【执业药师考试】药理学（综合）-试卷8

【执业药师考试】药理学（综合）-试卷8

药理学【综合】-试卷 8 (总分：66 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．在胃中解离增多，自胃吸收增多 B．在胃中解离 增多，自胃吸收减少 C．在胃中解离减少，自胃吸收 减少 D．在胃中解离减少，自胃吸收增多 E．没有变 化【score:4 分】 (1).弱酸性药物与抗酸药同服时，比单独服用该药 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：弱酸性药物与抗酸药同服时，抗酸药会中 和胃酸，减弱胃的酸性，相对于单独应用时酸碱对比 要弱，所以在胃中解离减少，自胃吸收增多。 (2).弱碱性药物与抗酸药同服时，比单独服用该药 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：弱碱性药物与抗酸药同服时，抗酸药会中 和胃酸，减弱胃的酸性，相对于单独应用时酸碱对比 要弱，所以在胃中解离增多，自胃吸收减少。 二、 B1 型题(总题数：1，score:14 分) A．苯丙哌林 B．苯佐那酯 C．可待因 D．喷托维林 E．美沙芬【score:14 分】 (1).具有成瘾性的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：可待因镇咳剂量不抑制呼吸，成瘾性也较 吗啡弱。 (2).既具有中枢镇咳、又有外周镇咳作用的是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：苯丙哌林为非成瘾性镇咳药，能抑制咳嗽 中枢，也能抑制肺及胸膜牵张感受器引起的肺-迷走 神经反射，且有平滑肌解痉作用。它是中枢性和末梢 性双重作用的强效镇咳药，其镇咳作用比可待因强。 (3).禁用于青光眼患者的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：喷托维林有阿托品样作用，青光眼患者禁 用。 (4).可用于支气管镜检查、预防咳嗽的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：苯佐那酯对干咳、阵咳效果良好，也可用 于支气管镜等检查前预防咳嗽。 (5).适用于急性上呼吸道感染引起的咳嗽的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：喷托维林适用于上呼吸道感染引起的急性 咳嗽。 (6).属于非成瘾性中枢性镇咳药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢镇咳 药。 (7).对于多痰的咳嗽宜选用的镇咳药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、 A1 型题(总题数：24，score:48 分) 1.药效学研究的是 【score:2 分】 【A】药物的疗效 【B】药物对机体的作用规律 【此项为本题正确 答案】 【C】药物在体内的变化过程 【D】影响药效的因素 【E】药物的作用规律 本题思路：药效学是研究药物对机体的作用规律。 2.毛果芸香碱对眼睛的作用表现是 【score:2 分】 【A】瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛 【此项 为本题正确答案】 【B】瞳孔缩小，升高眼内压，调节痉挛 【C】瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹 【D】瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻痹 【E】瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹 本题思路：毛果芸香碱对眼睛的作用表现是：缩瞳、 降低眼内压和调节痉挛等。 