿失禁 B．压力性尿失禁 C．急迫性尿失禁 D．充盈性尿失禁 E．容量性尿失禁 (总题数：4，score:2 分) 15.BPH 行 TURP 造成严重尿道括约肌损伤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.良性前列腺增生症 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.多次分娩的肥胖妇女 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.肾脏结核伴有膀胱结核 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 七、A．肾盂癌 B．前列腺癌 C．急性膀胱炎 D．急性肾盂肾炎 E．前列腺增生症 (总题数：2，score:1 分) 19.膀胱刺激症状+血尿+发热最常见于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.膀胱刺激症状+血尿最常见于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 八、A．肾结核 B．肾细胞癌 C．肾盂肿瘤 D．肾盂内出血、血块 E．肾盂内尿酸结石 (总题数：2，score:1 分) 21.无痛性血尿，排泄性尿路造影时肾盂充盈缺损， 应首先考虑是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.无痛性血尿，排泄性尿路造影时肾盂拉长，不规 则变形，推挤，应首先考虑是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 九、A．肾癌 B．肾结核 C．肾盂肿瘤 D．肾盂积液 E．肾母细胞瘤 (总题数：2，score:1 分) 23.肾盂造影所见，肾盂内充盈缺损影，多为哪种疾 病之影像 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.肾盂造影所见：肾盏变形，受压拉长，多为哪种 疾病之影像 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十、A．肾癌 B．肾盂癌 C．肾下垂 D．多囊肾 E．肾胚胎癌 (总题数：3，score:1.50) 25.血尿出现最早见于 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.婴幼儿腹部包块多见于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.双肾包块伴高血压见于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 十一、A．膜部尿道损伤 B．球部尿道损伤 C．膀胱损伤 D．输尿管损伤 E．肾损伤 (总题数：5，score:2.50) 28.骑跨伤多引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.妇科或直肠手术多引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.骨盆骨折多引起 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.憋尿时下腹部被踢伤多引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.腰部创击伤多引起 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 1．骑跨伤多引起球部尿道损 伤。 2．骨盆骨折多引起膜部尿道损伤。 3．妇科或直肠手术多引起输尿管损伤。 4．憋尿时下腹部被踢伤多引起膀胱损伤。 5．腰部创击伤多引起肾损伤。 十二、A．中央区 B．外周区 C．移行区 D．整个腺体 E．以上都不是 (总题数：3，score:1.50) 33.前列腺癌手术时应切除 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解题思路] 1．移行区是前列腺增生的易 发部位，易形成尿路梗阻。 2．前列腺电切是治疗前列腺肥大的重要手段，术中 远端重要的标志是精阜，一般不能超过精阜。 3．前列腺癌好发于外周区，根治手术应将前列腺全 部切除。 34.前列腺增生的易发部位 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.前列腺电切时远端的重要标志是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 十三、A．精索静脉曲张 B．鞘膜积液 C．鞘膜积血 D．新生物 E．附睾炎 (总题数：4，score:2 分) 36.继发于肾肿瘤的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.透光试验阳性的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.常发生在左侧的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.与隐睾有关的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 十四、A．后尿道损伤 B．球部尿道损伤 C．腹膜内膀胱破裂 D．腹膜外膀胱破裂 E．悬垂部尿道损伤 (总题数：2，score:1 分) 40.骨盆多处骨折后出现排尿困难的为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.阴部骑跨伤后出现排尿困难，尿道滴血的为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十五、A．IVP 时肾实质显影时间延长 B．癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影 C．肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张 D．肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形 成 E．肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长 (总题数：3，score:1.50) 42.肾结核的 X 线表现为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.肾盂肿瘤的 X 线表现为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 44.肾癌的 X 线表现为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 十六、A．盆腔淋巴结 B．腹股沟淋巴结 C．锁骨上淋巴结 D．主动脉旁区淋巴结 E．髂血管周围淋巴结以下肿瘤转移的首先部位是 (总题数：2，score:1 分) 45.阴茎癌淋巴转移 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.睾丸肿瘤淋巴转移 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 十七、A．肾囊肿 B．肾实质癌 C．肾盂癌 D．胚胎癌 E．畸胎癌 (总题数：2，score:1 分) 47.以血路转移为最主要的转移方式的癌是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 48.尿细胞学检查阳性最高的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十八、A．全身治疗十抗结核治疗 B．抗结核治疗+左肾切除 C．全身治疗+抗结核治疗+左肾功除+附睾切除 D．输尿管皮肤造口术 E．全身治疗+左肾切除+抗结核治疗 (总题数：2，score:1 分) 49.男性，37 岁，5 年前浸润性肺结核，断断续续抗 结核治疗，近 1 年来膀胱刺激症状进行性加重，3 个 月来右附睾脓肿破溃成慢性窦道。尿白细胞满视野， 尿找结核菌 3 次阳性。X 线检查证实左肾钙化，无功 能，右肾功能、形态正常。应进一步如何处理 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 50.该患者做结核病灶切除术后，下一步应该接受的 治疗是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：