3.阿托品不具有的治疗用途是 【score:2 分】 【A】抗感染性休克 【B】解除内脏平滑肌痉挛 【C】治疗青光眼 【此项为本题正确答案】 【D】治疗窦性心动过缓 【E】治疗虹膜睫状体炎 本题思路：阿托品的禁忌证是青光眼及前列腺肥大 等。 4.阿托品的禁忌症是 【score:2 分】 【A】支气管哮喘 【B】心动过缓 【C】中毒性休克 【D】青光眼 【此项为本题正确答案】 【E】虹膜睫状体炎 本题思路：阿托品的禁忌症是青光眼及前列腺肥大， 后者因其可能加重排尿困难。老年人慎用。 5.过量最易引起室性心律失常的药物是 【score:2 分】 【A】多巴胺 【B】肾上腺素 【此项为本题正确答案】 【C】去甲肾上腺素 【D】异丙肾上腺素 【E】毛果芸香碱 本题思路：肾上腺素可提高心肌代谢，使心肌氧耗量 增加，加上心肌兴奋性提高，如剂量大或静脉注射 快，可引起心律失常，出现期前收缩，甚至引起心室 纤颤。 6.酚妥拉明治疗充血性心力衰竭是由于 【score:2 分】 【A】直接增强心肌收缩 【B】收缩血管，升高血压 【C】利尿消肿，减轻心脏负荷 【D】扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏后负 荷 【此项为本题正确答案】 【E】降低心肌耗氧量 本题思路：酚妥拉明治疗充血性心力衰竭是因扩张血 管，降低外周阻力，使心脏后负荷明显降低，左室舒 张末期压与肺动脉压下降，心搏出量增加，心力衰竭 得以减轻。 7.主要用于顽固性失眠的药物为 【score:2 分】 【A】苯妥英钠 【B】水合氯醛 【此项为本题正确答案】 【C】苯巴比妥 【D】异戊巴比妥 【E】甲丙氨酯 本题思路：水合氯醛是一种氯化的乙醇衍生物，有催 眠、抗惊厥作用。口服吸收后大部分分布于肝脏和其 他组织内，很快被乙醇脱氢酶还原成三氯乙醇，后者 具有与水合氯醛相等的中枢神经抑制作用。故可用于 顽固性失眠。 8.氯丙嗪对哪种精神失常疗效较好 【score:2 分】 【A】躁狂症 【B】抑郁症 【C】焦虑症 【D】精神分裂症 【此项为本题正确答案】 【E】神经症 本题思路：精神分裂症患者服用氯丙嗪后则显现良好 的抗精神病作用，能迅速控制兴奋躁动状态，大剂量 连续用药能消除患者的幻觉和妄想等症状，减轻思维 障碍，使患者恢复理智，情绪安定，生活自理。 9.治疗躁狂症应选用 【score:2 分】 【A】氯普噻吨 【B】丙米嗪 【C】碳酸锂 【此项为本题正确答案】 【D】阿米替林 【E】多塞平 本题思路：碳酸锂临床主要用于治疗躁狂症。 10.吗啡常用注射给药的原因是 【score:2 分】 【A】口服不吸收 【B】首关消除明显 【此项为本题正确答案】 【C】易被肠道破坏 【D】片剂不稳定 【E】口服刺激性大 本题思路： 11.以下哪项不是 H 1 受体阻滞药的药理作用 【score:2 分】 【A】松弛胃肠、支气管平滑肌 【B】抗晕、镇吐 【C】镇静、嗜睡 【D】抗乙酰胆碱样作用 【E】扩张血管 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.有关噻嗪类利尿药的作用，错误的是 【score:2 分】 【A】对碳酸酐酶有弱的抑制作用 【B】降压作用 【C】肾小球滤过率降低时不影响利尿作用 【此 项为本题正确答案】 【D】提高血浆尿酸浓度 【E】能使血糖升高 本题思路： 13.高血压伴外周血管疾病时，不应选用 【score:2 分】 【A】利尿剂 【B】α 受体阻滞剂 【C】β 受体阻滞剂 【此项为本题正确答案】 【D】ACEI 【E】钙拮抗剂 本题思路： 14.胺碘酮不具有哪项作用 【score:2 分】 【A】阻滞 4 相 Na + 内流，而降低浦氏纤维的自律 新性 【B】抑制 0 相 Na + 内流，减慢传导 【C】阻滞 Na + 内流和 K + 外流，延长心房肌、房 室结、心室肌及浦氏纤维的 APD 和 ERP，消除折返激 动 【D】阻滞 Na + 内流，促进 K + 外流，相对延长所 有心肌组织的 ERP 【此项为本题正确答案】 【E】抑制 Ca 2+ 内流，降低窦房结、房室结的自 律性 本题思路： 15.使用强心苷类药物引起心脏房室传导阻滞时，除 停用强心苷及排钾药外，应给予 【score:2 分】 【A】口服氯化钾 【B】苯妥英钠 【C】利多卡因 【D】阿托品或异丙肾上腺素 【此项为本题正确 答案】 【E】普奈洛尔 本题思路：对强心苷中毒时引起的心动过缓或房室阻 滞宜用阿托品解救异丙肾上腺素。 16.长期应用肝素出现的不良反应是 【score:2 分】 【A】便秘 【B】消化性溃疡 【C】视觉模糊 【D】骨质疏松 【此项为本题正确答案】 【E】心律失常 本题思路：肝素应用过量易引起自发性出血。部分患 者应用肝素 2～14 天，期间可出现血小板缺乏，与肝 素引起血小板聚集作用有关。肝素不易通过胎盘屏 障，但妊娠妇女应用可引起早产及胎儿死亡。连续应 用肝素 3～6 月，可引起骨质疏松，产生自发性骨 折。肝素也可引起皮疹、药热等过敏反应。肝、肾功 能不全，有出血素质、消化性溃疡、严重高血压患 者、孕妇都禁用。 17.甲氧氯普胺止吐不能用于 【score:2 分】 【A】放疗所致呕吐 【B】顺铂所致呕吐 【C】胃肠功能失调所致呕吐 【D】晕车所致呕吐 【此项为本题正确答案】 【E】大手术后所致恶心、呕吐 本题思路：甲氧氯普胺常用于包括肿瘤化疗、放疗所 引起的各种呕吐，对胃肠有促动作用，可治疗慢性功 能性消化不良引起的胃肠运动障碍，包括恶心、呕吐 等症。 18.对于哮喘持续状态，应选用 【score:2 分】 【A】口服麻黄碱 【B】静滴氢化可的松 【此项为本题正确答案】 【C】气雾吸入色甘酸钠 【D】口服倍布他林 【E】气雾吸入丙酸倍氯米松 本题思路： 19.有关糖皮质激素药理作用的叙述，错误的是 【score:2 分】 【A】免疫增强作用 【此项为本题正确答案】 【B】抗炎、抗休克作用 【C】能够提高食欲 【D】能使中性白细胞增多 【E】抗毒作用和中枢兴奋作用 本题思路：糖皮质激素对免疫过程的许多环节均有抑 制作用，故选 A。 20.关于胰岛素的药理作用，不正确的是 【score:2 分】 【A】促进氨基酸的转运和蛋白质合成 【B】促进糖原分解 【此项为本题正确答案】 【C】促进脂肪合成并抑制其分解 【D】抑制蛋白质分解 【E】促进葡萄糖的氧化和酵解 本题思路：胰岛素可增加葡萄糖的转运，加速葡萄糖 的氧化和酵解，促进糖原的合成和贮存，抑制糖原分 解和异生而降低血糖。 21.磺胺类药物不具有的特点是 【score:2 分】 【A】可供口服 【B】性质稳定 【C】过敏反应少 【此项为本题正确答案】 【D】对某些感染性疾病(如流行性脑膜炎、鼠疫) 有特效 【E】价格低廉 本题思路：磺胺类药物的不良反应较多。 22.目前不良反应最小的喹诺酮类药物是 【score:2 分】 【A】诺氟沙星 【B】环丙沙星 【C】氧氟沙星 【D】依诺沙星 【E】左氧氟沙星 【此项为本题正确答案】 本题思路：左氧氟沙是的不良反应远低于氧氟沙星， 是目前已上市的氟喹诺酮类中最小者，其主要不良反 应是胃肠道反应。 23.仅对浅表真菌感染有效的药物是 【score:2 分】 【A】制霉菌素 【B】伊曲康唑 【C】克霉唑 【D】酮康唑 【此项为本题正确答案】 【E】灰黄霉素 本题思路： 24.既有抗病毒作用，又有抗肿瘤作用的免疫调节剂 是 【score:2 分】 【A】硫唑嘌呤 【B】环磷酰胺 【C】干扰素 【此项为本题正确答案】 【D】二脱氧肌苷 【E】更昔洛韦 本题思路：